nullnull改变护理管理思路
促进护理质量持续改进
思路思路持续护理质量管理的思路:如何与绩效挂钩
更注重过程管理和环节质量控制
预见性的防范重于回顾性的个案分析
目标针对系统而非个人和单个科室思路思路精细化管理
“管”是 “监督、控制”, “理”是“指导、服务”
“管”多“理”少成通病
中国管理者的主要任务:在“理” ,而并非“管”
null护理质量管理持续改进委员会护理质量管理持续改进委员会三级质控三级质控护理部三级质控 科室三级质控
护理部 ( 质控组 ) 护士长 (质控组)
科护士长(科系总护士长) 质控组长(高级责护)
护士长 护士三级质控各级职责及
方法
快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载
三级质控各级职责及方法各级人员积极参与
制定各级质控人员职责
各级质控方法(更换思路)
体现质控的层级、体现质量持续改进
护理部由下而上的检查标准制定(贴近临床实际)
科室特色的标准制定null建立护理质量持续改进记录本(例)
记录方法(重点问题开会讨论、改进)
科室质控与绩效挂钩(护理部质控?)
护理部三级质控护理部三级质控一级质控:护士长
质控
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
:护士交接、病人反馈、治疗执
行、护理
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
落实、质量、护理指标等
检查方法:早交班后跟随护士床边检查、不
定期检查、自行床边检查
反馈方法:当面反馈、记录于质控本护理部三级质控护理部三级质控二级质控:科护士长(科系总护士长)
质控内容:护士行为、仪表、护士长管理、护理质量、基础护理、病人反馈情况、陪人、环境、安全等
反馈方法:当面反馈、记录于质控本护理部三级质控护理部三级质控三级质控:护理部质控科、夜查房护士长
质控内容:护士交接班、护士长管理、护士 排班、病人反馈、安全、三级质控本、质控与绩效挂钩、治疗执行情况、基础护理等
质控方法:参加科室早交班:早上、下午、现场抽查、抽问病人或护士
反馈方法:当面反馈、记录于病房质控本、行政查房本、查房记录本
夜查房夜查房查房频率:每天
查房时间:21:00—3:00
查房内容:管理组、消毒隔离、五常法、书
写等
查房人员:全院护士长
反馈方式:护理部早交班例:病房管理小组的实施例:病房管理小组的实施
1、病房管理规范及检查标准
2、病房管理指导
3、规范流程和管理
4、好方法的推广
5、分析护理缺陷
6、辅助护理部决策质控前移:重在病区抓好三级质控
质控前移:重在病区抓好三级质控
质量不是控出来的而是做出来的
我们需要建立标准和给予指导
指导行为落实
逐步规范化病房三级质控
例:病区三级质控的做法
病房三级质控
例:病区三级质控的做法
人人参与质控,人人是质控员
一级质控:责任护士
质控内容:交接班、医嘱、护理记录、治
疗、药物、基础护理等
质控方法:接班时查:病人情况、基础护理
接班后查:医嘱、病人治疗、消
毒隔离
记录方法:记录于质控本病房三级质控病房三级质控二级质控:组长或高责护士
质控内容:医嘱、治疗执行情况、书写、护
理措施
质控方法:与责任护士一起交接、床边检查、
在工作中查、边工作边检查
记录方法:记录于质控本病房三级质控病房三级质控三级质控:护士长
质控内容:护士交接、病人反馈、护理措施
落实情况等
质控方法:床边检查
反馈方法:当面反馈、记录于质控本、存在
问题与绩效考核挂钩
病房三级质控病房三级质控三级质控内容与护士绩效挂钩
每月记录在质控本上的内容共与责任人的绩效挂钩
加分:发现他人错误并纠正、获奖等
扣分:自己做得不够的被他人发现
扣分人员:护士长、考核小组
惩罚性不良事件
病房三级质控病房三级质控每月组织全科护士召开质量分析会
分析1个月内科内自查存在问题
分析护理质量指标存在问题
制定有效地护理措施
每季度护理质量分析会
针对交叉检查存在的问题进行分析
制定相应的护理措施三级质控三级质控护士绩效考核-------护士长考核
护士长绩效考核--------科护士长考核
科护士长绩效考核----护理部考核
护理部人员-----医院行政部门考核质控的意义质控的意义质量是医疗护理的生命线
护理质量是护理管理的核心
质控活动:
促进护理人员树立高尚医德和精神文明
启发护理人员刻苦钻研,精益求精的学习热情
提高护理人员业务素质
密切护际关系
锻炼护理人员处理人际关系的能力质控的作用质控的作用提高护士参与管理的意识和积极性
提高护士发现问题的能力
提高病房护士整体素质
落实各项治疗及基础护理
减少护理不良事件的发生
防患于未然
提高病房护理质量
提高病人满意度管理思路管理思路 找源头(QC的方法、)
建流程
抓落实null