病毒性心肌炎
护理
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路径床号姓名性别年龄住院号日期住院第一天年月日护理路径执行医嘱□执行病毒性心肌炎护理常规。□I级护理，□普通饮食。□遵医嘱应用药物。护理与健康指导□入院护理评估。□监测生命体征。□入院时：T______℃P______次/分R______次/分BP______mmHg□ 入院介绍：环境、制度、主任、护士长、主管医生、责任护士。贵重物品妥善保管，禁止吸烟，签双向承诺
书
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，告知住院规章制度、介绍病房设施及其使用方法。□ 卫生处置：洗澡、更换病员服、修剪指(趾)甲、剃胡须。□ 与患者沟通，消除患者恐惧，稳定情绪，训练床上大小、便。□ 给予吸氧□ 指导患者生活规律，以卧床休息为主。□ 观察意识、心率、血压变化。□ 巡视病房患者睡眠情况。变异□有□无原因床号姓名性别年龄住院号日期住院第二~天年月日护理路径执行医嘱□执行病毒性心肌炎护理常规。□I级护理，□普通饮食。□遵医嘱应用药物。护理与健康指导□检测：T______℃P______次/分R______次/分BP______mmHg□ 指导患者进食高蛋白、高纤维素、高碳水化合物饮食，严重心肌炎伴水肿者应限制钠盐摄入。□ 注意休息，在医护人员指导下室内活动。□ 注意保暖，预防感冒。□ 给予间断吸氧，检测体温、心率、心律、血压变化。□ 给予心理支持，稳定情绪。□ 巡视患者睡眠情况。变异□有□无原因床号姓名性别年龄住院号日期住院第~八天年月日护理路径执行医嘱□执行病毒性心肌炎护理常规。□I级护理，□普通饮食。□遵医嘱应用药物。护理与健康指导□检测：T______℃P______次/分R______次/分BP______mmHg□ 指导患者进食高蛋白、高纤维素、高碳水化合物饮食，严重心肌炎伴水肿者应限制钠盐摄入。□ 注意休息，在医护人员指导下室内活动。□ 注意保暖，预防感冒。□ 给予间断吸氧，检测体温、心率、心律、血压变化。□ 给予心理支持，稳定情绪。□ 巡视患者睡眠情况。变异□有□无原因床号姓名性别年龄住院号日期住院第八~十四天年月日护理路径执行医嘱□执行病毒性心肌炎护理常规。□I级护理，□普通饮食。□遵医嘱应用药物。护理与健康指导□检测：T、P、R、BP。□指导患者进食高蛋白、高纤维素、高碳水化合物饮食，高维生素C、易消化的食物。□检测体温、心率、心律、血压变化。□指导使用放松技术，如听音乐、深呼吸。□巡视患者睡眠情况。变异□有□无原因床号姓名性别年龄住院号日期住院第十五天（今日出院）年月日护理路径执行医嘱□ 停止各种医嘱，整理病案。□ 遵医嘱为患者办理出院手续。□ 向患者交代出院后
注意事项
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。留患者联系电话，以便回访。护理与健康指导□ 指导患者出院后以积极心态适应并自理个人生活。□ 嘱患者遵医嘱用药，详细交代用药方法、注意事项，不可自行突然停药、改药及增减、药量。□ 进食高热量、高蛋白(鱼、肉、鸡蛋、牛奶、豆浆等)、富含纤维素（韭菜、芹菜、土豆）、维生素丰富（新鲜蔬菜、水果）、低脂肪、低胆固醇饮食：少食动物内脏、腌制品，限制烟酒、浓茶及咖啡。□ 注意监测血压的变化。□ 保持个人卫生，每日开窗通风，保持室内空气新鲜。□ 坚持体能锻炼，劳逸结合，循序渐进。□ 嘱咐患者2周、4周后门诊复查。□ 出院1周内责任护士电话回访或家访，解答患者提出的问题，健康指导。变异□有□无原因
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