肾内科题库

一、A1型题:题干在前,选项在后.有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案.考生须在5个选项中选出一个最符合题意答案（最佳答案）,并按考试规定方式将相应位置上字母涂黑.1、乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为DA.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变型肾病C.局灶性节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎2、大部分慢性肾脏疾病伴肾功能不全和高血压病人,血压上升機制大多是由于DA.肾素水平明显增高B.血管紧张素I增高C.血管紧张素Ⅱ增高D.水钠潴留E.以上都不是3、急性肾小球肾炎水肿主要機制为AA.肾小球滤过率下降,水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增加E.心功能不全4、女性,30岁.腰痛、尿频、尿急,血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg）,尿蛋白（+）,红细胞8～10个／HP,白细胞15～20个／HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是BA.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核5、关于急性肾盂肾炎临床表現,下列哪项是错误CA.常有全身感染症状（发热、白细胞增多）B.尿路刺激征C.大量蛋白尿D.有脓尿或血尿E.肾区叩击痛与压痛6、急性肾炎与急进性肾炎相同点为DA.肾功能急剧恶化B.早期出現少尿、无尿C.慢性进展D.急性肾炎综合征E.使用肾毒性药物为诱因7、非少尿型急性肾衰竭,尿量为BA.3000～5000ml／天B.大于400ml／天C.大于1000ml／天D.小于400ml／天E.小于500ml／天8、男性,56岁.因上消化道出血住院,血压5．3／0kPa（40g／OmmHg）,心率140次／分,血红蛋白35g／L,经输液治疗后,血压恢复至13．3／9．3kPa（100／70mmHg）,心率100次／分,但病人三天来少尿,查血钾6．4mmol／L,BUN.28．5mmol／L（80mg／dl）.以下处理原则哪项正确BA.加大输液量B.紧急腹膜透析C.继续输血D.口服氨苯蝶啶+双氢克尿噻E.西地兰0．4mg静脉缓慢推注9、急性肾盂肾炎首选抗生素是EA.青霉素B.红霉素C.四环素D.土霉素E.羧苄青霉素10、诊断尿路感染下列哪项最有意义DA.畏寒、发热、白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C.清洁中段尿白细胞＞5个／HPD.尿培养菌落计数＞105个／mlE.尿亚硝酸盐还原试验阳性11、怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检指征为DA.高血压B.大量蛋白尿C.明显浮肿D.肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者E.肉眼血尿12、体位性蛋白尿常见于AA.青春发育期青少年B.生育年龄已婚女性C.儿童D.青壮年E.中老年13、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗DA、不能确诊B、疑似管型尿C、如是细胞管型能确诊D、能确诊E、生理性管型无意义14、哪种药物所致急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积AA、新型青霉素ⅠB、喹诺酮类C、西咪替丁D、非甾体抗炎药E、呋塞米15、某男19岁,学生,参加学校运动会5000米长跑后出現泡沫尿,乏力,尿蛋白1．0g／L透明管型2～4个／LP休息1天后尿常规正常,蛋白尿应为AA、功能性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿16、急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时,下列哪项不作为肾活检指征DA、伴肾病综合征者B、少尿一周以上者C、病程超过两个月而无好转趋势者D、严重高血压者E、进行性尿量减少伴肾功能恶化者17、对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌药物敏感试验结果之前,常选用抗生素,不包括BA、部分合成青霉素类B、大环内酯类C、氨基甙类D、喹诺酮类E、头孢菌素类18、患者男性,25岁,发現蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年.最可能诊断是CA、IgA肾病B、慢性肾小球肾炎C、乙肝病毒相关性肾炎D、原发性小血管炎肾损害E、狼疮性肾炎19、患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,查HB70g／L血压20／13．3kPa,尿蛋白（++）,尿红细胞6～10个／HP,尿白细胞2～3／HP,尿比重1．010～1．012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol／L,Cr407μmol／L,Ccr40ml／min,该患者功能分期应属于哪项DA、肾功能不全代偿期B、尿毒症期C、肾功能正常期D、肾功能不全失代偿期E、肾功能不全衰竭期20、临床上为增加腹膜透析超滤量常采用DA、延长腹透液在腹腔内保留时间B、在腹透液中加入适量白蛋白C、提高腹透液葡萄糖浓度D、采用腹膜透析機操作E、增加腹透液交换次数21、下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰CA、肾衰指数<1B、尿渗透压>500C、滤过钠分数>1D、尿比重>1．018E、尿钠浓度<2022、对诊断原发性甲状旁腺功能亢进症有价值X线表現是AA、指骨内侧骨膜下皮质吸收与颅骨斑点状脱钙B、关节面出現虫凿样破坏C、脊柱竹节样改变D、骨皮质增厚,骨小梁增多,变粗E、股骨头囊肿样变23、对诊断类风湿关节炎有价值X线表現是BA、指骨内侧骨膜下皮质吸收与颅骨斑点状脱钙B、关节面出現虫凿样破坏C、脊柱竹节样改变D、骨皮质增厚,骨小梁增多,变粗E、股骨头囊肿样变24、患者男性,75岁,非胰岛素依赖型糖尿病史30年,近6年出現蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退.3个月前开始出現恶心,呕吐,伴双下肢浮肿.近日化验血K+5．5mmol／L,CO2CPl6．5mmol／L,Cr830μmol／L,Hb6.5g／dl,血糖16mmol／L.腹部曾行胃大部切除术.该患者肾功能目前为DA、肾储备能力下降期B、氮质血症期C、肾衰竭期D、尿毒症期E、肾衰竭代偿期25、患者男性,75岁,非胰岛素依赖型糖尿病史30年,近6年出現蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退.3个月前开始出現恶心,呕吐,伴双下肢浮肿.近日化验血K+5．5mmol／L,CO2CPl6．5mmol／L,Cr830μmol／L,Hb6.5g／dl,血糖16mmol／L.腹部曾行胃大部切除术.本例病人最佳治疗措施是CA、血液灌流B、血液滤过C、血液透析D、腹膜透析E、肾与胰岛联合移植26、患者男性,75岁,非胰岛素依赖型糖尿病史30年,近6年出現蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退.3个月前开始出現恶心,呕吐,伴双下肢浮肿.近日化验血K+5．5mmol／L,CO2CPl6．5mmol／L,Cr830μmol／L,Hb6.5g／dl,血糖16mmol／L.腹部曾行胃大部切除术.下列哪项纠正贫血措施最得当DA、输注全血B、输注红细胞C、促红细胞生成素D、促细胞生成素+铁剂E、促细胞生成素+叶酸27、男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血色素150g／L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5．9g,血浆白蛋白19．2g／L,血肌酐108μmol／L現患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血色180g／L,24小时尿蛋白定量4．8g,血浆白蛋白16．7g／L,血肌酐268μmol／L.首先考虑并发症是EA、肝硬化B、腹膜炎C、血吸虫病D、肠穿孔E、下腔静脉血栓栓塞28、男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血色素150g／L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5．9g,血浆白蛋白19．2g／L,血肌酐108μmol／L現患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血色180g／L,24小时尿蛋白定量4．8g,血浆白蛋白16．7g／L,血肌酐268μmol／L.为明确病因,检查首选EA、肝脏B超B、腹水培养C、大便虫卵检查D、腹部X光检查E、下腔静脉彩超29、男性,40岁,浮肿、少尿1周,BP．160／100mmHg,尿蛋白定量2g／24h,尿RBC20～30／HP,血肌酐600μmol／L,血CIC（+）,肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成、3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区.该患者诊断是CA、毛细血管内增生性肾炎B、新月体性肾炎Ⅰ型C、新月体性肾炎Ⅱ型D、系膜增生性肾炎E、系膜毛细血管性肾炎30、男性,40岁,浮肿、少尿1周,BP．160／100mmHg,尿蛋白定量2g／24h,尿RBC20～30／HP,血肌酐600μmol／L,血CIC（+）,肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成、3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区.其发病機制主要是DA、与抗肾小球基膜抗体有关B、与抗中性粒细胞胞浆抗体有关C、与细胞免疫有关D、与免疫复合物有关E、与原位免疫有关31、男性,40岁,浮肿、少尿1周,BP．160／100mmHg,尿蛋白定量2g／24h,尿RBC20～30／HP,血肌酐600μmol／L,血CIC（+）,肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成、3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区.下一步治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 首选CA、强化血浆置换疗法B、给予强松龙冲击治疗C、给予强松龙冲击治疗+细胞毒类药物D、给予强松龙冲击治疗十血液透析E、口服强松十细胞毒类药物32、静脉点滴5％碳酸氢钠用于治疗CA、代偿性呼吸性酸中毒B、失代偿性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒E、利尿剂引起代谢性酸中毒33、静脉点滴氯化钾用于治疗EA、代偿性呼吸性酸中毒B、失代偿性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒E、利尿剂引起代谢性酸中毒34、哪个可诊断糖尿病EA、OGTT2小时血糖≥7．8mmol且<11．1,空腹血糖<6．1mmol／LB、空腹血糖<6．1mmol／LC、空腹血糖<7mmol／LD、OGTT2小时血糖≥7．8mmol／LE、有糖尿病症状,任何时候血糖≥11．1mmol／L35、哪个可诊断为IGTAA、OGTT2小时血糖≥7．8mmol且<11．1,空腹血糖<6．1mmol／LB、空腹血糖<6．1mmol／LC、空腹血糖<7mmol／LD、OGTT2小时血糖≥7．8mmol／LE、有糖尿病症状,任何时候血糖≥11．1mmol／L36、骨髓增生异常综合征诊断是EA病史性诊断B症状性诊断C体征性诊断D病理性诊断E除外性诊断37、下列哪项检查处理中引起泌尿系感染最多见AA导尿B肾盂造影C放射性核素肾图扫描D前列腺按摩E肾扫描38、肾病综合征尿量<400ml/天患者应慎用CA潴钾类利尿药B噻嗪类利尿药C渗透性利尿药D袢利尿剂E提高血浆胶体渗透压利尿39、诊断肾动脉狭窄"金指标"是AA肾动脉血管造影B螺旋CT血管造影C超声检查D磁共振显像E放射性核素检查40、高血压病继发肾损害与慢性肾小球肾炎高血压鉴别诊断哪项最支持高血压病肾损害AA病史明确B年龄40岁以上C贫血不明显D眼底视网膜硬化E血压26.7/14.7kPa(200/110mmH41、肾小球源性血尿产生主要原因为EA电荷屏障破坏B以上均是C分子屏障破坏D水钠潴留'E肾小球基底膜断裂42尿毒症病人特征性症状是EA贫血B便血、呕血C心悸、乏力D恶心、呕吐E氨臭43慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进原因是DA血钾升高BCO2CP降低C血镁升高D血磷升高,血钙降低EBUN升高44肾动脉狭窄由大动脉炎引起者,肾外表現可见DA冠心病B脑卒中C主动脉粥样硬化D无脉症E外周动脉硬化44关于炎性反应在肾小球病发病中作用,下列哪项不正确BA始发免疫反应需引起炎症反应才能导致肾小球损伤B肾小球固有细胞在肾小球免疫介导性炎症中是单纯无辜受害者C炎症介导系统分为炎症细胞和炎症介质两大类D炎症介质可趋化激活炎症细胞E炎症细胞可产生多种炎症介质造成肾小球炎性病变45关于抗肾小球基膜型肾小球肾炎免疫病理学特征是CA仅有C3在系膜区和内皮下沉积B肾小球内无或微量免疫沉积物CIgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁DIgG、C3呈团快状沉积于系膜区及毛细血管壁EIgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁46肾病综合征最常见感染为DA脑膜炎B皮肤感染C泌尿道感染D呼吸道感染E胃肠道感染47哪种药物所致急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积AA新型青霉素ⅠB喹诺酮类C西咪替丁D非甾体抗炎药E呋塞米48肾功能衰竭时,不出現电解质异常BA血钾升高B血钙升高C血镁升高D血磷升高EHCO3ˉ降低49患者,男,31岁,应用氨基糖甙类抗生素过程中,突然出現发热、皮疹,血中嗜酸性粒细胞增多,出現蛋白尿(1.2克/天),尿沉渣中白细胞(++),红细胞(+).应首先考虑BA肾病综合征B急性间质性肾炎C下尿路感染D急性肾小球肾炎E急性肾盂肾炎50关于急性肾炎治疗,下列哪种说法不正确DA急性期应卧床休息B不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物C氮质血症时应限制蛋白质摄入D发生急性肾衰竭需长期透析治疗E急性期予低盐饮食51某男19岁,学生,参加学校运动会5000米长跑后出現泡沫尿,乏力,尿蛋白1.0g/L透明管型2～4个/LP休息1天后尿常规正常,蛋白尿应为AA功能性蛋白尿B组织性蛋白尿C分泌性蛋白尿D溢出性蛋白尿E肾小管性蛋白尿52关于肾病综合征,下列哪项不正确EA抑制免疫及炎症反应为主要治疗B大量蛋白尿和低蛋白血症为诊断所必需C可分为原发性及继发性两大类D由多种不同病理类型肾小球病所引起E利尿消肿减少尿蛋白为主要治疗53急进性肾炎常见病理类型是DA弥漫增生性肾小球肾炎B膜增殖性肾小球肾炎C膜性肾病D新月体性肾炎E微小病变肾病54孕妇急性肾盂肾炎治疗应AA静脉滴注半合成广谱青霉素或第3代头孢菌素B可口服阿莫西林7天C呋喃妥因长疗程低剂量抑菌治疗D口服复方磺胺甲口恶唑E静点氧氟沙星55以下哪种病隋会出現血浆BUN:Cr>20:1CA急性肾小管坏死B慢性肾功能衰竭C肾前性少尿,D慢性肾小球肾炎E肾后性急性肾衰竭56慢性肾衰竭透析治疗指征是EA血肌酐高于300μmoL/LB血肌酐高于450μmoL/LC血肌酐高于600μmoL/LD肌酐高于800μmoL/LE血肌酐高于707μmoL/L57尿路感染血行感染绝大多发生于CA性生活活跃期妇女B老年妇女C原先已有严重尿路梗阻者或機体免疫力极差者D未婚少女E尿路器械检查后58急性肾盂肾炎诊断依据是EA尿频、尿急、尿痛B发冷、发热、恶心、呕吐C腰痛D尿液涂片发現细菌E尿沉渣中查到白细胞管型59大肠埃希菌,占尿路感染比例是BA60%B70%C75%D80%E90%60致密斑位于EA入球小动脉B远曲小管C出球小动脉D肾小球血管袢E入球和出球小动脉间61女性,28岁.产后第四天,寒战、高热,腰痛,下腹痛,肾区有叩痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞20～30个/HP,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,应考虑产后并发DA败血症B产褥热C急性膀胱炎D急性肾盂肾炎E急性肾小球肾炎62下列哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压AA胍乙啶B硝苯地平(心痛定)C米诺地尔(长压定)D开博通E肼屈嗪(肼苯哒嗪)63慢性肾衰最常见死因是CA消化道出血B严重贫血C心血管疾病D肺部感染E消化性溃疡64慢性肾炎多见于AA青中年男性B青年女性C儿童D老年女性E青中年女性65急进性肾炎进展至终末期肾功能衰竭,进行肾移植时機是DA血浆置换治疗后B细胞毒药物治疗后C糖皮质激素治疗后D病情静止半年后E随时可以66患者,男,45岁,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L.本例贫血主要原因是BA叶酸及VitB12缺乏B促红细胞生成素减少C透析失血及缺铁D尿毒症毒素抑制骨髓E红细胞寿命缩短67肾素是肾脏产生内分泌激素之一,绝大部分由下列哪个部位产生CA系膜细胞B远曲小管C近球旁细胞D近曲小管E内皮细胞68慢性肾盂肾炎早期肾功能障碍主要是CA血肌酐升高BBUN升高C尿浓缩功能减退D内生肌酐清除率下降E血非蛋白氮升高69慢性肾衰竭控制高血压首选BA钙拮抗药BACEICβ-受体阻滞剂Dα-受体阻滞剂E利尿药70下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值CA血沉增快B抗"O"增高C尿沉渣可见红细胞管型DC3补体下降E蛋白尿71治疗尿毒症心功能不全最有效 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 是EA降压B利尿C血管扩张剂D强心剂E透析72过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应AAⅢ型BⅡ型CⅣ型DⅤ型EⅠ型73慢性肾小球肾炎主要治疗目是BA消除水肿B防止或延缓肾功能进行性恶化C消除红细胞D控制高血压E消除蛋白尿74尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗DA不能确诊B疑似管型尿C如是细胞管型能确诊D能确诊E生理性管型无意义75诊断急性肾炎最有意义临床表現为DA水肿B高血压C中等量以上蛋白尿D血尿,蛋白尿,血清C3降低E尿比重减低76肾素产生在BA肾小球包曼囊B肾小球旁器C远曲肾小管D近曲肾小管E肾间质77急性药物性间质性肾炎最常见病因是CA含马兜铃酸药物B以上都是C抗生素、磺胺及非甾体抗炎药D镇痛药E环孢素78男性,18岁.慢性肾炎5年,肌酐清除率1.17ml·/1.73(75ml/min),三天前患肺炎.应选用哪种抗生素DA卡那霉素B庆大霉素C四环素D羧苄青霉素E链霉素79以下哪种为免疫复合物型肾小球疾病CA微小病变B糖尿病肾病CIｇA肾病D急进性肾炎I型E肾淀粉样变80男性,60岁.近半年来排尿滴沥,一天前突然高热、寒战、尿频,查体:体温39.2℃,右肾区叩击痛,血白细胞10.5×109/L,中性75%,尿常规:白细胞20～30个/HP红细胞4～6个/HP,可见白细胞管型,下列处理哪项不妥CA用抗生素前抽血培养B用抗菌药物前取中段尿培养C青霉素240万单位静脉注射,每日二次D头孢哌酮静脉注射2.0,每日二次E抗菌药物治疗48小时症状不缓解考虑换药81Ⅰ型RTA临床表現不具备CA低钾性麻痹B低血钙、低血磷C高钾血症D尿pH上升、血pH下降E肾结石及肾钙化82强化血浆置换疗法适用于BA急进性肾炎B急性肾炎C肾病综合征D慢性肾炎E肾结核83关于肾小球滤过膜屏障作用,下列说法哪项是正确AA当尿中出現免疫球蛋白时,提示肾小球滤过膜严重损伤B大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致C尿C3阳性与分子屏障无关D由于肾小球滤过膜带负电荷,因此血浆白蛋白可以被滤过,又被肾小管重吸收E分子屏障只允许小蛋白分子通过84肾病综合征最常见并发症是CA循环衰竭B肾功能不全C感染D静脉血栓形成E以上都不是85慢性间质性肾炎确诊依据AA肾活检病理检查B临床表現C尿液检查D病史E肾功能检查86男性,30岁.头晕乏力2年,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),无水肿,血红蛋白80ｇ/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0～2个/HP,BUN16.4mmol/L(46mｇ/dl),血肌酐309.4μmol/L(3．5mｇ/dl),CO2CP为22mmol/L(50VOL%),眼底检查:视网膜动脉细窄、迂曲.可能性最大诊断是DA高血压病Ⅱ期B急进性高血压C慢性肾小球肾炎,尿毒症晚期D慢性肾小球肾炎,氮质血症期E慢性肾盂肾炎87女性,26岁.怀孕10周,現尿频尿痛1天,体温37.8℃,尿常规RBC:3～4个/HP,WBC8～10个/HP,应首选下列哪种药物DA四环素B庆大霉素C青霉素D羟氨苄青霉素E氟哌酸88导致肾病综合征复发和治疗效果不佳主要原因是EA食欲减退B应用糖皮质激素C高盐饮食D蛋白质摄入不足E感染89慢性肾衰竭高钾血症最有效处理措施为EA10%葡萄糖钙静脉注射B限制从饮食中摄入钾C5%碳酸氢钠静脉注射D高渗葡萄糖加胰岛素静脉注射E血液透析90下列哪项临床表現在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义EA水肿B高血压C血尿D贫血E以上都无参考意义E91狭义急性肾衰竭是指A肾后性急性肾衰竭B急进性肾小球肾炎C急性肾小球肾炎D肾前性急性肾衰竭E急性肾小管坏死92下列哪一项不是肾小球肾炎临床特点BA贫血B均一型红细胞尿C白细胞管型D大量蛋白尿E高血压93女性,22岁.一年来反复尿频、尿急伴右腰阵发性剧痛,且放射至下腹部,近月来曾排全程血尿二次,四环素治疗未能根治,尿涂片发現革兰阴性杆菌,为确定诊断,须作哪项检查最有意义DA尿高渗培养B内生肌酐清除率C膀胱镜检查D腹部X线平片或静脉肾盂造影E尿结核菌培养94女性,25岁.面部及下肢水肿5天,尿少,无前驱感染史,过去无明显水肿史.体检:贫血貌,面部及双下肢水肿,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),心率90次/分,心肺(-),血红蛋白80ｇ/L,尿常规:蛋白(++++),红细胞(++),白细胞(+).透明管型(+),尿蛋白5ｇ/24h,血BUN16mmol/L(42.1mg/dl),血SCr400μmol/L(4.6mg/dl).该患者最好首先采用哪项治疗措施DA大剂量速尿B输入新鲜血C透析疗法D双肾B超,必要时行肾活检E消炎痛95急性肾盂肾炎应用抗菌药物治疗疗程为AA2周B3天C半年D1周E4周96肾性急性肾衰竭最常见病因是DA链球菌感染B血容量减少C磺胺药过敏D肾缺血或肾毒性物质E急性尿路梗阻97慢性肾炎尿毒症同时又有水肿,下列药物中应选用DA汞利尿剂B甘露醇C双氢克尿噻+氨苯蝶啶D呋塞米(速尿)E右旋糖酐98肾动脉狭窄老年患者主要病因是AA动脉粥样硬化B大动脉炎C动脉瘤D动脉壁创伤E纤维肌性发育不良9930岁,女性.脱发,光敏,面部蝶形红斑,关节痛,伴全身重度水肿,血红蛋白70ｇ/L,抗核抗体1:640,血浆白蛋白14ｇ/L尿蛋白(++++),血压11.7/8kPa(90/60mmHg).首选治疗应是DA输血浆B输血C速尿D肾上腺皮质激素E环磷酰胺100慢性肾炎、肾功能不全病史已数年,半月来尿量明显减少,强心利尿效果不佳,血压为24/16kPa(180/120mmHg),BUN29.3mmol/L(110mｇ/dl),血Cr884μmol/L(10mｇ/dl),CO2CP13.2mmol/L(30VOL%),给小剂量碳酸氢钠静滴后,出現呼吸困难,心率达128次/分,肺底少许湿啰音.最好选择EA改用乳酸钠B改用口服碱性药物C改用利尿合剂D给10%葡萄糖酸钙E紧急血液透析101尿毒症患者下列哪项结果应做紧急处理CABUN35.7mmol/L(100mｇ/dBCO2CP17.96mmol/L(40VOL%)C血清钾7.2mmol/L(7.2mEq/D血清钙1.9mmol/L(7.8mｇ/dE血红蛋白50ｇ/L102尿路感染确定诊断,主要依靠CA症状和体征B尿蛋白定量C尿细菌学检查DB超检查E肾活检103骨髓增生异常综合征目前能自治愈方法是AA造血干细胞移植B药物治疗C输血D放疗E化疗104肾盂肾炎血行感染最先侵犯部分是DA肾盂B近端肾小管C远端肾小管D肾皮质E肾乳头105下列哪项不是糖皮质激素不良反应AA骨髓抑制B感染C股骨头无菌性缺血性坏死D骨质疏松E糖尿病106肾脏维持水平衡主要依靠AA远端肾小管与集合管重吸收水量B肾小球滤过功能C近端肾小管与远端肾小管重吸收水量D肾脏内分泌功能E近端肾小管与髓袢重吸收水量107关于肾脏生理功能,下列哪项不正确CA肾小球每日滤过原尿达180LB肾小球滤过膜具有大小选择性,能限制大分子物质通过C肾只是人体主要排泄器官D肾小球滤过膜具有电荷选择性,限制带阴电荷物质滤过E近端肾小管主要承担滤液重吸收功能108良性小动脉性肾硬化症临床首先出現AA肾小管浓缩功能障碍B贫血C肾功能减退D蛋白尿E血脂升高109慢性肾衰肾衰竭期是指DAGFR减少至正常约25%～50%,血肌酐<450μmol/LBGFR减少至正常约30%～40%,血肌酐高于正常CGFR减少至正常约10%以下,血肌酐>707μmol/LDGFR减少至正常约10%～25%,血肌酐约为450～707μmol/LEGFR减少至正常约50%～80%,血肌酐正常110慢性间质性肾炎出現尿毒症治疗应予EA甲泼尼龙冲击治疗B细胞毒药物C糖皮质激素D环磷酰胺冲击治疗E透析或肾移植111激素敏感型是指DA用激素2～4周内NS缓解B用激素4～8周内NS缓解C用激素1～2周内NS缓解D用激素8～12周内NS缓解E用激素12～16周内NS缓解112老年男女尿路感染发病率为BA5%B10%C2%D7%E20%113微小病变发病機制可能是CA免疫复合物沉积B抗基膜抗体形成C抑制型T细胞功能紊乱DC3型肾炎E肾小球微血栓形成114确定尿中有无原浆型菌株应做DA取新鲜尿作培养B导尿培养C冲洗膀胱后尿培养D用高渗培养基培养E作厌氧培养115不能引起肾病综合征疾病是CA过敏性紫癜肾炎B系统性红斑狼疮肾炎C急性肾盂肾炎D急、慢性肾小球肾炎E糖尿病肾病116对诊断急性肾小球肾炎意义最大是BA血清抗链球菌溶血素"O"滴度升高B起病初期血清C3及补体下降,8周内渐恢复正常C血清IgA升高D起病早期循环免疫复合物呈阳性E起病早期血清冷球蛋白呈阳性117IgA肾病不可能出現病理类型是AA膜性肾病B新月体肾小球肾炎C系膜毛细血管性肾小球肾炎D轻微性,肾小球肾炎E局灶性节段性肾小球硬化118关于尿路感染论述,下列哪项不正确EA通常尿路感染是上行感染引起B由于遗传而致尿路黏膜局部防御能力降低,可增加尿路易感性C尿路有复杂情况而致尿流不通畅,为最主要易感因素D尿路器械使用将细菌带入尿路,且使尿路黏膜损伤,而易引起尿路感染E细菌进入膀胱,即引起尿路感染119慢性肾功能衰竭治疗不应采取措施是CA低蛋白饮食B纠正酸中毒C一律输血D应用蛋白合成激素E适当降压120下列哪项不是慢性肾炎常见病理类型BA膜性肾病B新月体肾小球肾炎C系膜增生性肾小球肾炎D系膜毛细血管性肾小球肾炎E局灶性节段性肾小球硬化121尿中管型存在多半指示病变在BA肾小管和输尿管B肾小管或肾小球C肾盂和输尿管D肾小管和肾盂E以上都不是122尿路感染罕见感染是EA凝固酶阴性葡萄球菌B大肠埃希菌C铜绿假单胞菌D变形杆菌E厌氧菌123尿毒症酸中毒静脉补碱二氧化碳结合力指标是CA＜20mmol/LB＜18mmol/LC＜13.5mmol/LD＜10mmol/LE＜8mmol/L124对糖皮质激素治疗敏感肾病综合征病理类型为AA微小病变型肾病B膜性肾病C局灶性节段性肾小球硬化D系膜毛细血管性肾小球肾炎E乙肝病毒相关性肾炎125男性,68岁.低热2个月,伴乏力、肌肉痛和体重下降.1周来咳嗽、咳血痰、尿少伴恶心、呕吐.血压170/100mmHg.血红蛋白90ｇ/L,血常规白细胞14.2×109/L,血沉110mm/1小时末.化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞10～20/HP,红细胞管型2～3/HP.血肌酐800μmol/L.胸片示双肺满布大片状阴影.血气 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 示氧分压56mmHg.对诊断最有意义化验检查是CA抗核抗体B血清免疫蛋白电泳C抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCD血清补体C3E类风湿因子126使终末期肾衰竭患者恢复正常肾功能治疗是EA血液透析B腹膜透析C细胞胸毒药物D糖皮质激素E成功肾移植127肾性骨病早期诊断最可靠依据CA血PTH浓度测定B症状表現C骨活检D血钙测定E骨X线片128IgA肾病表現为慢性肾小球肾炎主要治疗目为CA消除血尿B利尿消肿C延缓肾功能恶化D控制高血压E消除尿蛋白129鉴别肾盂肾炎和下尿路感染,下列哪一项最有价值EA全身症状轻重B尿培养阳性率高低C膀胱刺激症状轻重D尿常规中白细胞数量E尿常规中是否有白细胞管型130肾病综合征最初改变是什么?AA大量蛋白尿＞3.5ｇ/24hB低蛋白血症C高度水肿D高脂血症E肾功能不全131肾小球病,病变主要累及CA双肾肾小球及肾小管B双肾肾小管C双肾肾小球D以上均是E双肾肾间质132慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物DA双氢克尿噻与氨苯蝶啶B甘露醇C双氢克尿噻D呋塞米(速尿)E利尿合剂133正常人每日排出尿量约为EA500mlB1000mlC2500mlD2000mlE1500ml134循证医学表明,成年患者激素和细胞药物治疗无效肾病综合征是DA微小病变型肾病B系膜增生性肾小球肾炎C局灶性节段性肾小球硬化D系膜毛细血管性肾小球肾炎E膜性肾病135、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病()DA、流行性出血热B、肾结核C、肾肿瘤D、肾小球肾炎E、感染性心内膜炎136、男性,15岁,3周前发热、咽痛,1周来眼睑轻度浮肿,尿少.1天前突然剧烈头痛,呕吐,全身抽搐,意识不清.BP170/110mmHg,尿常规尿白(++),RBC+++/Hp,可见红细胞管型,最可能诊断是()DA、高血压并发高血压脑病B、颅内占位性病变C、慢性肾炎并发尿毒症脑病D、急性肾炎并发高血压脑病E、癫痫发作137、男性,22岁,血压19/12kPa,大量尿蛋白,血浆清蛋白25g/L,下列何种疾病可能性大()DA、隐匿性肾炎B、高血压肾小动脉硬化C、急性肾炎D、肾病综合征E、慢性肾炎138、女性,18岁,发現尿蛋白(+)~(++)、红细胞(+),多次于上呼吸道感染后出現肉眼血尿,无浮肿,无血压增高,肾功能检查正常.其诊断最可能为()CA、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、隐匿性肾炎D、肾病综合征E、急进性肾炎139、男性,22岁,高度水肿,尿蛋白（++++）,血清白蛋白14g/L,血胆固醇12mmol/L,应用泼尼松50mg/d治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白（-）,下一步应如何治疗()DA、停用泼尼松B、加用环磷酰胺C、泼尼松开始减量D、泼尼松原剂量维持使用E、加用芷酸氮芥140、尿中出現何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助()CA、红细胞管型B、上皮细胞管型C、白细胞管型D、颗粒管型E、混合管型141、肾病性水肿产生主要因素为()CA、全身毛细血管渗透性增加B、肾小球滤过率下降C、低蛋白血症D、继发性醛固酮增多E、低钠血症142、病人女性,35岁,反复浮肿3年,BP21/13kPa,Hb80g/L,尿蛋白（++）,镜检RBC2～4/Hp,BUN10mmol/L.该病人哪种疾病可能性大()CA、慢性肾盂肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、高血压肾小动脉硬化143、中老年患者出現肾病综合征时,需要考虑继发性病因是:()EA、糖尿病肾病B、肾淀粉样变性C、骨髓瘤性肾病D、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病E、以上疾病均应考虑144、对于隐匿性肾小球肾炎患者可以采取以下措施,除外:()DA、避免肾损害因素,保护肾功能B、每3～6个月检查一次,监测尿沉渣、肾功能、血压C、与血尿、蛋白尿发作密切相关慢性扁桃体炎,可择期行扁桃体摘除术D、隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病,因此不需任何治疗E、中医药辨证施治145、下列选项不符合急性肾小球肾炎治疗原则是:()DA、急性期应卧床休息,低盐饮食B、反复发作慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除C、根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗D、应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应,同时加用抗菌药物预防感染E、发生急性肾衰竭者,如有透析指征,应及时透析治疗146、下列关于急进性肾小球肾炎免疫学检查正确一项是:()EA、Ⅱ型患者多出現抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性B、Ⅰ型患者血循环免疫复合物常常阳性C、冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型D、Ⅱ型患者血清补体C3升高E、Ⅲ型患者可出現ANCA阳性147、肾小管浓缩功能检测指标有:()BA、CcrB、尿渗透压C、尿酸化功能D、尿NAGE、以上都是148、肾小球源性血尿为:()BA、影型B、多形型C、混合型D、均一型E、以上都是149、以下是关于尿路感染时实验室检查描述,错误一项是:()DA、尿沉渣内白细胞多显著增加,常有脓尿B、白细胞管型有助于肾盂肾炎诊断C、急性肾盂肾炎患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移D、尿沉渣中不会出現红细胞E、尿中可出現少量蛋白150、狼疮性肾炎患者如肾功能突然恶化,应考虑:()EA、病理转型B、病变活动C、急性肾小管坏死D、急性间质性肾炎E、以上情况均应考虑151、下列不是肾穿刺活检术禁忌证是:()CA、严重不能控制高血B、多囊肾C、肾移植D、独肾E、肾实质感染152、正常人禁饮10h尿渗透压为:()DA、>400mOsm/(kg·H2O)B、>500mOsm/(kg·H2O)C、500～600mOsm/(kg·H2O)D、600～1000mOsm/(kg·H2O)E、>800mOsm/(kg·H2O)153、以下哪一条符合肾病综合征一般治疗原则:()CA、给予很少量优质蛋白饮食B、多进食富含饱和脂肪酸饮食C、应卧床休息,但也应保持适度床上及床旁活动D、水肿时应严格限盐,最好不吃盐E、因尿中丢失大量蛋白,应进高蛋白饮食,同时减少碳水化合物摄入154、尿渗透压改变可反映:()DA、肾小管排泄功能减退B、肾小球滤过功能减退C、肾血流量减少D、肾脏浓缩和稀释功能减退E、以上都不是155、以下是糖尿病肾病(DN)治疗措施,错误是:()DA、对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常B、对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质原则C、对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并经常监测血糖D、口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者E、水肿严重者,应限盐156、以下是关于急性肾小球肾炎描述,错误是:()BA、常因溶血性链球菌”致肾炎菌株”感染所致B、由链球菌直接感染肾实质引起C、多见于儿童,男性多于女性D、常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1～3周起病E、以急性肾炎综合征为主要表現157、在ARF鉴别诊断中,出現以下情况支持肾前性ARF,哪一条除外:()CA、发病前摄入过少,液体丢失B、休克,交感神经过度兴奋C、高血压,尿量较多D、补液后血压升至正常,尿量增加E、皮肤黏膜干燥,体位性低血压158、以下是狼疮性肾炎治疗原则,错误是:()AA、糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转患者应尽快将激素减量B、急性暴发性危重病例,可采用激素冲击疗法C、如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药物D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎活动期E、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射159、下列选项中,不能提示肾后性ARF可能是:()CA、突然无尿、腰痛、血尿B、无尿与多尿交替出現C、影像学检查未发現尿路梗阻D、有前列腺肥大史E、有盆腔肿瘤史160、以下是慢性肾衰竭患者非透析治疗,错误是:()AA、有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱B、明显贫血时应用EPOC、有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂D、蛋白质摄入量0.3～0.6g/kg,以优质蛋白为主E、开同4～6片,每日3次161、以下不符合远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型)一项是:()DA、低钾血症B、代谢性酸中毒C、高氯血症+D、尿中可滴定酸及铵离子(NH4)增加E、钙磷代谢障碍162、肾远曲小管功能是:()EA、重吸收水+B、重吸收Na++C、向管腔分泌K、H和氨D、维持血液酸碱平衡E、以上都是163、下列关于急性肾小管坏死病因和病理叙述,错误是:()BA、各种原因导致有效循环血容量减少,肾灌注不足,可导致急性肾小管坏死B、肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭,不会引起急性肾小管坏死C、血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死D、常见外源性毒素有抗菌药物、造影剂E、肾毒素引起者,病变主要在近曲小管；肾缺血所致者,小管髓袢升段和远端小管病变最为明显164、下列选项不符合急进性肾小球肾炎特征:()AA、绝大多数患者临床上表現为肾病综合征B、常伴中度贫血C、早期出現少尿性急性肾衰竭D、病理呈新月体肾小球肾炎E、B超提示双肾体积增大165、致密斑由远端小管上皮细胞演变而来,可调节球旁细胞分泌:()BA、促红细胞生成素B、肾素C、前列腺素D、甲状旁腺素E、血管紧张素166、以下关于尿路感染治疗原则描述,哪一条是正确:()BA、急性膀胱炎口服抗菌药物疗程为14天B、急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效,就不必按药物敏感试验结果换药C、急性膀胱炎为下尿路感染,因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否D、重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药,以免诱导耐药E、急性肾盂肾炎为上尿路感染,必须静脉应用抗菌药物167、肾性骨病可有表現是:()EA、纤维性骨炎B、肾性骨软化症C、骨质疏松症D、肾性骨硬化症E、以上都是168、检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏方法是:()EA、血肌酐测定B、菊粉清除率C、尿素清除率D、血BUN测定E、内生肌酐清除率169、以下是尿毒症继发性甲旁亢处理措施,错误是:()CA、罗钙全口服B、甲状旁腺瘤体局部注射无水乙醇C、甲状旁腺全切加异体前臂移植术D、必要时罗钙全冲击治疗E、监测血PTH170、尿中出現何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助()CA、红细胞管型B、上皮细胞管型C、白细胞管型D、颗粒管型E、混合管型二、X型题:由每一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后.要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分.1、肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者,常见肾外表現为ABCA.外周动脉硬化B.脑卒中C.冠心病D.心肌病E.无脉症2、肾脏生理功能主要是ABCA.维持機体内环境稳定B.排泄代谢产物C.调节水、电解质和酸碱平衡D.吸收营养E.为全身组织器官运输血液3、急性肾衰竭主要临床表現是ACEA.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症4、ARF时可出現电解质酸碱平衡紊乱有ACDEA、代谢性酸中毒B、高钠血症C、低钙血症D、高钾血症E、高磷血症5、引起急性肾小管坏死主要原因AEA、肾缺血B、肾脓肿C、肾血栓D、肾皮质坏死E、肾中毒6、下列不符合Ⅳ型肾小管酸中毒是BCEA、低钙血症及低钠血症B、老年患者,有慢性肾功能不全,血肌酐值为421μmol／LC、高氯性代谢性酸中毒D、血钾5．9mmol／LE、尿pH值5．37、下列哪项支持Alport综合征诊断ACDEA、肾组织电镜见GBM广泛变厚、撕裂B、肾功能急性、进行性损害C、临床上有肾脏病、眼病变及耳病变D、应用抗GBMⅣ型胶原α5链抗体做免疫病理检查,受累组织上不着色E、阳性家族史8、关于Good-pasture综合征说法正确是ABDEA、主要临床表現为咯血、贫血及肾小球肾炎B、大多数病人肾功能急剧进展,短期内发展至尿毒症C、常见于儿童D、约30％病人同时合并抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E、即肺出血-肾炎综合征9、慢性肾功能不全时,代谢性酸中毒原因包括BCDEA、水、钠潴留B、酸性代谢产物潴留C、肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低D、肾小管制造铵能力下降E、肾小管泌氢功能受损10、急进性肾炎与急性肾炎鉴别是前者具有()BDA、大量蛋白尿B、持续性少尿或无尿C、显著高血压D、迅速发生并加重肾功能损害E、水肿11、血红蛋白尿临床表現为()BDA、尿液静置后有红色沉淀B、尿色呈红葡萄酒色C、全身无溶血表現D、显微镜检无红细胞或少数红细胞E、振荡时呈云雾状12、下列哪项是肾脏合成分泌激素A.肾素B.前列腺素C.1-α羟化酶D.醛固酮E.促红细胞生成素<答案>【A、B、C、E】13、肾小球滤过率与下列哪项因素有关A.血压波动B.肾血流量C.滤过膜通透性D.滤过面积E.有效滤过<答案>【B、C、D、E】14、因肾单位数量减少造成肾衰,剩余功能肾单位代偿结果,下述哪项正确A.肾小球滤液形成高于正常B.肾小管重吸收及分泌功能高于正常C.尿液生成数量高于正常D.会出現矫枉失衡E.以上均不对<答案>【A、B、C、D】15、尿浓缩功能与哪些相关A.远曲小管和集合管上皮细胞吸收功能B.ADH调节作用C.肾髓质高渗区存在D.醛固酮调节作用E.以上均不是<答案>【A、B、C、D】16、乳糜尿在下述哪种疾病中常见A.丝虫病B.腹腔结核C.腹腔肿瘤D.胸腹部手术E.慢性肾炎<答案>【A、B、C、D】17、关于肾小球肾炎叙述,下列哪项是正确A.是引起肾衰竭最常见原因B.是一种以增生为主炎症C.年龄越小,预后越差D.可分为原发性和继发性E.是一种变态反应性疾病<答案>【A、B、D、E】18、有关尿FDP测定临床意义中,下列哪项正确A.尿FDP增高 说明 关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书 肾脏局部有纤维蛋白溶解过程B.肾小球肾炎比肾盂肾炎阳性率高C.微小病变型尿FDP增高不明显D.狼疮性肾炎活动期尿FDP明显增高E.肾移植后急性排异时尿FDP增高<答案>【B、C、D、E】19、糖皮质激素治疗肾小球肾病,其主要機制是A.抑制免疫反应过程B.抑制炎性反应,降低基底膜通透性C.抑制醛固酮分泌D.抑制肾素产生E.以上都是<答案>【A、B、C】20、关于小动脉性肾硬化症说法哪种正确A.良性小动脉性肾硬化症常伴随出現高血压眼底病变及心、脑并发症B.控制高血压是延缓肾损害进展关键C.恶性小动脉性肾硬化症可见小动脉凝固性坏死D.恶性小动脉性肾硬化症血管切面呈”洋葱皮”样外观E.病程进展很迅速<答案>【A、B、D】21、类风湿关节炎可以出現哪些抗体阳性A.类风湿因子B.抗角蛋白抗体C.抗DNP抗体D.抗CCP抗体E.抗核周因子<答案>【A、B、D、E】22、类风湿关节炎诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 包括下列哪项内容A.类风湿结节B.晨僵≥1小时C.3个或3个以上关节肿,至少持续6周D.类风湿因子E.双膝关节积液<答案>【A、B、C、D】23、影响原尿生成因素A.肾小球滤过膜面积B.肾小球滤过膜通透性C.有效滤过D.肾小管再吸收量E.以上均不正确<答案>【A、B、C】24、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎特点是A.肾小球内有链球菌菌栓B.多见于儿童C.肾小球毛细血管腔变窄、甚至闭塞D.蛋白尿E.上皮下有驼峰状沉积物<答案>【B、C、D、E】25、关于清蛋白尿,正确A.尿镜检白细胞>5个/HP为增多B.尿沉渣大量变性白细胞是脓尿C.低渗尿和碱性尿白细胞易破坏D.尿白细胞增多和细菌培养(+)可确诊肾盂肾炎E.尿中正常蛋白大于150mg<答案>【A、B】26、肾小球滤过膜包括A.毛细血管内皮B.基底膜C.囊上皮脏层D.系膜细胞E.以上均不正确<答案>【A、B、C】27、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿改变是)A.管型尿B.脓尿C.血尿D.蛋白尿E.少尿<答案>【A、C、D、E】28、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎表現病变特点是A.肉眼观是大红肾B.内皮细胞和系膜细胞增生C.肾小球见中性白细胞浸润D.电镜下见驼峰状致密物沉E.免疫检查呈连续线状荧光<答案>【B、C、D】29、肾病综合征包括A.尿蛋白大于3.5g/dB.血浆清蛋白低于30g/LC.水肿D.高血压E.以上都是<答案>【A、B、C】30、全身急性感染引起急性间质性肾炎,下列哪些是正确A.都是由细菌.病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起间质性炎症B.肾间质可见局灶性或弥漫性炎症C.有全身急性感染症状及肾脏损害表現D.中段尿培养可无细菌生长E.治疗原则为积极治疗全身感染,适当给予糖皮质激素<答案>【B、C、D、E】31、慢性间质性肾炎常见病因包括A.微生物感染B.药物C.免疫性疾病D.有效循环血容量不足E.代谢性疾病(如高尿酸血症、高钙血症、低钾血症)<答案>【A、B、C、E】32、急性肾盂肾炎患者尿培养细菌可出現假阴性,这是由于A.5天内使用了有效抗菌药物B.尿频、尿急使尿在膀胱停留时间过短C.留取中段尿时,不严格执行无菌操作规程D.取尿标本后,常温2小时才培养E.以上都不是<答案>【A、B】33、ARF出現下列哪些情况时应选择透析疗法A.急性肺水肿B.血肌酐升高>176.8μmol/(1·d)C.血钾上升>1mmol/(1·d)D.二氧化碳结合力<13mmol/LE.少尿4天<答案>【A、B、C、D、E】34、血钾超过6.5mmol/L,心电图表現为QRS波增宽时正确处理是A.50%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注B.5%碳酸氢钠100～200ml静点C.10%葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射D.口服离子交换树脂E.单纯血液超滤<答案>【A、B、D】35、诱发慢性肾衰竭尿毒症发生原因包括A.肾毒性药物B.急性呕吐、腹泻C.感染D.水、电解质紊乱E.贫血<答案>【A、B、C、D、E】36、肾性贫血原因包括A.红细胞生成素产生减少B.红细胞生存时间缩短C.尿毒症毒素对骨髓抑制D.厌食、腹泻等原因使造血原料不足E.以上都不是<答案>【A、B、C、D】37、下列关于类风湿因子说法正确是A.在某些正常人类风湿因子可以出現低滴度阳性B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性.严重性无关C.是属于IgM型自身抗体D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤患者血清中可出現阳性E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎诊断<答案>【A、D】38、弥漫性结缔组织病除了有风湿病慢性病程.肌肉关节病外还具有以下特点A.属于自身免疫病B.以血管和结缔组织慢性炎症病理改变为基础C.病变累及多个系统D.同一疾病,在不同患者临床谱和预后差异甚大E.对糖皮质激素治疗有一定反应<答案>【A、B、C、D、E】39、下列哪项是系膜组织作用A.修补基膜B.调节滤过率C.调节水解电解质平衡D.清除异物和废物E.起支架作用<答案>【A、B、D、E】40、肾功能试验下述哪项正确A.菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率B.对氨马尿酸清除率是测定肾小管数量和质量指标C.酚红排泌试验可大致反应近曲小管重吸收功能D.血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能E.血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能<答案>【A、B、D、E】41、尿蛋白定性,正确是A.尿蛋白+,约300mg/LB.尿蛋白++,约500mg/LC.尿蛋白+++,约3g/LD.尿蛋白+++,约10g/LE.尿蛋白+++,约8g/L<答案>【A、C】42、关于功能性蛋白尿正确是A.可由剧烈活动、发热、受寒和体位等因素引起B.肾小球通透性增加C.有肾血管痉挛或充血D.尿蛋白定量不超过0.5g/24hE.尿蛋白定性常为+～++<答案>【A、B、D、E】43、肾性高血压按機制分A.容量依赖B.肾血管性C.肾素依赖D.肾实质E.肾缺血性<答案>【A、C】44、下列病变中不属于肾小球肾炎基本病理改变是A.肾小球细胞增多B.肾小球内中性粒细胞浸润C.间质血管扩张、充血,肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成D.基膜增厚和系膜基质增多E.肾小管上皮细胞变性<答案>【C、E】45、肌红蛋白尿是A.肌肉痛痉挛后数小时B.挤压综合征后C.心梗后D.原发性肌肉疾病E.肾脏疾病<答案>【A、B、C、D】46、下列关于肾锥体叙述请指出何者是正确A.肾锥体位于肾髓质B.肾锥体含有肾小球C.肾锥体具有集合管D.肾锥体将尿液排空到肾盏E.肾锥体位于肾皮质<答案>【B、C、D】47、急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后A.葡萄球菌B.肺炎双球菌C.链球菌D.伤寒杆菌E.变形杆菌<答案>【C、D】48、以下哪项是IgA肾病临床表現A.无症状性尿异常B.高血压C.肉眼血尿发作D.肾病综合征E.以上都不是<答案>【A、B、C、D】49、关于低血钾型远端肾小管性酸中毒发病機制,下列哪种说法正确A.由远端肾小管酸化功能障碍引起B.管腔与管周液间无法形成高H+梯度C.肾小管上皮细胞H+泵衰竭D.肾小管上皮细胞通透性异常使泌入腔内H+主动扩散至管周液E.以上都不是<答案>【A、B、C】50、下列哪项是急性肾静脉血栓形成典型临床表現A.患侧腰胁痛或腹痛B.血尿和蛋白尿C.肾功能异常D.肾性糖尿E.高血压<答案>【A、B、C】51、有时尿菌落计数是假阴性结果,这是因为A.近来用过抗菌药物B.饮水不够C.尿在膀胱内停留不够6小时D.留尿标本时,没有充分清洁外阴E.以上都是<答案>【A、C】52、关于缺血所致急性肾小管坏死发病機制中,下列哪一种说法正确A.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布B.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成C.肾小管上皮细胞代谢障碍D.一氧化氮产生过多,内皮素产生相对过少E.以上都是<答案>【A、B、C】53、男,34岁,为急性肾小管坏死少尿期,全身水肿,双肺底有湿性啰音,呼吸26次/分,心率120次/分.血液检查可出現下列哪项结果A.血细胞比容升高B.低钙、高磷血症C.低钠血症D.血钾升高E.血钾降低<答案>【B、C、D】54、男,57岁,因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死,其尿量为15ml/h,关于少尿機制,下列说法正确是A.血流动力学异常B.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成C.管腔中液体反漏D.肾小