猫疱疹病毒（FHV）全国百佳宠物医生廊坊优秀爱心宠物医生甄士伟临床兽医硕士电话微信：13191989979QQ：498843629发病机制•口鼻结膜传播，喷嚏咳嗽相互舔毛，笼具、食盆、人员、衣物传播。•潜伏期2-14天，临床症状10-20天消退，死亡率低，从发病至少传播病毒3周以上。•通常在应激下发病，会有长期的潜伏感染。50%会成为长期传染源，长期排毒。•主要感染幼猫，母源抗体强的不发病，病毒潜伏随时发病。•环境中的最长生存时间48小时，可被常规消毒液灭活。•双链DNA病毒，单血清型，有糖蛋白，脂质被膜。•病毒主要存在于三叉神经节，在口腔、呼吸系统增殖。•再次散毒时可能不
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现症状，慢性感染可能与其它疾病有关。•部分猫鼻甲骨受损会形成慢性病。发病机制反复感染特性•猫的疱疹病毒会在结膜及上呼道上皮细胞内复制增殖，也会在神经元细胞内复制增殖，神经原的感染会导致终身潜伏感染。•慢性潜伏感染是猫疱疹病毒急性感染后的典型结果，并且间歇性地再活化，使得排放病毒于口鼻分泌物及结膜分泌物。除非是猫舍饲养的状况下，否则环境的污染并非是传染的主要来源，传染的主要来源是急性感染期的猫咪及慢性潜伏感染并且再活化排毒的猫咪。•母猫在分娩及泌乳是一种紧迫状态，所以会导致病毒再活化。•幼猫可能在非常早期就接触到病毒。但其是否发病需视母源抗体的量而定，当有足够的母源抗体时，有猫会被母源抗体所保护，因此会形成无症状感染而形成潜伏感染状态，如果母源抗体不足时，就可能会产生临床症状。病原学•病毒经由口鼻、结膜等途径进入猫的身体，进而引发鼻黏膜上皮细胞的裂解性感染，并借此传播至结膜、咽喉、气管、支气管及小支气管，病灶为局部多发性坏死性（嗜中性粒细胞浸润）及发炎性病灶，曾有报道指出可能会发生短暂的病毒血症，特别是新生儿或低体温的幼猫，因为猫疱疹病毒喜欢在较低温度状况下进行复制。于感染24h之后开始排放病毒，并持续1-3周，急性发病会在10-14d内得到缓解，有些则会形成上呼吸道及眼睛的慢性病灶。•几乎所有的感染猫成为终生带毒。•结膜炎可能会伴随发生角膜溃疡，可能形成慢性角膜腐骨病灶，基质性角膜炎（stromalkeratitis）是一种继发性免疫介导性反应，因为病毒会存在角膜上皮细胞或基质内。急性病例若造成鼻甲骨的伤害，就容易使得有些猫咪形成慢性鼻炎。临床症状疾病形态病灶临床症状典型急性疾病鼻炎结膜炎角膜溃疡打喷嚏鼻分泌物结膜充血及浆液性分泌物非典型症状皮肤疾病病毒血症肺炎鼻部及脸部溃疡性及痂皮病灶严重全身性症状（发烧、沉郁、厌食）咳嗽死亡（幼猫急性死亡、幼猫衰亡症候群）慢性疾病基质性角膜炎慢性鼻窦炎角膜水肿角膜新生血管形成慢性喷嚏及鼻腔分泌物失明可能相关疾病角膜腐骨嗜酸性粒细胞性角膜炎神经学疾病葡萄膜炎眼睛的临床症状眼睛周围黏附皮肤感染溃烂荧光染色角膜树突状溃疡疱疹病毒是引起幼猫全眼炎和脓疡的最重要原因8Felineherpesvirus-1(FHV-1)infection9Felineherpesvirus-1(FHV-1)infection10Felineherpesvirus-1(FHV-1)infection11Thelefteyeofanadolescentcatpresentedwithsignsofupperrespiratorytractdiseaseandconjunctivitisattributedtofelineherpesvirus-1infection.Conjunctivalhyperaemiaandmildchemosisarepresent.12Stromalkeratitiscausedbyfelineherpesvirus-1infection(courtesyofDrMichelleWillis,Columbus,OH,USA).Theinflammationextendsintothedeeperstromaofthelefteyeofthiscatasevidencedbytheopacityandvascularisationofthecornea.13荧光染色角膜树突状溃疡•典型的临床症状包括有发烧、沉郁、厌食、浆液样或浆液血色漾（serosanguineous）眼睛及鼻分泌物、结膜充血、打喷嚷及较少见的流涎及咳嗽，常见继发性的细菌感染，分泌物就会呈现弄样，容易罹患猫疱疹病毒的幼猫也可能造成原发性肺炎及病毒血症，继而引发全身性症状及死亡。•鼻炎、气管炎、咽炎、结膜炎±肺炎。幼猫症状严重，偶尔引起肺炎。其他症状有角膜炎、树枝状溃疡、皮肤溃疡。临床症状诊断•荧光检测•普通试剂盒•猫三联抗体检测•病毒分离•PCR•组织病理学检查鉴别诊断：混感•混合感染：(multi-agentrespiratorysyndrome),包括有杯状病毒、衣原体、BordetellaBronchiseptica（支气管败血波氏杆菌）、葡萄球菌及大肠杆菌。治疗：•猫干扰素w•L-lysine（左旋赖氨酸）500mg/cat（幼猫250mg）bidpo•famciclovir（泛昔洛韦）30-90mg/kgbidpo•Tri-fluridine（三氟胸苷）点眼1次/4h。ldoxuri-dine（碘苷）点眼•抗生素控制继发感染：速诺，拜有利，•免疫多糖膏治疗•鼻腔的分泌物应该以生理盐水来清理干净，并且涂上凡士林药膏来避免分泌物黏附在鼻孔周围上，也可以给予一些黏液溶解性药物，如bromhexine（澳己新），眼睛则给予不含类固醇的抗生素眼药水或眼药膏，每天数次，雾化治疗可以增加分泌物的溶解及维持呼吸道的湿度。•食欲促进剂，如cyproheptadine（赛庚定）•隔离饲养
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