新冠肺炎核酸检测阳性应急处置
预案
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为了切实做好新冠肺炎防控工作，全面落实“外防输入、内防反弹”的防控策略，有效落实“四早”要求，根据国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制综合组《关于印发新冠肺炎防控
方案
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（第八版）的通知》（联防联控机制综发〔202X〕51号）、《国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第二版）的通知》（国卫办医函〔202X〕169号）等文件要求，结合我院实际，制定本应急预案。一、目的我院为疑似新冠患者定点收治单位、核酸检测点，应做到科学精准，有力有序、有效处置疫情，一旦出现核酸检测阳性
报告
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，立即启动应急预案，迅速、有序做好应急处置等相关工作。二、成立医院新冠肺炎核酸检测阳性处置领导小组组长：XXXX副组长：XXXX组员：XXXXXXXX领导小组下设办公室，办公室设在疾控科，XX副院长兼办公室主任，XX兼任办公室副主任，负责日常工作。主要工作职责：负责制定新冠肺炎核酸检测阳性应急处置预案。负责协调组织各部门、各科室有序开展应急处置工作。负责组织新冠肺炎核酸检测阳性应急处置演练，相关工作的督导、检查及落实。三、应急处置检验科检测核酸发现阳性后，要立即上报医务科、疾控科，医务科上报分管院长一院长市卫健委。医务科组织应急处置领导小组核实讨论后，立即将简要情况上报市卫健委医疗科，疾控科上报市疾控中心，后续补充完善相关信息，疾控科立即联系市疾控中心，进行第二次核酸复检。医院立即召集班子成员、相关职能科室负责人和有关专家，开展异常病例复核分析，接诊医生、采样护士进行回溯查因、分析是否存在采样污染等不规范操作，做好转送病人准备，启动新冠疫情防控应急预案。统筹协调、同步组织，快速完成以下工作：（一）立即转运阳性患者至医院隔离病房立即将阳性患者转运至医院隔离病房（原感染科），对病区、转运路径终末消毒。（负责科室：相关科室、感染科、总务科）（二）转运患者至定点医院市疾控中心复核核酸检测仍为阳性的患者，由医务科联系定点收治医院，急诊科准备好负压救护车，立即将患者转至定点收治医院。（负责科室：医务科、急诊科）（三）迅速进行人员管控对在医院就诊患者及家属、医院工作人员、未离开医院的核酸检测人员等就地隔离管控。已经离开医院的，第一时间报告市卫健委和市疾控中心。（负责科室：相关科室、院感办、保卫科、医务科、疾控科、护理部）（四）迅速摸排人员情况1．了解接诊医生、核酸检测人员在岗、接诊情况。立即通知相关人员及其家属，就地隔离，等待医院下一步通知。（负责科室：相关科室负责人）2．总务科立即查看患者就诊前60分钟至离开后60分钟的监控录像，查看患者就诊路线、停留位置、停留时间、戴口罩情况，列出患者近距离接触医院工作人员名单和个人防护情况，医院其他工作人员在敏感区域出现、停留和行动路线情况。并将监控影像留存备查用（负责科室：总务科）3．信息科协调调取扫码、挂号、交款等相关信息。收集敏感时段内就诊患者人数，统计敏感时段内就诊患者人数、医院诊疗、后勤工作人员数，初步判定存在感染风险的人员规模。（负责科室：信息科、门诊、急诊等）调查相关人员院内行动路径。以科室为单位，统计在敏感时段到过医院可能污染区域的人员名单（没有的要零报告），以判定密接、次密接人员。调查范围包括:临床科室的医护人员、进修、实习、规培人员，行政后勤科室的工作人员（包括保洁、送餐等），医院领导班子成员等。（负责科室：各相关科室）通过以上工作，配合市疾控中心，初步确定密接、次密接和一般接触人员名单。确定为密接和次密接的人员必须集中隔离，一般接触的人员居家隔离。（五）迅速进行环境管控和终末消毒。1．门急诊大厅、就诊诊室、核酸采样点、辅助检查科室等重点部位进行环境管控。（负责科室：总务科）2．院感办、疾控科协助市疾控中心人员以患者停留时间长、带口罩不规范、人员密集、风险高的场所为重点，开展环境采样和检测，做好多点采样、送检。（负责科室：院感办、疾控科）3．在市疾控中心指导下立即组织对潜在污染环境、物品彻底终末消杀。消杀完成后，再次采样、检测，确保消杀后各项指标全部达标，结合两次环境、物
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和人员核酸检测结果，由省、市新冠肺炎指挥部专家组研判院感风险，提出“正常开诊”“推迟开诊”或“停诊”的建议。确定“推迟开诊”或“停诊”后，在医院就诊入口处发布公告，安排人员对前来就诊的患者、网上预约的患者做好解释和疏导分流。（负责科室：院感办、总务科）（六）做好持续诊疗和抢救诊疗。对已经接诊的门、急诊患者和家属要做好管控。需要继续治疗的，要在医院独立隔离病房完成接续治疗。对前来就诊的急危重症急诊患者，不得拒诊。（负责科室：医务科、护理部）（七）立即组织全员核酸检测。检测人员范围:全院在岗医务人员、保安、保洁员、实习生、进修生以及其他行政工勤人员、在院患者及陪护。采样、检测工作要争取在1天完成。护理部负责组织采样、总务科负责准备采样的医疗废物桶等其他耗材、检验科负责准备核酸采样试剂、疾控科负责医护人员的核酸条码打印、院办、医务科、护理部负责组织人员。（负责科室：护理部、医务科、总务科、疾控科、院办）四、工作要求（一）各部门、各科室要充分认识当前新冠肺炎疫情防控形势的严峻性，高度重视，明确责任，要杜绝麻痹和松懈思想，做好长期战备工作。要按照医院工作布置，细化各项工作，各尽其责。（二）要进一步提高应急处置能力，不断完善新冠肺炎核酸检测阳性应急处置预案和演练，一旦发现核酸检测阳性能够立即启动应急防控方案并实行精准管控。（三）做好防护物资、核酸检测相关物资备和调用机制，最大限度保障防控需要。（四）要加强新冠肺炎知识
培训
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，要提高认识，传染病防控工作人人有责，发现新冠肺炎核酸检测阳性病例，要按照程序及时上报医院院医务科、疾控科、院领导及市卫健委、市疾控中心。（五）医院对新冠肺炎防控工作实行责任问责制，一旦发现不重视、不落实防控工作，将按照规定对相关科室和责任人严肃处理。
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