腹部超声诊断急腹症输尿管下段结石的价值

  腹部超声诊断急腹症输尿管下段结石的价值  【Summary】目的探讨分析对急腹症输尿管下段结石患者采用腹部超声进行诊断的作用。方法本次研究对象均选自我院2020年4月到2021年11月期间收治的急腹症输尿管下段结石患者共36例，全部患者均接受手术治疗，在术前对其采用腹部超声进行检查，将获取的检查结果与术后病理诊断结果进行对比，从而确认对患者的诊断准确率。结果比较腹部超声与病理诊断对下段结石数量的检出率，两者对比无差异（P＜0.05）；比较腹部超声与病理诊断对下段结石体积的检出情况，两者对比无差异（P＜0.05）。结论根据本次研究的结果可以确认，对急腹症输尿管下段结石患者采用腹部超声进行诊断有着极为确切的作用，不仅能够很好的检出结石的数量，还能够对结石的体积进行有效诊断，有必要在临床上大力推广。【Keys】急腹症；腹部超声；输尿管下段结石；诊断价值；对比分析[Abstract]ObjectiveToexploreandanalyzetheroleofabdominalultrasoundinthediagnosisoflowerureteralcalculiinacuteabdomen.Methodsatotalof36patientswithacuteabdomenlowerureteralcalculitreatedinourhospitalfromApril2020toNovember2021wereselected.Allpatientsreceivedsurgicaltreatment.Theywereexaminedbyabdominalultrasoundbeforeoperation,andtheobtainedexaminationresultswerecomparedwiththepostoperativepathologicaldiagnosisresults,soastoconfirmthediagnosticaccuracyofthepatients.Resultstherewasnodifferenceinthedetectionrateoflowersegmentstonesbetweenabdominalultrasoundandpathologicaldiagnosis(P<0.05);Therewasnodifferencebetweenabdominalultrasoundandpathologicaldiagnosisinthedetectionoflowersegmentstonevolume(P<0.05).Conclusionaccordingtotheresultsofthisstudy,itcanbeconfirmedthatabdominalultrasoundplaysanextremelyaccurateroleinthediagnosisoflowerureteralcalculiinpatientswithacuteabdomen.Itcannotonlydetectthenumberofstones,butalsoeffectivelydiagnosethevolumeofstones.Itisnecessarytovigorouslypromoteitinclinicalpractice.[Keywords]acuteabdomen;Abdominalultrasound;Lowerureteralcalculi;Diagnosticvalue;comparativeanalysis急腹症指的是患者在发病后出现急性腹痛症状的腹部疾病，该类型疾病具有变化多以及发病迅速等特点【1】。其中，输尿管下段结石则是其中比较常见的一种。患者在发病后，会发生极为剧烈的下腹痛，甚至会对其背部以及药物造成发射，严重者还会出现恶心症状，给患者带来巨大的痛苦【2】。所以，在患者发病后，需要对其采取有效的诊断方式，尽快对其确诊，从而采取及时有效的治疗，帮助其接触疾病的痛苦。因此，本文旨在探讨分析对急腹症输尿管下段结石患者采用腹部超声进行诊断的作用。1资料和方法1.1一般资料本次研究对象均选自我院2020年4月到2021年11月期间收治的急腹症输尿管下段结石患者共36例。全部患者的男女比例为23：13，年龄21岁到66岁，均龄为43.1（s=10.8）岁；在接受手术治疗后，检出结石51枚。结石直径为0.2厘米到1厘米，平均直径为0.5（s=0.2）厘米。其中，3例患者的结石体积低于0.3厘米，18例患者的结石体积为0.3厘米到0.8厘米之间，15例患者的结石体积超过0.8厘米。1.2方法全部患者术前均接受腹部超声检查，使用的探头频率为3.5兆赫兹。检查流程为：在患者进入检查室后，将其调整为仰卧位，将其膀胱作为透声窗，对其输尿管进行扫查。同时，观察患者是否发生喷尿情况，并对其输尿管积水情况进行观察。结合超声影像，判断其梗阻位置，结合血流图，对患者的髂血管以及输尿管准确分辨。然后，指导患者在检查时进行正确呼吸，对其腹部不适部位进行扫查。确诊标准为：有明显结石回声，检查过程中出现喷尿问题，患者的输尿管远端可以发现有扩张迹象。1.3观察指标在两组接受手术治疗后，将腹部检查超声结果与术后病理诊断结果进行对比，从而确认对患者的诊断准确率。1.4统计学分析通过SPSS22.0统计学软件分析，百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差表示。P＜0.05表明对比存在差异。2结果2.1比较腹部超声与病理诊断对下段结石体积的检出情况比较腹部超声与病理诊断对下段结石体积的检出情况，两者对比无差异（P＜0.05）。详情如表1所示。表1比较腹部超声与病理诊断对下段结石体积的检出情况[n/(%)]组别n0.3厘米以下0.3厘米到0.8厘米0.8厘米以上总准确率腹部超声诊断362171491.66病理诊断3631815100.00////3.130P////0.0772.2比较腹部超声与病理诊断对下段结石数量的检出率比较腹部超声与病理诊断对下段结石数量的检出率，两者对比无差异（P＜0.05）。详情如表2所示。表2比较腹部超声与病理诊断对下段结石数量的检出率[n/(%)]组别n数量腹部超声诊断3648（94.12）病理诊断3651（100.00）/3.091P/0.0793讨论临床上有很多种疾病都会引发急腹症，主要包括梗阻、穿孔以及炎症等，在对患者治疗时，需要在短时间内获取对其诊断结果，才可以制定对其具有针对性的治疗手段【3】。输尿管结石则是临床上的常见病和高发病，该病的发病主要与患者的不当饮食习惯以及生活习惯有关。发病初期患者往往不会有明显的症状，在发病后将会引发患者出现急腹症【4】。因为人体输尿管解剖结构的特殊性，大部分输尿管结石患者的发病部位均处于输尿管下段，主要为单侧发病，双侧发病者较少【5】。针对该病采用影像学技术进行诊断的效果较好，尤其是采用腹部超声对患者进行检查，能够获取患者较为确切的检查结果。本次研究结果也进行了佐证：比较腹部超声与病理诊断对下段结石数量的检出率，两者对比无差异（P＜0.05）；比较腹部超声与病理诊断对下段结石体积的检出情况，两者对比无差异（P＜0.05）。之所以可以取得上述成果，主要是因为腹部超声能够利用声波对患者的机体进行照射，对获取的反射波进行处理后，将可以得出患者病情的具体情况，尤其是可以对患者的发病位置、病灶数量以及病灶体积等进行准确的判断，为开展对患者的诊疗工作提供有用的数据参考，从而及时开展针对性的治疗。综上所述，对急腹症输尿管下段结石患者采用腹部超声进行诊断有着极为确切的作用，不仅能够很好的检出结石的数量，还能够对结石的体积进行有效诊断，有必要在临床上大力推广。Reference： 　　[1]齐红梅.联合应用经腹及经阴道超声在妇产科急腹症诊断中的作用分析[J].中国医疗器械信息，2021，27（16）：15-16+32. 　　[2]刘伟荣，贾晋卫，初志辉.经腹和经阴道超声结合诊断常见妇产科急腹症96例分析[J].中国社区医师，2020，36（24）：50-51. [3]王娇，吴习燕（通讯作者），翁定美.全面腹部超声与选择性腹部超声检查在急腹症诊断中的价值对比[J].医药界，2020，32（22）：0019-0019. 　　[4]马显送.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值分析[J].影像研究与医学应用，2020，004（004）：P.163-164. 　　[5]魏丽.探讨全面腹部超声检查在老年急腹症诊断中的临床诊断价值[J].中国医药指南，2020，018（002）：60-61.  -全文完-