手术患者鉴别表记
制度
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为了保证手术患者的医疗安全,防备手术过程中患者及手术部位出现鉴别差错。特拟定本制度。请相关科室与人员依据执行。、手术病人术前必须做好鉴别表记。术前由手术医师用甲紫(龙胆紫)在手术部位进行体表表记,以“+”号作为鉴别表记;主动邀请患者及家属参与对手术患者及手术部位共同确认。、涉及有双侧、多重结构(手指、脚趾、病灶部位)、多平面部位(脊柱)的手术时,对手术侧或部位应做标记。、对于不便在体表作手术部位鉴别表记的患者,则在手术患者左腕加一红色腕带,并于该腕带上注明患者姓名、性别、临床诊断和手术名称。、临床医生在医疗活动中要严格执行《术前议论制度》及《手术过程管理规范》。、手术室工作人员在接病人时依据手术通知单和病历,与病房护士及患者或家属三方查对,再次确认手术患者及手术部位鉴别表记。、手术医生、麻醉师、手术室护士在麻醉开始前和手术开始前,严格按照手术安全核查制度进行三方查对,特别是涉及侧别和相邻的部位,再次确认手术患者及手术部位体表表记。经屡次查对后,方可开始麻醉、手术。术后患者走开手术室前再次核查实际手术方式是否与手术患者及部位切合。确实做到手术麻醉实施前、手术开始前、患者走开手术室前“三确认”。手术部位鉴别、表记工作
流程
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图术前议论手术患者确定手术部位走开病区前经治医生“+”表记手术部位无“+”表记有“+”表记检查表记手术室护士接下手术室麻醉师查对切口表记正确实施麻醉医师手术