基础护理学复习题及答案：第六章 生命体征的观察和护理

第六章生命体征的观察和护理一单项选择（每题1分）在人体散热方式中，散热量占总散热量比例最大的是（）A辐射B对流C蒸发D传导体温调节中枢位于（）A小脑蚓部B丘脑下部C延髓上部D大脑枕叶有关体温生理性变化的错误描述是（）A一昼夜中以清晨2〜6时最低，下午2〜8时最高B儿童体温略高于成人C女性月经前期和妊娠早期体温略降低D进食、运动后体温一过性增高关于发热的叙述，下列哪项是正确的（）A常见的发热类型有6种B发热必须有致热原的参与C体温上升期D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋，退热时是寒颤中枢兴奋引起发热的最常见原因是（）A恶性肿瘤B物理因素作用C化学因素作用D细菌、毒素感染发热的指征是（）A体温超过正常值的0.3°CB体温超过正常值的0.5°CC.体温超过正常值的1CD.体温超过正常值的0.1C口腔体温划分低热的范围（）A.37〜37.2CB．37.5〜37.9CC.38〜38.5CD.38.5〜39C感染性发热的疾病是（）A中暑B恶性肿瘤C催眠药中毒D败血症关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（）A如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，过30min再行口温测量B口温多用于婴儿和昏迷病人C心脏病患者不宜测试直肠温度D腋温易受环境影响，不够准确测量体温的方法中正确的是（）A口腔测温含口表于舌下5minB腋下测温放表于腋窝深处10minC将肛表插入肛门测量5minC进食后10分可测口腔温度伤寒病人常见的热型是（）A弛张热B稽留热C间歇热C不规则热发热过程体温上升期的特点是（）A散热多于产热B产热大于散热C产热和散热趋于平衡D散热增加而产热在较高水平上趋于正常高热病人药物降温后易出现（）A循环衰竭症状B呼吸衰竭症状C口腔溃疡C体温不升高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（）A皮肤苍白、寒战、出汗B头晕、恶心、无汗C脉细速、四肢湿冷、出汗D脉速、面部潮红、出汗可选口腔测量体温的病人是（）A呼吸困难者B口鼻手术者C大面积烧伤者D昏迷者高热病人宜鼓励其多饮（）A白开水B糖水C淡盐水D糖盐水高热病人的观察内容，错误的一项是（）A观察体温变化B每日4次观察意识状态C观察脉搏、呼吸、血压D观察物理降温后效果高热病人的护理措施中，首先应做的是（）A口腔护理B测量体温C补充体液D降体温观察热型的重要临床意义在于（）A有利于护理B协助诊断和治疗观察C有无合并症D判断病情的转归患儿3岁，高热、惊厥、腹泻入院，诊断为“中毒性菌痢”，为该患儿测体温最适宜的方法是（）A口表测口温B肛表测直肠温C电脑数字测体温计D测直肠温度电脑数字测体温计测腋温物理降温半小时后测体温绘制符号是（）A红虚线红点B红虚线红圈C蓝虚线红点D红虚线蓝圈不属于高热持续期的临床表现是（）A颜面潮红B呼吸脉搏加快C大量出汗D尿量减少处理非传染病污染的体温表，错误的做法是（）A用手腕力量甩表至35°C以下B忌用热水煮沸体温表C先用清水洗净，再放消毒液中C浸泡先后消毒2次，每次30min关于体温，下列叙述哪项不正确（）A正常人的体温舌下是36.2〜37.2CB直肠体温高于口温0.3〜0.5CC腋下体温低于口温0.3〜0.5CD测直肠体温时需深入5cm酒精擦浴主要的降温作用是（）A辐射散热B蒸发散热C对流散热D传导散热测量脉搏的首选部位是（）A颞动脉肱动脉C橈动脉D颈动脉计算脉搏的时间至少需要（）A15sB30sC1minD2min错误的诊脉操作是（）A手臂伸展放于舒适体位B食指、中指、无名指切脉C计数30min得数和D有绌脉者先听心率，再测脉率，计数1min29．脉搏变化，哪项不符合生理变化（）A成人比小儿快B老人比儿童慢C女性比男性快D睡眠时要减慢30．休克病员的脉搏是（）A缓脉B丝脉C绌脉D不规则脉31．当心脏病员出现二联体时，其脉搏表现（）A间歇B脉奇脉C交替脉D绌脉32．下列哪种病人不会使脉搏增快（）A甲亢B心衰C伤寒D缺氧33．脉搏短绌的特点是（）A心音强弱不等，但心率整齐，心率大于脉率B心音强弱不等，心律等于脉律，心律齐C心率大于脉率，心音强弱不等，心率不齐D心率小于脉率，心律不齐，心音强弱不等34．奇脉的表现特征为（）A脉搏一强一弱交替出现B脉搏强大有力C吸气时脉搏明显减弱，甚至消失D脉搏骤起骤落，急促有力35．当期前收缩时，脉搏可出现（）A频率的改变B节律的改变C强弱的改D深浅度的改变36．颅内压增高病人的生命体征变化（）A呼吸深慢，脉搏缓慢，体温升高，双侧瞳孔散大B呼吸浅快，脉率增快，体温上升，双侧瞳孔不等大C呼吸减慢，脉搏加快，体温正常，双侧瞳孔缩小D呼吸减慢，脉搏减慢，体温上升，双侧瞳孔缩小37．患者王某，女，60岁，心房纤颤入院，心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率60次/min,护士测脉搏的方法是（）A先测心率、脉率，另一人计时B一人听心率发“始”“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量1minC一人测脉率，另一人 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 医生D一人发口令“始”“停”，另一人测脉搏心率38．测量脉搏后再测量呼吸，护士的手仍然置于病人脉搏部位是为了（）A表示对病人的关心B测脉搏估计呼吸频率C将脉率与呼吸频率对照D转移病人的注意力39．呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于（）A10次B12次C14次D16次40．测量呼吸的方法，错误的一项是（）A测量前向病人解释取得合作B观察病人胸腔起伏，一起一伏为一次C成人、儿童计数30S，得数乘以2D呼吸异常者测1min41．正常成人呼吸的速率为（）A14〜16次/minB16〜20次/minC20〜22次/minD20〜26次/min42．下述的观察 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 中，错误的一项是（）A体温37°CB心率/脉搏60/90次/minC呼吸20次/minD血压16/10.7Kpa43．关于正常呼吸频率，下列叙述哪项不正确（）A成人16〜20次/minB老人呼吸较慢C卧床休息时呼吸较慢D呼吸不受意识控制44．潮式呼吸特点是（）A呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强，反复出B呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停，反复出现C呼吸浅慢，逐渐深快，再变浅变慢，呼吸暂停周而复始D呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢三者交替出现45．间断呼吸特点是（）A呼吸与呼吸暂停现象交替出现B呼吸深长而规则C呼吸浅表而不规则D呼吸加快与呼吸变慢交替出现46．病情与呼吸异常不符的是（）A高热时呼吸浅而快B脑水肿时呼吸深而慢C酸中毒时呼吸深而慢D巴比妥中毒时呼吸浅而快47．某病人自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧，观察发现病人呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹症，此种呼吸可能为是（）A大叶性肺炎B哮喘发作C喉头水肿D代谢性酸中毒48．下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸（）A周期性呼吸B异常陈一施氏呼吸C库氏尔呼吸D比奥呼吸49．代谢性酸中毒患者异常表现为（）3A吸气呼吸困难B呼气呼吸困难C呼吸深大而规则D呼吸浅表而不规则50．在机体内对缺氧耐受性最差的器官是（）A肺B心C脑D肝51．胸腔大量积液时出现浅而快呼吸的机制是（）A呼吸中枢兴奋性降低B患侧胸腔受压，呼吸运动受限C支气管痉挛D肺泡和支气管粘膜淤血52．下列哪项不是呼吸困难的症状（）A呼吸急促B呼吸缓慢C鼻翼扇动D烦躁不安53．对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（）A勤巡视，多安慰，满足其安全需要B调节室内空气，保持适宜的温、湿度C测量呼吸时，向病人解释，以便配合D需要时给予吸痰和氧气吸入54．对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）A帮助病人多翻身B湿化吸入空气C用力叩击胸壁脊柱，以利排痰D必要时用吸引器吸痰55．当一患者处于濒死期时，呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸频率的方法是（）A仔细听呼吸声响并计数B手置患儿鼻孔前，以感觉气流通过计数C手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数D用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花浮动次数计呼吸频率56．在生理情况下，血压升高不见于（）A高温环境下B饱餐后C饮酒后D激动紧张时57．可使血压偏低的因素是（）A过度兴奋B高温环境C过度疼痛D睡眠欠佳58．使用血压脉搏仪，错误的方法是（）A接通电源，接上充气插头换能器B放于肱动脉处C手臂与心脏同一水平D可让病人观看显示数字59．正常人在情绪紧张时，血压暂时表现为（）A收缩压升高，舒张压无变化B收缩压无变化，舒张压升高C收缩压升高，舒张压降低D收缩压和舒张压均升高60．测血压听到搏动声突然变弱或消失，此时袖带内压力（）A大于心脏收缩压B小于心脏收缩压C等于心脏舒张压D大于心脏舒张压61．袖带缠绕太松导致血压值偏高的主要原因是（）A未注入气前血管已受压B血流阻力减少C有效测量面积变窄D需要较高的压力阻断血流62．当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力（）A大于心脏收缩压B等于心脏收缩压C小于心脏收缩压D等于心脏舒张压63．测血压时袖带缠得过紧可使（）A收缩压偏低B收缩压偏高C舒张压偏高D舒张压偏低64．那项除外与测量血压值准确性无关的因素是（）A病人体位B被测肢体动脉与心脏的位置C测量血压的操作者D血压计零点与心脏的位置65．用成人血压计袖带给幼儿测血压时，其测量的数值（）A偏低B偏高C脉压差大D脉压差小66．所用血压计袖带过窄，测量的血压值（）A偏高B偏低C脉压差小D脉压差大67．血压计的水银不足，则测出的血压数值（）A偏低B偏高C无影响脉D压差小某男性病员，65岁，血压值持续为21.3/13.3Kpa,应考虑为（）A收缩压偏高，舒张压偏低B临界高血压C收缩压偏低，舒张压D偏高高血压一病员左侧偏瘫，右上肢静脉输液，右小腿II度烫伤，其测血压部位应是（）A左上肢B左下肢C右上肢D右下肢—女性，66岁，高血压病史10年，入院BP25/18Kpa,经治疗血压稍下降，但时有波动，患者紧张焦虑，护理中何项不妥（）A测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高B应与其基础血压对照后做解释C如实告知病人测量结果，使病人提高警惕D向病人讲解治疗原则，给予保健指导男性40岁，主诉头晕，测收缩压21.1Kpa，舒张压12.0Kpa，应考虑（）A高血压B临界高血压C收缩压偏低，舒张压正常D舒张压偏低，收缩压正常用上肢袖带测下肢血压，可使（）A收缩压偏高，舒张压无明显变化B收缩压与舒张压均明显偏高C收缩压无变化，舒张压偏高D收缩压偏低，舒张压无明显变化测血压时，输气球打气至肱动脉音消失时，此时袖带内压力是（）A小于心脏收缩压B等于心脏收缩压C大于心脏收缩压D等于心脏舒张压在测量血压的注意事项中，下列哪项是错误的（）A打气不可过猛过高B血压未听清时，立即重新注气，再仔细听C须密切观察血压者，应尽量做到四定D听诊器的胸件不可放在袖带下面以下哪种操作方法可导致血压值偏低（A袖带缠得过松B袖带过窄C偏瘫病人在健侧肢体测D未听清应连续重复测量）以舒张压增高显著特点的高血压常见于（）A二尖瓣狭窄B甲亢C主动脉瓣关闭不全D急性肾炎二、名词1体温2发热3稽留热4弛张热5脉搏短绌6潮式呼吸7呼吸困难8血压9收缩压10间歇热11奇脉12高血压13间断呼吸14氧气疗法三、填空人体最主要的散热器官是（），当外界温度低于人体皮肤温度时，机体大部分热量可通过皮肤的（）、（）、（），部分（）等方式散发热量，还有一小部分则随着（）排泄等而散发于体外。当外界温度等于或高于人体温度时，（）就成为人体唯一的散热形式。正常人体温在24小时内呈现周期样波动，（）最低，（）最高。病人测量口温时，若不慎咬破体温计时，首先应及时（），以免损伤舌、口腔、食管、胃肠道粘膜，再口服（），以延缓汞的吸收。体温计的检查方法是将全部体温计的水银柱甩至（）以下；于（）放入已测好的（）以下的水中，（）分钟后取出检测；凡误差在（）以上或（），不能使用。测量脉搏常用的部位是（），其次（）（）（）等。脉搏以（）表示，相邻的脉搏用（）相连。心率以（）符号表示，相邻的心率用（）线相连。在脉搏和心率两曲线之间用（）填满。影响血压的因素有（）（）（）（）（）。7正常成人安静状态下的血压范围是收缩压（）Kpa,舒张压（）Kpa,脉压（）Kpa。1978年世界卫生组织规定：收缩压（）和（或）舒张压（）为高血压。为使测得的血压更加准确,对密切观察血压的病人应做到四定,即（）（）（）（）。测量血压时,手臂的位置应与（）同一水平。坐位平（）；卧位平（）。手臂位置高于心脏水平,测得血压值（）；手臂位置低于心脏水平,测得的血压（）。测量血压时,袖带宽度要合适,如袖带太窄,测得数值（）,袖带太宽,大段血管受阻,测得数值（）呼吸的过程包括（）（正常成人安静状态下呼吸频率为（童以（）呼吸为主。女性以（吸气性呼吸困难,有明显的三凹症（）等。）。13(14151617）次/分。呼吸与脉搏之比为（）。男性及儿呼吸为主）（）（）。常见于（）（体位引流每日（）次,宜选择在（吸氧时间过长、浓度过高,常见的副作用有（安全用氧,做好四防即（）（）给病人吸痰时,每次抽吸时间（时进行。）（）（）秒,一次未吸尽,隔（每次）（）分钟。）（）（）。）分钟在抽吸。）。四、简答：为什么每日要观察四大生命体征？高热病人应如何护理？试述陈—施呼吸的发生机制。简述对呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道的通畅？吸氧的适应症？气管切开病人如何护理？如何预防氧疗的副作用？