病案首页填写培训试卷与答案

通山县人民医院《病案首页填写》培训试卷A.有B.临床未确定C.情况不明D.无8、患者男性，28岁，入院诊断精神分裂症，住院后经毒理学检验检出体液汞标，经排查发科室姓名分数现其使用治疗牛皮癣的民间草药，导致汞中毒，经治疗好转出院，出院主要诊断一、判断 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 （20分，每小题2分）A.精神分裂症B.汞中毒C.药物中毒9、患者住院治疗期间，出于个人原因要求转入上级医院治疗，首页离院方式应1、患者一次住院只能有一个主要诊断。（）（2、某患者因“急性尿潴留”住院治疗，入院后确诊为前列腺增生，主要诊断选择急性尿潴留。（）A.医嘱离院B.医嘱转院C.非医嘱离院D.其他1天入院，给予胃镜下硬3、疾病的临终状态绝对不能作为主要诊断。（）10、患者既往诊断“肝硬化、脾大”，此次因呕血疗后病情4、病人以某种症状、体征入院，出院时仍未能确诊的，这个症状、体征可以作为主要诊断。（）院，出院主要诊断选择（）5、首页上不允许所有诊断填写在一行，每个诊断都应分开填写。（）A.肝硬化B.食管静脉曲张破裂出血C.脾大余天入院，入院后查血常规及其6、病案首页有“□”栏目若没有可填写内容的，可以不填写。（）11、中年男性，以反复发热伴畏寒、寒战10指标明显升高，血培养为肺炎克雷伯菌，住院治疗期间出现脓毒性休克。后依据血培养药敏7、“脑疝”只有当入院时就存在时才可能是主要诊断。（）感染治疗，8、不可以把“心肺复苏术后”作为出院主要诊断。（）出院，出院主要诊断选择（）9、头部多发损伤诊断的优先顺序为颅内出血＞颅骨骨折＞开放性伤口＞浅 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 性伤口。（）A.肺炎克雷伯菌败血症B.脓毒性休克C.急性肺炎10、恶性肿瘤已切除，因患严重并发症再次入院，选择恶性肿瘤为主要诊断。（）12、血管造影术手术切口类别为（）二、单项选择题（40分，每小题2分）A.0类B.I类C.II类D.III类岁，因头部外伤致“右眼视神经挫伤”入住眼科，入院后1、某患者以“2型糖尿病”收入内分泌科，住院期间经治疗糖尿病得到有效控制；患者既往有冠13、患者女性，66颧骨骨折转耳心病史，住院期间突发急性心肌梗死，转心内科行PCI治疗后好转出院，出院主要诊断应选择（）鼻喉科行骨折复位术，术后好转出院，出院主要诊断选择（）A.急性心肌梗死B.2型糖尿病C.冠心病A.头部外伤B.右眼视神经挫伤C.右颧骨骨折2、入院后因手术导致严重并发症，出院主要诊断应选择（）14、新生儿出生体重指患儿出生后内第一次称得的重量（）A.原发病B.手术并发症C.合并症A.10分钟B.第一小时C.第二小时D.第一天2年入院。腹部B超胆囊增大，多发胆囊结石，3、入院时间是指（）15、老年男性，因间断腹痛慢性胆囊炎合3天患者胸A.为患者开具住院手续的时间B.患者办理入院手续的时间并胆囊结石，行腹腔镜下胆囊切除术。患者既往有冠心病史，术后憋，心治疗后病C.患者实际入病房的接诊时间诊考虑急性前壁心肌梗死，转心内科行冠状动脉支架置入术，院，出院4、患者出现围术期心肌梗死，则针对诊断“心肌梗死”，其入院病情为（）选择（）A.有B.临床未确定C.情况不明D.无A.冠心病B.急性前壁心肌梗死C.慢性胆囊炎合并胆囊结石4月入院。入院前行5次化疗。本次住5、患者因急性尿潴留入院治疗，入院时诊断前列腺增生，入院后经手术及病理检查明确诊断为“前16、患者男性，76岁，因确诊胃癌癌根治术列腺癌”，出院诊断前列腺癌入院病情为（）主要诊断选择（）A.有B.临床未确定C.情况不明D.无A.胃腺癌B.胃腺癌化疗C.低蛋白血症1周入院，头部6、患者因“肝脏占位”入院治疗，入院后经相关检查仍未明确占位性质，该诊断入院病情为（）17、患者男性，56岁，肺癌术后5年，因头痛、恶心、呕吐示颅内变，考虑肺癌脑转移，入院后行开颅手术治疗，手术后患者病情好转平稳出院，A.有B.临床未确定C.情况不明D.无诊断选择（7、患者因“肺部肿物”入院治疗，因缺少病理结果，入院时肿物性质未确定，出院时有病理诊断A.肺癌B.肺癌脑转移C.肺癌术后第3次术明确，该诊断入院病情为（）18、患者女性，60岁，主因卵巢浆液性乳头状囊腺癌Ic期G2后入院，院行第4次化疗，出院主要诊断选择（）C.既有手术又有操作时，按手术优先原则，依手术、操作时间顺序逐行填写A.卵巢浆液性乳头状囊腺癌B.卵巢浆液性乳头状囊腺癌术后D.仅有操作时，首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作（特别是有C.卵巢浆液性乳头状囊腺癌术后第4次化疗依时间顺序逐行填写其它操作19、患者女性，81岁，主因结肠癌术后半月，头晕、乏力2天入院，住院后血常规提示中度贫血，7、属于病案首页质量评分 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 中A类项目的有（）给予输血等对症治疗后好转出院。出院主要诊断选择（）A.其他诊断B.离院方式C.入院病情D.总费用E.是否有31天内再住院A.结肠癌B.中度贫血C.结肠癌术后8、肿瘤类疾病主要诊断的选择原则正确的包括20、80岁男性患者，因发热、咳嗽、咳痰4天，加重伴喘憋1天以肺炎收入院，既往多种基础疾A.本次住院针对肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，选择肿瘤为主要诊断病。入院后痰培养为金黄色葡萄球菌，血气分析提示II型呼吸衰竭，给予抗感染、平喘等药物，B.本次住院针对继发性肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，选择原发肿瘤为主要以及有创呼吸机辅助通气治疗，病情无改善，并出现急性心力衰竭，后病情逐渐加重，治疗无效死C.本次住院仅对恶性肿瘤进行放疗或化疗时，选择恶性肿瘤放疗或化疗为主要亡。出院主要诊断选择（）D.本次住院针对肿瘤并发症进行治疗的，选择肿瘤为主要诊断A.金黄色葡萄球菌肺炎B.II型呼吸衰竭C.急性心力衰竭三、多选E.本次住院针对肿瘤以外的疾病进行治疗的，选择该疾病为主要诊断题（20分，每小题2分）9、下面关于出院主要诊断选择正确的有（）1、住院病案首页包括（）A.对已治和未治疾病，选择已治的疾病作为主要诊断。A.患者基本信息B.住院过程信息C.诊疗信息D.费用信息B.当基本情况相似时，病人同时具有慢性病和急性病者选择急性病为主要诊断2、主要诊断是指经综合考虑确定的导致患者本次住院就医的主要原因，该原因可以是（）C.为提高治愈率，选择已治愈的疾病作为主要诊断A.疾病B.症状C.体征D.异常发现E.其它影响健康状态的因素D.原发肿瘤伴转移，系再次就诊，按诊治肿瘤的性质或部位选择主要诊断3、下列主要诊断选择的原则正确的有（）E.因术后并发症入院的病例选择“..术后”作为主要诊断A.对患者健康危害最大B.消耗医疗资源最多C.住院时间最长的10、下列哪些是病案首页必填项目D.本次住院以疾病某种临床表现为诊治目的，则选择该临床表现作为主要诊断A.组织机构代码B.门急诊诊断C.损伤中毒的外部原因D.病理号E.有无药物E.住院仅针对某种疾病的并发症进行治疗时，则选择原发病作为主要诊断四、问答题（20分）4、首页填写其他诊断时，应（）为了二甲复审要求，我院针对病案归档管理出台了什么规定？A.先填写主要疾病并发症，后填写合并症B.先填写主要疾病合并症，后填写并发症一、1、正确2、错误3、错误4、正确5、正确6、错误C.先填写病情较重的疾病，后填写病情较轻的疾病7、正确8、正确9、正确10、错误D.先填写已治疗的疾病，后填写未治疗的疾病二、1、A2A3C4D5C6B7B8B9C10B5、下列哪些情况应当写入其他诊断（）11A12A13C14B15C16A17B18C19B20AA.入院前及住院期间与主要疾病相关的并发症三、1ABCD2、ABCDE3ABCD4、ACD5、ABCD6、ABCD7、ABD8、ACE9、ABD10、ABCDEB.现病史中涉及的疾病和临床表现C.住院期间新发生或新发现的疾病和异常所见四、七日归档率100%，甲级率90%，无丙级病率。病人办理出院后立即整理D.对本次住院诊治及预后有影响的既往疾病普通病历护士长三天内交到病案室，死亡病历经讨论后七天归档，未及时归档处6、多个手术或操作时首页填写的基本原则（）直到上交为止。A.多个手术时，主要手术首先选择与主要诊断相对应的手术B.主要手术一般是技术难度最大、过程最复杂、风险最高的手术