特种设备管理表格

沂州工业园特种设备台账编号：序设备名称内部编号注册代码规格、型号制造单位制造日期安装单位启用日期安装地点号特种作业设备范围：1、锅炉；2、压力容器；3、压力管道及电梯；4、起重机械；5、厂内机动车辆；6、防爆电气设备；8、其他。注：本表由使用单位填写，一式三份，使用单位、设备部、安环部一份。-1-特种设备事故应急救援预案演练记录设备名称注册代码内部编号安装地点演练时间演练地点演练内容演练参与人员演练经过演练总结针对存在的问题因采取的措施-2-整改通知单工业园安环[2013]号____________:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________签批：检查人：整改及确认情况：________________________________________________________________________复查人：沂州工业园安环部年月日罚款通知单工业园安环[2013]号____________:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________签批：审核：检查人：整改及确认情况：________________________________________________________________________复查人：沂州工业园安环部年月日动火安全作业许可证-3-编号：申请动火车间工段申请人作业单位作业现场负责人动火装置、设施部位动火人特种作业类别证件号动火监护人工种相关单位监护人工种作业内容用火时间年月日时分至年月日时分采样检测时间采样点可燃气体含量有毒气体含量 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 人用火分析结果%用火主要安全措施确认人1用火设备内部的物料清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件。2断开与用火设备相联的所有管线，加盲板（）块。清除用火点周围易燃物。用火点周围（最小半径15米）的下水井、地漏、地沟、3电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺砂、水封等手段进行隔离。4高处作业应采取防火花飞溅措施。5电焊回路线应接在焊件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭接，线路无裸露。6乙炔气瓶（禁止卧放）、氧气瓶与火源间的距离不得少于6米。7现场备蒸气带（）根，灭火器（）个，消防水带（）根，石棉布（）块。危险源辨识，风险识别补充：动火现场负责人确认上述安全措施已全部到位确认意见：用火车间意见：相关单位意见：安全部门意见：工艺负责领导审批意见：公司领导审批意见：完工验收年月日时分签名：签名：进入受限空间作业许可证编号：-4-施工单位设备名称原有介质危险因素施工内容作业人员负责人监护人作业时间年月日时至年月日时采样时间检测时间氧气含量可燃气体含量有毒气体含量分析人员签名采样分析主要安全措施确认人1、作业前对进入受限空间危险性进行分析。2、所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，并落实拆盲板责任人。3、设备经过置换、吹扫、蒸煮。4、必要时采用强制通风或佩戴隔离式防毒面具，但设备内缺氧时，严禁用通氧的方法补氧。5、带搅拌机的设备要切断电源。挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护。6、盛装过可燃、有毒液体、气体的受限空间，应分析可燃、有毒有害气体含量。7、检查受限空间内部是否具备作业条件，清罐时应用防爆工具。8、作业人员应清楚受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等。9、检查受限空间进出口通道，不得有阻碍人员进出的障碍物。10、作业监护措施：消防器材（）、救生绳（）、呼吸装备（）。危害识别及其他补充安全措施：是否对作业人员进行培训：签名：车间负责人意见：安全部门意见：公司负责人意见：年月日年月日年月日-5-盲板抽堵安全作业证编号：设备管盲板时间负责人介质温度压力线名称材质规格编号装拆装拆盲板位置图：序号主要安全措施确认人签名1作业人员身体条件符合要求。需进行登高作业的必须符合登高作业安全规定，并按要求办理高处作2业许可证。3作业人员熟知作业现场有害因素情况。堵盲板后必须悬挂明显标志，数量较多时必须编号，并详细记录，抽4盲板时按照谁安装谁拆除的原则进行。根据现场有害因素情况，作业人员佩带A：过滤式呼吸器；B空气式5呼吸器。6夜间作业要有充足照明，安装临时灯、防爆灯。7作业完成后，单位负责人必须按照记录进行检查，确保作业无误。补充措施：车间负责人意见：安全部门意见：公司负责人意见：-6-年月日年月日年月日高处作业安全许可证编号：工程名称负责人作业内容作业地点作业单位监护人作业高度作业类别作业人员姓名作业时间年月日时至年月日时主要安全措施确认人1、作业人员身体条件符合要求。2、作业人员着装符合要求。3、作业人员系带安全带、佩戴安全帽。4、作业人员携带工具袋。5、作业现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程。6、垂直分层作业时中间有隔离措施。7、梯子或绳梯符合安全要求。8、在石棉瓦等不承重物上作业时应搭设并站在固定承重板上。9、高处作业应有充足的的照明，安装临时灯或防爆灯。10、30米以上进行高处作业应配备有通讯联络工具。危害识别及其他补充安全措施：是否对作业人员进行培训：签名：-7-车间负责人意见：安全部门意见：公司负责人意见：年月日年月日年月日吊装作业安全许可证编号：作业地点及内容：施工单位所属单位吊装工具名称吊装重量作业人员：指挥（负责）人：作业时间：年月日时分至年月日时分序号主要安全措施确认人签字1作业前对吊装作业进行危险性分析。2吊装作业前，对起重设备、钢丝绳、链条、吊钩等各种工具进行检查。3吊装作业前，设立吊装作业警示牌相关设备进行处理，转动设备应切断电源，悬挂“禁止合闸”标志牌，4设专人监护。5吊装作业前，佩戴好安全帽、工作服等。6作业监护措施：消防器材（），安全绳（）气体防护设备（）-8-其他补充措施：危害识别：施工作业负责人意见：安全部门意见：公司负责人意见：年月日年月日年月日完工验收年月日时分签名：断路作业安全许可证编号：作业地点及内容断路地段草图：断路作业时间：年月日时分至年月日时分序主要安全措施确认人签字号1作业前必须对作业周围情况进行调查，进行危害分析。作业前作业单位在确定的断路区域用警戒绳进行隔离，并悬挂“禁止机动车辆通2行”的标志牌。3作业前保卫部门派人到所有封闭路口担任警戒任务，禁止行人、机动车辆通行。4作业过程中安全部门、作业单位必须派人到作业现场进行监督、检查。根据现场有害因素情况，作业人员和断路现场其他人员佩带A：过滤式呼吸器；5B空气式呼吸器。-9-6夜间作业要有充足照明，安装临时灯、防爆灯。7作业完成后，作业单位通知警戒人员撤离，拆除断路设施，恢复通行。其他补充措施：危害识别：作业单位负责人意见：设备单位负责人意见：安全、保卫部门公司领导审批意见：意见：年月日年月日年月日年月日完工验收年月日时分签名：动土安全作业许可证编号：破土作业地点施工单位建设单位作业时间：年月日时分至年月日时分动土范围、内容、方式（包括深度、面积，并附简图）：序确认人主要安全措施号签字1电力电缆已确认，保护措施已落实。2电信电缆已确定，保护措施已落实。3地下供排水管线、工艺管线已确认，保护措施已落实。4已按施工 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 图划线施工。5作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯已按要求设置。-10-6已进行放坡处理和固壁支撑。7道路施工作业已报：交通、消防、调度、安全监督管理部门。8人员进出口和撤离保护措施已落实：A、梯子；B、修坡道。9备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪。10作业现场夜间有充足照明：A、普通灯；B、防爆灯。11作业人员必须佩带防护器具。补充措施：危害识别：土建部门负责人意见：机电设备部门意见：安全部门意见：公司领导审批意见：年月日年月日年月日年月日完工验收年月日时分签名：设备检修安全作业证编号：检修内容检修设备名称检修地点检修单位所属单位作业时间：年月日时分至年月日时分设备交出安全措施序号主要安全措施确认人签字1确保检修区域内无有毒、有害、易燃气体。2机器内部无高压、高温、腐蚀介质，管路加盲板。3维修转动设备办理断电手续。4有高处作业时，需办理《登高安全作业许可证》。5有动火作业时，需办理动火手续。6有吊装作业时，按规定办理《吊装安全作业许可证》。-11-其他安全补充措施检修安全措施1按规定穿戴防护用品。2有临时用电检修时，办理《临时用电申请单》。3润滑油品放出时用器皿承接，泄漏外部应立即清理。4在检修过程中轻拆轻卸，严禁铁器敲击设备。5其它安全补充措施：车间负责人意见：检修单位意见：安全部门意见：公司负责人意见：临时用电安全作业许可证编号：工程名称负责人施工单位监护人施工地点电源接入点用电设备及功率工作电压临时用电人临时用电时间年月日时至年月日时主要安全措施确认人1、在防爆场所使用的临时电源、电器和线路达到相应的防爆等级。2、过路要有穿管或其它措施保护。3、临时用电线路架空高度在室内不低于2.5米，道路不低于5米。4、临时用电线路架空进线不得采用裸线，不得在树上或脚手架上架设。5、暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和安全标志，电缆埋深-12-大于0.7米。6、室外临时用电配电盘、箱有防雨措施。7、临时用电设施按有漏电保护器，移动工具、手持工具应一机一闸一保护。8、用电设备、线路容量、负荷符合要求。危害识别及其他补充安全措施：车间负责人意见：安全部门意见：单位负责人意见：年月日年月日年月日验收敷设是否合格：签名：年月日序监测对数单位安装位置规格型号负责人号象量备注-13-可燃气体监测仪登记台帐年月日安全生产变更申请表编号：变更名称申请人部门申请人职务日期-14-变更说明及其技术依据:风险分析情况:单位领导意见:审批部门意见分管领导签字备注变更验收表编号：验收变更的项目变更所在单位组织验收单位日期组收姓名所属单位职务验-15-验收组意见(附验收报告)验收负责人签字:主管部门审查意见:签字:需要沟通的部门(变更结果)单位或部门签字单位或部门签字员工三级安全教育登记表文化姓名性别年龄岗位程度公受教试卷课教育考试司安全教育内容时间成绩育人保存时人方式级签字单位-16-安安全生产情况及安全生产基本知全识；本企业安全生产规章 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 和劳动纪教律；从业人员安全生产权利和义务；作育业场所和工作岗位存在的危险有害因素及防范措施；事故案例等。受教试卷课教育考试安全教育内容时间成绩育人保存时人方式签字单位工作环境及危险因素；所从事工种车可能遭受的职业伤害和伤亡事故；所从间事工种的安全职责、操作技能及强制性安标准；自救互救、急救方法、疏散和现全场紧急情况的处理；安全设备设施、个教人防护用品的使用和维护；本分（子）育公司、分厂（车间）安全生产状况及规章制度；预防事故和职业危害的措施及应注意的安全事项；有关事故案例；其他需要培训的内容等。受教试卷班课教育考试安全教育内容时间成绩育人保存组时人方式签字单位现岗位安全操作规程；员工安全生产场责任制；所接触、使用的设备设施、安安全装置、劳动防护用品（用具）的正确全使用方法；有关事故案例和有关急救知教识；岗位之间工作衔接配合的安全与健育康事项；其他需要培训的内容等安全考负责人师师傅保证条件签字核情况签字徒、关心爱护徒弟，认真耐心包教。安1、有关安全规程、制度和知识必须按时教会，负责全2操照顾日常安全操。作徒弟保证条件签字合1、尊敬师傅，认真耐心学习。同2、师傅所教内容保证按时学会，听从师傅指导。工种调动安全培训教育台帐姓名性别文化程度工号原部门原岗位现部门现岗位-17-工种调动安全教育记录教育级教育内容别1、新车间安全生产概况，安全卫生状况；教育时间2、新车间生产安全技术操作规程和安全 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 ；教育人车间级安全教育3、新车间主要危险有害的防范及应急措施，个人防护用品正确使教育课时用方法；4、新车间安全装置、劳动防护用品（用具）和应急救援器材的正考核结果确使用方法；典型事故案例及事故应急处置措施。1、岗位安全生产概况及岗位安全生产责任；教育时间2、岗位主要危险有害的防范及应急措施，个人防护用品正确使用教育人岗位级方法；安全教育3、岗位安全操作规程及岗位生产设备、安全装置的正确使用方法；教育课时4、实际安全操作示范及训练，应急措施及应急救援器材的正确使考核结果用；典型事故案例及事故应急处置措施。安全生产事故情况记载安全培训签到表培训时间培训形式培训对象授课人人员出席考核情况-18-培训内容签到表序序序单位姓名单位姓名单位姓名号号号安全培训 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 变更记录表变更时间变更原因变更内容备注-19--20-特种作业工种登记台帐姓名年龄车间所在岗位工种持证情况备注填表说明：电气焊、锅炉、压力容器、起重吊装、厂内机动车驾驶人员。-21-外来人员安全教育卡文化单位名称姓名性别年龄培训内容培训时间成绩备注程度-22-危险化学品档案序号名称别名英文名生产使用地点存放地点数量（t）危险性分类危规号登记号-23-职业危害防护设施检查台帐日期检查人检查内容检查问题处理情况年月日年月日年月日年月日报警装置年月日年月日年月日年月日年月日年月日冲洗设备年月日年月日年月日年月日年月日年月日应急救援年月日器材年月日年月日年月日年月日年月日消防通道年月日-24-职业危害岗位监测记录表检测项目：年度职业危害监测有123岗测害位定因测测测国家卫单位工地素测定测定结定测定定定生备注(标准种)点名日期果日结果日结称期期果-25-年职业卫生档案序岗位有何职业健康查体是否有职业病变更岗位员工姓名入厂时间工作岗位号危害情况情况有无-26-劳动防护用品发放台帐序号发放时间发放单位劳保名称型号发放数量领取人-27-消防器材管理台帐充装配置场所类型数量编号及放置位置管理人备注时间登记时间：登记人：审核：-28-应急器材救援柜登记台帐编号名称存放位置柜内救援器材数量备注(责任人)-29-水泥公司劳保用品发放标准劳保名称电劳9000型部门岗位帆布披肩焊3M防尘口保防尘口防护眼镜平光镜长袖手套雨衣绝缘鞋耳塞洗衣粉手套帽手罩鞋罩套主任、副1副/2个/月主任月1副/班长2个/月月2副/1顶/半3副/1双维修工3个/月4副/年1副/半年1副/3月1袋/2月月年季度/年2副/磨巡检2个/月1副/半年1个/2月月生料2副/1顶/半车破碎机2个/月间月年1副/废气处理2个/月月1副/选粉机2个/月月1副/仓顶2个/月月圆仓底1副/2个/月-30-月1副/空压机房2个/月1个/2月月2副/铲车驾驶2个/月1袋/3月月工程车驾2副/2个/月1袋/3月驶月主任、副1副/1双2个/月主任月/年1副/1顶/半1双班长2个/月月年/年1副/1顶/半1双窑巡检2个/月1副/年1副/2月月年/年1套/4个月烧1副/1顶/半1双成篦冷机2个/月虑棉1个/21副/年1副/2月月年/年车个月间1副/1条/半1个/2个月煤粉系统2个/月月年（磨房）2副/1顶/半3副/1双维修工2个/月4副/年1副/半年1袋/2月月年季度/年1套/4个月1副/1顶/半1双预热器2个/月虑棉1个/21副/年1副/2月月年/年个月水主任、副1副/1套/2个月泥主任月虑棉1个/月-31-包2副/1顶/半1套/2个月班长装月年虑棉1个/月车2副/1顶/半1套/2个月磨机1个/2月间月年虑棉1个/月2副/1顶/半3副/1双1套/2个月维修工4副/年1副/半年1袋/2月月年季度/年虑棉1个/月2副/1顶/半1套/2个月机口月年虑棉1个/月2副/1顶/半1套/2个月添加剂月年虑棉1个/月1顶/半2套/3月包装工1副/2月1袋/月年虑棉4个/月1顶/半2套/3月装车工1袋/月年虑棉4个/月包装维修2副/1顶/半1副/1双1套/2个月4副/年1副/半年1袋/2月工月年季度/年虑棉1个/月1副/1顶/半1套/2个月选粉机月年虑棉1个/月1副/1顶/半1套/2个月散装月年虑棉1个/月1副/1顶/半均化库底2个/月月年2副/1顶/半1套/2个月配料月年虑棉1个/月微粉1副/1顶/半2个/月-32-月年1副/2控制室化验月室分析室、1副/2物理室月主任、副1副/（绝缘靴12个/月1套/2年3双/年机电主任月双/2年）车间1副/（绝缘靴1电工2个/月1套/2年3双/年1袋/3月月双/2年）-33-热电公司劳保用品发放标准劳保名称部9000型岗位防酸碱3M防尘口防护面门帆布手套电焊手套防尘口平光镜护目镜雨衣洗衣粉绝缘鞋绝缘靴手套罩罩罩值长、副值长1副/月2双/年锅炉1副/月2个/月汽机1副/月运电气1副/月2双/年1双/3年行车输煤1副/月1套/2个月间出渣1副/月1套/2个月放灰1副/月1套/2个月铲车司机1副/月2个/月1袋/3月主任1副/月化水1副/季1双/2年化水1副/月1副/半年1个/年度(耐酸碱皮靴)主任、副主任1副/月2副/月检炉修2副/月1副/季度1套/2个月1副/半年1副/半年1个/年1袋/3月修机修2副/月1副/季度2副/月4副/1年1袋/3月电（热）工2副/月2副/月1个/年1袋/3月3双/年1、2#35KV1套/31副/月1副/月1袋/3月3双/年变电所维修年-34-电工1、2#35KV备注变电所看盘1副/月2双/年工工-35-沂州能源公司劳保用品发放标准劳保名称部棉防酸3M防9000型洗岗位挂胶帆布电焊防毒劳保绝缘绝缘雨衣防酸平光护目面墨门手碱手尘口防尘口披肩帽衣耳塞围裙手套手套手套口罩鞋鞋靴雨鞋碱鞋镜镜罩镜套套罩罩粉主1副/1套任、2个/月月/年班长3副/1袋维修2副/1双/1套1副/1副/季度4个/月/2工月年/年半年季度公用月皮带1副/1套1件/半6个/月工月/年年仓顶1副/1套1件/半6个/月工月/年年备调湿1副/1套1件/半6个/月煤工月/年年车破碎1副/1套1件/半1副/间6个/月机工月/年年月备煤1副/1套1件/半6个/月工月/年年货场1副/1套1件/半4个/月清扫月/年年货场1副/1套1件/半6个/月管理月/年年铲、1袋1副/1套工程2副/月/3月/年车月1副/1副41双/机主任焦月月年车生产1副/1副/22双/2副/月间班长月月年-36-1机焦副1副/1副/2双/1件/半2副侧清2副/月/月季度年年/年扫月1上升1副/1副/2双/2副副/2副/月1件/年管工月季度年/年月1集气1副/1副/1双/副/2副/月1件/年道工月季度年月除尘2副/1副/2双/2副/月车月季度年1个调火1副/1副/2双/2副/月/季工月季度年度热修2副/2双/2副/月工月年筛焦2副/2副/月工月捣固2副/1双/1套/1套/半1副/2副/月站月年年年月放焦2副/2副/月工月2副/1双/铁件2副/月月年测温2副/2双/2副/月工月年炉门2副/1双/1套/半1副/2副/月工月年年半年2副/1双/大车2副/月月年1拦焦副1副/1副/2双/2副/月车/月季度年月-37-熄焦2副/1副/1双/2副/月车月季度年焦粉2副/1双/2副/月抓斗月年皮带2副/1副/1套/半2副/月工月季度年换向2副/2副/月工月1副/1副/2主任月月2双/6副/2双/1袋维修1副/1副/21双/1套/1副/1副/年季度年/2工月月年年半年季度公用公用公用月1袋硫铵1副/1副/1双//3工月月年月1袋粗苯1副/1副//3工月月月风机1副1副/1副/1袋1副/化工/2月月月/3月月产车1袋1副/间生化/3月月硫铵1副1副/1副/1套/1双/1袋泵工/2月月月年半年/3月装车1副1副/1套/1双/1袋工/2月月年年/3月硫铵1副1副/1副/21双/1袋班长/2月月月年/3月脱硫1副1副/1副/1双/1袋1副1套工/2月月月半年/3月/年/年综合1副/1副/供水月月-38-1袋化产1副/1副/1副/2/3分析半年月月月化煤煤验焦、焦、1袋室煤焦2副/1副/2制样1副/制样/3分析月月工月工月1套/1套/年年10副/1袋焦炉2副/1双/1套/1副/1副/季度2副/月/2维修月年年半年季度机公用月电（雨车1袋1副/3双/1双/2衣）间电工2副/月/3月年年1套月/1年1副/主任中月控余热1副/室巡检月-39-设备部劳保用品发放标准劳保名称部门岗位9000型披工防尘口帆布洗衣3M防尘绝缘护脚劳保套袖平光护目肩帆布作防毒乳胶雨衣绝缘罩手套粉口罩鞋鞋镜镜帽围裙帽面罩手套靴经理1个/月1副/2设备（副经月部理）设备管1副/21个/月理员月主任、2个/月1副/月副主任1袋/31副/半1副/半1顶/钳工2个/月2副/月1套/3年月年年年机械1袋/31副/半1双/1副/半1副/半1条/维修锻工1个/月2副/月车间月年半年年年年1袋/31副/1副/半1顶/机加工1个/月1副/月月半年年年1袋/4木工1个/1月1副/月1副/年月主任、1双/22个/月1副/月3双/年1套/3年副主任年维修电1袋/31双/22个/月2副/月3双/年1副/年1套/3年电工、工月年仪表1套/6个月电子维1袋/31个/1副/21双/2车间2个/月1副/月虑棉1片/33双/年1套/3年修工月半年月年个月电机修1袋/31双/21个/月1副/月3双/年1副/年理工月年车辆主任1副/月维修1袋/11副/半1副/半车间维修工1个/月2副/月月年年-40-其他职能部室劳保用品发放标准劳保名称部门岗位9000型3M防尘帆布手套雨靴雨衣绝缘鞋绝缘靴挂胶手套洗衣粉防尘口罩口罩经理(副经理)1个/月安环部（科）科长(副科长、安1个/月全员)经理(副经理)1副/月1个/月1双/年1套/年物料质检部质检员1副/月1个/月1双/半年1套/年调度室调度员1副/半年成品库(包含1个/2发货员、装车月、虑棉1袋/月装车人员)2片/1月材料库全体人员1个/2月1副/月-41-