养老护理技术操作评价标准

养老护理技术操作评价 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 养老护理技术操作评价标准PAGE养老护理技术操作评价标准养老护理技术操作评价标准清洁卫生1.洗脸项目分值操作步骤及 要求 对教师党员的评价套管和固井爆破片与爆破装置仓库管理基本要求三甲医院都需要复审吗 评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲，洗手5432-0关门窗，避免对流，防受凉备齐物品：脸盆、毛巾、热水、洗面乳或洗面皂、润肤霜操作过程55向老人解释，语言表述自然，内容贴切倒好热水，测试温度（42℃左右）毛巾拧开、展开，围绕于手心和四个手指折叠，包紧后用大拇指压住，以四个手指为中心，远端毛巾反折于手心擦洗顺序：眼睛—前额—鼻部—脸颊—耳部—颈部擦洗方向从内到外，从上到下，先洗眼部，后洗其他部位。眼部擦洗：先擦远侧眼后近侧眼，每侧眼从内眼角到外眼角，毛巾一角只擦一次视情况使用洁面乳液或洗面皂，清水洗净洗后涂润肤霜安置老人于舒适体位，整理用物总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20能自行洗脸的老人尽量协助老人进行洗脸，不包办，以促进自我护理清洁剂及润肤霜的使用要照顾到老人的习惯用物放置合理，避免弄湿衣被眼睛周围不用清洁剂，防止清洁剂流入眼内计0分（任一条）清洁剂流入眼内指甲划破皮肤或烫伤合计得分：养老护理技术操作评价标准2.梳头项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲5432-0关门窗，防对流用物准备：干毛巾、梳子、牛皮筋或发绳（需要时）操作过程55向老人解释，语言表述自然，内容贴切协助老人坐起，将干毛巾围于老人颈肩部。卧床老人铺于枕上散开头发，一手压住发根，一手持梳子从发根梳到发梢。头发打结者，先从发梢到发根逐步梳理顺畅后再从发根到发梢梳理整齐头发缠绕、打结，可先用少量清水湿润后，再小心梳理卧床老人可先梳一侧，再梳另一侧按老人习惯扎好头发将脱落的头发丢入垃圾桶，整理衣被总体评价10动作轻重适当、稳、数量发型美观，整洁关爱老人，与老人有较好的沟通注意事项20动作轻柔，不强拉硬拽不在进食时梳头尊重老人意愿适当修改发型，以方便梳理选择长柄梳子，鼓励老人尽量自行梳头计0分（任一条）动作粗暴，老人头皮损伤合计得分：养老护理技术操作评价标准3.协助刷牙项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲，洗手5432-0关门窗，调节室温用物准备：牙刷、牙膏、漱口杯（内盛水，冬天用温水）、吸管、小脸盆或小弯盘、干毛巾或一次性防湿围布、润唇膏操作步骤55向老人解释，语言表达自然、内容贴切协助老人于半坐卧位或坐位，干毛巾或塑料围巾围于下颌和前胸，小脸盆置于床上小桌上或用手托住，以方便老人将漱口水吐至盆内将牙刷沾湿，涂上适量的牙膏，递给老人自行刷牙。牙齿内外面从牙龈往牙冠方向刷，咬合面用旋转和来回反复推动的方法刷用清水彻底漱净口腔，用毛巾擦干口唇及周围水迹安置老人于舒适体位，整理用物视情况吐润唇膏以避免口唇干裂（进餐前不宜涂唇膏，将唇膏擦净后再进食）总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20能自行刷牙者尽量让老人刷牙最好能在每次进食后进行刷牙，以维持口腔清洁。根据老人习惯，至少在晨间进餐前、晚间进食后刷牙，平时进食后漱口或以喝水方式清洁口腔根据老人习惯，选择牙膏，避免使用味道强烈的牙膏有活动性假牙者宜先取下假牙再刷牙，假牙清洗后再戴上计0分（任一条）漱口水误吸入气道或假牙处理不当、脱落引起不良后果者合计得分：养老护理技术操作评价标准4.棉棒清洁口腔项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲，洗手5432-0关门窗，调节室温用物准备：漱口杯（内盛清水，冬天用温水，水也可选择淡盐水）、棉棒、压舌板（或用长柄扁平汤匙代替）、纱布、弯盘或小塑料碗、干毛巾或一次性防湿围布、润唇膏、污物杯或袋操作步骤55向老人解释，语言表达自然、内容贴切协助老人侧卧或头偏向护理人员侧，抬高床头，干毛巾或塑料围布围于颌下和前胸，以保护衣被和枕巾，弯盘或小塑料碗置于口角旁，以方便老人将漱口水吐至盘或碗内助老人张口，观察口腔内情况。使用压舌板要用纱布包裹，从臼齿间插入擦洗顺序：棉棒沾水纵向擦洗牙齿左外侧面，有臼齿洗至门齿，同法擦洗右外侧面、咬合面，以弧形擦洗左上内侧面、咬合面，以弧形擦洗左侧颊部，同法擦洗右侧。擦洗舌及颚部用毛巾擦干嘴唇及面部水迹，涂润唇膏以避免口唇干裂安置老人于舒适体位，整理用物总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20适用于无法刷牙的老人棉棒沾水不可过湿，避免水误吸入气管引起呛咳棉棒不可交互使用，口腔溃疡者遵嘱局部涂药有活动性假牙者宜先取下假牙再擦洗，假牙清洗后再戴上计0分（任一条）棉棒沾水过多引起误吸或假牙处理不当、脱落引起不良后果者压舌板使用不当，导致口腔黏膜或牙齿损伤者备注：神志不清楚者不能用棉棒擦洗，可用血管钳夹棉球，一次一个棉球，水不过湿，棉球不遗漏于口腔内合计得分：养老护理技术操作评价标准5.活动性假牙护理项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲，洗手5432-0关门窗，调节室温用物准备：杯子、牙刷、牙膏，视情况准备口腔清洁用物操作步骤55向老人解释，语言表达自然、内容贴切屏风遮挡，助老人张口，轻轻取下假牙（一般先去取上假牙，后取下假牙）帮助老人清洁口腔用牙刷沾牙膏刷洗假牙，流水冲净轻轻装上假牙，暂时不用则将假牙浸于冷水中保存安置老人于舒适体位，整理用物总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20每次进食后应取下假牙，并漱口以清洁口腔假牙不可用热水或酒精浸泡进行口腔内各项操作应取下活动性假牙，避免假牙脱落引起窒息非进食期间，可不用戴假牙，但白天应装上假牙，以免影响老人外观、说话而影响交流计0分（任一条）动作粗暴，损伤口腔黏膜牙齿跌落、碰撞而损坏合计得分：养老护理技术操作评价标准6.床上洗头项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲，洗手5432-0关门窗，冬天调节室温至22—26℃用物准备：马蹄形垫或床上洗发器、浴巾（或中单）、干毛巾、塑料布或橡胶单、洗发护发液、水杯、脸盆、污水桶、水壶、热水、棉球、梳子、吹风机操作步骤55向老人解释，询问老人是否需要如厕水壶内倒好热水，用手或水温计测试水温（40—45℃），协助老人斜角平卧，头靠床边，移枕于肩背下，塑料布、浴巾（或中单）依次铺于枕上松开老人衣领、内折，另取干毛巾围于老人颈部扣上别针，松开头发疏通一手托老人头部，一手将马蹄形垫或床上洗发器垫于老人头下，马蹄形垫的尾端或床上洗发器的排水管接污水桶，将棉球塞于耳内，松开头发，疏通嘱老人闭上双眼，用纱布或干的小毛巾盖于眼部。用水杯盛温水或用洗发器冲水龙头冲少量温水，测试水温，询问水温是否合适冲湿头发，倒少量水洗发液于手心，均匀涂于头发上，用指腹揉搓头发并按摩头皮。力量适中，揉搓方向从发际向头顶部温水冲净头发，必要时重复使用一次洗发液，用温水冲净头发用颈部干毛巾擦干面部水迹并包裹头发。一手托老人头部，一手撤去马蹄形垫或洗发器，移枕于头下取出耳内棉球，用包头毛巾擦干头发，梳通头发，用吹风机吹干，梳理整齐撤去头下橡胶单和浴巾（或中单），安置舒适体位，整理用物养老护理技术操作评价标准项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD总体评价10动作轻、稳、熟练，节力关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20避免老人受凉防水入眼内、耳内随时观察老人的反应，询问感受避免老人疲劳计0分（任一条）烫伤或指甲损伤头皮洗发液入眼内，引起老人不适合计得分：养老护理技术操作评价标准7.床上洗脚项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲5432-0关门窗，避免对流，冬天调节室温于22—26℃，防受凉备齐物品：橡胶单（或塑料布）、水盆、热水、大毛巾、毛巾、润肤霜，视情况备香皂或其他类型清洁剂操作步骤55向老人解释，语言表达自然，内容贴切倒好热水，用手或水温计测试温度（水温40—45℃）协助老人仰卧位，掀开盖被，被尾向上折，屈膝，取一软枕垫在老人膝下，将橡胶单（或塑料布）和大毛巾依次铺于足下裤管向上卷至膝部，放水盆于大毛巾上，先将一只脚放入水盆内，询问水温。也可将脚盆置于床边凳上协助老人的一侧脚移入盆内用小毛巾擦洗足部：裸部—足背—足底—趾缝。必要时先用香皂或其他清洁剂涂擦清洁，清水洗净。擦干放于大毛巾上，同法洗另一侧脚必要时修剪趾甲，撤去水盆、大毛巾与橡胶单涂润肤霜，整理床单位，安置舒适体位整理用物，洗手总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20水盆放稳，避免打湿衣被，如有沾湿及时更换如有足底裂开，根据老人习惯涂软膏保护视需要配合足底按摩，促进睡眠注意水盆底部表面的清洁计0分（任一条）指甲划破皮肤或烫伤合计得分：养老护理技术操作评价标准8.会阴清洁项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲5432-0关门窗，避免对流，冬天调节室温于22—26℃，防受凉屏风遮挡老人备齐物品：橡胶单（或塑料布）、中单或大毛巾、水壶、热水、毛巾、清洁内裤、便盆、一次性手套操作步骤55向老人解释，语言表达自然，内容贴切倒好热水，用手或水温计测试温度（水温42℃左右）。老人臀下垫橡胶单（或塑料布）、中单，脱下对侧裤管盖于近侧腿内，棉被盖于对侧腿上，协助屈膝仰卧位，暴露会阴部冲洗法：护理一手托臀，另一手将便盆放于老人臀下。一手持水壶将温水从上淋下（先淋少许水，询问水温），另一手用大棉签自上而下擦洗会阴至清洁，擦干。撤去便盆和橡胶单、中单，更换内裤擦拭法：戴一次性手套，将毛巾浸湿，拧至半干，从会阴上部向下至肛门擦洗干净。老人能自行擦洗者，将毛巾拧干后交老人自行擦洗。撤去橡胶单、中单，更换内裤整理衣被和床单位，安置舒适体位整理用物，洗手总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20鼓励老人自行清洗会阴，每日至少一次注意保护老人隐私，不过多暴露老人，注意保暖不过热，避免烫伤注意由上到下，由前向后擦洗，避免往返擦拭注意避免衣被沾湿，如有及时更换计0分（任一条）指甲划破皮肤或烫伤合计得分：养老护理技术操作评价标准9.沐浴项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲5432-0关门窗，避免对流，冬天调节浴室温度24—26℃，防受凉备齐物品：沐浴设施、毛巾、浴巾、洗发液、护发素、洗面奶浴液（或浴皂）、润肤霜、清洁衣裤、梳子、淋浴坐椅操作步骤55向老人解释，携用物及搀扶老人入浴室（或用轮椅运送）调节沐浴水温（40℃），先开冷水开关，后开热水开关协助老人脱去衣裤，搀扶老人坐在淋浴椅上征询水温，先协助老人洗头，用洗面奶洗脸，冲净冲湿全身，用沐浴液或浴皂依次涂擦耳后、颈部、双上肢、胸部、腹部、背臀部、会阴部、双下肢、双足，温水冲净，关淋浴器用浴巾尽快擦干头发、身体，视需要涂润肤霜，协助穿衣裤送老人回房休息，整理用物，清理地面，清洗衣物总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，随时询问和观察老人反应，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20老人单独洗澡时不要从内锁门，以免发生意外时不能进入，可在门外悬挂标示牌浴室安装扶手，铺防滑垫洗浴开关冷热标志明显，防水温过高，避免烫伤老人上肢功能尚好者，自行擦洗前胸、腹部、会阴等部位，护理员协助洗头和擦洗后背、下肢等淋浴时间不宜过长，水温不宜过热、过冷，以免老人因闷热发生头晕或因冷水刺激而诱发心脑血管意外计0分（任一条）烫伤皮肤老人跌倒合计得分：养老护理技术操作评价标准10.床上擦浴项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲5432-0关门窗，避免对流，冬季室内温度于22—26℃，防受凉备齐物品：水盆2个、热水、毛巾3块、擦澡巾、清洁会阴毛巾、洗脚毛巾、浴巾、洗面奶、浴液（或浴皂）、清洁衣裤、梳子、橡胶单、污水桶等操作步骤55向老人解释，用屏风或布帘遮挡老人协助老人平卧，松开盖被，按需要给予便器倒好热水测试水温（50℃左右），征求水温感受洗脸：大毛巾铺于枕上，按洗脸法清洁脸部、颈部擦洗胸腹：棉被向下折叠，脱去老人上衣，浴巾直接盖于胸、腹部，一手略掀起大毛巾，另一手裹擦洗毛巾，分别就洗浴液、清水擦洗前胸、腹部，浴巾擦干，盖上棉被擦洗背部：协助老人侧卧，浴巾铺于背、臀下，将背部棉被向上折，分别用浴液清水由S型擦洗全背至腰骶部，边擦边按摩，尾骶部重点按摩，浴巾擦干擦洗双上肢：协助老人平卧，分别用浴液、清水擦洗、擦干。更换清洁上衣，盖好被子。将盛有热水的水盆搁在凳上，手泡于盆中，洗净指尖及指缝，擦干。同法洗另一侧擦洗下肢：脱下裤子盖于会阴部，暴露一侧下肢，分别用浴液、清水擦洗、擦干。再擦洗另一侧按洗脚法清洁足部，按会阴清洁法清洁会阴更换清洁裤子，整理床单位，安置老人，整理用物总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的的沟通灵活处理有关情况注意事项20擦洗中注意观察老人反应，如出现寒战等情况应及时停止，并注意保暖视清洁度随时更换清水和调节水温，防受凉洗脸、洗脚、洗会阴毛巾、水盆分开使用注意保护老人隐私，随时遮盖老人身体暴露部位，不过多翻动老人操作时注意节力原则计0分（任一条）擦洗皮肤或老人坠床合计得分：养老护理技术操作评价标准11.修剪指（趾）甲项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲，洗手5432-0关门窗，避免对流备齐物品：指甲刀、指甲锉、毛巾、纸巾、水盆、热水操作步骤55向老人解释，语言表达自然，内容贴切倒好热水，测试温度（40—45℃左右），征询老人感受将手和脚分别浸泡于热水中5—10min，然后用毛巾擦干手下垫纸巾，逐一修剪指甲，修剪成半弧形，用锉刀修整指甲足下垫纸巾，逐一修剪趾甲，趾甲修剪成平形，两侧略作修剪不留锐角即可，避免两侧两侧修剪过深而致趾甲嵌入脚趾皮肤内，用锉刀修剪趾甲纸巾包裹剪下的指（趾）甲碎屑丢入废物桶内，安置老人于舒适卧位，整理床单位整理用物，消毒指甲刀（老人用自己专用的指甲刀则清洁后放回）洗手总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20指（趾）甲避免剪得过深，不伤及皮肤指甲宜剪成弧形，趾甲应修平。故修剪指甲最好用弧形指甲剪，修剪趾甲最好用平形指甲剪有指（趾）甲真菌感染者，与其他指（趾）甲修剪分开，用后消毒，剪后遵医嘱涂药指甲刀一人一用一消毒常用于老人沐浴后修剪指（趾）甲，此时指（趾）甲较软，便于修剪计0分（任一条）指（趾）甲剪得过深，伤及皮肤合计得分：养老护理技术操作评价标准12.穿脱衣裤项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲，洗手5432-0关门窗，避免对流，冬季室温24—26℃为宜备齐物品：清洁、得体的老人衣裤操作步骤55向老人解释，语言表达自然，内容贴切脱开襟上衣：解开纽扣，协助脱去健侧衣袖，将一侧上衣平整地掖于老人身下，协助老人卧侧，脱去另一侧衣袖，整理衣服脱套头衫：将上衣拉至胸部，协助老人一侧手臂上举，顺势脱去一侧袖子，依法脱另一侧，再一手托起老人头颈部，另一手将衣服从头上脱去穿开襟上衣（方法1）：协助老人穿好患侧衣袖，翻身侧卧，将另一侧衣服平整掖于身下，协助平卧，从另一侧身下拉出衣服，穿好另一侧，扣好纽扣，整理衣服穿开襟上衣（方法2）：将衣服与衣袖展开，横放成“一”字型，一手托起老人腰部，另一手将衣服横穿过老人腰下，展开衣服，穿好两侧衣袖，再一手托老人肩颈部，另一手将衣领轻轻向上提拉至颈部，扣好纽扣，整理衣服穿套头衫：辨清衣服前后面，护理员一手从衣服袖口处穿入到衣服的下摆，手握老人手腕，将衣袖轻轻向老人手臂套入，同法穿好另一侧，再将衣领抠从老人头部套入，整理衣服脱裤子：协助松开裤带、裤口，护理员一手托腰骶部，另一手将裤腰向下褪至臀部以下，再协助褪至膝部，然后一手托膝部，另一手拉出裤管，同法脱出另一侧穿裤子：护理员一手从裤管深入到裤腰口，再套入另一侧裤管口深入到裤腰口，轻提老人脚踝，另一手将裤管向老人大腿方向提拉，同法穿好另一侧，向上提拉至臀部，再协助老人侧卧，提拉裤腰到腰部，平卧，系好裤带，整理裤子安置老人于舒适卧位，整理床单位养老护理技术操作评价标准项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20先脱健侧，后脱患侧。脱套头衫时，若老人一侧上肢活动不便时，则先脱健侧，再脱头部，后脱患侧先穿患侧，后穿健侧操作前提醒老人，消除紧张心理，获得老人合作上床时先脱裤子后脱上衣，起床时先穿上衣后穿裤计0分（任一条）动作粗暴，导致老人皮肤或肢体损伤合计得分：养老护理技术操作评价标准13.铺床项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪表、仪容整洁、大方，修剪指甲，洗手5432-0备齐物品：床、床垫、床褥、棉胎、枕芯、大单、被套、枕套将大单、被套、棉胎正确折叠，按次序叠放于床上操作步骤55移开床头柜，移床旁椅子于床尾正中，将枕芯、枕套、棉胎、被套、大单从下往上依次放于床旁椅上检查床铺有无破损，翻转床垫，铺床褥，上缘紧靠床头取大单，依次于床上散开，先铺一侧床头，再床尾，转对侧铺好床头、床尾，四角包紧，中线对齐，床面平整取被套，齐床头，对中线，依次散开，尾部开口处分开，放入S形折叠的棉胎，于被套内展开棉胎，系好开口处系带盖被齐床头，两侧边缘内折平床沿，尾端内折平床尾。盖被平整无虚边取枕芯、枕套，一手从枕套正面一端套入，以枕套内面捏住枕芯的一端，另一手将枕套往下拉，套住枕芯，四角充实，拍松枕头，开口背门放置移回床旁桌、床旁椅总体评价10动作轻、稳、熟练，5min内完成床基紧、平整、四角美观，中线对齐被套无虚边，枕套四角充实注意事项20注意室内有无老人在进行治疗或进食，治疗、进食30min前停止铺床活动先铺床头后床尾遵从节力原则，动作熟练，没有过多小动作铺床前检查床上各部位，如有损坏应先修理合计得分：养老护理技术操作评价标准14.更换床单项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲，洗手5432-0备齐物品：大单、中单、枕套、床刷，需要时备被套及清洁衣裤关门窗，调节室温将大单、中单、枕套正确折叠依次放置操作步骤55向老人解释，协助排便、排尿移开床头柜，移床旁椅子于床尾，放平床头、床尾支架移枕于对侧，协助老人向对侧翻身，观察背部皮肤松开近侧床基，将脏中单向上卷起塞于老人身下，橡胶单去尘后搭在盖被上，脏大单卷起塞于老人身下，用床刷从床头至床尾扫净床垫将大单中线与床中线对齐展开，对侧床单向下卷入老人身下，铺好近侧大单。放下橡胶单，中单中线对齐铺在橡胶单上，对侧向下卷入老人身下，近侧中单连同橡胶单一齐塞入床垫下协助平卧，移枕于近侧，向近侧翻身，拉好床档转至对侧，松床基，将脏中单向内卷起放入床尾污物架或污物袋内。橡胶单扫净后搭在盖被上，依法取下大单，从床头到床尾扫净床基从老人身下拉出大单并铺好，放下橡胶单，拉出中单，一并塞住床垫下协助平卧，更换枕套，整理被套，安置舒适卧位移回床旁桌、床旁椅，整理用物总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20避免在老人用餐和治疗时进行，治疗、进食30min前停止铺床活动避免拖、拉、推等动作，注意拉好床档，避免坠床遵从节力原则。换下的床单勿扔在地上注意保暖、观察老人情况，保护老人隐私计0分（任一条）老人擦伤、撞伤或坠床合计得分：养老护理技术操作评价标准15.整理床单位项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲，洗手，戴口罩5432-0关门窗，调节室温备齐物品：床刷、床刷套，必要时备清洁的床单、衣裤操作步骤55向老人解释放平床头、床尾支架，移开床旁桌，椅协助老人向对侧侧卧，检查背部及尾骶部皮肤从床头至床尾扫净床上渣屑，注意扫净枕下。拉平床单，包紧床角。协助平卧，转至对侧，依法扫净和整理对侧床单整理被套，将枕套拍松放回原处整理老人衣裤，安置老人于舒适体位。移回床旁桌椅整理用物，取下牙刷套，洗净消毒备用总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20能起床的老人，协助离床，最好暂时离开房间，在确保安全的前提下，鼓励老人自行整理床单位，保持整洁避免在老人用餐和治疗时进行，治疗、进食30min前停止铺床活动遵从节力原则，避免拖、拉、推等动作，注意拉好床档，避免坠床注意保暖、观察老人情况，保护老人隐私计0分（任一条）老人擦伤、撞伤或坠床合计得分：养老护理技术操作评价标准16.室内卫生项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲，戴口罩，戴橡胶手套5432-0备齐用物：干、湿拖把各1把、干、湿抹布各1块、水盆或水桶1只，清洁剂、扫帚、垃圾袋，必要时备吸尘器操作步骤55向老人商量清洁内容和要求，建议老人离房休息用半湿抹布清洁室内家具、床档、墙壁、门框、桌椅、非布类沙发等台面灰尘用半湿抹布清洁窗台，视需要擦拭玻璃，玻璃擦拭后宜用干抹布擦干水迹用吸尘器清洁布类沙发、地毯，用扫帚扫净地面垃圾湿拖把拖净地面，吸水性差的地板宜用干拖把擦干用清洁剂后需用清水擦净，结束后开窗通风30min室内物品归位，整理用物总体评价10动作轻、稳、熟练清洁工作有条不紊灵活处理有关情况注意事项20清扫与擦拭顺序：从里到外，从角、边到中间，由小处到大处，由床下、桌底到居室较大的地面，依顺序倒退向门口清扫湿式清扫，不宜采用拍打、抖动或鸡毛掸之类工具拂扫，以免引起尘土飞扬避免在老人用餐和治疗时进行室内清洁选用合适的清洁剂，水质家具不宜用碱水擦拭，金属家具不接触酸碱等腐蚀性洗涤剂，藤、竹、柳家具忌用力拖拉，以免关节松散不随意搬动老人室内物品，清洁后及时归位，不搬动大件物体门窗清洁以安全为前提，使用加柄之工具，不爬高使用清洁剂，可戴手套，以保护皮肤计0分（任一条）损坏物品或操作不当引起老人跌倒合计得分：养老护理技术操作评价标准17.厕所、浴室卫生项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲，戴口罩，戴橡胶手套5432-0备齐用物：干、湿拖把各1把、干、湿抹布各1块、水盆或水桶1只，清洁剂、扫帚、垃圾袋，必要时备吸尘器操作步骤55向老人商量清洁内容和要求，建议老人离房休息用半湿抹布清洁室内家具、床档、墙壁、门框、桌椅、非布类沙发等台面灰尘用半湿抹布清洁窗台，视需要擦拭玻璃，玻璃擦拭后宜用干抹布擦干水迹用吸尘器清洁布类沙发、地毯，用扫帚扫净地面垃圾湿拖把拖净地面，吸水性差的地板宜用干拖把擦干用清洁剂后需用清水擦净，结束后开窗通风30min室内物品归位，整理用物总体评价10动作轻、稳、熟练清洁工作有条不紊灵活处理有关情况注意事项20清扫与擦拭顺序：从里到外，从角、边到中间，由小处到大处，由床下、桌底到居室较大的地面，依顺序倒退向门口清扫湿式清扫，不宜采用拍打、抖动或鸡毛掸之类工具拂扫，以免引起尘土飞扬避免在老人用餐和治疗时进行室内清洁选用合适的清洁剂，水质家具不宜用碱水擦拭，金属家具不接触酸碱等腐蚀性洗涤剂，藤、竹、柳家具忌用力拖拉，以免关节松散不随意搬动老人室内物品，清洁后及时归位，不搬动大件物体门窗清洁以安全为前提，使用加柄之工具，不爬高使用清洁剂，可戴手套，以保护皮肤计0分（任一条）损坏物品或操作不当引起老人跌倒合计得分：养老护理技术操作评价标准18.协助如厕项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，戴口罩5432-0卫生间地面干燥、防滑，开启排气扇备齐物品：卫生纸，视需要准备拐杖或轮椅操作步骤55向老人解释，征得老人同意后搀扶老人或帮助老人使用助行器到卫生间松裤带，身体稍前倾，坐于便器上，卫生纸放于老人手旁门外挂如厕标示，不锁门，嘱老人耐心排便，避免过于用力，可用手按摩腹部协助排便便毕，协助老人慢慢站立，系好裤带、洗手，扶老人回房冲洗便器，开窗通风，洗手总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20尽量让老人入卫生间如厕。老人宜坐位如厕，避免蹲位排便卫生间地面干燥、防滑，装有扶手老人坐稳，起身要慢，以免摔倒老人单独如厕时，卫生间的门不能锁住，以免意外情况下延误时机养成定时排便的习惯，平时多食新鲜蔬果，保持大便通畅计0分（任一条）老人摔倒合计得分：养老护理技术操作评价标准19.便器使用项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，戴口罩5432-0关门窗，调节室温备齐物品：便盆、卫生纸、中单或一次性尿巾操作步骤55向老人解释，屏风或布帘遮挡协助平卧，松裤带，将裤子褪至膝下，屈膝卧位臀下垫中单或一次性尿巾一手托老人腰骶部，一手取出便盆，卫生纸擦净肛周皮肤，必要时温水清洗。便盆卫生纸遮盖安置老人于舒适体位，整理床单位，开窗透风处理便盆，洗手总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20注意遮盖老人，防受凉，保护隐私男性老人可嘱其先用尿壶排尿，会阴部上方盖卫生纸，以防尿湿棉被便盆须清洁、无破损。冬天可先用热水温暖便盆取出便盆，托起老人臀部，避免擦伤皮肤。清洁肛周和便盆时可戴一次性手套保护计0分（任一条）尾骶部皮肤擦伤合计得分：养老护理技术操作评价标准20.尿壶使用项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方5432-0关门窗，调解室温备齐物品：卫生纸、男性尿壶或女性尿壶操作步骤55向老人解释，屏风或布帘遮挡松裤带，裤子退至臀下男性老人侧卧位，下侧腿伸直，上侧腿略屈曲前倾，壶身置于下侧腿与腹部之间，靠床，床下垫卫生纸，尿壶接口接阴茎，嘱老人排尿。仰卧位时则抬高床头，壶身置会阴部女性老人使用女性尿壶，平卧位：双下肢屈曲稍外展或伸直自然分开，以能放入尿壶为宜，臀下垫卫生纸，根据女性尿壶接口的不同结构调整放置部位，接住尿道口，稍用力按压使之紧贴会阴皮肤，嘱老人排尿尿毕，用卫生纸吸干局部尿液，或用毛巾洗净局部整理老人衣裤和床单位，安置老人于舒适卧位倒除尿液，冲洗尿壶，整理用物，洗手总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20注意遮盖老人，防受凉，保护隐私嘱老人自行扶住尿壶接口，避免尿液溢出尿壶专人专用，及时倒除尿液，保持清洁，定期消毒尿壶使用时，注意压力适当，特别是使用女性尿壶时，过轻易致尿液外溢，过重易致局部受压损伤，均应注意避免计0分（任一条）会阴部皮肤擦伤合计得分：养老护理技术操作评价标准21.更换纸尿裤项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方5432-0关门窗，调节室温备齐物品：纸尿裤、毛巾、水盆、热水、卫生纸操作步骤55向老人解释，屏风或布帘遮挡松裤带，裤子退至臀下松开纸尿裤胶贴，放下会阴部的纸尿裤部分，清洗会阴部协助老人侧卧，取下湿的纸尿裤，清洗臀部将新的纸尿裤摊开，后部放在老人尾骶部，两侧贴腰部，前部置于两腿之间协助老人平卧，两腿中间的纸尿裤往上拉到下腹部，把两边的胶贴对准后片两侧腰围部分，分别撕开粘贴调整腰部和腿部褶边，避免卡住皮肤整理衣裤，整理床单位，安置舒适体位整理用物，洗手总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20注意遮盖老人，防受凉，保护隐私选择合适型号的纸尿裤，注意不要粘贴得太紧，以能放入一个手指头为准则女性老人纸尿裤背部要放得比腹部稍高些，防止尿液从背部漏出如有大便，则先用卫生纸擦净，撤离尿裤，再清洗。如局部皮肤发红，则可涂凡士林或鞣酸软膏保护计0分（任一条）尾骶部、会阴皮肤损伤合计得分：养老护理技术操作评价标准22.灭头虱项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、修剪指甲、洗手5432-0关门窗，调节室温备齐物品：洗头用品、手套、灭虱药、篦子（齿内嵌少许棉花）、纱布，隔离衣、清洁衣裤、布口袋，纸袋、塑料帽子、被套、枕套、毛巾操作步骤55向老人解释，说明目的穿隔离衣，戴手套。将毛巾围于老人颈肩部，将头发分为若干小股，用纱布蘸灭虱药，按顺序擦遍头发，反复揉搓10min，使之湿透头发用塑料帽子包住头发，注意保持衣被干燥24h后取下帽子，用篦子篦去死虱和虮卵，清洗头发灭虱完毕，协助老人更换衣裤被服，将污衣裤或被服放入布口袋内扎好袋口，做浸泡或煮沸消毒整理床单位，清理用物除去篦子上的棉花，用火焚烧，将梳子和篦子消毒后用刷子刷净。洗手总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20操作过程中注意防止药液溅入老人面部及眼内注意观察老人局部及全身反应情况，注意室温，避免受凉操作中注意保护自己，免受污染妥善处理用物，防止虱虮传播计0分（任一条）动作粗暴，灭虱药液溅入眼内，引起老人不适合计得分：养老护理技术操作评价标准第二节基础护理1.睡眠照料项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲5432-0关门窗，调节室温备齐物品：水盆、热水、毛巾、牙膏、牙刷、呼叫器，便器等操作步骤55向老人解释，征询老人意见，协助老人如厕协助铺好被窝，拍松枕头，冬天可先用热水袋热被窝，待老人入睡时取出协助做好睡前卫生：刷牙、洗脸、洗会阴、洗脚。睡觉前热水泡脚，有利于促进睡眠扶老人上床，安置舒适卧位，呼叫器放在枕边，便器放于床边，方便老人取用依老人习惯，拉上窗帘，根据气候调节室温或增减盖被关灯，关电视机等电器，可根据老人习惯开地灯保持周围环境安静总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20了解老人作息习惯，按时休息，养成良好的睡眠习惯晚间失眠老人，白天适当安排活动，减少午睡时间保持情绪平和，睡前适当活动，但避免过于疲劳避免睡前饮咖啡、浓茶等刺激性饮料备好晚间需要的物品如呼叫器、尿壶等，并放在便于老人取用的位置计0分（任一条）与老人发生冲突，引起老人情绪激动者合计得分：养老护理技术操作评价标准2.喂食项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲，洗手5432-0关门窗，避免对流，防受凉备齐物品：餐具（碗、汤匙、筷子）、小毛巾、餐巾、吸管、刷牙或漱口、洗手用具操作步骤55向老人解释，洗手扶老人坐起或摇高床头支架，协助半坐卧位。手边放清洁小毛巾，胸前围餐巾先喂适量温水以湿润口腔，再小口喂固体食物，偏瘫者送食入口腔健侧小口喂食，固体、流质食物交替喂，防噎食流质食物可用吸管饮用进食完毕，协助刷牙或漱口安置老人于半卧位或右侧卧位，整理用物总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20尽量鼓励老人自行进食，对肢体活动不便者，可选择加长、加粗的汤勺，餐具下面以吸盘固定，以方便老人自行进食进食过程中不催促老人，细嚼慢咽，小口吞咽对视力有障碍的老人，喂食时主动告知食物的名称注意食物温度，预防烫伤。尊重老人的习惯与习好，引导合理饮食吞咽困难的老人，不宜选择圆形、滑溜或带黏性的食物，食物去骨、切细、煮软，必要时将食物加工成糊状进食前半小时结束室内清洁、铺床等工作，半小时前协助排尿排便，开窗通风，保持室内空气清新、环境整洁少餐多食，平时多饮水，避免仰卧位进食进水，以防误吸计0分（任一条）喂食不当，引起误吸合计得分：养老护理技术操作评价标准3.鼻饲项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方，修剪指甲，洗手5432-0鼻饲液准备：常用有牛奶、豆浆、果汁、汤类及配制的营养液等，固体药物碾成粉状，加温开水调成混悬液。鼻饲液温度在38—40℃备齐物品：灌注器、餐巾、碗、温开水、纱布，夹子或牛皮筋、别针操作步骤55向老人解释，摇高床头支架，取半坐卧位餐巾垫于鼻饲管末端下，打开包扎的纱布，用灌注器连接鼻饲管末端，回抽，如有胃液抽出即可确认其在胃内先注入少量温开水，再缓缓注入鼻饲液，最后注入少量温开水冲洗鼻饲管。每次200ml左右，每2—3h一次鼻饲结束，塞住鼻饲管末端或反折鼻饲管末端，用纱布包好。夹子夹紧或用牛皮筋扎紧，用别针固定于合适位置安置老人于舒适体位，尽量能半卧位30min 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 鼻饲量和时间整理用物，清洗灌注器总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20每次鼻饲前注入少量温开水后观察老人反应，如无异常再进行喂食；鼻饲后注入少量温开水冲洗鼻饲管，以防管内食物残留变质引起胃肠炎每次鼻饲前要测试鼻饲液温度，可滴少量于前臂内侧皮肤，以不烫手为度。严防高温灌入而引起食道。严防高温灌入而引起食道、胃粘膜损伤每次200ml左右，灌注前回抽时如发现胃内食物残留较多，可考虑延长间隔时间灌注器每次用后清洗，每次煮沸消毒灌注速度要慢，避免快速灌入致反射性呕吐，引起老人不适忌将药物与牛奶、茶水一起灌入，新鲜果汁与牛奶应分开注入，防产生凝块每日口腔清洁2次，如遇呕吐、鼻饲管堵塞、滑出等，及时联系护士，长期鼻饲者请护士定期更换鼻饲管计0分（任一条）未行鼻饲液温度测试，烫伤黏模未确认鼻饲管是否在胃内，引发误吸意外合计得分：养老护理技术操作评价标准4.简易通便法项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方5432-0关门窗，调节室温备齐物品：卫生纸、开塞露或甘油栓、一次性手套操作步骤55向老人解释，屏风或布帘遮挡松裤带，裤子褪至臀下，协助左侧屈膝卧位取下开塞露瓶盖（无盖者剪去头端），挤出少量液体润滑开口处。如使用甘油栓则剥去外包装，用清水润滑一下戴一次性手套，一手分开老人臀裂露出肛门，一手将开塞露插入肛门，挤入全部药液，退出开塞露瓶。如有甘油栓则捏住底部，将细端朝内插入肛门3—4cm。清洁肛门，保留5—10min协助排便，整理用物，洗手总体评价10动作轻、稳、熟练关爱老人，与老人有很好的沟通灵活处理有关情况注意事项20注意遮盖老人，防受凉，保护隐私开塞露瓶盖打开时要检查开口是否平整，封口用剪刀剪者要注意修剪平整，防止损伤肛周皮肤挤开开塞露后，嘱老人放松、深呼吸，保留5—10min后再排便。挤入甘油栓后，抵住肛门处轻轻按摩，以免滑出养成定时排便的习惯，协助老人多食富含膳食纤维的食物，多食新鲜蔬果，保持大便通畅计0分（任一条）肛周皮肤损伤合计得分：养老护理技术操作评价标准5.灌肠项目分值操作步骤及要求评分等级得分备注ABCD准备工作15仪容、仪表整洁、大方5432-0关门窗，调节室温备齐物品：卫生纸、盛有灌肠溶液的一次性灌肠袋（或灌肠液与灌肠器）、一次性手套、输液夹、肛管、