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手术室手术物品清点制度手术室一次性物品管理制度手术室仪器设备管理制度

手术室手术物品清点制度手术室一次性物品管理制度手术室仪器设备管理制度

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手术室手术物品清点制度

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手术室仪器设备管理制度

类别	手术室制度			编号	SSS-01-015
名称	手术室手术物品清点制度			生效日期	今年-01-01
制定单位	麻醉与围术期医学科			修订日期	今年-11-12
定期更新	每两年	总页码	2	版本	第6版

一制定目的

为防止异物遗留体内，保证病人的医疗安全，特制定本制度。

二适用范围

手术医生、手术室人员

三主要内容

1清点责任人：本院手术医生、洗手护士、巡回护士。

1.1洗手护士与巡回护士共同清点，并记录。

1.2没有洗手护士时，由巡回护士与本台手术医生共同清点。

1.3凡是带教实习护生、进修护士、新护士做洗手护士时，必须由带教老师自己清点、核对。进修护士单独洗手时，巡回护士负责查对，并负全部责任。

2清点时间：手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、皮肤缝合后。

3清点内容：敷料、缝针、器械以及零星物件。

4清点方法：每次清点时，洗手、巡回护士双方均应目光注视清点物，唱点所清点的物品，如一方有疑问都应重复。

5清点细则

5.1清点准备：病人进入手术间前，巡回护士检查手术间环境，尤其在地面、桌面、床周围和床底下查看有无缝针、敷料和器械遗留在手术间内，污物桶内有无垃圾异物遗留。

5.2 计数单位

5.2.1花生米、棉球以个数为计数单位；拉钩、腹腔镜器械等以件计数。

5.2.2导管等器材（以套管和导丝注明）注意整套器材的完整性。

5.2.3骨科等特殊器械以件计数。

5.2.4钉仓、血管牵引带、器械保护套等按实数计数。

5.3物品清点方法

5.3.1缝针清点：每次清点顺针头、针尾方向点两遍。

5.3.2器械清点：分别清点（如小弯和中弯分开点），整个过程需检查器械完整性及功能状态（包括钳端有无缺损，螺丝有无松动脱落，绝缘层有无脱落，吸引器头、帽齐全等，发现问题及时拿离）。

5.3.3敷料清点：纱布、纱条、纱垫要展开清点，纱布、纱垫要注意显影线的完整性。敷料数量多时，洗手护士和巡回护士以清点10块为一个计数单位，以方便清点。

5.4核实

5.4.1洗手护士在完成第一遍清点后，对缝针敷料应再作一次清点核实。

5.4.2洗手护士在整个配合过程中保证用物完整、数量正确，缝针用后应及时收回，以免遗失。

5.5任何情况下均应坚持严格清点，保证清点物品、数目正确。

5.6手术医生应在手术护士清点物品并准确记录后，方可进行下一步操作。

5.7清点注意事项

5.7.1手术间人员不得随便使用或乱扔纱布等物。

5.7.2不得用纱布或盐水巾包器械、送标本。

5.7.3术中一律使用X线显影盐水纱布，并保持台上始终只有一块盐水纱布。

5.7.4巡回护士应严密监管手术间物品流动。

5.7.5术中添加敷料、器械等用物，应及时记录。

5.7.5掉落地面的器械物品巡回护士应及时放于固定地方，方便一起清点。

5.7.7必要时交班的清点：在未清点正确前不得进行交接，直到清点正确或问题解决为止。

5.7.8体腔和深部手术切口内填入纱布、纱条、纱垫或留置器械时，手术医生要及时告知助手和洗手护士、巡回护士，巡回护士即刻记录在手术清点记录单上（填入物品名称及填塞时间），取出时及时填写取出时间，并由手术医生、洗手护士、巡回护士共同签名，防止遗漏。

5.7.9手术器械必须在布类移出后再次检查是否正确，手术间所有的垃圾必须等病人离开手术间后拿离。

5.7.10若同一个患者需要两个切口入路时，关闭第一切口时，必须按常规清点所有物品，清点后的物品应保留在手术间，第二切口开始前必须按规定关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定清点所有物品，方可开始手术。

5.7.11术中切下的手术标本送检前，巡回护士要仔细查看有无器械、纱布、纱垫残留，确认无误后方可送检；严禁处置胎盘时将手术物品带出手术间。

5.7.12清点数量有误时立即通知手术医生停止操作，共同查找，无误后方可关闭体腔或切口。

5.7.13术中填塞的纱布带回病房时，由巡回护士记录在手术清点记录单上，并由手术医生、巡回护士、洗手护士三方签字。与病房护士交接，并在手术患者接送交接单上注明填塞纱布，由病房护士跟踪医生取出并记录。

	类别	手术室制度			编号	SSS-01-016
	名称	手术室一次性物品管理制度			生效日期

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