呼吸内科教学思维导图的应用

PAGE\*MERGEFORMAT1呼吸内科教学思维导图的应用［摘要］呼吸内科教学在目前教学模式中存在确定的弊端和瓶颈。思维导图是一种科学高效的思维及学习工具，将其引入呼吸内科学教与学的实践中，有助于提高教学质量及学习效率，有助于培育同学扎实的专业基础学问及良好临床思维力气。［关键词］思维导图;呼吸内科;教学;临床医学;内科学呼吸内科教学是我国高等医学教育临床专业课-内科学课程中重要的教学章节，内容丰富，重点和难点较多。随着时代的进展和医学教育的革新，填鸭式教学及死记硬背的学习方法已不能适应当代临床医学的教学需求，强调临床思维、实际运用力气及自主学习力气培育的教学模式才能培育出高质量的医学人才。思维导图是一种科学高效的思维及学习工具，具有增加同学学习爱好、培育良好的学习思维和提高自主学习力气，关怀老师梳理教学内容、条理清晰地传递学问、提炼教学信息等优点，在医学教育领域的应用越来越广泛［1-4］。目前，国内外将思维导图运用于呼吸内科学教学的报道较少，本文旨在探讨呼吸内科教学与思维导图的结合应用效果，为呼吸内科学的教学方法改革和多元化模式转变供应理论指导。1呼吸内科教与学现状及面临的问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 呼吸系统疾病是严峻危害人类健康的常见病、多发病，已经构成影响公共健康的重大问题。且随着SAＲS、H5N1、H7N9、肺炎等严峻呼吸系统疾病的大规模流行，呼吸系统疾病的诊断治疗越来越受到人们的重视。但目前临床教学存在许多困难，如何解决教与学的问题仍是一个极大的挑战。首先，内科学中疾病从起因到进展、诊疗的过程涵盖了解剖学、流行病学、病理学、病理生理学、影像学、诊断学、药理学等多个基础及临床医学科目。呼吸系统的疾病与其他各个系统疾病紧密相连、交叉融合，整体学问点丰富，内容海量。其次，同学不仅要熟记各种学问，还需将高校数年所学的10余门基础医学科联系起来，通过内科学的学习融汇贯穿，在这个过程中慢慢培育临床思维。再者，呼吸内科教学课时有限，老师需在有限的课时将丰富繁琐的内容有条不紊的传递给同学，既要激发同学的自学爱好，在接受学问同时还能不断的培育自学力气从而形成良性循环。目前，大部分同学仍靠死记硬背的学习方法，不仅学习负担重、效果差，且被动的学习减弱了医同学的学习爱好和动力。因此，新型的教学模式需要将内容层次化和可视化，使内容便于记忆，能提升教学的效率，激发同学的学习爱好，培育同学的规律和临床思维，熬炼自主学习的力气。传统教学方法随着时代进步在不断的更新和变化，近年来多媒体教学已是各医学院校的主要教学方法。多媒体教学集文字、声音、动画和视频等信息于一体，对呼吸内科教学起到了重要作用［5］。但是多媒体教学存在信息量大、课堂笔记难以完整记录、缺乏师生互动、不利于制造性思维培育等缺点。单一的教学模式已经越来越不能满足日益变化和多元化的社会要求，因此要打破目前的医学教学瓶颈，依据不同教学情形接受不同的教学手段，整合传统的教学方法，集多种教学模式优势为一体，才能有效提高教学质量［6-7］。2思维导图的简介及其在临床医学教学中的运用优势和可行性思维导图(mindmap)，也称心智图或脑图，是英国Buzan提出的一种思维工具。它联合调动左脑的规律、挨次、 条例 事业单位人事管理条例.pdf信访条例下载信访条例下载问刑条例下载新准则、条例下载 、文字和数字，及右脑的图像、想象、颜色、空间和整体思维，从而发掘人的记忆和制造等各方面的潜能［8-9］。思维导图是以发散与收拢双重思维模式对学问进行梳理，建构出完整的规律体系，突出学问的主题及层次，达到全脑的运用和思考，使学习中能达到事半功倍的效果。临床内科疾病的学习也是依据不同的学问点和层次慢慢延长及开放，每一个疾病可以比方成一棵大树，不同的学问点就像树根、树干、树枝一样，这符合思维导图的基本表达形式。每一个疾病有其重点及难点，不同的疾病有交叉或重叠，加上日益更新的学问，因此就要求教与学中有 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 收拢和想象发散性的思维，这也是思维导图的基本思想之一。思维导图能把学问点可视化，通过对所授的临床课程进行梳理和压缩，将繁多的教学内容简洁明白归纳，突出课堂内容的中心和层次，这样就可以清晰可见、形象化以及简洁明白地呈现课堂学问点及层级的联系。思维导图可关怀临床老师整理教学思路，更好地把握课程的重点和方向，在确定程度上实现隐形学问的显性化。同时也使医同学既能更简洁地把握教学内容，又进展了联想记忆、探究及创新力气，临床规律思维得到更好的培育。对于“教”与“学”双方来说，可共同获益和相互影响，有利于促进师生间的学问沟通。思维导图的绘制简洁便利，拟定好中心主题，然后依据内容慢慢添加次分支主题，逐层延长，通过线条、符号、图片、延长、字体等联系及丰富起来。可以使用手绘、使用电脑软件，常用的思维导图软件有FreeMind、MindManager、XMind等，具有操作简洁、学习简洁、无入门门槛，可以自主学习使用，适合宽阔老师和同学学习使用，也适合在临床教学中推广应用。3思维导图在临床医学教学中的影响作用3．1思维导图可以关怀提高老师的授课效果由于呼吸系统的疾病涉及各个方面，老师备课过程中可将授课内容依据其规律及内在联系，以主题为中心，各部分学问点为分支点，对教学内容进行科学系统的 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 并制作思维导图。在此过程中，也是一个学习和复习的过程，老师查漏补缺，理顺自己的教学思路，形成良好的授课习惯和个人特色教学风格。授课过程中，利用思维导图进行新学问的导入，在原有图式上添加新学问，利于同学在新、旧学问之间建立联系。通过这种方式，既丰富了教学手段，使抽象内容具体化，枯燥内容生动化，能激发同学学习热忱，提高授课效果［10］。同时在教学过程中，老师应鼓舞同学自行绘制思维导图，依据不同同学的思维导图，推断其学问把握状况，针对不同同学存在的问题灵敏指导教学。在教与学的完善思维导图过程中，可增加师生的沟通，关注同学的个体差异，最大程度地实现因材施教。思维导图还能作为一种新的考核方式，如给同学一个“心力衰竭”的中心词，同学在限定时间内答出与中心词相关的学问点及其联系，通过这种方式老师能够了解同学对所学内容把握的广度和深度，从而有效评估教学效果和调整教学方式［11］。3．2思维导图能关怀提高同学的学习力气思维导图可以实现学问的可视化，关怀同学构建疾病学问整体构架，加深对学问的记忆和把握，更深刻的理解本章节内容的重点和难点，熬炼了同学的总结归纳和发散想象力气。从被动学习变为主动学习，激发了学习的爱好，培育了同学自主学习的力气，有助于临床思维的形成和培育。在课前，同学可以使用老师提前发放的思维导图作为预习的材料。在课堂上，同学可以用作记录笔记的蓝本，大大节省了记笔记的时间;且在课堂教学过程中，同学能主动参与课堂教学活动，通过思维导图找出重点内容、重要细节和正确的解释。如Booker等应用思维导图教学手段对慢性堵塞性肺疾病进行讲授，并由同学绘制并完善相关信息，约有89%的同学认为这种方法对把握该病的内容具有意义，且在测验中约有80%的同学能够正确回答慢性堵塞性肺疾病的相关问题［1］。在课后，同学可以不断完善思维导图，使用思维导图作为复习的指引材料;而且同学也可以课外自己绘制思维导图，把握相应章节的各个学问点和整体脉络，加深对每一个疾病的熟识。上述过程都能充分调动同学的主动性，形成良好的自学习惯，且在制作及学习过程中，可以同学之间、师生之间相互比较争辩，相互进步;在这个探究式合作学习过程中，不仅是对学问的理解加深，还有可以培育发觉问题、解决问题的力气和团队协作力气。4思维导图在呼吸内科教学中的应用策略探讨思维导图在呼吸系统教学中的应用要留意系统性的梳理、临床思维的贯穿和相关内容的融合贯穿。为保证思维导图的精确性，首先老师要充分了解思维导图的特点，全面把握整个章节的内容，依据绘制原则，接受简洁易懂的文字进行科学合理的归纳总结，并在教学小组内争辩及改进，确保思维导图的质量。在教学过程中应依据同学反映及学问的变更，与时俱进，不断的更新思维导图。本文以慢性堵塞性肺疾病为例，以教材为主导，依托相关文献及临床资料［12］，构建科学、合理的思维导图，将整个疾病诊疗思维渗透其中，应用专业制图软件XMind8绘制成思维导图。由于思维导图的掩盖内容较广，为便于教学可将其分为两部分(两张图)，在一图中为总体的概述(见图1)，确定慢性堵塞性肺疾病为主题词，然后延申出定义、流行病学、病因及发病机制、病理及病理生理、预防等;在另一图中以慢性堵塞性肺疾病的治疗为其中心主题(见图2)，分别延长出临床表现、关心检查、并发症、诊断及鉴别诊断、临床分期及评估、治疗7个子主题。将各个子主题串联起来，各子主题再逐级延长，使各个学问点层次清晰明白，便于联系和记忆。依据教学要求的目的不同，对不同的子主题使用不同的颜色，强调重点、难点，并通过使用图片，如吸烟图等，既强调了烟草在该疾病的重要地位，也加深了同学的印象。此外，临床病例、科研新进展及可能进展方向等都可引入到思维导图中，利于思维的发散和创新。如接受的病例可引用临床病例的胸部影像学表现，加入全球慢性堵塞性肺病防治倡议(GOLD)指南的分类，延长同学的阅读。呼吸内科教学包括理论课学习和见习课的临床实践。思维导图在两种课程形式均可使用，理论课可通过课前预习，课堂记录及课后复习等形式使用。见习课要求同学通过对一个完整的病例进行问诊、体格检查，再结合试验室结果等分析争辩诊疗措施。同学可以依托思维导图来进行问诊和体格检查，关注疾病特征的试验室结果。以慢性堵塞性肺疾病为例(如图2)，同学可重点把握病史中咳嗽、咳痰及劳力性呼吸困难等，肺气肿相关体征，并留意疾病分期、诊断等;思维导图还提示诊疗过程中留意与慢性支气管炎和支气管哮喘的异同，留意鉴别诊断，加深对疾病的熟识。思维导图的应用简洁明白，操作便利，融汇贯穿，达到事半功倍的作用。这种将CBL(case-basedlearning)教学模式联合思维导图应用于呼吸内科教学中，更能提高同学学习爱好，加强重难点学问点的把握，取得更好的教学效果［13］。医学教学不应仅依靠一种模型或工具，应尝试多种教学模式的结合，因地制宜，因材施教，相互补缺，相互优化，更好地为教学服务。综上所述，思维导图作为一种有效的新型教学方法在临床医学教学改革上具有乐观的现实意义。尤其在发病率高、疾病系统状况多变简洁、学问点多、内容丰富的呼吸内科教学上，若能较好地运用思维导图的教学方法，可以达到事半功倍的效果。必要时可同时结合其他教学手段和教学模式，提高同学学习爱好及学习力气，提升老师教学水平及教学效果，为同学更好的把握呼吸系统疾病学问和培育临床分析力气开拓新的途径，对培育具有良好临床思维及临床胜任力的医同学具有乐观的意义。［参考文献］［2］余飞燕，张芳，李铁军．思维导图在口腔颌面部发育教学中的应用［J］．中华口腔医学杂志，2017，52(9):574-577．［3］周洪昌，邵圣文，徐伯赢．思维导图在医学寄生虫学教学中的应用［J］．中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2012，30(6):477-479．［4］董茜．思维导图在肿瘤内科学教与学中的应用探讨［J］．中国连续医学教育，2017，9(8):48-50．［5］王苒，桂淑玉，孙耕耘．多媒体教学在呼吸内科学教学中的应用及探讨［J］．临床肺科杂志，2013，18(12):2301，2303．［6］王燕，高艳虹，潘志红，等．以问题为基础的学习在全科医学 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