张灿玾从医之路及学术经验简介

null张灿玾教授从医之路及学术思想简介张灿玾教授从医之路及学术思想简介中医文献研究所 李玉清nullnull张灿玾（一九二八年——）原名灿甲，后改灿玾，字昭华，号葆真，别号五龙山人、暮村老人、杏林一丁、齐东野老。山东省荣成市下回头村人。 甲午战争黄海之战 城山头nullnull山东中医药大学终身教授、博士生导师，中华中医药学会终身理事，山东省有突出贡献的名老中医药专家，山东省名中医药专家、山东省优秀共产党员。享受国务院政府特殊津贴。二零零九年五月人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局授予张灿玾“国医大师”荣誉称号。张灿玾从医之路张灿玾从医之路一、承继祖业，悬壶乡里 三世行医 祖父士洲公，生于清光绪四年，乳名兴，学名士洲，字登瀛。读私塾四年。 因病学医。 诊室名“保元堂”，附近的人皆知有“兴先生” 。 null父亲树乾公（本名树芝，乳名乾，后改树乾，字连三。）六年后下学，从父学医。 独立应诊，首战告捷 。 阴亏津燥不能养筋所致之下痿病 。 赴县城参加公安局例行之中医考试，取得合格证书。 考 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 的 论文 政研论文下载论文大学下载论文大学下载关于长拳的论文浙大论文封面下载 题为“六味地黄汤何用泽泻为？” null一九二九年，国民党政府中央卫生委员会公然通过一项所谓“废止中医、以扫除医药卫生之障碍案”。 null保元堂多挂了一块牌子，上写“荣成县公安局考取中医士张连三”。 null1928年农历五月十五日出生。 祖父赐名寿保。 六年小学，半部《论语》。 四年小学，二年完小。 学业方面，每登榜首。 并且学会了识读音乐简谱，及口琴、二胡和京胡的演奏。 null始学医时，由其父教读《医学三字经》、《药性赋》、《濒湖脉学》，后则熟读《医宗金鉴》中临床各科《心法要诀》等，均要求熟练地背诵。 熟读《黄帝内经》、《伤寒论》及《金匮要略》等经典医籍。 null认药、抓药、制药，制作丸散膏丹等成药。 车前子、苍耳子、苦参、地丁、沙参、桔梗、苏叶、薄荷等。 随祖、父侍诊，听祖父、父亲分析病情及如何争取病家的合作等。 null医德高尚 以人为本，以仁为本。施药、免积帐。 传偏方。 比如冬天感冒，苏子叶，葱白，煮水喝。 夏天吃坏了东西，用地浆水。 动了胎气，用苏子梗、葱白，水煎。null儿枕痛，用黄酒、红糖冲二碗就好了。 腿脚中毒过敏，用金银花、苦参，烧一锅水，加白矾，洗洗就可。 不能大富，仅是维持温饱而已。 null 抗日青年救国会，担任过 宣传 免费孕前优生健康检查孕期保健知识宣传1冬季预防流感知识宣传手足口病防知识宣传森林防火宣传内容 委员。 我作一个农材剧团的导演。 《刘胡兰》《白毛女》《农公泊》 。 话剧、歌剧、锣鼓剧及秧歌剧 。 null一九四六年春，任小学教师。仍兼剧团导演。 1947，身患胃病，慢性左膝关节肿痛，兼腘窝囊肿。 学剑不成，学文不就 。 null扩大参阅古代方书，如《寿世保元》、《万病回春》、《医宗必读》、《石室秘录》、《医方集解》、《本草备要》、《陈修园医书》、《外科正宗》等有关著作，学业大进。 一九四八年，独立应诊。 null一九四九年十二月，特推选他为崂山区医药卫生界代 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf ，出席“荣成县第一届各界人民代表会。”null1955年冬季，政府实行三大改造，对农业、手工业、资本主义工商业进行社会主义改造，变成集体所有制。 曾任联合诊所的所长。 尤其是逢集的日子，病号很多，大多有上百个病号。 null全科医 治过一个肺炎患者，经打针、吃西药，效果不好。病号恶心、呕吐，舌苔黄腻， 湿热上蒸，肺气不宣， 方用二陈汤加金银花、川贝、枳壳、桔梗等。 null一个一二岁小儿，患泻肚子，孩子脱水很厉害，眼睛睁不开，意识有点模糊，四肢松驰。 外治，用葱白、生姜捣成膏，和枯矾、黄丹等药，敷在肚脐上， 一个小时之后即不拉了。 再敷。 null恶疮。病人家徒四壁，身上几处长疮，流浆糊一样的臭水，骨瘦如柴。 医院宣判他死刑。 阳和汤，托里消毒散，二方间隔服。 半个多月之后收功。 null肺结核大出血患者，留下来了气胸等毛病。肺燥，给他开的清燥救肺汤。 五十多付。 null二、广涉艺苑，医文并重务自强 （一）读书成癖，惜书如命 “箪瓢陋室犹无怨，黄卷青灯足可安。” 白话注解《千家诗》 旧书摊、旧货摊，《周秦诸子校注十种》影印线装本 。 第一，医书，如《本草纲目》、《外台秘要》、《中医大辞典》、《中国医学史》，以及唐容川、陆渊雷、余无言、陆士谔、章巨膺等人的著作。 null第二，史学方面。 《纲鉴易知录》。 第三是小说类。如金圣叹评《水浒》、《隋唐演义》、《说岳全传》、《神州光复志》及《鲁迅文集》、《郁达夫文集》等。 null第四诗词类。 《古唐诗合解》 《白香词谱》《钦定词谱》《词选》。 第五类书：音乐类。 《白毛女》、《刘胡兰》、《群策群力》、《农公泊》 。 “场面” null空军后勤仓库作慰问演出 。 京剧《三堂会审》、《空城计》，司京胡。 第六类是书法、绘画类。 丰子恺《芥子园画谱》《中国古代名画集》 版画 null三、游学金陵 执教省城 一九五八年二月，山东省中医进修学校学习。 灵岩寺 “五一”节后，江苏省中医学校教学研究班 。 null《金陵游》七律 建业连江控楚吴，龙盘虎踞蒋山孤。 乌衣巷口成商市，玄武湖中戏野凫。 百代兴衰留故迹，六朝存废有贤愚。 春风一送江南路，烟雨楼台下古都。 null挑灯夜读。 大兴宫古旧书店和夫子庙旧书摊 《图书集成•医部全录》、《伤寒论直解》、《二十二子》等。 null一九五九年九月，张灿玾接调令，调山东中医学院工作。 教授的对象有：博士生、硕士生、本科生、夜大生、师资班、进修班、西学中班、中专生等。null授课内容涉及的科目有十余种之多。有《伤寒论》、《温病学》、《黄帝内经》、《中医基础学》、《中医文献学》、《中药学》、《方剂学》、《内科学》、《儿科学》、《中医学概论》。学术思想简介学术思想简介一、多科临证 博采从长 （一）辨证宜多面化，临证宜个性化 张灿玾认为不宜固守一家，宜博采众长，兼收并蓄。 同样一种疾病，在不同体质的人身上发病，其症状表现、发展、转归均有可能不同，故治疗时应因人而异。 null（二）治病宜标本兼顾，急则治其标，缓则治其本 如荣成大落村老年男性鞠××，旧有慢性咳喘病，时发时止，今猝发喘甚，气促急不得卧，面青唇紫，胸闷，痰不出，舌暗红苔白而厚腻，脉沉涩。此肺气不宣，湿痰壅滞于肺，呼吸不畅，气道被阻，势颇危急，急予开痰利气，以缓其急。 null处方：白芥子一钱，莱菔子一钱，苏子一钱。 共为细末，开水冲服。 处方：苏子二钱，当归二钱，前胡二钱，制半夏二钱，桔梗二钱，川贝二钱，厚朴一钱，蒌仁三钱，麦冬三钱，葶苈子二钱，甘草一钱。 水煎温服。 null荣成下回头村王××，女，二十八岁。停经三月，忽因小产大出血，如崩倒之势。患者精神不振，脉象虚弱，卧床难起。 血余炭二钱，百草霜二钱，共为细末，黄酒冲服。 服药后，血渐止。约有三时之久，患者出现虚脱现象， null人参三钱，附子二钱，水煎服。 至次日，血未再下，唯觉四肢发热，此阴虚之征也。 当归五钱，川芎二钱，白芍三钱，生地三钱，黄芪五钱，人参一钱，水煎服。 null服后，发热略减，稍觉恶心，乃血液循行不足、脾气不振之故。当以补血健脾之法治之。 人参一钱，白术二钱，茯苓二钱，当归三钱，川芎二钱，白芍二钱，生地二钱，艾叶二钱，阿胶珠二钱，炙甘草一钱半，水煎服。 null服后，恶心止，唯觉身体无力，胃气欠佳. （三）用药如用兵，治病如执政 春秋战国的学术繁荣滋生出“王道”和“霸道”。所谓王道，在于行教化，施仁义，以儒家为代表。所谓霸道，霸道持力，在于行惩戒，施威慑，以法家为代表。 null陈士铎谓：“补正祛邪，王道也；单祛邪不补正，霸道也。补正多于祛邪，王道之纯也；祛邪多于补正，霸道之谲也。补正不敢祛邪，学王道误者也；祛邪又敢于泻正，学霸道之忍者。” null荣成崂山屯村老年男性王××案，患者于左股阴部，猝发一肿疡，漫肿无头，红紫疼痛，行走不便，别无它证，身体康健，舌红苔黄，脉沉数。此股阴疽也。皆热毒结聚而成。 重用清热解毒之药，以破阳结。null金银花半斤，蒲公英二两，当归二两，天花粉五钱，生甘草五钱。用大锅水煎，随意服用。 服上方三剂后，肿已大消，痛亦减轻。遂以本方继服三剂，即消散。 null本方仿《石室秘录》方义，重用金银花，药味少而用量大，取其专攻也。 null（四）用药须注重双向及多向配伍 用药注重药性辛苦升降的平衡。 治章丘男婴儿高××泄泻案。患者始患泄泻，治无效，用西法治疗，数日后，仍无效，遂求诊，患者系未满周岁之婴儿，尚在哺乳期，大便稀溏，次数较多，稀便中夹杂未消化之食物残渣及乳瓣。体质较弱，精神不振，舌红苔薄白，脉沉细。 null党参十克，炒白术十克，茯苓十克，白扁豆十克，薏苡仁十克，砂仁六克，炒山药十克，莲肉十克，桔梗六克，鸡内金十克，甘草三克。 水煎分多次适量温服。 null（五）治病善治人 治一老年女性宫××病案，患者三十年前曾因家事不和，生活环境欠佳，导致多种疾病，近十余年，经多家大小医院检查治疗，并因子宫肌瘤，做过切除手术。 null据多家医院检查，患有高血压、冠心病、美尼尔氏综合证、植物神经紊乱等病。现主要感觉是失眠较甚，心烦，头晕，失去生活乐趣，表现精神不振，表情凄楚，痛苦悲伤，难以言状，饮食一般，小便正常，大便时干时稀，舌暗红，苔淡黄微干，左脉沉而有力，右脉沉弦。null首在治神，次在治病。治神者，排解病因，正视现实，协调关系，为献上、中、下三策，即和、避、离。 再用药物以调其脏腑，疏其血气，安其神志，并治诸病证。null柴胡十克，黄芩十克，制半夏十克，太子参十克，生龙骨十五克，生牡蛎十五克，丹参十五克，百合十克，合欢皮十五克，麦冬十克，五味子六克，全瓜蒌十五克，檀香十克，远志十克，菖蒲十克，琥珀粉三克（分二次冲服）。 水煎温服。 null二、整理文献 翰墨耕耘 （一）古医籍整理研究 1964年3月26日，卫生部为落实国家十年规划第三十六项“整理语译中医古典著作”规定的任务，通常所说的七本古医书的整理研究工作。 null《素问》、《灵枢》、《难经》、《针灸甲乙经》、《脉经》、《诸病源候论》、《针灸大成》 《针灸甲乙经校释》 《黄帝内经素问校释》二书于一九八九年分别获国家中医药管理局科技进步二等奖与三等奖。 nullnull1981年，首先由陈云同志作出了关于整理中医古籍的重要指示，同年9月17日，又根据陈云同志的指示，发布了一个关于古籍整理的文件，医学的部分落实到卫生部。 《针灸甲乙经校注》 null有十位学术牵头人，张灿玾任华北山东片学术牵头人。 null创办中医文献研究所 1985nullnull张灿玾等人对本次该书的整理研究，主要有以下特点： ①版本资料较全，把现存《针灸甲乙经》明、清抄、刊善本基本收齐。 nullnullnull②把《甲乙经》经文与《黄帝内经素问》、《灵枢经》及《黄帝内经太素》等经文，详为核定，厘清其相互关系，并注于篇目之下，使读者便于查阅。 null③在校勘方面，取活校法，加以校断，对经文中存留已久之误文，通过大量书证，加以校改，如经文“痙”、“痓”二字，存误已久，且后世注家，亦颇有歧义。 “痉”为“痓”之俗写致误。 null“關、阖、枢”三字，今存本书及《素问》、《灵枢》中，均作“開、阖、枢”。 参照《黄帝内经太素》、宋人林亿《素问》新校正引《九墟》及《甲乙经》文，当作“關、阖、枢”为是。null④在注释方面，坚持“不攘人善”，不“因袭旧说”的原则，对前人注释之精当者，尽按时代顺序加以原文录用，凡难以判断是非者，则众说并存；凡疑惑难解及前人明显误注之处，则充分运用医理、文理、文字、训诂等方面相关知识，予以校正其讹误。 null⑤凡语义隐晦，经文前后不一，历来争议较多，内容繁复者等，义有未尽者，则尽可能加“按”说明。 如五音“宫、商、角、徵、羽”，实乃古代之五声调式，而不是五个单音。 null（二）古医籍点校 《松峰说疫》、《六因条辨》、《小儿药证直诀》、《内经素问吴注》、《经穴解》 《经穴解》作者为明末清初山东淄博岳含珍 ，从未刊刻过。 《针灸闻岐》与《幼科闻岐》二种抄本 null（三）中医文献研究理论著作 第一，对于中医文献源流的研究。 第二，首次对中医的文体进行了研究。 连珠体、道情体、札文、牒文。 《目经大成》 nullnull第三，对中医文献的版本的名称、书版款式、书形称谓、历代刻本特点、版本的鉴定及源流进行了论述。 null《黄帝内经》王冰次注本中的讳字，指出王冰次注本所依据的祖本为梁代传本。 讳字，即“逆顺”之“顺”字，今存王冰注本中，仅存少数几个顺字，余均作“从”。 《针灸甲乙经》、《黄帝内经太素》及《灵枢经》等，则均作“顺”。 null张灿玾指出：“南朝梁武帝父名顺之，《梁书》称顺阳郡为南乡。《南齐书》“顺”字，多改为从。是知王冰次注本所据祖本，必为梁代传本，故留有梁代讳字。”null第四，集几十年校注中医古医籍的经验，对校勘的方法、注意事项等进行了研究，总结出若干条规律。 校勘注意事项 学识务博、择本务善、行断务明、校改务慎 、出据务实。 null《素问·五脏生成篇》：“故色见青如草兹者死。” 王冰：“兹，滋也，言如草初生之青色也。” 张志聪：“兹，蓐席也。” 本义:草木茂盛。 经考证，当从志聪注。 null第五，研究了中医古籍注释的内容及方法，并对旧注误注的原因进行了概括，指出误注的原因有不明体例而释误、异说求同而释误等十例。 《内经》：“泾溲不利。” 王冰注：泾，大便。溲，小便也。 杨上善注：经即妇人月经也。 经考证，坙、涇、經二字古文通。故泾溲当为小便也。 null（四）医籍研究专著 《黄帝内经文献研究》。 将《素问》、《灵枢》的成书年代、名称及源流、引书引文、不同学派、篇文组合、学术思想、别传本等，进行了全面研究。 取材于先秦，成编于西汉，补亡于东汉，增补于魏晋或南北朝，补遗于唐宋。 null（五）医论散墨 张灿玾认为《伤寒论》方当有三个来源，其一，其师张伯祖，其二，《汤液经法》，其三，自创。 治学 心得 信息技术培训心得 下载关于七一讲话心得体会关于国企改革心得体会关于使用希沃白板的心得体会国培计划培训心得体会 治学心得第一，基本功的培养和训练是从医的重要基础。 第二，临床实践是体验中医理论和建立中医信念的关键。 第三，集临床、理论、文献于一体，是加深掌握中医学术的需要。 null第四，医文并重是中医学的一大特色。 第五，博览群书、兼容并蓄，是学术水平不断提高的源头活水。 第六，坚持继承发扬，是立于不败之地的指导方针。 null