老河口市第一人民医院泌尿外科舒畅圈QCC成果汇报2016.5.25—2016.降低留置双J管的感染率圈成员小组活动方式--会议注：以评价法进行主
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
评价，共 7 人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。主题选定手术患者到手术室的及时率:是指接手术室电话通知接病人的时间至病人到达手术室的时间。本次活动研究的及时率是指手术室接患者的推车到患者床旁的时间至患者出病区的时间衡量指标：提高手术患者到手术室的及时率（及时率＝术前准备及时率的次数/手术患者总数∕×100％） 主题评价题目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 提高手术患者到手术室的及时率 39 31 35 55 160 1 ◎ 提高责任护士评估病人正确率 29 21 11 21 82 4 提高佩戴腕带的正确率 51 15 33 13 112 3 缩短住院病人办理出院手续的等候时间 35 43 37 35 150 2 评价说明 分数/人数 重要性 迫切性 圈能力 上级政策 1 次重要 次迫切 0-50% 次相关 3 重要 迫切 51-75% 相关 5 极重要 极迫切 76-100% 极相关选题背景意义病房护士能否合理安排手术的准备时间，减少因接手术延长造成的时间消耗，不但能提高手术间的利用率，也能够有效地减少病人的等待时间，提高病人满意度〔1〕〔1〕方向华，全麻手术接台时间之缩短攻略．中国医院院长，2007,8（16）：27-29缩短手术时间减少患者痛苦提高科室的工作效率避免资源浪费提高手术间的利用率现况把握治疗班护士接到手术医嘱通知责任护士责任护士执行当班术前医嘱术前准备执行是否交班术前医嘱结束次晨夜班护士完善术前准备与手术室交接病人送病人入手术室此次改善的重点收集对象：2015年8月手外科手术患者术前准备流程的时间数据收集时间：2015年8月1日-8月28日收集方法：使用查检表进行统计收集人：手外科护士未看服到口次数：1013次现况把握2015年8月1-8月28日共统计手术病人80例，术前准备环节次数160次，发生耗时环节76次，要因评分表对策拟定对策拟定与实施 对策一 对策名称 手术病例、术前用药找不到 主因
分析
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1.科室没有规范放置；2.无存放标识 改善前：1.术前用药及病例未固定地方2.无夜班护士核对交接流程及
制度
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3.无手术用药存放的温馨标识对策内容：1实施术前准备核对表，准备内容为5大类2.以人为本，醒目标识别贯穿其中，在治疗室设置术前用药专区，将术前用药与手术核对表共同装订与专区，方便拿取、核对3.在护士台电脑前固定病例存放处贴上标识 对策实施：负责人：赵捷、李玲实施时间：2015.09实施地点：手外科病房 对策处置：实施效果良好，继续维持。 效果确认：Chart3 20 1改善前后用药及病例存放Sheet1 改善前 20 改善后 1Sheet1 改善前后用药及病例存放Sheet2 Sheet3 对策拟定与实施 对策二 对策名称 病人外出、不配合 主因分析 1.护士宣教不到位；2.患者不重视 改善前：1.术前准备的无标准化流程2.护士缺乏专科知识及巡视患者的主动性差3.患者理解能力差4术前床头缺少提醒手术的温馨标识对策内容：1.修订责任护士围手术期的工作流程，手术交接流程；2.制定术前教育内容卡片，让患者家属熟悉手术相关流程，减少恐惧焦虑、也防止遗忘3.床头放提醒手术的温馨标识 对策实施：负责人：赵捷、李玲实施时间：2015.09实施地点：手外科病房 对策处置：实施效果良好，继续维持。 效果确认：Chart3 17 3改善前改善后病人外出不配合Sheet1 改善前 17 改善后 3Sheet1 改善前改善后病人外出不配合Sheet2 Sheet3 对策拟定与实施 对策三 对策名称 转科登记本未及时登记 主因分析 1、工作流程不合理 改善前：护士对手术病人登记不及时对策内容：1.手术晨夜班护士治疗多，登记手术病人耽搁时间2.将夜班护士的工作流程进行优化，由夜班护士登记病人手术信息，与手术室签字交接，避免护工接病人时再查找手术信息，耽搁时间。 对策实施负责人：齐燕周晓丽实施时间：2015.09实施地点：手外科病房 对策处置：1.经由效果确认，该对策有效。2.调整手术登记流程，手术交接执行情况良好。 效果确认：Chart1 15 3转科登记情况Sheet1 改善前 15 改善后 3Sheet1 转科登记情况Sheet2 Sheet3 对策拟定与实施 对策四 对策名称 责任护士忙于其他治疗 主因分析 1.科室急诊多；2.人力资源不足 改善前：1.特殊时段急诊病人多，人力资源得不到保证；2.科室未弹性排班3.手术室工人接手术时间未提前通知；对策内容：1.修订接患者流程，与手术室沟通通知接手术时间并对工人进行
培训
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，更换床号及时与护工沟通2.在护理信息牌上注明手术病人的信息；3.针对急诊病人多的问题增加7:30晨间护理的人数，弹性、合理使用护士 对策实施：负责人：汪涓、刘岚实施时间：2015.09实施地点：手外科病房 对策处置：实施效果良好，继续维持。 效果确认：Chart1 12 3责任护士忙于治疗Sheet1 改善前 12 改善后 3Sheet1 责任护士忙于治疗Sheet2 Sheet3 效果确认改善前-改善后目标达标率=————————×100%改善前-目标值52.5%-89.37%目标达标率=———————×100%=102%52.5-%-18.9改善前-改善后进步率=————————×100%改善前52.5%-89.37%进步率=———————×100%=70.22%52.5%改善前柏拉图有形成果4--优化了三班工作流程有形成果5--交接流程标准化有形成果6--术前准备核对表有形成果7--宣教评分表建立术前准备及健康宣教的质量标准，并将术前准备的缺陷纳入绩效考核，更好地改进术前准备的质量有形成果8--术前准备质检表有形成果9--完善各班工作流程有形成果10—撰写论文残留问题：本次品管圈活动为单一科室的改善活动，缩短手术患者到手术的时间是一个多部门协作的工作，下一步延伸到总务电梯、手术室等部门，从而提高整个医院的服务效率。无形成果雷达图下次活动主题
浙公网安备 33021202002483