精品文档精品文档袁艿PAGEPAGE2精品文档PAGE陕西省妇幼保健院西北妇女儿童院儿内科二病区（科）科会记录单时间2018-1-31地点儿内二示教室主持人寇向利记录人袁展望主
题
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儿内科二病区第一季度不例不良事件分析参会人员2018年1月14日11：00左右患儿于家长（患儿父亲）陪护过程中不慎从陪护椅摔落，当时家长未予告知医护人员和重视患儿情况。于当日13:15分左右家属诉患儿出现右侧上肢活动后明显哭闹，立即查看患儿，评估病情，查体考虑骨折可能，向患儿父亲告知相关风险，请儿外科会诊，建议：1.考虑右上肢骨折可能；2.需完善X线片，协助诊断；3.儿外科随诊。于西安市红会医院诊治，再次完善右肘关节正侧位片，诊断：右肘损伤；右肱骨外髁骨折；已予以肘关节支具固定，并建议于我院继续治疗肺炎。大家集思广益，踊跃发言，采用鱼骨图从人、物、环三个方面进行分析，并提出以下改进
措施
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。改进措施环节一：入院加强健康教育，提高家属危险预判和防范意识。入院后均要向家属及陪人反复强调相关危险因素，做好安全宣教，
要求
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家长视线不能离开患儿。同时，床头信息牌显示“跌倒/坠床”字样，提示家属注意。环节二：巡视时看到有危险因素时，及时给予指导。内容医护人员在交接班、查房、巡视过程中如发现危险因素，应及时告知家属，避免类似事件的发生。环节三：将3岁及以下小孩禁止在陪人椅上玩耍纳入入院宣教范围。告知家属，3岁及以下小孩禁止在陪人椅上玩耍，使其配合。环节四：告知家属如果发生跌倒/坠床，必须第一时间告知医护人员，争取救治时间。如果不慎发生类似事件，应及时告知家属应及时报告医护人员，以及协助其进行处理。环节五：全体护理人员培训跌倒/坠床的应急演练1.科室对全体护理人员进行跌倒/坠床的培训、急救演练和考核，熟悉评估重点和急救
流程
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。措施实施效果1.床头显示“跌倒/坠床”标识；2.入院宣教覆盖率达100%；3.家属知晓发生此类事件后的处理
方法
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；4.全部护理人员参加急救演练培训和考核。
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