会阴擦洗*教学目的熟悉会阴擦洗的目的及适应症掌握会阴擦洗的操作程序及注意事项*操作目的1.保持病人会阴及肛门部清洁2.促进病人的舒适和会阴伤口的愈合3.防止生殖系统和泌尿系统的逆行感染*1.妇科或产科手术后留置导尿管者2.产后会阴有伤口者3.陈旧性会阴裂伤修补术后4.急性外阴炎病人5.长期卧床病人6.外阴手术后病人7.长期阴道流血的病人适应症*操作程序评估
计划
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实施评价*操作程序一、评估1病人的病情,有无会阴部位的水肿或感染2病人的自理能力*1.病人准备病人能了解会阴护理的目的,配合护理人员的操作2.护士准备洗手,戴口罩,衣帽整洁3.用物准备一次性会阴垫巾或橡胶单中单各一块,治疗巾1块会阴擦洗盘1只(盘内置消毒弯盘2只,无菌镊子或消毒止血钳2把,擦洗液500ml,无菌干棉球若干,无菌干纱布2块,便盆1个)4.环境准备温度适宜,必要时屏风遮挡二、计划操作程序*三、实施核对体位垫巾擦洗整理
记录
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操作程序*注意事项1.擦洗时应注意观察有无会阴血肿,分泌物,及伤口的愈合情况2.对有留置尿管者,应注意导尿管是否通畅,避免脱落或打结3.注意无菌操作原则,避免交叉感染4.两把镊子使用时注意区分清洁、污染5.每擦洗一个部位均应更换新棉球,不可重复使用6.动作轻柔,尊重病人*评价病人外阴清洁,无血迹病人舒适,无不良反应病人配合操作操作程序*谢谢!*护理程序擦洗顺序第一次:自外向内第二次:自内向外第三次:自内向外(同第二次)操作程序*第一步初步擦净会阴部的污垢分泌物和血渍顺序:自外而内自近侧耻骨联合臀部自对侧耻骨联合臀部阴阜会阴体*第二步防止伤口尿道口阴道口被污染顺序:自内向外或以伤口为中心向外擦洗阴阜会阴体自近侧耻骨联合臀部自对侧耻骨联合臀部*