CK56、p63、CD10在乳腺良恶性病变中的表达及意义-2019年精选文档CK56、p63、CD10在乳腺良恶性病变中的表达及意义1材料与方法1.1材料收集濮阳市妇幼保健院2010年1月～2015年12月乳腺类病理标本351例，两位病理医师根据2012版WHO乳腺肿瘤分类
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对其进行诊断和分类，增生性病变242例包括UDH151例（UDH组），ADH54例（ADH组），DCIS37例（DCIS组）；DCIS伴微浸润26例（DCIS伴微浸润组）；非特殊类型浸润性癌83例（非特殊类型浸润癌组）。所有患者均为女性，平均年龄47.3岁。1.2方法所有标本4%中性甲醛溶液固定，石蜡包埋，常规4μm切片，HE染色。免疫组化采用Envision两步法。CK5/6、p63、CD10均为鼠单克隆一抗，抗体及试剂盒均购自福州迈新生物技术XX公司，严格按照免疫组化试剂盒
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进行操作。1.3结果判断CK5/6于细胞质着色，阳性呈黄色、棕黄色颗粒；p63于细胞核着色，阳性呈黄色、棕黄色颗粒；CD10于细胞膜着色，阳性呈黄色、棕黄色颗粒。1.4统计学处理采用SPSS21.0统计学软件对数据进行处理，以P0.05）；在UDH组、ADH组、DCIS组与DCIS伴微浸润组、非特殊类型浸润癌组比较，差异有统计学意义（P0.05）（表1）。2.3CD10的表达CD10在UDH组、ADH组、DCIS组基膜侧连续表达，阳性率分别为100.0%（151/151）、98.1%（53/54）、94.6%（35/37）；在DCIS伴微浸润组，阳性率为3.8%（1/26）；在非特殊类型浸润癌组中，阳性率为1.2%（1/83）。CD10的表达在UDH组、ADH组、DCIS组间两两比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；在UDH组、ADH组、DCIS组与DCIS伴微浸润组、非特殊类型浸润癌组中比较，差异有统计学意义（P 本实验中，UDH组100.0%弥漫马赛克样表达CK5/6，ADH组仅9.3%的病例表达，DCIS组及浸润性癌组不表达CK5/6（0.0）；UDH、ADH、DCIS管周均可见肌上皮连续表达（p63或CD10连续阳性表达）。UDH管周肌上皮100.0%连续表达CK5/6、CD10。97.3%（1/37）的DCIS管周肌上皮p63连续表达，而这一病例CD10强阳性表达；在DCIS伴微浸润的浸润灶周及浸润性癌的癌灶周均未见p63表达。98.1%的ADH管周肌上皮及94.6%的DCIS管周肌上皮表达CD10；在DCIS伴微浸润组及浸润性癌组中3.8%和1.2%癌灶弱阳性表达CD10，且无明显交叉反应。p63与CD10的核、膜阳性又对肌上皮的连续性做出标记。免疫组化检测中p63/CD10双标记的方法对乳腺良恶性病变的鉴别诊断效能更高[12]。因此，CK5/6检测乳腺良恶性病变，p63及CD10联合检测完美鉴别了乳腺病变中浸润是否存在。CK5/6、p63、CD10的联合检测是在指标数量足够精简的情况下很好地对乳腺良恶性病变做出病理诊断及鉴别诊断，在足够鉴别诊断的情况下也减少了免疫组化的指标量，降低了免疫组化的检测费用。[
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