住院患者静脉血栓栓塞风险评估表住院患者静脉血栓栓塞症的风险评估表科别：床号：病案号:患者姓名：性别：年龄：入院时间：临床诊断:评估人员签名及时间：VTE高危评分（基于Caprini模型）高危评分病史实验室检查手术1分/项□年龄41-60岁□肥胖(BMI≥25)□异常妊娠□妊娠期或产后（1月)□口服避孕药或激素替代治疗□卧床的内科患者□炎症性肠病史□下肢水肿□静脉曲张□严重的肺部疾病,含肺炎(1月内）□肺功能异常，COPD□急性心肌梗塞□充血性心力衰竭(1月内）□败血症（1月内）□大手术（1月内）□其他高危因素计划小手术2...
住院患者静脉血栓栓塞症的风险评估表科别：床号：病案号:患者姓名：性别：年龄：入院时间：临床诊断:评估人员签名及时间：VTE高危评分（基于Caprini模型）高危评分病史实验室检查手术1分/项□年龄41-60岁□肥胖(BMI≥25)□异常妊娠□妊娠期或产后（1月)□口服避孕药或激素替代治疗□卧床的内科患者□炎症性肠病史□下肢水肿□静脉曲张□严重的肺部疾病,含肺炎(1月内）□肺功能异常，COPD□急性心肌梗塞□充血性心力衰竭(1月内）□败血症（1月内）□大手术（1月内）□其他高危因素计划小手术2分/项□年龄61—74（岁）□石膏固定（1月内)□患者需要卧床大于72小时□恶性肿瘤（既往或现患)3分/项□年龄≥75(岁）□深静脉血栓/肺栓塞历史□血栓家族史□肝素引起的血小板减少（HIT)□未列出的先天或后天血栓形成□抗心磷脂抗体阳性□抗血酶原20210A阳性□因子Vleiden阳性□狼疮抗凝物阳性□血清同型半胱氨酸酶升高□中心静脉置管□腹腔镜手术（＞45分钟)□大手术（＞45分钟）□关节镜手术5分/项□脑卒中（1月内）□急性脊髓损伤（瘫痪)（1月内）□选择性下肢关节置换术□髋关节，骨盆或下肢骨折多反性创伤(1月内）总分合计评分注:0分:很低危，尽早活动，宣传教育；1分以上:宣传教育、通知医生，悬挂预警标志.
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