川省医疗机构病案统计管理系统与HIS数据接口标准

四川省住院病案首页数据接口 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 版本历史版本/状态作者起止日期备注1.0正式版成都信通2014年10初版，基于基础版增加住院次数+住院号为主键1.1成都信通2014.11.26修改TNM分期代码的数据格式：N1->AN..701.2成都信通2015.01.14修改中间库表名中有空格的问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 目录目录TOC\o"1-3"\h\z\uHYPERLINK\l"_Toc393212166"1.前言1HYPERLINK\l"_Toc393212167"2.数据类型与表示格式 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 1HYPERLINK\l"_Toc393212168"1.1.数据类型1HYPERLINK\l"_Toc393212169"1.2.数据格式1HYPERLINK\l"_Toc393212170"1.3.长度表示2HYPERLINK\l"_Toc393212171"3.数据标准2HYPERLINK\l"_Toc393212172"3.1.西医首页基本数据集2HYPERLINK\l"_Toc393212173"3.2.中医首页基本数据集103.3.HYPERLINK\l"_Toc393212173"附页数据集10HYPERLINK\l"_Toc393212174"4.交换标准191.前言《住院病案首页》是卫生统计数据的重要组成部分之一。本标准旨在为病案首页的数据采集提供一套规范、明确、语法语义无歧义的数据标准，以规范病案首页数据，实现病案首页数据在收集、存储、发布、交换等应用中的一致性和共享性，提升病案数据的数据质量。本标准规定了病案首页数据的范围、编码、数据项及其对应代码标准。本标准以卫生部病案首页为标准，并融入了四川省卫计委自定义的个性化数据项。本标准已包含了中西医病案的数据项，2.1.1章节部分标准适用于西医，2.1.2章节部分标准适用于中医。本标准规定了病案统计管理系统与其它系统数据交换的数据表示标准和数据交换标准。2.数据类型与表示格式规范1.1.数据类型“数据元值的数据类型”的描述规则见表（1）。本文件将字符型（S）分为三种形式，S1表示不可枚举的，且以字符描述的形式；S2表示枚举型，且列举不超过3个，S3表示代码表的形式。数据类型表示符描述字符型(string)S通过字符形式表达的值的类型。可包含字母字符（a-z,A-Z）、数字字符等。（默认GB2312信息交换用汉字编码字符集基本集）布尔型(boolean)L又称逻辑型，采用0(False)或1(True)形式表示的逻辑值的类型数值型(number)N通过“0”到“9”数字形式表示的值的类型日期型(date)D采用GB/T7408-2005数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法中规定的YYYYMMDD格式表示的值的类型日期时间型(datetime)DT采用GB/T7408-2005数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法中规定的YYYYMMDDThhmmss格式表示的值的类型。（字符T作为时间的标志符，说明日的时间表示的开始。）时间型(time)T采用GB/T7408-2005数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法中规定的hhmmss格式表示的值的类型二进制(binary)BY上述无法表示的其他数据类型，如图象、音频、视频等二进制流文件格式1.2.数据格式字符含义A字母字符N数字字符AN字母或(和)数字字符D8采用YYYYMMDD的格式表示，其中，“YYYY”表示年份，“MM”表示月份，“DD”表示日期T6采用hhmmss的格式表示，其中“hh”表示小时，“mm”表示分钟，“ss”表示秒DT15采用YYYYMMDDThhmmss的格式表示，字符T作为时间的标志符，说明日的时间表示的开始；其余字符表示与上同1.3.长度表示类别表示方法固定长度在数据类型表示符后直接给出字符长度的数目。可变长度1）可变长度不超过定义的最大字符数在数据类型表示符后加“..”后给出数据元最大字符数目。2）可变长度在定义的最小和最大字符数之间在数据类型表示符后给出最小字符长度数后加“..”后，再给出最大字符数。有若干字符行按固定长度或可变长度的规定给出每行的字符长度数后加“X”后，再给出最大行数。表示的长度有小数位按固定长度或可变长度的规定给出字符长度数后，在“，”后给出小数位数。字符长度数包含整数位数、小数点位数和小数位数。3.数据标准3.1.西医首页基本数据集3.1.1.主数据集数据集名：SC_WFPMR_V1V1代表当前执行的版本号顺序号字段中文名称字段英文名称数据类型数据格式值域代码表、备注1医疗机构名称JGMCS1AN..70—2医疗机构组织机构代码JGDMS3AN10WS218-2002(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"卫生机构分类代码表!A1​)3医疗付费方式代码FFFSDMS3N1CV07.10.005(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"医疗付费方式代码!A1​)4健康卡号JKKHS1AN..18—5住院次数ZYCSNN..2—，主键6住院号ZYHS1AN..18—，主键7病案号BAHS1AN..18—8姓名BRNAMES1A..50—9性别代码XBDMS3N1GB/T2261.1-2003(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"性别代码!A1​)10出生日期CSRQDD8—11年龄（岁）NLSNN1..3—12年龄（月）NLYS1AN..8—13国籍代码GJDMS3AN3GB/T2659-2000(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"国籍代码!A1​)14新生儿出生体重（g）XSECSTZNN2..4—15新生儿入院体重（g）RYTZNN2..4—16出生地-省（自治区、直辖市）CSDSS1AN..70—17出生地-市（地区、州）CSDSZS1AN..70—18出生地-县（区）CSDXS1AN..70—19籍贯-省（自治区、直辖市）JGSS1AN..70—20籍贯-市（地区、州）JGSZS1AN..70—21民族MZS3N2GB/T3304-1991(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"民族类别代码表!A1​)22身份证件类别代码JJLBS3N2WS364.3-2011CV02.01.101(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"身份证件类别代码!A1​)23患者身份证件号码JJHMS1AN..18—24职业类别代码ZYLBDMS3N2GB/T2261.4-2003(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"职业类别代码!A1​)25婚姻状况代码HYZKDMS3N2GB/T2261.2-2003(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"婚姻状况代码!A1​)26现住址-省（自治区、直辖市）XZZSS1AN..70—27现住址-市（地区、州）XZZSZS1AN..70—28现住址-县（区）XZZXS1AN..70—29现住址-乡（镇、街道办事处）XZZXZS1AN..70—30现住址-村（街、路、弄等）XZZCS1AN..70—31现住址-门牌号码XZZMPHMS1AN..70—32电话号码DHHMS1AN..20—33现住址-邮政编码XZZYZDMS1N6—34户口地址-省（自治区、直辖市）HKDZSS1AN..70—35户口地址-市（地区、州）HKDZSZS1AN..70—36户口地址-县（区）HKDZXS1AN..70—37户口地址-乡（镇、街道办事处）HKDZXZS1AN..70—38户口地址-村（街、路、弄等）HKDZCS1AN..70—39户口地址-门牌号码HKDZMPHMS1AN..70—40户口地址-邮政编码HKDZYZBMS1N6—41工作单位名称GZDWMCS1AN..70—42工作单位地址-省（自治区、直辖市）GZDWDZSS1AN..70—43工作单位地址-市（地区、州）GZDWDZSZS1AN..70—44工作单位地址-县（区）GZDWDZXS1AN..70—45工作单位地址-乡（镇、街道办事处）GZDWDZXZS1AN..70—46工作单位地址-村（街、路、弄等）GZDWDZCS1AN..70—47工作单位地址-门牌号码GZDWDZMPHMS1AN..70—48工作单位电话号码GZDWDHHMS1AN..20—49工作单位地址-邮政编码GZDWDZYZBMS1N6—50联系人姓名LXRXMS1A..50—51联系人与患者的关系代码LXRGXDMS3N1GB/T4761-2008(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"联系人与患者的关系代码!A1​)52联系人地址-省（自治区、直辖市）LXRDZSS1AN..70—53联系人地址-市（地区、州）LXRDZSZS1AN..70—54联系人地址-县（区）LXRDZXS1AN..70—55联系人地址-乡（镇、街道办事处）LXRDZXZS1AN..70—56联系人地址-村（街、路、弄等）LXRDZCS1AN..70—57联系人地址-门牌号码LXRDZMPHMS1AN..70—58联系人电话号码LXRDHHMS1AN..20—59入院途径代码RYTJS3N1CV09.00.403(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"入院途径代码!A1​)60入院途径-其他医疗机构转入名称RYTJQTJGZRMCS1AN..70—61入院日期时间RYRQSJDTDT15—62入院科别RYKBS1AN..50—63入院病房RYBFS1AN..10—64转科科别ZKKBS1AN..50—65出院日期时间CYRQSJDTDT15—66出院科别CYKBS1AN..50—67出院病房CYBFS1AN..10—68实际住院天数SJZYTSNN..4—69门（急）诊诊断名称MJZZDMCS1AN..50—70门（急）诊诊断疾病编码MJZZDBMS3AN..11ICD-10(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-10'!A1​)71入院情况RYQKS2N11.危2.急3.一般(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"入院情况!A1​)72入院诊断名称RYZDMCS1AN..50—73入院诊断疾病编码RYZDBMS3AN..11ICD-10(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-10'!A1​)74主要诊断确诊日期ZYZDQZRQDD8—75住院期间是否告病危或病重ZYQJSFBWBZS2N11是2否76出院诊断-主要诊断名称CYZDZYZDMCS1AN..50—77出院诊断-主要诊断疾病编码CYZDZYZDJBBMS3AN..11ICD-10(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-10'!A1​)78出院诊断-主要诊断入院病情代码CYZDZYZDRYBQDMS3N1CV05.10.019(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"入院病情代码!A1​)79出院诊断-主要诊断出院情况代码CYZDZYZDCYQKDMS3N11.治愈2.好转3.未愈4.死亡5.其他(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"出院情况代码!A1​)80出院诊断-其他诊断名称CYZDQTZDMCS1AN..50—81出院诊断-其他诊断疾病编码CYZDQTZDBMS3AN..11ICD-10(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-10'!A1​)82出院诊断-其他诊断入院病情代码CYZDQTZDRYBQDMS3N1CV05.10.019(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"入院病情代码!A1​)83出院诊断-其他诊断出院情况代码CYZDQTZDCYQKDMS3N11.治愈2.好转3.未愈4.死亡5.其他(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"出院情况代码!A1​)84损伤中毒的外部原因SSZDWBYYS1AN..1000—85损伤中毒的外部原因疾病编码SSZDWBYYBMS3AN..11ICD-10(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-10'!A1​)86病理诊断名称BLZDMCS1AN..50—87病理诊断疾病编码BLZDBMS3AN..11ICD-10(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-10'!A1​)88病理号BLHS1AN..18—89TNM分期代码TNMFQDMS3AN..7090药物过敏标志YWGMBZS2T/F1是2否91过敏药物GMYWS1AN..1000—92死亡患者尸检标志SWHZSJBZS2N11是2否93ABO血型代码ABOS3N1WS364.9-2011CV04.50.005(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"ABO血型代码!A1​)94Rh血型代码RHS3N1CV04.50.020(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"Rh血型代码!A1​)95随诊SZS2N11是2否96随诊期限周数SZQXZSNN..2—97随诊期限月数SZQXYSNN..2—98随诊期限年数SZQXNSNN..2—99科主任签名KZRQMS1A..50—100主任（副主任）医师签名ZRYSQMS1A..50—101主诊医师ZZYSS1A..50—102主治医师签名ZZYSQMS1A..50—103住院医师签名ZYYSQMS1A..50—104责任护士签名ZRHSQMS1A..50—105进修医师签名JXYSQMS1A..50—106实习医师签名SXYSQMS1A..50—107编码员签名BMYQMS1A..50—108病案质量代码BAZLDMS2N11.甲2.乙3.丙(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"RANGE!A1​)109质控医师签名ZKYSQMS1A..50—110质控护士签名ZKHSQMS1A..50—111质控日期ZKRQDD8—112I类手术切口预防性应用抗菌药物YLSSQKYFKJYWS2N11是2否113Ⅰ类手术切口预防性应用抗菌药物使用持续时间YLSSQKYFKJYWCXSJNN..3—114Ⅰ类手术切口预防性应用抗菌药物联合用药YLSSQKYFKJYWLHYYS2N11是2否115手术及操作编码SSCZBMS3AN..5ICD-9-CM-3(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-9-CM-3'!A1​)116手术及操作日期SSCZRQDTDT15—117手术级别代码SSJBDMS3N1CV05.10.024(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"手术级别代码!A1​)118手术及操作名称SSCZMCS1AN..80—119手术者姓名SSZXMS1A..50—120Ⅰ助姓名YZXMS1A..50—121Ⅱ助姓名EZXMS1A..50—122手术切口类别代码SSQKLBDMS3N1CV05.10.022(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"手术切口类别代码!A1​)123手术切口愈合等级代码SSQKYHDJDMS3N1CV05.10.023(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"手术切口愈合等级代码!A1​)124麻醉方式代码MZFSDMS3N..2WS364.12-2011CV06.00.103(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"麻醉方式代码!A1​)125麻醉医师姓名MZYSXMS1A..50—126是否实施临床路径管理SFSSLCLJGLLN11是2否127是否完成临床路径SFWCLCLJLN11是2否128退出原因TCYYS1A..1000—129是否变异SFBYLN11是2否130变异原因BYYYS1A..1000—131离院方式代码LYFSDMS3N1CV06.00.226(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"离院方式代码!A1​)132拟接收医疗机构名称NJSYLJGMCS1AN..70—133出院31d内再住院标志CYZRYBZS2N11是2否134出院31d内再住院目的CYZRYMDS1AN..100—135颅脑损伤患者入院前昏迷时间-dLNSSRYQHMSJDNN..5—136颅脑损伤患者入院前昏迷时间-hLNSSRYQHMSJHNN..2—137颅脑损伤患者入院前昏迷时间-minLNSSRYQHMSJMNN..2—138颅脑损伤患者入院后昏迷时间-dLNSSRYHHMSJDNN..5—139颅脑损伤患者入院后昏迷时间-hLNSSRYHHMSJHNN..2—140颅脑损伤患者入院后昏迷时间-minLNSSRYHHMSJMNN..2—141是否因同一病种再入院SFTYBZZRYS2N11是2否142与上次出院日期间隔天数YSCCYJGTSNN..5—143住院总费用ZYZFYNN..10,2—144住院总费用-自付金额ZYZFYZFJENN..10,2—145住院总费用-其他支付ZYZFYQTZFNN..10,2—146综合医疗服务类-一般医疗服务费ZHFWYBYLFNN..10,2—147综合医疗服务类-一般治疗操作费ZHFWYBZLFNN..10,2—148综合医疗服务类-护理费ZHFWHLFNN..10,2—149综合医疗服务类-其他费用ZHFWQTFNN..10,2—150诊断类-病理诊断费ZDLBLZDFNN..10,2—151诊断类-实验室诊断费ZDLSYSZDFNN..10,2—152诊断类-影像学诊断费ZDLYXZDFNN..10,2—153诊断类-临床诊断项目费ZDLLLZDFNN..10,2—154治疗类-非手术治疗项目费ZLLFSSZLFNN..10,2—155治疗类-非手术治疗项目费-临床物理治疗费ZLLFSSWLZLFNN..10,2—156治疗类-手术治疗费ZLLSSZLFNN..10,2—157治疗类-手术治疗费-麻醉费ZLLSSZLFMZFNN..10,2—158治疗类-手术治疗费-手术费ZLLSSZLFSSFNN..10,2—159康复类-康复费KFLKFFNN..10,2—160中医类-中医治疗费ZYLZYZLFNN..10,2—161西药类-西药费XYLXYFNN..10,2—162西药类-西药费-抗菌药物费用XYLXYFKJYWFNN..10,2—163中药类-中成药费ZYLZCYFNN..10,2—164中药类-中草药费ZYLZCAYFNN..10,2—165血液和血液制品类-血费XYZPXFNN..10,2—166血液和血液制品类-白蛋白类制品费XYZPBDBFNN..10,2—167血液和血液制品类-球蛋白类制品费XYZPQDBFNN..10,2—168血液和血液制品类-凝血因子类制品费XYZPNXYZZPFNN..10,2—169血液和血液制品类-细胞因子类制品费XYZPXBYZZPFNN..10,2—170耗材类-检查用一次性医用材料费HCLJCYCLFNN..10,2—171耗材类-治疗用一次性医用材料费HCLZLYCLFNN..10,2—172耗材类-手术用一次性医用材料费HCLSSYCLFNN..10,2—173其他类-其他费QTLQTFNN..10,2—3.1.2.子数据集1数据集名：SC_WFPMR_WT_V1V1代表当前执行的版本号SC_WFPMR_WT_V1顺序号字段中文名称字段英文名称数据类型数据格式值域代码表、备注1住院号ZYHS1AN..18—，外键2新生儿出生体重（g）XSECSTZNN2..4—3出生顺序CSSXNN14住院次数ZYCSNN..2—，外键备注：1，3，4构成业务主键3.1.3.子数据集2数据集名：SC_WFPMR_DG_V1V1代表当前执行的版本号顺序号字段中文名称字段英文名称数据类型数据格式值域代码表、备注1住院号ZYHS1AN..18—，外键2诊断序号ZDXHNN1序号为1，标记为主要诊断。3出院诊断-诊断名称CYZDZYZDMCS1AN..50—4出院诊断-诊断疾病编码CYZDZYZDJBBMS3AN..11ICD-10(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-10'!A1​)5出院诊断-诊断入院病情代码CYZDZYZDRYBQDMS3N1CV05.10.019(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"入院病情代码!A1​)6出院诊断-诊断出院情况代码CYZDZYZDCYQKDMS3N11.治愈2.好转3.未愈4.死亡5.其他(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"出院情况代码!A1​)7住院次数ZYCSNN..2—，外键备注：1，2,7构成业务主键3.1.4.子数据集3数据集名：SC_WFPMR_SU_V1V1代表当前执行的版本号顺序号字段中文名称字段英文名称数据类型数据格式值域代码表、备注1住院号ZYHS1AN..18—，外键2手术序号SSXHNN13手术及操作编码SSCZBMS3AN..5ICD-9-CM-3(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-9-CM-3'!A1​)4手术及操作日期SSCZRQDTDT15—5手术级别代码SSJBDMS3N1CV05.10.024(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"手术级别代码!A1​)6手术及操作名称SSCZMCS1AN..80—7手术者姓名SSZXMS1A..50—8Ⅰ助姓名YZXMS1A..50—9Ⅱ助姓名EZXMS1A..50—10手术切口类别代码SSQKLBDMS3N1CV05.10.022(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"手术切口类别代码!A1​)11手术切口愈合等级代码SSQKYHDJDMS3N1CV05.10.023(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"手术切口愈合等级代码!A1​)12麻醉方式代码MZFSDMS3N..2WS364.12-2011CV06.00.103(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省西医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"麻醉方式代码!A1​)13麻醉医师姓名MZYSXMS1A..50—14住院次数ZYCSNN..2—，外键备注：1，2,14构成业务主键3.2.中医首页基本数据集3.2.1.主数据集数据集名：SC_CFPMR_V1V1代表当前执行的版本号顺序号字段中文名字段英文名数据类型数据格式值域代码表/主键1医疗机构名称JGMCS1AN..70—2医疗机构组织机构代码JGDMS3AN10WS218-20023医疗付费方式代码FFFSDMS3N1CV07.10.005(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"医疗付费方式代码!A1​)4健康卡号JKKHS1AN..18—5住院次数ZYCSNN..2—，主键6住院号ZYHS1AN..18—7病案号BAHS1AN..18—，主键8姓名BRNAMES1A..50—9性别代码XBDMS3N1GB/T2261.1-2003(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"性别代码!A1​)10出生日期CSRQDD8—11年龄（岁）NLSNN1..3—12年龄（月）NLYS1AN..8—13国籍代码GJDMS3AN3GB/T2659-2000(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"国籍代码!A1​)14新生儿出生体重（g）XSECSTZNN2..4—15新生儿入院体重（g）RYTZNN2..4—16出生地-省（自治区、直辖市）CSDSS1AN..70—17出生地-市（地区、州）CSDSZS1AN..70—18出生地-县（区）CSDXS1AN..70—19籍贯-省（自治区、直辖市）JGSS1AN..70—20籍贯-市（地区、州）JGSZS1AN..70—21民族MZS3N2GB/T3304-1991(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"民族类别代码表!A1​)22身份证件类别代码ZJLBS3N2WS364.3-2011CV02.01.101(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"身份证件类别代码!A1​)23患者身份证件号码ZJHMS1AN..18—24职业类别代码ZYLBDMS3N2GB/T2261.4-2003(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"职业类别代码!A1​)25婚姻状况代码HYZKDMS3N2GB/T2261.2-2003(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"婚姻状况代码!A1​)26现住址-省（自治区、直辖市）XZZSS1AN..70—27现住址-市（地区、州）XZZSZS1AN..70—28现住址-县（区）XZZXS1AN..70—29现住址-乡（镇、街道办事处）XZZXZS1AN..70—30现住址-村（街、路、弄等）XZZCS1AN..70—31现住址-门牌号码XZZMPHMS1AN..70—32电话号码DHHMS1AN..20—33现住址-邮政编码XZZYZDMS1N6—34户口地址-省（自治区、直辖市）HKDZSS1AN..70—35户口地址-市（地区、州）HKDZSZS1AN..70—36户口地址-县（区）HKDZXS1AN..70—37户口地址-乡（镇、街道办事处）HKDZXZS1AN..70—38户口地址-村（街、路、弄等）HKDZCS1AN..70—39户口地址-门牌号码HKDZMPHMS1AN..70—40户口地址-邮政编码HKDZYZBMS1N6—41工作单位名称GZDWMCS1AN..70—42工作单位地址-省（自治区、直辖市）GZDWDZSS1AN..70—43工作单位地址-市（地区、州）GZDWDZSZS1AN..70—44工作单位地址-县（区）GZDWDZXS1AN..70—45工作单位地址-乡（镇、街道办事处）GZDWDZXZS1AN..70—46工作单位地址-村（街、路、弄等）GZDWDZCS1AN..70—47工作单位地址-门牌号码GZDWDZMPHMS1AN..70—48工作单位电话号码GZDWDHHMS1AN..20—49工作单位地址-邮政编码GZDWDZYZBMS1N6—50联系人姓名LXRXMS1A..50—51联系人与患者的关系代码LXRGXDMS3N1GB/T4761-2008(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"联系人与患者的关系代码!A1​)52联系人地址-省（自治区、直辖市）LXRDZSS1AN..70—53联系人地址-市（地区、州）LXRDZSZS1AN..70—54联系人地址-县（区）LXRDZXS1AN..70—55联系人地址-乡（镇、街道办事处）LXRDZXZS1AN..70—56联系人地址-村（街、路、弄等）LXRDZCS1AN..70—57联系人地址-门牌号码LXRDZMPHMS1AN..70—58联系人电话号码LXRDHHMS1AN..20—59入院途径代码RYTJS3N1CV09.00.403(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"入院途径代码!A1​)60入院途径-其他医疗机构转入名称RYTJQTJGZRMCS1AN..70—61治疗类别代码ZLLBDMS3N..3CV06.00.225(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"治疗类别代码表!A1​)62入院日期时间RYRQSJDTDT15—63入院科别RYKBS1AN..50—64入院病房RYBFS1AN..10—65转科科别ZKKBS1AN..50—66出院日期时间CYRQSJDTDT15—67出院科别出院科别S1AN..50—68出院病房CYBFS1AN..10—69实际住院天数SJZYTSNN..4—70门（急）诊诊断（中医诊断）名称MJZZYZDMCS1AN..50—71门（急）诊诊断（中医诊断）病名编码MJZZYZDBMS3AN..9GB/T15657-1995(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"中医病证分类与代码!A1​)72门（急）诊诊断（中医证候）名称MJZZYZHMCS1AN..50—73门（急）诊诊断（中医证候）证候编码MJZZYZHBMS3AN..9GB/T15657-1995(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"中医证候分类与代码!A1​)74门（急）诊诊断（西医诊断）名称MJZXYZDMCS1AN..50—75门（急）诊诊断（西医诊断）疾病编码MJZXYZDBMS3AN..11ICD-10(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-10'!A1​)76实施临床路径标志代码SFSSLCLJGLS2N11.中医2.西医3.否(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"实施临床路径标志代码!A1​)77是否完成临床路径SFWCLCLJLT/F—78退出原因TCYYS1A..1000—79是否变异SFBYLT/F—80变异原因BYYYS1A..1000—81使用医疗机构中药制剂标志SYYLJGZYZJBZLT/F—82辩证使用中成药标志BZSYZCYBZLT/F—83辨证施护标志BZSHBZLT/F—84使用中医诊疗设备标志SYZYZLSBBZLT/F—85使用中医诊疗技术标志SYZYZLJSBZLT/F—86入院情况RYQKS2N11.危2.急3.一般87入院诊断名称RYZDMCS1AN..50—88入院诊断疾病编码RYZDBMS3AN..11ICD-10(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-10'!A1​)89主要诊断确诊日期ZYZDQZRQDD8—90住院期间是否告病危或病重ZYQJSFBWBZLT/F—91出院中医诊断-主病名称CYZYZDZBMCS1AN..50—92出院中医诊断-主病编码CYZYZDZBBMS3AN..9GB/T15657-1995(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"中医病证分类与代码!A1​)93出院中医诊断－主病－入院病情代码CYZYZDZBRYBQDMS3N1CV05.10.019(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"入院病情代码!A1​)94出院中医诊断—主病—出院情况代码CYZYZDZBCYQKDMS3N11.治愈2.好转3.未愈4.死亡5.其他(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"出院情况代码!A1​)95出院中医诊断-主证名称CYZYZDZZMCS1AN..50—96出院中医诊断-主证编码CYZYZDZZBMS3AN..9GB/T15657-1995(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"中医证候分类与代码!A1​)97出院中医诊断－主证－入院病情代码CYZYZDZZRYBQDMS3N1CV05.10.019(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"入院病情代码!A1​)98出院中医诊断—主证—出院情况代码CYZYZDZZCYQKDMS3N11.治愈2.好转3.未愈4.死亡5.其他(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"出院情况代码!A1​)99出院西医诊断-主要诊断名称CYXYZDZYZDMCS1AN..50—100出院西医诊断-主要诊断疾病编码CYXYZDZYZDBMS3AN..11ICD-10(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-10'!A1​)101出院西医诊断-主要诊断－入院病情代码CYXYZDZYZDRYBQDMS3N1CV05.10.019(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"入院病情代码!A1​)102出院西医诊断—主要诊断—出院情况代码CYXYZDZYZDCYQKDMS3N11.治愈2.好转3.未愈4.死亡5.其他(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"TNM分期代码!A1​)103出院西医诊断-其他诊断名称CYXYZDQTZDMCS1AN..50—104出院西医诊断-其他诊断疾病编码CYXYZDQTZDBMS3AN..11ICD-10(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-10'!A1​)105出院西医诊断-其他诊断－入院病情代码CYXYZDQTZDRYBQDMS3N1CV05.10.019(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"入院病情代码!A1​)106出院西医诊断—其他诊断—出院情况代码CYXYZDQTZDCYQKDMS3N11.治愈2.好转3.未愈4.死亡5.其他(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"出院情况代码!A1​)107损伤中毒的外部原因SSZDWBYYS1AN..1000—108损伤中毒的外部原因疾病编码SSZDWBYYBMS3AN..11ICD-10(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-10'!A1​)109病理诊断名称BLZDMCS1AN..50—110病理诊断疾病编码BLZDBMS3AN..11ICD-10(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-10'!A1​)111病理号BLHS1AN..18—112TNM分期代码TNMFQDMS3AN..70113药物过敏标志YWGMBZLT/F—114过敏药物GMYWS1AN..1000—115死亡患者尸检标志SWHZSJBZLT/F—116ABO血型代码ABOS3N1WS364.9-2011CV04.50.005(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"ABO血型代码!A1​)117Rh血型代码RHS3N1CV04.50.020(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"Rh血型代码!A1​)118随诊SZLT/F—119随诊期限周数SZQXZSNN..2—120随诊期限月数SZQXYSNN..2—121随诊期限年数SZQXNSNN..2—122科主任签名KZRQMS1A..50—123主任（副主任）医师签名ZRYSQMS1A..50—124主诊医师ZZYSS1A..50—125主治医师签名ZZYSQMS1A..50—126住院医师签名ZYYSQMS1A..50—127责任护士签名ZRHSQMS1A..50—128进修医师签名JXYSQMS1A..50—129实习医师签名SXYSQMS1A..50—130编码员签名BMYQMS1A..50—131病案质量代码BAZLDMS2N11.甲2.乙3.丙(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"病案质量等级表!A1​)132质控医师签名ZKYSQMS1A..50—133质控护士签名ZKHSQMS1A..50—134质控日期ZKRQDD8—135I类手术切口预防性应用抗菌药物YLSSQKYFKJYWLT/F—136Ⅰ类手术切口预防性应用抗菌药物使用持续时间YLSSQKYFKJYWCXSJNN..3—137Ⅰ类手术切口预防性应用抗菌药物联合用药YLSSQKYFKJYWLHYYLT/F—138手术及操作编码SSCZBMS3AN..5ICD-9-CM-3(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"'ICD-9-CM-3'!A1​)139手术及操作日期SSCZRQDTDT15—140手术级别代码SSJBDMS3N1CV05.10.024(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"手术级别代码!A1​)141手术及操作名称SSCZMCS1AN..80—142手术者姓名SSZXMS1A..50—143Ⅰ助姓名YZXMS1A..50—144Ⅱ助姓名EZXMS1A..50—145手术切口类别代码SSQKLBDMS3N1CV05.10.022(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"手术切口类别代码!A1​)146手术切口愈合等级代码SSQKYHDJDMS3N1CV05.10.023(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"手术切口愈合等级代码!A1​)147麻醉方式代码MZFSDMS3N..2WS364.12-2011CV06.00.103(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"麻醉方式代码!A1​)148麻醉医师姓名MZYSXMS1A..50—149离院方式代码LYFSDMS3N1CV06.00.226(​file:​/​​/​​/​F:\\信通工作目录\\四川省卫生厅项目\\四川省病案首页管理系统\\四川省中医住院病案首页数据集-0714.xls"\l"离院方式代码!A1​)150拟接收医疗机构名称NJSYLJGMCS1AN..70—151出院31d内再住院标志CYZRYBZLT/F—152出院31d内再住院目的CYZRYMDS1AN..100—153颅脑损伤患者入院前昏迷时间-dLNSSRYQHMSJDNN..5—154颅脑损伤患者入院前昏迷时间-hLNSSRYQHMSJHNN..2—155颅脑损伤患者入院前昏迷时间-minLNSSRYQHMSJMNN..2—156颅脑损伤患者入院后昏迷时间-dLNSSRYHHMSJDNN..5—157颅脑损伤患者入院后昏迷时间-hLNSSRYHHMSJHNN..2—158颅脑损伤患者入院后昏迷时间-minLNSSRYHHMSJMNN..2—159是否因同一病种再入院SFTYBZZRYLT/F—160与上次出院日期间隔天数YSCCYJGTSNN..5—161住院总费用ZYZFYNN..10,2—162住院总费用-自付金额ZYZFYZFJENN..10,2—163住院总费用-其他支付ZYZFYQTZFNN..10,2—164综合医疗服务类-一般医疗服务费ZHFWYBYLFNN..10,2—165综合医疗服务类-一般医疗服务费-中医辨证论治费ZHFWYBYLFZYBZLZFNN..10,2—166综合医疗服务类-一般医疗服务费-中医辨证论治会诊费ZHFWYBYLFZYBZHZFNN..10,2—167综合医疗服务类-一般治疗操作费ZHFWYBZLFNN..10,2—168综合医疗服务类-护理费ZHFWHLFNN..10,2—169综合医疗服务类-其他费用ZHFWQTFNN..10,2—170诊断类-病理诊断费ZDLBLZDFNN..10,2—171诊断类-实验室诊断费ZDLSYSZDFNN..10,2—172诊断类-影像学诊断费ZDLYXZDFNN..10,2—173诊断类-临床诊断项目费ZDLLCZDFNN..10,2—174治疗类-非手术治疗项目费ZLLFSSZLFNN..10,2—175治疗类-非手术治疗项目费-临床物理治疗费ZLLFSSWLZLFNN..10,2—176治疗类-手术治疗费ZLLSSZLFNN..10,2—177治疗类-手术治疗费-麻醉费ZLLSSZLFMZFNN..10,2—178治疗类-手术治疗费-手术费ZLLSSZLFSSFNN..10,2—179康复类-康复费KFLKFFNN..10,2—180中医类-中医诊断费ZYLZYZD