探究丁苯酞以及阿替普酶注射液治疗脑梗死的治疗效果 【Summary】目的探究丁苯酞以及阿替普酶注射液治疗脑梗死的治疗效果。方法选取2021年3月-2022年3月我院收治的脑梗死患者78例，分为两组，对照组应用阿替普酶注射液治疗，研究组应用丁苯酞联合阿替普酶注射液治疗。结果对照组比，研究组患的治疗效果更好（P＜0.05）；与对照组比，研究组患者治疗以后的NIHSS评分更低（P＜0.05）。结论丁苯酞联合阿替普酶注射液治疗脑梗死的的临床效果更加显著，可以明显的减少患者再次脑梗死的发生率，有效改善患者的神经功能，值得推广。【Keys】脑梗死患者；丁苯酞；阿替普酶注射液；联合治疗效果脑梗死是目前临床上比较常见的一种急性疾病，是因为局部脑组织出现缺血而造成的脑组织坏死病症，容易造成患者的神经功能出现障碍。临床症状主要是发病时间急、病情进展快、预后效果差以及较高的致残、致死率等，对患者的生命健康及安全造成严重的威胁，因此需要有效的治疗[1]。现对我院收治的脑梗死患者开展治疗分析，发现丁苯酞联合阿替普酶注射液的治疗效果显著，现报道如下。1资料与方法 1.1一般资料 选取2021年3月-2022年3月我院收治的脑梗死患者78例，分为两组，对照组39例，男20例、女19例；年龄28~75岁，平均（55.7±2.6）岁。研究组39例，男19例，女20例；年龄30~78岁，平均（56.1±3.2）岁。患者同意本次研究，两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。1.2方法对照组：患者采取阿替普酶注射液治疗，按照0.9mg/kg的剂量进行溶栓治疗，第一次给患者静脉注射时应该控制在总剂量的10%以内，时间控制在1min内，剩余剂量从静脉泵入，时间控制在60min以内，患者予以溶栓治疗的24h以后服用阿司匹林，一天一次，一次100mg。研究组：患者在常规组治疗的基础上联合丁苯酞注射液进行治疗，用静脉滴注的方式，一天两次，一次100ml，两组患者都持续治疗两周。1.3观察指标对比两组患者的治疗效果：临床病症完全消失，语言能力达到正常水平，生活可以自理，称为显效；临床病症基本治愈，语言能力基本恢复，生活可以部分自理，称为有效；临床病症没有改变甚至有加重现象，称为无效[2]。对比两组患者治疗前后的NIHSS评分：用专业的量表评估患者的神经功能缺损情况，以24分为满分，评分越低则代表神经功能恢复越良好［3］。1.4统计学方法数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。2结果与对照组比，研究组患者的治疗效果更好（P＜0.05），见表1。表1疗效对比（例，%）组别例数显效有效无效有效率对照组3911（28.2）16（41.0）12（30.8）69.2%研究组3919（48.7）17（43.6）3（7.7）92.3%X2/5.3941.3916.1254.935P/＜0.05＞0.05＜0.05＜0.05与对照组比，研究组患者治疗以后的NIHSS评分更低（P＜0.05），见表2。 表2 NIHSS评分对比（分，）组别例数治疗前治疗一周后治疗两周后对照组3912.28±1.426.64±0.833.8±0.52研究组3912.45±1.385.12±0.681.3±0.35T/1.0127.3248.245P/＜0.05＜0.05＜0.053讨论 目前，临床上治疗脑梗死的主要目标就是让患者尽量快速的恢复脑部的血流循环，及时救治患者的缺血半暗带区，减轻患者的继发性的神经损伤，改善患者的神经功能受损部分。患者缺血的时间越长，神经功能缺损部分以及脑梗死的范围也会越来越多，所以，争取最快时间的有效治疗，增加患者神经康复是目前临床治疗脑梗死的重点，而疏通患者血管仍然是早期治疗中最重要的一节[4]。阿替普酶静脉溶栓治疗是目前临床上比较有效的治疗手段之一，阿替普酶本质上属于一类内源性酶，具有比较显著的溶栓效果。药物在扩散至血栓病灶时通过激活纤溶酶原将其转化为纤溶酶，加快体内血栓的溶解速度，局部溶栓效果显著。但是仍然存在一定风险，不仅会引发患者出血甚至可能引起再次脑梗死风险。而丁苯酞能够对机体脑微循环的重构予以有效的帮助，有效提高机体脑能力的整体代谢，并重建机体的侧支循环，避免神经功能出现严重的缺损，从而显著提升整体治疗效果。丁苯酞注射液联合阿替普酶注射液进行治疗，可以显著加快患者梗死血管的疏通，有效改善机体的神经功能，从而明显提升整体的治疗效果。文章通过对两组脑梗死患者进行对比分析之后发现，与对照组比，研究组患的治疗效果更好（P＜0.05）；与对照组比，研究组患者治疗以后的NIHSS评分更低（P＜0.05）。研究表明，丁苯酞联合阿替普酶注射液治疗脑梗死的效果更好，可以有效减少患者在梗死现象的发生，比较明显的改善患者的临床病症，有效改善机体的神经功能，提高患者治疗过程中的安全性，使其尽快康复。综上所述，丁苯酞联合阿替普酶注射液治疗脑梗死的的临床效果更加显著，可以明显的减少患者再次脑梗死的发生率，有效改善患者的神经功能，值得推广。【Reference】[1]杨莹莹.丁苯酞与阿替普酶注射液联合治疗脑梗死对患者脑血管功能和血流动力学水平的影响观察[J].中国保健营养，2020，30（31）:119-120.[2]JinY,JiboZ,JincaoC.TheSignificancetoDetermineFactorsRelatedtoPostoperativeCerebralInfarctioninPatientswithMoyamoyaDisease[J].Cerebrovasculardiseases(Basel,Switzerland),2020,49(02):233-234.[3]高薇.阿替普酶与丁苯酞联合用药
方案
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治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性评价[J].中国实用医药，2021，16（36）:01-03.[4]郭文敏,郭喜玲,和红霞,等.丁苯酞联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效及对神经递质水平和神经功能的影响[J].内科,2020,15(02):03-03. -全文完-
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