介绍一种拔除猪尾巴导管的方法

介绍一种拔除猪尾巴导管的方法介绍一种拔除猪尾巴导管的方法黄冰，张立军，李莎莎【期刊名称】护理研究【年(卷),期】2014(028)002【总页数】1【关键词】猪尾巴导管；拔管；方法随着介入技术的不断发展，通过彩超引导下置入导管行胸、腹、心包腔引流及腔内灌注化疗等技术在临床上得到广泛应用。由于猪尾巴导管表面光滑、X光线下显影清晰、体内相容好、留置时间长、有弹性、侧孔多、内腔大、流量大、不易变形变质，特别是置管完毕，采用拉线技术可使导管尾端卷曲，形同猪尾，能有效起到防止导管从体内滑脱，减少了各种如气胸等并发症的发生，避免了医疗纠纷，现已逐步取代了...

介绍一种拔除猪尾巴导管的方法黄冰，张立军，李莎莎【期刊名称】护理研究【年(卷),期】2014(028)002【总页数】1【关键词】猪尾巴导管；拔管；方法随着介入技术的不断发展，通过彩超引导下置入导管行胸、腹、心包腔引流及腔内灌注化疗等技术在临床上得到广泛应用。由于猪尾巴导管表面光滑、X光线下显影清晰、体内相容好、留置时间长、有弹性、侧孔多、内腔大、流量大、不易变形变质，特别是置管完毕，采用拉线技术可使导管尾端卷曲，形同猪尾，能有效起到防止导管从体内滑脱，减少了各种如气胸等并发症的发生，避免了医疗纠纷，现已逐步取代了以往的中心静脉导管。由于此导管为医院B超介入组人员所置入，现大多科室医护人员对猪尾巴导管防止滑脱的原理了解不清楚，因此在治疗完毕，采取以往常规拔管方式易拔管失败，强行拔管还会损伤肺脏、胸壁等导致病人痛苦。只能请介入组或外科医生来拆除导管，增加了其他科室人员的工作量及病人的费用。我科自2012年1月—2013年6月因治疗需求通过胸、腹、心包腔置入猪尾巴导管共45根，在充分了解猪尾巴导管防止滑脱的原理上，巧妙拆除拉线，均成功拔管，现将方法介绍如下。管床或二线医生确定可以拔除导管后，准备用物：治疗盘内装一次性无菌换药包1个（内有一次性无菌弯盘2个，镊子2把，碘伏、乙醇棉球各2包，治疗巾2块，无菌手套1双），凡士林纱布、棉垫各1块，无菌剪刀1把，胶布1卷。嘱病人取合适体位，先撕开固定导管的敷贴，暴露导管，打开换药包，戴无菌手套，将治疗巾垫于病人身下，撕开碘伏、乙醇棉球包装，将其他用物准备妥当，置弯盘于病人身下治疗巾上，用乙醇棉球消毒导管周围皮肤3遍，碘伏棉球消毒穿刺点、导管及周围皮肤3遍，用无菌剪刀剪开导管外缝线，扭开固定环，将线松解，使胸腔内远端猪尾巴松弛变直，将凡士林纱布放在棉垫上，嘱病人深吸一口气，右手持凡士林棉垫轻按于导管周围皮肤上，左手缓慢向外牵拉导管，待导管尾端即将脱离体表时立即将凡士林棉垫紧紧按压于穿刺点上，检查导管是否完整，放入弯盘，固定凡士林棉垫，并将棉垫四周封口，按要求处理用物。在拔管过程中注意观察病人面色、呼吸、有无疼痛等并予以相应处理。

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