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村卫生室群众满意度及知晓率调查表

镇村卫生室群众满意度及知晓率调查表您的姓名：您的年龄：满意度调查项目（在“满意”或“不满意”栏打√）满意不满意诊疗技术水平（2分）服务态度（2分）就医环境（1分）基本公共卫生知晓率调查项目（在“是”/“否”栏打√）是否是否在卫生室发放过健康知识宣传单（1分）是否在您就诊时进行医疗保健知识的讲座或宣传（1分）是否通知您的孩子打防疫针或口服糖丸（1分）您是否听说过村卫生室医生每年应为高血压患者进行4次免费血压测量（1分）您是否听说过村卫生室医生每年应为糖尿病患者进行4次免费血糖测量（1分）本调查表10分为满分，6分为及格，抽取20人进行调查，及格率应在90%以上。

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