工程保险管理办法1目的加强公司各项目的建筑工程一切险及第三方责任险和团体人身意外伤害险的综合管理，降低和规避施工生产过程中因自然灾害或意外事故而引起的损失，加大项目对施工管理人员和操作人员发生意外的保障。2 适用范围本办法适用于公司各项目的建筑工程一切险及第三方责任险和团体人身意外伤害险的综合管理。3工作流程工程项目保险流程：项目负责购买建筑工程一切险及第三方责任险、团体人身意外伤害险，公司成本
合同
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部指导和协助项目与保险经纪公司联系、谈判。4工作
标准
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和要求0.工程保险的购买0.明确购买工程保险的相关要求1.项目购买建筑工程一切险及第三方责任险和团体意外险需按照局《关于统一局建筑工程保险经纪公司的通知》二公安发﹝2012﹞680号、《关于印发〈中交二公局建筑施工人员团体意外伤害保险及建筑工程一切险投保确认及保费划缴管理办法〉的通知》二公安发﹝2013﹞54号、《关于规范境外项目保险管理及有关问题的通知》二公安发﹝2013﹞297号等文件要求进行办理。各项目所涉及的各类商业保险，均由局委托的保险经纪公司提供保险经纪服务。如遇业主指定保险供应商，或其他原因需更换保险供应商，各项目需向公司书面上报，经局主管领导批复后，方可签订保险经纪业务。1.公司成本合同部为公司工程保险主管部门，项目计合部为项目工程保险主管部门，公司及项目保险购买、索赔等事项均须由上述两个部门办理。0.联系保险经济公司项目在施工合同签订后，由公司成本合同部与局或保险经纪公司联系，拟定项目的保险
方案
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，并督促项目合同工程师与保险经纪公司对接。0.工程保险方案的确定项目根据局委托的保险经纪公司提供的保险方案结合项目实际情况，确定需购买的建筑工程一切险及第三方责任险和团体意外险方案。并及时将购买方案报公司成本合同部。0.购买工程保险项目在购买商业保险时，应对理赔条款、理赔额度进行重点研究分析，保险合同签订之前应进行项目会审和公司评审，确保项目能获得最大的风险保障。0.工程保险的理赔0.自然灾害或意外事故的发生项目发生自然灾害或意外事故后，除及时向保险公司报案和通知保险经纪公司外，还应第一时间上报公司安质环保部和成本合同部。若发生重大事故，还应立即报告公司总经理。如项目认为意外事故可能会发生法律纠纷，还应及时与公司审计纪监部和法律顾问联系，提前防范法律风险。0.收集保险理赔资料1.建筑工程一切险及第三方责任险理赔中可能需要收集的资料有：保险合同、索赔清单、事故经过和施救经过的书面描述、气象证明、工程合同书、资产负债表、固定资产清单、工程量清单、工程设计图、施工组织设计、施工日志、派工单、领料单、建材入库清单、建材购货发票或
采购合同
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、设备维修报价单或发票等等。鉴于理赔应该公平、公正和公开，在现场清点标的的数目和对损失情况的描述，都应该经参与现场查勘的保险人代表、公估人、被保险人代表签字确认。1.团体人身意外伤害险理赔中可能需要收集的资料：①意外身故理赔材料：申请人（受益人）填写保险公司提供的理赔申请书；申请人（受益人）及被保险人有效身份证复印件；医院或公安部门出具的死亡证明书；火化证明及户口注销证明；公安部门出具的意外事故说明；其他与确认保险事故性质、原因、受益人身份有关的材料；②意外烧伤理赔材料：申请人（受益人）填写保险公司提供的理赔申请书；被保险人有效身份证复印件；有国家认定资质的伤残鉴定机构出具的烧伤程度及烧伤面积鉴定书；其他与确认保险事故性质、原因有关的材料；③意外门诊理赔材料：申请人（受益人）填写保险公司提供的理赔申请书；被保险人有效身份证复印件，本人银行卡复印件；门诊病历原件，检查报告单；门诊发票原件（如已由其他方赔付部分的，可以提供复印件及结算证明）；意外事故经过说明；其他与确认保险事故性质、原因有关的材料；④意外住院理赔材料：申请人（受益人）填写保险公司提供的理赔申请书；被保险人有效身份证复印件，本人银行卡复印件；病历原件，检查报告单等；住院发票原件（如已由其他方赔付部分的，可以提供复印件及结算证明）；住院费用清单、出院小结、出院记录和住院医疗费用原始凭证等医院材料（或社保出院结算单）；意外事故经过说明；其他与确认事故性质、原因有关的材料。0.向保险公司提出理赔1.项目应将收集齐的保险理赔资料交与保险经纪公司进行审核，并按照保险经纪公司意见进行修改，确保提交的理赔资料完整、无误。项目要充分利用保险经纪公司丰富的
经验
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和理赔技巧，与保险公司进行谈判，提高理赔的效率，使项目获得最大补偿，尽快弥补损失。1.如项目遇到重大或棘手的理赔事项，公司成本合同部应与保险经纪公司一起共同参与保险公司谈判，确保公司利益不受损失。0.保险理赔案例收集1.项目在保险公司赔付之后，应对赔付金额大于10万元的自然灾害或意外事故进行分析，对发生灾害或事故的实际成本进行统计，对保险理赔方案进行回顾总结，提高项目发生灾害或事故应对能力。1.公司成本合同部对项目发生的自然灾害或意外事故案例进行收集，对于重大灾害或事故的理赔方案进行分析，并及时对各项目进行保险理赔培训，提高公司整体保险理赔的能力。1.每季度第二个月10日之前各项目统计上个季度购买或发生的工程一切险及第三方责任险、团体人身意外伤害险情况，报公司成本合同部汇总。5 记录控制1.各项目保险情况统计表（样式见表式：SHECTLMTⅡ9-11-1）6 附则本办法自下发之日起实行，其解释权和修订权属公司成本合同部。<职能>���<进程名称>�<阶段>����流程名称：工程保险管理流程流程编号：SHECTLMFⅡ9-11�4.1工程保险的购买�4.2工程保险的理赔�主管领导成本合同部安质环保部审计纪检部项目经理部总经理开始2.联系保险经纪公司6.收集保险理赔资料掌握灾害、事故情况5.发生生自然灾害或意外事故，及时向保险公司报案防范法律风险1.明确购买工程保险的相关要求3.工程保险方案的确定4.购买工程保险掌握灾害、事故情况7.向保险公司提出理赔8.理赔案例收集结束掌握灾害、事故情况重大灾害、事故重大灾害、事故参与收集、归档
浙公网安备 33021202002483