国际疾病分类肿瘤学专辑

国际疾病分类肿瘤学专辑第3版的应用周珊珊中国医学科学院肿瘤医院病案编目室.目录献给卡卢姆缪尔（CALUMMUIR）致谢绪论ICD-O与ICD-10之间的差别ICD-O第三版的结构和格式对解剖学和形态学的编码的指导数码表字母表顺序索引附录编译审校的主要参考资料.ICD-O第三版的结构和格式ICD-O是一既有解剖部位又有形态学编码系统的双重分类。解剖学编码描述肿瘤的原发部位。形态学编码描述肿瘤的细胞类型和它的生物学活性即肿瘤本身的特性。ICD-O由五个主要部分组成对解剖学和形态学的编码的指导解剖部位-数码表形态学-数码表字母表索引第二版和第三版之间形态学编码的区别.ICD-O与ICD-10之间的差别ICD-10ICD-O组成不同动态解剖部位解剖部位形态学(组织学+动态)有选择的形态学编码详细程度不同不详细（没有形态学编码）详细(有形态学编码)特殊编码ICD-O中没有用到的ICD-10编码增加的ICD-O编码编码的应用有差异.与ICD-10不同特殊编码ICD-O中没有用到的ICD-10编码ICD-10(C00-D48)相当于ICD-O(C00-C80)类目术语部位组织学动态C43皮肤黑色素瘤C44._M872-M879/3C45间皮瘤C__._M905/3C46卡波西肉瘤C__._M9140/3C81-C96淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤C00-C80M959-M998/3C78呼吸和消化系统继发性恶性肿瘤C15-C39M-/6C79其他特指部位继发性恶性肿瘤C00-C14,C40-C80M-/6C97独立的多原发恶性肿瘤对每一部位分别编码/3D00-D09原位癌C00-C80M-/2D10-D36良性肿瘤C00-C80M-/0D37-D48动态未定和未知的肿瘤C00-C80M-/1.与ICD-10不同特殊编码增加的ICD-O编码(ICD-10中没有）C42造血和网状内皮系统C42.0血液C42.1骨髓C42.2脾C42.3网状内皮系统，未特指C42.4造血系统，未特指编码的应用有差异ICD-10ICD-OC77淋巴结继发和未特指恶性肿瘤淋巴结解剖部位编码葡萄胎，未特指O01.9(第十五章妊娠、分娩…）C58.9M9100/0神经纤维瘤病Q85.0(第十七章先天性畸形…)C__._M9540/1.ICD-O-3解剖学编码.解剖学编码介绍ICD-O-3的解剖学编码C00-C80是以ICD-10第二章恶性肿瘤为基础。用来记录所有肿瘤的原发部位无论其是恶性、良性、原位、不肯定良性或恶性。也可用来记录转移性肿瘤的解剖部位——病理学家，医院的病案编目.解剖部位编码来源ICD-10第二章ICD-O-3C00-C97恶性肿瘤C00-C80D00-D09原位肿瘤D10-D36良性肿瘤D37-D48动态未定肿瘤肺良性肿瘤D14.3肺C34.98000/0良性肿瘤肺交界恶性肿瘤D38.1肺C34.98000/1交界恶性肿瘤肺原位癌D02.2肺C34.98010/2原位癌肺恶性肿瘤C34.9肺C34.98000/3恶性肿瘤肺转移性肿瘤C78.0肺C34.98000/6转移性肿瘤解剖学编码不能单独使用修改.解剖部位数码表中术语格式在数码表中每个解剖部位只出现一次数码表格式例子C07.9腮腺常用（首选）术语腮腺，其他未特指同义词斯滕森管等同术语（相关或相等的术语）腮腺管等同术语.解剖部位编码的结构C.部位亚部位例如C50.2乳房，内上象限.解剖学编码类目C00-C14唇、口腔和咽部C15-C26消化器官C30-C39呼吸系统和胸腔内器官C40-C41骨、关节和关节软骨C42造血和网织内皮系统C44皮肤C47周围神经和自主神经系统C48腹膜后和腹膜C49结缔组织、皮下组织和其他软组织C50乳房C51-C58女性生殖器官C60-C63男性生殖器官C64-C68泌尿道C69-C72眼、脑和中枢神经系统的其他部分C73-C75甲状腺和其他内分泌腺C76其他和不明确部位C77淋巴结C80原发部位未知.解剖学编码亚目单一器官多个器官和区域C50._乳房C47._周围神经和自主神经系统.0乳头.0头面颈.1乳房中央部.1上肢和肩部.2内上象限.2下肢和髋.3内下象限.3胸.4外上象限.4腹.5外下象限.5骨盆.6腋尾部.6躯干.8交搭跨越部位.8交搭跨越部位.9乳房,NOS.9自主神经系统,NOS.解剖学编码 规则 编码规则下载淘宝规则下载天猫规则下载麻将竞赛规则pdf麻将竞赛规则pdf 和指导食管的划分解剖区域和不明确部位周围神经和结缔组织前缀交搭跨越部位淋巴瘤的解剖学部位白血病的解剖学部位.食管的划分两套不相容的系统广泛的应用在对食管的划分上C15._食管.0颈段食管.1胸段食管.2腹段食管.3食管上三分之一.4食管中三分之一.5食管下三分之一.8食管交搭跨越部位.9食管，NOS.解剖学区域和不明确部位对于身体区域和不明确部位的编码存在着问题。这些不明确部位大多列在ICD-O中C76下。他们多含有多种组织成份，而诊断未指明肿瘤起源于那种组织。如果诊断未指明组织来源，则编码到按照字母表索引对每个不明确部位建议首选的“NOS”类目所对应的适当组织。踝C76.5NOSC44.7NOS（癌、黑色素瘤、痣）C49.2NOS（肉瘤、脂肪瘤）C47.2自主神经系统C40.3骨C49.2结缔组织C44.7皮肤....周围神经和结缔组织周围神经和自主神经C47自主神经系统、神经节、神经、副交感神经系统周围神经、脊神经、交感神经系统结缔组织C49脂肪组织、纤维组织、皮下组织、血管、淋巴、肌肉腱鞘、滑膜、筋膜、韧带.前缀周围、旁、在上、在下、前、…部位、…区如果解剖部位被前缀如“周围”、“旁”或在ICD-O列表中未特指的类似的词所修改的话，则编码到适当的不明确的亚目C76（部位不明），除非肿瘤的分型指出其起源于一个特定组织或 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 中给出了专门的编码。有编码肾上腺周围组织C48.0periadrenal（腹膜后）壶腹周围C24.1盲肠后组织C48.0retrocecal胰腺周围的组织C48.0幕上的脑C71.0肾周围组织C48.0无编码脊周背C76.7胃旁腹C76.2胆管旁腹C76.2.交搭跨越部位交搭跨越部位专指相邻的受累部位（互相毗邻）。当一个肿瘤交搭跨越两个或更多的属于同一三位数类目，而又不能确定原发部位，除非别处另有编码，应分类到亚目.8。顶枕叶C71.8降结肠乙状结肠C18.8硬腭软腭C05.8另有编码贲门C16.0不包括硬腭癌侵及软腭C05.0.交搭跨越部位肿瘤累及某一系统中不同的三位数类目中的两个或多个部位，可用下面的类目：交搭跨越部位舌C02.8舌根舌背大涎腺C08.8腮腺颌下腺唇、口腔和咽C14.8鼻咽口咽直肠、肛门和肛管C21.8直肠肛管胆道C24.8胆囊肝外胆管消化系统C26.8胃小肠呼吸系统和胸腔内器官C39.8鼻腔筛窦骨、关节和关节软骨C41.8肩胛骨肋骨女性生殖器官C57.8卵巢输卵管男性生殖器官C63.8睾丸附睾泌尿器官C68.8输尿管膀胱脑和中枢神经系统C72.8脑脊髓.淋巴瘤解剖学部位淋巴结构结淋巴结结外淋巴组织脾、胸腺、扁桃体、韦氏环、肠道集合淋巴结、阑尾淋巴小结淋巴外结构常见胃、小肠、子宫、骨、脑、乳房、大肠.淋巴瘤解剖学部位淋巴结编码到C77._多个淋巴结区编码到C77.8结外淋巴瘤编码到起源的部位没有指明部位编码到C77.9颈淋巴结C77.0颈纵隔淋巴结C77.8胃C16.9非霍奇金淋巴瘤C77.9淋巴瘤解剖学部位指肿瘤的原发部位，可能不是活检部位或转移或播散的部位。.淋巴瘤解剖学部位解释相对于实体瘤，如乳腺癌、胃癌来说淋巴瘤是一个系统性（全身性）疾病。结性：大多数淋巴瘤发生在淋巴结（C77._）或淋巴组织，如扁桃体、脾、肠道集合淋巴结、阑尾淋巴小结、韦氏环或胸腺。结外：淋巴瘤也能发生在器官如胃或肠的淋巴细胞。发生在具体部位的淋巴瘤被称为结外或淋巴外的。.白血病的解剖学编码除了髓样肉瘤（M-9930/3)外，所有的白血病编码到C42.1（骨髓）。.ICD-O-3形态学编码.形态学数码表中术语格式M-8290/3嗜酸性腺癌常用（首选）术语嗜酸性癌同义词嗜酸性腺癌同义词许特尔细胞癌（C73.9）等同术语（相关或相等的术语）滤泡性癌，嗜酸细胞（C73.9)等同术语M-形态学（Morphology）.形态学编码结构细胞类型（组织学）动态等级、分化程度或显型例如高分化腺癌M-8140/31肿瘤/细胞类型动态分化程度[腺-][癌][高分化].细胞类型编码分组800肿瘤，NOS801-804上皮肿瘤，NOS805-808鳞状细胞肿瘤809-811基底细胞肿瘤812-813移行细胞乳头状瘤和癌814-838腺瘤和腺癌839-842附件和皮肤附属器肿瘤843粘液表皮样肿瘤844-849囊性、粘液性和浆液性肿瘤850-854导管、小叶和髓样肿瘤855腺泡细胞肿瘤856-857复合上皮性肿瘤858胸腺上皮肿瘤859-867特殊性腺肿瘤.细胞类型编码分组868-871副神经节瘤和血管球瘤872-879痣和黑色素瘤880软组织肿瘤和肉瘤881-883纤维瘤性肿瘤884粘液瘤性肿瘤885-888脂肪瘤性肿瘤889-892肌瘤性肿瘤893-899混合性和间质性肿瘤900-903纤维上皮性肿瘤904滑膜样肿瘤905间皮肿瘤906-909生殖细胞肿瘤910滋养层肿瘤911中肾瘤.细胞类型编码分组912-916血管肿瘤917淋巴管肿瘤918-924骨和软骨肿瘤925巨细胞肿瘤926其它骨肿瘤927-934牙源性肿瘤935-937其它肿瘤938-948神经胶质瘤949-952神经上皮性肿瘤953脑（脊）膜瘤954-957神经鞘瘤958颗粒细胞肿瘤和腺泡状软组织肉瘤.细胞类型编码分组959-972霍奇金和非霍奇金淋巴瘤973浆细胞肿瘤974肥大细胞肿瘤975组织细胞和附属淋巴样细胞肿瘤976免疫增生性疾病980-994白血病995-996慢性骨髓增生性疾患997其它血液学疾患998骨髓增生异常综合征.形态学编码规则和指导癌症和癌（cancerandCarcinoma)肿瘤的第五位数动态编码形态学矩阵概念对组织学等级和分化程度的第六位数编码对淋巴瘤和白血病免疫显型指定的第六位数编码与部位相关的形态学术语假性解剖学性形态学术语复合性形态学诊断对具有多个形态学术语的诊断进行编码.癌症和癌癌症和癌（cancerandCarcinoma)癌症（cancer）是恶性肿瘤同义词非常的非特异癌（Carcinoma)意为上皮细胞的恶性肿瘤.肿瘤的第五位数动态编码肿瘤的第五位数动态编码/0良性腺瘤M8140/0/1良性或恶性未肯定交界恶性交界恶性浆液性囊腺瘤M8442/1潜在低度恶性潜在低度恶性乳头状移行细胞肿瘤M8130/1潜在恶性未定潜在恶性未定的平滑肌瘤M8897/1/2原位癌鳞状细胞原位癌M8070/2上皮内的宫颈上皮内肿瘤III级M8077/2非浸润性非浸润性导管内癌M8500/2非侵袭性非侵袭性乳头状鳞状细胞癌M8052/2/3恶性，原发部鳞状细胞癌M8070/3横纹肌肉瘤M8900/3/6*恶性，转移部位转移性鳞状细胞癌M8070/6恶性，继发部位/9*恶性，原发部位或转恶性肿瘤，原发性或转移性M8000/9移部位未肯定未肯定.肿瘤的第五位数动态编码癌症登记处未使用动态编码/6和动态编码/9多数癌症登记处只收集恶性和原位肿瘤，即动态编码/3或/2。动态编码/6（恶性，转移性部位），动态编码/9（恶性，原发或继发部位不确定）通常不被癌症登记处使用。如果患者为原发不明的肺转移性腺癌，适当的编码是C80.9（原发部位未知）和M8140/3（腺癌）。.形态矩阵概念基本细胞类型814090009370第五位数动态编码/0良性8140/09000/0腺瘤,NOS布伦纳瘤,NOS9370/0(C56.9)/1良性恶性未肯定8140/19000/19370/1支气管腺瘤布伦纳瘤,(C34._)交界恶性(C56.9)/2原位,非侵袭性8140/29000/29370/2原位腺癌/3恶性,原发性8140/39000/39370/3腺癌,NOS恶性布伦纳瘤脊索瘤(C56.9)/6恶性,转移性8140/69000/69370/6腺癌,转移性/9恶性,原发或继8140/99000/99370/9发未肯定.形态学矩阵概念即使确切的术语未列在ICD-O中，也要使用适当的形态编码。术语必须是确切的。ICD-O中如没有提供第五位编码，编码员可使用适当的第五位动态编码。例转移性小细胞癌小细胞癌M8041/3转移性小细胞癌M8041/6交界恶性纤维粘液瘤纤维粘液瘤M8811/0交界恶性纤维粘液瘤M8811/1恶性肌纤维母细胞瘤肌纤维母细胞瘤M8825/0恶性肌纤维母细胞瘤M8825/3.对组织学等级和分化程度的第六位数编码编码1I级高分化已分化，NOS2II级中分化中等分化3III级低分化4IV级未分化间变9分级或分化程度未确定、未指出或不适用.对组织学等级和分化程度的第六位数编码如果诊断中有两个不同的等级或分化程度，对较高级别进行编码。中分化鳞状细胞癌伴有低分化区低分化鳞状细胞癌M8070/33移行细胞癌II—III级移行细胞癌III级M8120/33有的形态学名称本身含有分化程度，编码时应把恰当的等级编码与形态学编码一起使用。恶性畸胎瘤，间变性M9082/34组织学等级和分化程度的第六位数编码在许多国家是有选择性使用的，如果使用第六位数编码，诊断中对其没有描述，应使用编码9（分级或分化程度未确定、未指出或不适用）。鳞状细胞癌M8070/39.对淋巴瘤和白血病免疫显型指定的第六位数编码编码5T细胞6B细胞前-B细胞B前体细胞7无标记淋巴细胞非T-非B8NK细胞自然杀伤细胞9细胞类型未确定、未指出或不适用.对淋巴瘤和白血病免疫显型指定的第六位数编码对淋巴瘤和白血病而言第六位数编码还可以用来表示细胞的谱系。弥漫性大B细胞淋巴瘤M9680/36成人T-细胞淋巴瘤M9827/35前体B-细胞淋巴母M9728/36细胞性淋巴瘤如果免疫显型编码和分化程度编码都有表述，用较高的编码。间变性大B细胞淋巴瘤M9680/36间变性4B细胞6.对淋巴瘤和白血病免疫显型指定的第六位数编码对淋巴瘤和白血病免疫显型指定的第六位数编码是到ICD-O-2时才有，在ICD-O-2中许多淋巴瘤的术语对于细胞的谱系是不明确的，所以需要附加第六位数编码以区分谱系。ICD-O-3细胞的谱系已明确反映在四位数的组织学编码中（除淋巴母细胞淋巴瘤和淋巴母细胞白血病）因此不需要附加第六位数编码，然而某些登记处可能愿意保留附加位数，以识别那些被免疫显型数据支持的案例。M967-M969成熟B-细胞淋巴瘤M970-M971成熟T-细胞和自然杀伤细胞淋巴瘤.与部位相关的形态学术语肿瘤的某些术语暗示了起源的部位或组织学类型，为了便于这种术语的编码，在形态学数码表和字母表索引中相应的解剖学编码被列在这些名称之后的括号内。M-8090/3基底细胞癌（C44._）皮肤M-8170/3肝细胞癌（C22.0）肝M-8470/3粘液性囊腺癌，NOS（C56.9）卵巢M-8500/3浸润性导管癌，NOS（C50._）乳房M-938-M-948神经胶质瘤（C71._）脑当诊断中未给出解剖学部位时，可以使用附在形态学术语后的解剖学编码。附在形态学术语后的解剖学编码指定了特定肿瘤通常起源的部位，但当诊断中所给部位不同于括号中给出的解剖学部位时，应采用与诊断相适应的解剖学部位和编码。.假性解剖学性形态学术语某些肿瘤名称看起来像有殊部位，但不必把它们编到那些部位中。例如胆管癌（M8160/3）是一种特殊的组织学类型、频繁发生在肝脏的肝内胆管（C22.1）和肝外胆管（C24.0）因此不应被自动编码到胆管（C24.0）中小涎腺肿瘤可以发生在口腔和口腔周围器官，并有几种组织学类型，如“腺样囊性癌”、“恶性混合瘤”和“腺癌，NOS”。因此没有专门的“小涎腺癌”的形态学编码。硬腭小涎腺腺样囊性癌编成硬腭（C05.0）腺样囊性癌（M-8200/3），小涎腺可以忽略，因为人们认为口或口腔所有类型的腺癌都原发于小涎腺。如果诊断中没有给出起源部位，如“小涎腺腺癌”使用针对口腔的解剖学编码，C06.9，它包括了“小涎腺，NOS”。.复合性形态学诊断有些肿瘤有一个以上的组织学类型，常用的组合已列入ICD-O中。混合性腺癌和鳞状细胞癌M-8560/3乳头状和滤泡性腺癌M-8340/3混合性基底鳞状细胞癌M-8094/3导管原位癌和小叶原位癌M-8522/2在一个复合性术语中，如果术语未在ICD-O中列出，则可以改变词根的次序。粘液纤维肉瘤纤维粘液肉瘤M-8811/3脂肪纤维瘤纤维脂肪瘤M-8851/0.对具有多个形态学术语的诊断进行编码当没有单一的编码可以包括全部诊断术语时，如果单一肿瘤的诊断包括了具有不同编码号的两个修饰性形容词，则使用在数值上更高的编码，通常它更特异。移行细胞表皮样癌表皮样癌，NOSM-8070/3移行细胞癌，NOSM-8120/3移行细胞表皮样癌M-8120/3.完整的ICD-O编码一个完整的ICD-O编码需要十位数字或字符来识别。解剖学部位4位组织学4位动态1位肿瘤的等级1位或分化程度C34.18070/33肺上叶鳞状细胞癌低分化.字母表索引.字母表索引缩略语字母表索引的形式和使用瘤样病变和情况淋巴瘤和白血病列表.缩略语M-形态学MorphologyNOS-其他未特指NotOtherwiseSpecifiedNOS出现全书中一个解剖学或形态学术语未被修饰腺癌（另见癌）M-8140/3NOSM-8140/6NOS，转移性M-8280/3嗜酸细胞(C75.1)M-8550/3腺泡等等如果诊断是腺癌，编码是M-8140/3。如果诊断是嗜酸细胞腺癌，编码是M-8280/3。在数码表和字母表索引中大写的“NOS”指示编码员带有修饰词的名称被列在他处。.缩略语一个解剖学或形态学术语具有一个未出现在他处的形容词腺癌（另见癌）M-8140/3NOSM-8140/6NOS，转移性M-8280/3嗜酸细胞(C75.1)M-8550/3腺泡等等如果诊断是“非典型腺癌”，编码仍是M-8140/3，因为形容词“非典型”没有出现在修饰“腺癌”的术语表中。.缩略语一个术语被用于一种普通情况C26.9胃肠道，NOS所有的胃肠部位小肠、结肠、直肠有特殊编码C75.9内分泌腺，NOS松果体、甲状腺、肾上腺有特殊编码.字母表索引的形式和使用字母表索引用于查找解剖学和形态学这两部分编码。索引中还包括选择的瘤样病变和情况。解剖学编码开始于“C”，它是编码的一部分。形态学编码开始于“M”，它不是编码的一部分。术语采用名词和形容词列出：嗜酸细胞腺癌Eosinophiladenocarcinoma形容词名词任何词出现在三个或以上的术语成分中均使用粗体，而包括这个词的术语被缩排在下面。解剖和形态学术语没有混合放在单一的词头下，在每组前后总留出一个空行。NOS总是列在词头下的第一行。在字母表索引中，一个垂直空间意味着：从解剖学到形态学术语的改变，反之亦然组的结束.字母表索引的形式和使用A腹部AbdomenC76.2NOSC76.2NOSC47.4自主神经C47.4autonomicnervoussystemC49.4结缔组织C49.4connectivetissueC49.4肌肉C49.4muscleC47.4周围神经C47.4peripheralnerveC44.5皮肤C44.5skinC49.4皮下组织C49.4subcutaneoustissueM-8822/1腹部硬纤维瘤M-8822/1AbdominaldesmoidM-8822/1腹部纤维瘤病M-8822/1Abdominalfibromatosis.瘤样病变和情况字母表索引还包括了按照其适宜的字母顺序排列的某些瘤样病变和情况他们可能会与肿瘤混淆。在字母“M-”的后面没有给出ICD-O的形态学编码，只有七个破折号（M-------），因为这些情况不被看作肿瘤。代替的是在原括号里的注释（见«医学系统命名法»）提示读者去看医学系统命名法。在ICD-O以前的版本中提供了医学系统命名法的编码。然而，由于至少有两个版本的医学系统命名法还在使用，而且他们对这些非肿瘤性病变和情况的编码稍有不同，因此，在ICD-O的第三版中省略了医学系统命名法的具体编码。囊肿M-------NOS（见医学系统命名法）M-------动脉瘤骨（见医学系统命名法）M-9301/0牙源性钙化（C41.）.淋巴瘤和白血病列表在全部术语下面所列情况的规则除外淋巴瘤和白血病。在淋巴瘤和白血病术语中的大量交换和合并会使索引变得过长。因此，对“淋巴瘤，恶性”和“白血病”只列出一次。.如何进行ICD-O编码记住编码的结构解剖学形态学./原发部位亚部位细胞类型动态等级阅读诊断并将诊断分成解剖学和形态学解剖学：肿瘤在什么部位形态学：肿瘤是什么性质，什么样的细胞类型先查形态学索引形态学数码表先查不常用的术语确定第五位和第六位数码再查解剖学索引解剖部位数码表很多形态学编码后面的括号中给出了常见部位供参考查看是否有漏掉的描述.如何进行ICD-O编码例卵巢浆液性表面乳头状癌解剖学：卵巢形态学：浆液性表面乳头状癌癌carcinoma乳头状浆液性表面（C56.9)浆液性表面乳头状（C56.9)乳头状papillary癌浆液性表面（C56.9)浆液性serous表面乳头状癌（C56.9)表面surface乳头状癌，浆液性（C56.9)M-8461/3第五位=/3不用变第六位没有描述=9M-8461/39.如何进行ICD-O编码解剖学：卵巢形态学：浆液性表面乳头状癌M-8461/3（C56.9)解剖部位数码表C56.9卵巢查看是否有漏掉的描述√√√√√卵巢浆液性表面乳头状癌卵巢浆液性表面乳头状癌ICD-O编码：C56.9M-8461/39.如何进行ICD-O编码例肝右叶低分化肝细胞癌解剖学：肝右叶形态学：低分化肝细胞癌癌carcinoma肝细胞NOS（C22.0)肝细胞hepatocellular癌NOS(C22.0)肝细胞癌hepatocarcinoma(C22.0)M-8170/3第五位=/3不用变第六位低分化=3M-8170/33.如何进行ICD-O编码解剖学：肝右叶形态学：肝细胞癌M-8170/3(C22.0)解剖部位数码表C22.0肝因没有右叶的特殊编码所以部位编到“肝”即可查看是否有漏掉的描述√√√√肝右叶低分化肝细胞癌肝右叶低分化肝细胞癌ICD-O编码：C22.0M-8170/33.如何进行ICD-O编码例甲状腺恶性肌纤维母细胞性瘤解剖学：甲状腺形态学：恶性肌纤维母细胞性瘤瘤tumor肌纤维母细胞性NOS肌纤维母细胞性瘤myofibroblasticNOStumorM-8825/1第五位=/1要变成/3第六位未指出=9M-8825/39.如何进行ICD-O编码解剖学：甲状腺Thyroidgland字母表索引ThyroidNOSC73.9Gland甲状C73.9解剖部位数码表C73.9甲状腺查看是否有漏掉的描述√√√√甲状腺恶性肌纤维母细胞性瘤甲状腺恶性肌纤维母细胞性瘤ICD-O编码：C73.9M-8825/39.练习一判断题ICD-O是一既有解剖部位又有形态学编码系统的双重分类。ICD-O与ICD-10之间没有差别ICD-O-3的解剖学编码C00-C80是以ICD-10第二章恶性肿瘤为基础。“臂的鳞状细胞癌”应编码到C76.4（臂，NOS）而不是C44.6（臂的皮肤）当一个肿瘤交搭跨越两个或更多的属于同一三位数类目，而又不能确定原发部位，除非别处另有编码，应分类到亚目.8。淋巴瘤解剖学部位指肿瘤的原发部位，可能不是活检部位或转移或播散部位。一个完整的形态学编码由三部分组成4位数字细胞类型（组织学）1位数字动态1位数字等级、分化程度或显型有的形态学名称本身含有分化程度，编码时应把恰当的等级编码与形态学编码一起使用。在数码表和字母表索引中大写的“NOS”指示编码员带有修饰词的名称被列在他处。一个完整的ICD-O编码需要九位数字或字符来识别。.练习三给出解剖部位和形态学编码胃窦管状腺瘤C16.3M-8149/09空肠胃肠间质瘤C17.1M-8936/19子宫颈上皮内肿瘤III级C53.9M-8077/29甲状腺恶性肌纤维母细胞性肿瘤C73.9M-8825/39肾上腺转移性腺癌C74.9M-8140/69肺上叶中分化-低分化腺癌C34.1M-8140/33弥漫大B细胞淋巴瘤C77.9M-9680/36胰头浸润性导管癌C25.0M-8500/39恶性嗜铬细胞瘤C74.1M-8700/39硬腭小涎腺混合瘤C05.0M-8940/09肺中下叶腺鳞癌C34.8M-8560/39膀胱移行细胞表皮样癌C67.9M-8120/39颞下窝恶性肿瘤C76.0M-8000/39唇皮肤鳞状细胞癌C44.0M-8070/39胃体小弯侧腺癌C16.2M-8140/39男性乳腺浸润性导管癌C50.9M-8500/39大阴唇恶性黑色素瘤C51.0M-8720/39.