骨外科考试试题(一)
一、单选题(本大题100小题.每题1.0分,共100.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
第1题
患者,女孩,12岁,半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是
A 肘上明显肿胀
B 肘部有皮下淤血
C 压痛明显
D 肘部反常活动
E 肘关节活动障碍
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是
A 多见于年轻人
B 早期广泛侵犯软组织
C 早期血液中发现癌细胞
D 早期淋巴管内瘤栓形成
E 早期髓腔内广泛蔓延
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第3题
桡神经损伤后一个最主要的
表
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现是
A 手腕下垂
B 不能主动伸指间关节
C 不能主动伸掌指关节
D 手背桡侧感觉消失
E 拇指不能外展
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第4题
人工髋关节置换时,髋臼外展角应为
A 40度~50度
B 大于60度
C 小于40度
D 40度~60度
E 30度~40度
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第5题
青年男性病人,腰痛、僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是
A 慢性腰扭伤
B 腰肌劳损
C 腰椎结核
D 腰椎间盘突出症
E 强直性脊柱炎
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第6题
患者,女性,35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在
A 肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B 旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C 肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D 旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E 旋前方肌与肱桡肌止点之间
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第7题
儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是
A 胫骨上端
B 胫骨下端
C 股骨上端
D 股骨下端
E 肱骨上端
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第8题
肱骨髁上骨折最严重的并发症为
A 正中神经损伤
B 肘内翻
C 前臂缺血性挛缩
D 骨化性肌炎
E 肘关节僵硬
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第9题
关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为
A 平卧时,患髋屈曲
B 屈髋时腰椎平直
C 健侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲
D 患侧屈髋至腰椎平直,健髋屈曲
E 俯卧时臀部屈曲
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第10题
托马斯(Thomas)征是检查下列哪种畸形
A 髋内收、内旋
B 髋外展、外旋
C 髋屈曲畸形
D 股骨大转子上移
E 以上都不是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第11题
女性肘关节提携角为
A 1度~5度
B 6度~9度
C 10度~15度
D 16度~19度
E 20度~25度
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第12题
引起骨筋膜室综合征的主要发病机理
A 骨筋膜室内压高
B 细菌繁殖过盛
C 肌肉痉挛
D 主要神经损伤
E 血管内膜损伤
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第13题
强直性脊柱炎患者出现足跟痛,常是因为
A 跟骨骨刺
B 足跟滑囊炎
C 跟骨骨炎
D 骨质疏松
E 风湿性肌炎
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第14题
骨转移癌可采取的治疗方法为
A 放射治疗
B 化学治疗
C 手术治疗
D 放射治疗+手术治疗
E 化学治疗+手术治疗
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第15题
肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现
A Volkman畸形
B 并指畸形
C 爪形手畸形
D 垂腕畸形
E 槌状指畸形
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第16题
患者诊断为左膝关节单纯滑膜结核行滑膜切除术后2周,局部无肿痛,体温正常,无盗汗,血沉由58mm/h降为27mm/h,此时对膝关节的处理原则是
A 待病情稳定后施关节融合术
B 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C 继续皮牵引3个月,避免关节活动
D 逐渐开始练习不负重关节活动
E 必须大运动量加强练习关节活动
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第17题
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,原来的疼痛与现在感觉到的不同,叩诊瘢痕很痛,最可能的问题是
A 桡神经感觉支神经瘤
B 拇长伸肌的一个副支仍未松解
C 顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决
D 反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征
E 局部感染
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第18题
成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管
A 髓腔内滋养动脉
B 外骺动脉
C 内骺动脉
D 上骺动脉
E 下骺动脉
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第19题
下列肢体测量方法中,哪项是错误的
A 必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度
B 必须在肢体的中部来测量周径
C 上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)
D 下肢的长度为髂前上棘至内踝尖
E 下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线,通过髌骨中心
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第20题
人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为
A 40度~50度
B 大于60度
C 小于40度
D 40度~60度
E 10度~15度
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第21题
儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是
A 儿童的关节对化脓性感染抵抗力强
B 关节囊对关节腔具有保护作用
C 脓肿容易局限和吸收
D 脓肿容易向软组织溃破
E 干骺端的骺板起屏障作用
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第22题
10岁女孩,摔伤后右膝部疼痛,发热,经用青霉素3日无效来院,检查右股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,体温39.2℃,白细胞计数16.5×109/L,血沉 80mm/h,诊断
A 风湿性膝关节炎
B 化脓性膝关节炎
C 股骨下端化脓性骨髓炎
D 创伤性膝关节炎
E 股骨下端骨肉瘤
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第23题
26岁女性,3小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,淤斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑
A 前臂软组织挫伤
B 尺神经损伤
C 尺桡骨双骨折
D 桡骨骨折
E 尺骨骨折
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第24题
X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是
A 椎体的破坏程度
B 是否有死骨形成
C 椎旁软组织阴影
D 椎间隙是否狭窄或消失
E 椎体骨质疏松的程度
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第25题
患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断为
A 正中神经损伤
B 尺神经损伤
C 桡神经损伤
D 正中神经返支损伤
E 桡神经浅支损伤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第26题
粗隆间骨折常见的并发症是
A 骨折延迟愈合
B 不愈合
C 髋内翻
D 股骨头缺血性坏死
E 髋关节僵硬
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第27题
急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗
措施
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是
A 多次抽脓并注入抗生素
B 进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药
C 联合使用大量抗生素
D 局部引流
E 局部固定防止病理性骨折
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第28题
股骨干近端1/3骨折时,近端主要移位方式是
A 屈曲外展
B 屈曲内收
C 伸展外旋
D 伸展内旋
E 内收外旋
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第29题
斜板试验阳性说明
A 腰骶关节病变
B 髋关节病变
C 骶髂关节病变
D 坐骨神经病变
E 腰椎病变
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第30题
股骨干骨转移瘤合并病理骨折时,为减轻骨折的症状,应采用
A 皮牵引
B 患肢抬高,置下肢外展屈曲位
C 髓内针固定
D 石膏外固定
E 夹板固定
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第31题
Oilier病属于
A 骨组织肿瘤
B 软骨组织肿瘤
C 纤维组织肿瘤
D 骨髓组织肿瘤
E 滑膜组织肿瘤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第32题
青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。诊断考虑为
A 单纯骨结核
B 单纯滑膜结核
C 全关节结核
D 化脓性关节炎
E 化脓性骨髓炎合并关节炎
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第33题
钴镍铬钼合金最显著特点是
A 价格低
B 耐蚀性好
C 耐磨性好
D 生物相溶性好
E 耐疲劳性好
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第34题
腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露,受伤时间已达24小时,该病人清创后宜行
A 一期缝合
B 延期缝合
C 不缝合
D 伤口内放入磺胺药或其他抗生素
E 足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第35题
化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应
A 调整抗生素种类
B 调整并加大抗生素全身用量
C 增加关节穿刺次数
D 增加关节内抗生素用量
E 切开引流
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第36题
前臂缺血性肌挛缩,多见于
A 肱骨髁上骨折
B 桡骨骨折
C 尺骨骨折
D 尺、桡骨骨折
E Colles骨折
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第37题
患者,男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史, X线片示L3椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是
A 椎体结核
B 椎体嗜酸性肉芽肿
C 椎体巨细胞瘤
D 椎体转移性肿瘤
E 老年性骨质疏松,椎体压缩骨折
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第38题
患者摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰椎体压缩于1/3~1/2之间,则此患者压缩骨折的程度为
A 轻度
B 中度
C 重度
D 合并神经损伤者为极重度
E 合并神经损伤者不按该法分类
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第39题
化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于
A 黏稠度
B 臭味
C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例
D 积液量的多少
E 红细胞量的多少
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第40题
年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。 X线及CT证实T12椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗
方案
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最合理
A 立即给予神经营养药物、脱水,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B 除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C 行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定
D 经椎弓根外固定架复位及固定
E 行脊柱前外侧减压,摘除椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第41题
人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成
A 聚甲基丙烯酸甲酯
B 超高分子高密度聚乙烯
C 过氧化二甲酰
D 甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E 钛合金
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第42题
腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时,最简单直接的检测手段是
A 触诊足背动脉
B 拍X线片检查
C 观察小腿和足的肿胀情况
D 检查小腿和足的感觉
E 检查小腿和足的运动
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第43题
患儿6岁,据X线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是
A 三角巾悬吊患肢3周
B 手法复位,“8”字绷带外固定
C 手术复位内固定
D 不予处理
E 卧床2周
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第44题
急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是
A 机体抵抗力强
B 细菌毒力过于强大
C 治疗不及时和不恰当
D 局部血运不好
E 肢体活动过早
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第45题
有关先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用
A 弹进弹出试验
B 单足站立试验
C “打气筒”样征
D 屈髋屈膝外展试验
E Galeazzi征
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第46题
有关腘窝囊肿,下列哪项不正确
A 又名Baker囊肿
B 一旦确诊应立即手术治疗
C 可局部穿刺、抽液、注射强的松龙
D 多发生在半膜肌腱滑囊和脖肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊
E 常与关节腔相通
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第47题
有关周围神经药物注射伤的机制,以下哪项不正确
A 针刺可造成直接损伤
B 针刺可引起神经束内血肿压迫损伤
C 药物的毒性作用可引起神经粘连变性
D 药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤
E 合并化脓性感染最为常见
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第48题
急性骨髓炎行局部引流术的原则是
A 应尽量避免切开以免形成窦道
B 应待X线片显示骨质破坏时进行
C 临床诊断明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术
D 在软组织内可触及脓肿时方可施行
E 待全身中毒症状改善后再施行
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第49题
有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确
A 肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于20°时即应手术矫形
B 肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
C 肘关节损伤后可继发尺神经炎
D 肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E 创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第50题
伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是
A 远侧向前移位
B 近侧向后移位
C 远侧向后移位
D 近侧向桡侧移位
E 远侧向尺侧移位
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第51题
患者,男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉迟钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是
A 椎间盘突出症
B 胸椎转移性肿瘤
C 胸椎结核
D 胸椎管内肿瘤
E 粘连性蛛网膜炎
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第52题
有关脊柱结核好发的原因,哪项不正确
A 负重量大
B 活动多
C 松质骨多
D 血运丰富
E 脊椎数量多
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第53题
患者,男孩,8岁,左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的
A 联合应用大剂量抗生素
B 患肢制动
C 全身支持疗法,注意水电解质平衡
D 局部减压引流
E 避免外伤骨折
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第54题
患者,男,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑
A 导尿管插入深度不足
B 导尿管插入方法不对
C 导尿管阻塞
D 骨盆骨折合并尿道断裂
E 骨盆骨折合并膀胱损伤
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第55题
患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能的诊断是
A 胫骨结节撕脱
B 股骨远端骨折
C 半月板损伤
D 内侧副韧带撕裂
E 前十字韧带撕裂
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第56题
男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即
A 瘘道切除,一期缝合
B 骨钻孔手术
C 死骨摘除,植骨术
D 切开引流
E 瘘道搔刮术
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第57题
患者,女,20岁,因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取哪种降温方法
A 口服阿斯匹林
B 冬眠疗法
C 使用抗生素
D 物理降温
E 以上都不是
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第58题
患者,男,60岁,因颈前肿块2年,声音嘶哑 4个月于2月前行甲状腺全切除术,病理切片
报告
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为甲状腺癌,术后下床时不慎滑倒,臀部着地,出现腰痛。近2周腰痛加剧,不能下床活动。腰椎正侧位X线片示:腰L3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失,椎间隙正常,其诊断可能是
A 腰椎间盘突出症
B 腰椎结核
C 腰椎骨髓炎
D 椎体棘球蚴病
E 转移性骨肿瘤
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第59题
腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位应
A 腰椎突向健侧
B 腰椎突向患侧
C 腰椎无侧突变化
D 腰椎前凸消失
E 腰椎前凸增加
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第60题
有关胸12压缩骨折的保守治疗,最正确的卧床体位是
A 侧卧位
B 仰卧屈曲位
C 俯卧过伸位
D 仰卧过伸位
E 半坐卧位
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第61题
腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射的典型部位是
A 髂部以下整个腿痛
B 大腿后侧和小腿内侧痛
C 大腿前侧,小腿内侧和足背内侧痛
D 大腿后侧,小腿外侧和足背外侧痛
E 小腿后侧和足底部痛
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第62题
有关清创术,下列哪种说法是错误的
A 清创术最好在伤后6~8小时内施行
B 污染较低的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
C 超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合
D 面颈部、关节附近,神经血管暴露的伤口,即使超过24小时仍可缝合
E 战地伤口早期,可作一期缝合
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第63题
患者,男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是
A 骨关节炎
B 滑膜软骨瘤病
C 关节内游离体
D 关节面撕脱性骨折
E 痛风性关节炎
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第64题
原发性功能性脊柱侧凸有
A 无原发性曲度
B 有明显的结构改变
C 有代偿性次发曲度
D 功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸
E 以上都不对
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第65题
在下列关节脱位类型中,复位及保持较为困难的是
A 肩关节脱位
B 肘关节脱位
C 腕关节脱位
D 掌指关节脱位
E 指间关节脱位
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第66题
有关严重开放性骨折行清创时,下列哪项做法不正确
A 大量自来水冲洗创面
B 不使用止血带
C 彻底切除无活力的组织
D 彻底去除碎骨块
E 旋转皮瓣闭合创面
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第67题
单腿直立试验是用来测试
A 腰部有无侧凸畸形
B 两下肢有无长短不均
C 髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常
D 臀大肌是否瘫痪
E 髋关节是否强直
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第68题
男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑
A 前列腺肥大
B 尿道狭窄
C 合并尿道损伤
D 脊髓损伤
E 盆腔内血肿
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第69题
测定大转子上移,可用哪种方法确定
A Bryant三角
B Chanberlain线
C Pauwels角
D Codman三角
E Schmorl结节
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第70题
患者,男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项
A 桡动脉搏动是否消失
B 手及前臂皮肤、温度及颜色
C 患肢肿胀程度
D 有无感觉障碍
E 患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第71题
先天性肌性斜颈,最佳手术时间是出生后
A 3个月以内
B 6个月以内
C 1岁以内
D 1岁以上
E 12岁以上
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第72题
患者,男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中哪哪一点最支持诊断
A 血中白细胞计数升高
B 血沉加快
C 尿本周蛋白(+)
D 血中碱性磷酸酶升高
E 血中酸性磷酸酶升高
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第73题
预后最差的骨肿瘤是
A 未分化网状细胞肉瘤
B 骨肉瘤
C 原发性软骨肉瘤
D 骨巨细胞瘤Ⅱ级
E 骨纤维肉瘤
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第74题
患者,男,55岁,右颈肩痛3年,伴右手麻5个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征 (+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据
A 颈肩部疼痛
B X线片示有骨刺
C 患侧霍夫曼征(+)
D 手指麻木
E 颈部活动受限
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第75题
开放性骨折现场止血宜首选
A 上止血带
B 局部压迫包扎
C 指压出血血管
D 结扎出血血管
E 抬高伤肢
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第76题
患者,男性,30岁,直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍
A 不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B 不能背伸腕关节
C 能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节
D 不能背伸末节指间关节
E 外展拇指功能消失
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第77题
人工髋关节置换术后股骨骨折以哪型最多见
A 股骨粗隆区
B 股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C 人工股骨柄远端
D 混合型
E 对侧股骨
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第78题
男性患者,26岁,截瘫,双下肢肌力Ⅱ级,剑突以下痛、触觉消失,膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性,疑诊脊柱结核所致、脊柱X线片应以
A 第3胸椎为中心
B 第5胸椎为中心
C 第7胸椎为中心
D 第9胸椎为中心
E 第11胸椎为中心
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第79题
患者,男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO:200U,ESR:54mm/小时。初步诊断应首先考虑
A 类风湿性关节炎
B DISH病
C 强直性脊柱炎
D 脊柱结核
E 肥大性脊柱炎
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第80题
缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤
A 肱骨干骨折
B 桡骨下端骨折
C 肘关节脱位
D 肱骨髁上骨折
E 肩关节脱位
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第81题
青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用
A 继续抗结核药物+石膏床固定
B 更换抗结核药物治疗观察3个月
C 施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D 施行胸椎融合术
E 采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第82题
患者,男,42岁,劳累后右髋骨轻微酸痛1年余,加重半月,X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变,中央透亮,边缘有硬化带,无骨折,考虑为骨囊肿,采取以下哪项措施
A 截肢+化学治疗
B 化疗治疗+免疫治疗
C 中药治疗
D 病灶刮除并植骨
E 病段切除+人工假体移植
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第83题
发生筋膜间隙综合征的主要原因是
A 主要神经损伤
B 肌肉痉挛
C 筋膜间隙内高压
D 病变以下血供受阻
E 静脉血栓
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第84题
男性患者,28岁,因与他人打架,右上臂被刀多处砍伤,右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤
A 尺神经
B 桡神经
C 正中神经
D 腋神经
E 肌皮神经
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第85题
跟腱反射是检查
A 腰2神经根
B 颈6神经根
C 腰4神经根
D 腰5神经根
E 骶1神经根
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第86题
患者,男,73岁,乘车急刹车时摔倒,左桡骨 Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是
A 查体时能见银叉样畸形
B 骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快
C 手法复位最好在局麻下完成
D 整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E 整复后可用石膏托或小夹板固定
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第87题
下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤
A 脊索瘤
B 骨纤维肉瘤
C 尤文肉瘤
D 骨髓瘤
E 成软骨细胞瘤
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第88题
患者,男性,左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中,操作错误的是
A 尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力
B 如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,但术后需应用石膏维持位置
C 若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D 对于缺损长,不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E 无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第89题
有关挤压伤,下列哪项是错误的
A 重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
B 伤处有广泛的组织破坏
C 常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍
D 有大量的红细胞和肌细胞破坏
E 可并发休克和急性肾功能衰竭
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第90题
患者,24岁,女性患者,背痛,查体发现胸椎角状后凸畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是
A 脊椎肿瘤
B 强直性脊柱炎
C 脊柱骨性关节炎
D 胸椎结核
E 化脓性脊椎炎
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第91题
关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的
A 本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
B 特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩
C 外展,外旋受限最严重
D 病变结果为关节外软组织粘连
E 本病能自愈
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第92题
男性24岁,由8米高处坠下,臀部着地,伤后 12小时入院,脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留,X线片示T10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是早期关键性的治疗
A 积极而强有力的抗生素治疗
B 导尿并留置导尿管
C 做好护理,勤翻身以防褥疮
D 尽早手术,解除压迫
E 高低桌法复位后上石膏背心
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第93题
一学生跌倒,右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是
A 肘部畸形
B 肿胀程度
C 肘后三角变化
D 疼痛程度
E 肘部功能障碍程度
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第94题
患者,男性,26岁,因外伤致左肩关节前脱位,入院后予以手法复位,后行绷带和胶布固定,其肩关节固定的位置应是
A 肩关节置于内收,内旋位屈肘90°
B 肩关节置于外展,内旋位屈肘90°
C 肩关节置于外展,外旋位屈肘90°
D 肩关节置于外展,外旋肘伸直位
E 肩关节内收,内旋,肘伸直位
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第95题
患者,男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第三腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常,最可能的诊断是
A 脊椎结核
B 脊椎肿瘤
C 脊椎骨折
D 强直性脊柱炎
E 化脓性脊椎炎
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第96题
前臂双骨折,桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是
A 肱三头肌牵拉
B 肱二头肌牵拉
C 肱二头肌及旋后肌牵拉
D 旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉
E 旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第97题
一名10岁男孩,夜间往往腰背痛醒已6个月,体检:轻度贫血外观,后背部相当T12棘突处略隆起,压痛,拾物试验(+),下列哪项检查最有助于明确诊断
A 白细胞总数+分类计数
B 血沉
C 碱性磷酸酶
D 摄胸腰段椎体X光片
E ECT骨扫描
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第98题
患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合,下列正确的是
A 拆除石膏不需外固定
B 拆除石膏及内固定
C 拆除内固定后加压板固定
D 拆除内固定后不需外固定
E 石膏和内固定都不可以拆
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第99题
成人髋内翻诊断标准为颈干角
A 小于85度
B 小于90度
C 小于95度
D 小于100度
E 小于110度
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第100题
2l岁,男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义
A 视诊可见肘后突
B 肘部半屈位弹性固定
C 触之右肘关节压痛
D 肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清
E 关节肿胀
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
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