妇产科学考试试题及答案解析(三)

妇产科学考试 试题 中考模拟试题doc幼小衔接 数学试题 下载云南高中历年会考数学试题下载N4真题下载党史题库下载 及答案解析(三) 一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。每一道 考试题 教师业务能力考试题中学音乐幼儿园保育员考试题目免费下载工程测量项目竞赛理论考试题库院感知识考试题及答案公司二级安全考试题答案 下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 关于妊娠合并心脏病，下列哪项正确 A 若发生产后出血，应快速输血 B 产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰 C 行剖宫产或宫口开全后尽早经阴道助娩 D 总血容量于妊娠36～38周增加达高峰 E 为预防产后出血，静点麦角新碱 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 总血容量于妊娠32～34周增加达高峰，为防止静脉压升高，心脏病人不能静注麦角新碱；输血时必须注意速度不宜过快，产后3d内尤其是24h内仍是发生心衰的危险时期。 第2题 关子输卵管妊娠的诊断，哪项是错误的 A 输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最常见 B 妊娠试验常阳性 C 输卵管间质部妊娠时出血最多后果最严重 D 若阴道流血不断，腹部包块增大，腹痛力口剧有助于诊断 E 后穹隆穿刺可抽得正常可凝血液 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 后穹隆穿刺多抽出暗红色不凝血液，若是陈旧性宫外孕，则可抽出小血块或不凝固的陈旧血液，若抽得正常可凝血液，则是穿刺针头误入静脉。 第3题 慢性宫颈炎最常见的病变是 A 宫颈腺囊肿 B 宫颈息肉 C 宫颈肥大 D 宫颈管炎 E 宫颈糜烂 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 以上五个选项皆是慢性宫颈炎的病理改变，但E最常见。 第4题 30岁初产妇，妊娠33周，头痛6d就诊。查血压160/110mmHg，脉搏90次/分，面色苍白，子宫长度约27cm，臀先露RSA，胎心110次/分，全身水肿(+)。患者住院后，下列除哪项外均应立即口采取措施 A 左侧卧位休息 B 给予解痉剂 C 给予利尿剂 D 给予降压剂 E 给予强心剂 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 此例无心衰表现，不需要给予强心剂。 第5题 子宫峡部是 A 子宫颈与子宫体之间最狭窄部分 B 子宫颈阴道部 C 解剖学内口的上端 D 子宫颈管最狭窄部分 E 在非孕期长约2cm 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 子宫峡部在非孕期长约1cm，其上端为解剖学内口，下端为组织学内口，为子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，下端与子宫颈内腔(子宫颈管)相通，故仅A正确。 第6题 关于重型胎盘早剥之临床表现，错误的是 A 可无阴道流血 B 持续性腹痛 C 子宫触诊板样硬 D 胎位，胎心清晰 E 可出现休克征象 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 因子宫多处于高张状态，子宫收缩间歇期也不能放松，因此胎位触不清，若剥离面超过胎盘面积的1/2，胎儿因缺氧死亡，此时胎心多已消失。 第7题 女性，38岁。已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科查体：宫颈糜烂I度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是 A 慢性盆腔炎 B 子宫内膜异位症 C 宫颈癌 D 子宫肌瘤 E 盆腔结核 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 者继发性痛经个月，且呈进行性加重是子宫内膜异症的典型症状，查体：子宫后倾，活动佳，子宫骶骨韧带可扪及触痛结节典型的子宫内膜异位的体征。 第8题 疑为子宫内膜不 规则 编码规则下载淘宝规则下载天猫规则下载麻将竞赛规则pdf麻将竞赛规则pdf 脱落，理想取内膜活检的时间是 A 月经来潮前12h B 月经后5～6h C 月经第1天 D 月经第5天 E 月经干)争后3d 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 正常情况下，月经第5天，内膜切片可见到呈增生反应的内膜，若为子宫内膜不规脱落，则此时内膜呈分泌反应。 第9题 25岁初产妇，妊娠41周，规律宫痛10h入院。查体：髂棘间径25cm，骶耻外径20，粗隆间径26cm，坐骨结节间径7.cm，枕右前位，胎心135次/分，肛查宫口开大4cm，先露：0，3h后产妇呼叫鹏难忍，检查宫缩1～2次/分，持续15s，胎心103次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，先露：0～+1。应立即采取的措施是 A 立即行剖宫产术 B 立即肌注地西泮 C 等待宫口开全行产钳术 D 给予宫缩抑制剂 E 立即做宫缩抑制，若异常行刮宫产术 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 为防止子宫破裂，应尽快行剖宫产术b 第10题 关于侵蚀性葡萄胎的诊断，下列哪项正确 A 阴道不规则流血 B 葡萄胎排除后不足半年内发病者 C 查到卵巢黄素囊肿考 D 不发生脑转移者 E 光镜下见不到绒毛结构者 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 根据葡萄胎清除后半年内出现典型的临床表现或转移灶症状，结合辅助诊断方法，临床诊断可成立。 第11题 26岁初产妇，妊娠41周，宫口开全1.5h，胎心114次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头+3。枕右前位。此时恰当的处理 A 静脉补液加5%碳酸氢钠 B 吸氧，等待自然分娩 C 立即行剖宫产术 D 静脉滴注缩宫素加速产程进展 E 产钳术助娩 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 此例胎头双顶径达坐骨棘平面以下3cm，宫口开全，加之胎儿窘迫征象明显，必须经阴道助产结束分娩，以产钳术助娩为宜。 第12题 侵蚀性葡萄胎与绒癌最主要的区别点是 A 话组织检查镜下见有绒毛结构 B 尿中HCG值的高低 C 阴道流血时间的长短 D 子宫大小程度的不同 E 距葡萄胎排空后的时间长短 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 侵蚀性葡萄胎镜检时有绒毛结构，绒癌镜检时找不到绒毛结构仅能在边缘见到成团的滋养细胞与血凝块及坏死组织存在。 第13题 新生儿出生后，心率为98次/分，律齐，呼吸浅，不规则，四肢稍屈曲，吸痰时喉部有些动作，阿普加评分为 A 5分 B 7分 C 8分 D 4分 E 6分 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 心率小于100次/分评1分，呼吸浅慢不规则评1分；四肢稍屈曲评1分；喉反射有些动作评1分；躯干红，四肢紫评1分，故答案为A。 第14题 在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一致的音响是 A 腹主动脉音 B 胎动杂音 C 脐带杂音 D 子宫杂音 E 胎盘血流杂音 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 腹主动脉音为咚咚样强音响，子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响，均与孕妇的脉搏数相一致。胎动音为强弱不一的无节律音响，脐带杂音为脐带血流受阻时出现的与胎心率一致的吹风样低音响。 第15题 对于患卵巢恶性肿瘤的年轻患者，下列不是手术时保留对侧卵巢的条件 A 肿瘤为临界恶性 B 临床Ib期肿瘤分化好 C 后有条件严密随访 D 肿瘤为低度性 E 术中视对侧卵巢未发现肿瘤 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 临床Ia期，肿瘤分化好者；肿瘤低度恶性或临界恶性；术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤；术后有条件严密随访者可保留对侧卵巢。 第16题 关于子宫肌瘤，下列哪项正确 A 肉瘤变多见 B 多发性肌瘤多见 C 多为黏膜下肌瘤 D 发生在宫颈部位少见 E 绝经后肌瘤继续长大不少见 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 多发性肌瘤并不多见肉瘤变少；多为肌壁间肌瘤；绝经后肌瘤继续长大少见。 第17题 关于生殖道沙眼衣原体感染，下列哪项正确 A 通常不会引起不孕 B 常与念珠菌感染混合存在 C 局部应用红霉素有效 D 以性传播为主 E 以阴道炎最常见 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 以宫颈炎、前庭大腺炎、尿道炎最常见；常与淋菌混合感染；输卵管炎可致不孕；局部用药无显效。 第18题 宫颈黏液精液相合试验的检查时间是 A 月经中期 B 月经见红12h内 C 非经期的任何时间 D 月经干净后2～3d E 月经前期 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 宫颈黏液精液相合试验多选在排卵期进行，此期黏液分泌量增加，黏液稀薄，拉丝度好。 第19题 28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左。本例应为 A 复合先露 B 面先露 C 肩先露 D 枕先露 E 臀先露 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 臀先露的临床表现：孕妇常感肋下有圆而硬的胎头。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎体纵轴与母体纵轴一致。在宫底部触到圆而硬、按压时有浮球感的胎头，若未衔接，在耻骨联合上方触到不规则、软而宽的胎臀，胎心在脐左(或右)上方听得最清楚。衔接后胎臀位于耻骨联合之下，胎心听诊以脐下最明尸本例符合臀先露的特点。 第20题 关子母儿血型不和，下列哪项不正确 A 母血型为A型，一般不会发生ABO溶血 B 母血型为O型，父血型为A型，新生儿可能发生溶血 C 母RH阳性，父RH阴性，新生儿一般不会发生溶血 D 母儿ABO血型不和时，第一胎即可发生溶血症 E 母儿RH血型不和时，第一胎即可发生溶血症 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 当孕妇为RH阴性，胎儿为RH阳性时，在孕期和分娩期胎儿的RH阳性红细胞随胎盘出血处进入母血，使孕妇产生不完全抗体，因此抗体多在分娩后产生，故患儿患病少。若孕妇血型为O型，可因胎儿血型的A或B抗原致敏产生抗体，经胎盘进入胎儿血液，引起新生儿溶血。 第21题 26岁初孕妇，停经4个月，阴道流血10d，量时多时少，宫底在脐上-横指，听不到胎心，摸不到胎动，血压150/100mmHg，轻度贫血貌。确诊后应采取的处理 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 为 A 子宫全切术 B 静注缩宫素，促其流产 C 镇静、降压治疗 D 输血 E 备血，立即行清宫术 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 葡萄胎一经确诊，应尽快行清宫术，清除宫腔内容物。 第22题 下列哪种现象不能提示胎儿窘迫 A 胎动时眙心率加速不明显，基线变异小于3/min B 胎儿心率大于160次/分 C 胎心率小于120次/分 D 头位时羊水含胎粪，呈棕黄色 E 头皮血pH小于7.2 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 宫缩时出现早期减速是因胎头受压，脑血流一时性减少并非胎儿窘迫。 第23题 确定早孕最可靠的辅助方法是 A 妊娠试验 B 基础体温测定 C B型超声显像法 D 妇科内诊 E 宫颈黏液检查 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] B超检查是检查早期妊娠快速准确的方法，最早在妊娠5周时见到妊娠环，若在妊娠环中见到有节律的胎心搏动和胎动，可确诊早期妊娠，其他选项仅能协助诊断。 第24题 关于自然流产的症状，下列哪项是错误的 A 晚期流产一般出血不多 B 妊娠8～12周，阴道流血较多 C 妊娠8周前阴道流血不多 D 流产的主要症状是阴道流血和腹痛 E 妊娠12周后，先阴道流血后腹痛 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 妊娠12周后胎盘已完全形成，流产时往往先有腹痛，然后排出胎儿和胎盘，出血一般不多，妊娠8周前胎盘绒毛发育尚不成熟，与子宫蜕膜联系还不牢固，妊娠产物多数可以完全排出，出血不多，妊娠8～12周时，胎盘绒毛发育茂盛，与蜕膜联系牢固，妊娠产物多不易完全排出，影响子宫收缩，因此出血较多。 第25题 对梅毒的治疗，下列哪项是不正确的 A 因药物不足治疗不彻底可转为潜伏梅毒，亦无传染性 B 青霉素是首选药物 C 对青霉素过敏者可改用红霉素 D 母亲患有梅毒可通过胎盘传给胎儿引起流产，早产或死胎等，因此孕期应积极治疗 E 孕妇禁用四环素 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 晚期潜伏梅毒性扫触已无传染性，但感染胎儿的可能性侵有10%。 第26题 临产的重要标志是 A 见红，胎儿下降感伴有宫缩 B 规律宫缩，逐渐增强，伴进行性宫口扩张，先露下降 C 见红，先露下降伴有尿频 D 见红，规律宫缩，宫口扩张不明显 E 见红，破膜，规律宫缩 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30s或以上，间歇5～6min，同时伴有进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降。先兆临产则表现为假临产，胎儿下降感和见红。 第27题 妊娠期子宫的变化，下列哪项判断是错误的 A 宫体逐渐变大变软，子宫增大以前后为最明显 B 子宫肌壁逐渐增厚直至孕末 C 妊娠晚期子宫大多有不同程度的右旋 D 子宫动脉由非孕时屈曲至妊娠足月时变直 E 足月妊娠时，子宫下段可伸展至7～10cm 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 子宫肌壁厚度在非孕时约为1cm，至孕中期逐渐增厚达2.0～2.5cm，至孕末期又渐薄。 第28题 初产妇重度胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是 A 人工破膜加产钳牵引 B 剖宫产 C 人工破膜力口静滴缩宫素 D 静滴缩宫素 E 抗休克同时给予抗凝药 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 此例患者宫口开大4cm，不能在短期内分娩，需行剖宫产术。 第29题 关于雌激素，孕激素的周期性变化，下列哪项正确 A 孕激素有两个高峰 B 以上都不是 C 雌激素有一个高峰 D 孕激素在排卵前2天出现一陡直高峰 E 雌激素仅在排卵后7～8天出现一平坦高峰 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 雌激素有两个高峰，孕激素仅在排卵后7～8d黄体成熟时出现一高峰。 第30题 25岁初产妇，妊娠41周，规律宫痛10h入院。查体：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，粗隆间径26cm，坐骨结节间径7.cm，枕右前位，胎心135次/分，肛查宫口开大4cm，先露：0，3h后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2次/分，持续15s，胎心103次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，先露：0～+1。此时最可能的诊断是 A 重型胎盘早剥 B 先兆子宫破裂 C 协调性子宫收缩过强 D 协调性子宫收缩乏力 E 不协调性子宫收缩过强 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 子宫下段过度牵拉使之压痛明显，且胎心变慢，可诊断先兆子宫破裂。 第31题 妊高征基本病理生理变化中最重要的是 A 全身小动脉痉挛 B 水钠潴留 C 胎盘绒毛退行性变 D 肾小球肿胀 E 弥漫性血管内凝血 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 全身小动脉痉挛是本病的基本病变。其他均因全身小动脉痉挛引起的全身各器官组织因缺血缺氧而受损害的病理改变。 第32题 闭经的孕激素试验阳性说明 A 卵巢无激素分泌 B 用孕激素注射后无撤退性出血 C 丘脑-垂体-卵巢轴之间尚有一定功能 D 病变在垂体 E 病变在子宫内膜 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 孕激素试验阳性说明子宫内膜已受一定水平的雌激素影响，卵巢能分泌雌激素。 第33题 孕激素的生理作用下述哪项是错误的 A 使阴道上皮细胞脱落加快 B 使宫颈口闭合，黏液减少变稠，拉丝度减少 C 抑制输卵管肌节律性收缩的振幅 D 促进钠水潴留 E 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] ABCE皆正确，D选项孕激素促进钠水排泄，雌激素促进钠水潴留。 第34题 中骨盆横径 A 耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点间的距离 B 骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离 C 耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点间的距离 D 两侧坐骨结节间的距离 E 两侧坐骨棘间的距离 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 中骨盆横径也称坐骨棘间径。两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩关系密切。 第35题 诊断葡萄胎最有价值的是 A 停经后阴道流血 B 妇科检查于附件触到囊性肿物 C 尿中HCG呈高值 D B超示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区 E 子宫异常增大变软 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 超声检查为重要的辅助诊断方法正常妊娠在孕4～5周时可显示妊娠囊，葡萄胎时则无妊娠囊，也无胎儿结构及胎心搏动征。 第36题 测孕妇坐骨结节间径小于8cm时，还应测量 A 耻骨弓角度 B 出口前矢状径 C 骶耻内径 D 出口后矢状径 E 坐骨棘间径 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 因临床常用坐骨结节间径与出口后矢状径之和估计骨盆出口大小，两者之和大于15cm时，多数可以经阴道分娩。 第37题 胎心减速开始在宫缩高峰后，下降慢持续时间长，恢复慢。提示 A 胎儿缺氧 B 胎儿状况良好 C 脐带受压，兴奋迷走神经 D 胎头受压，脑血流量一时性减少 E 胎儿受镇静药物影响 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 组题需掌握胎儿电子检测的临床意义。161题为早期减速；162题为晚期减速；163题为变异减速。 第38题 少女，16岁。2h前突然发生左下腹部剧烈疼痛、恶心呕吐3次，体温37．5℃。经查：子宫左侧有手拳大、能稍活动、触痛明显的肿块。本病例应采取下列哪种急症处理 A 抗结核治疗 B 应用广谱抗生素，止痛剂 C 剖腹探查 D 腹腔镜检查明确诊断 E 行腹穿明确诊断 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 肿瘤蒂扭转时应艺即行剖腹手术。 第39题 在分娩室初产妇的分娩过程时间宫口开大眙先露部位置4：004cm-26：005cm-18：006cm010：306cm+1这种分娩过程属于 A 胎头下降延缓 B 潜伏期延长 C 活跃期延长 D 胎头下降停滞 E 活跃期停滞 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 进入活跃期后，宫口不再扩张达2h以上，称为活跃期停滞。 第40题 下列哪项与痛经无关 A 盆腔炎症 B 子宫颈管狭窄 C 无排卵型功能失调性子宫出血 D 子宫内膜异位症 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 无排卵型功能失调性子宫出血常表现为子宫不规则出血，经期长短不一，出血期无下腹部疼痛。 第41题 25岁已婚妇女，停经48d，阴道少量流血1d，就诊日晨3时无原因出现下腹剧痛，伴恶心，呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压70/45mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触阳性，盆腔触诊不满意。此时最有价值的辅助检查是 A 检测尿HCG值 B 行B型超声检查 C 行阴道后穹隆穿刺 D 行诊断性刮宫 E 行腹腔镜检查 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 本例应诊断为输6S管妊娠破裂，行阴道后穹隆穿刺可证实有无腹腔内出血，是一种简单可靠的诊断方法。 第42题 29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时应诊断为 A 第二产程停滞 B 活跃期延长 C 第二产程延长 D 活跃期停滞 E 潜伏期延长 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] Sheehan综合征是指由于产后大出血休克，使垂体缺血坏死，尤以腺垂体为敏感，促性腺激分泌细胞发生坏死，也可累及促甲状腺激素，促肾上腺激素分泌细胞，出现闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等症状，还可出现畏寒、低血压、基础代谢率低等。 第43题 阴道内有大量脓性黄绿色泡沫状分泌物，最常见的疾病是 A 老年性阴道炎 B 急性宫颈炎 C 念珠菌性阴道炎 D 细菌性阴道炎 E 滴虫性阴道炎 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] C分泌物稠厚，呈凝乳或豆渣样;D分泌手为灰白色,均匀一致,黏度很低；A分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者呈血样脓性白带；B分泌物呈黏液脓性。 第44题 27岁初产妇，妊娠38周，无规律宫缩，血压190/120mmHg，尿蛋白，下肢浮肿。胎儿大小符合孕周，胎心136次/分。首选药物应是 A 地西泮 B 硫酸镁 C 维生素K1 D 沙丁胺醇 E 缩宫素 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 重症妊高征者血压达190/120mmHg时，应及早给予解痉剂-硫酸镁。 第45题 27岁妇女，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉突然下腹痛1d，并发热，无阴道流血，血常规化验白细胞计数升高。最可能的诊断是 A 子宫肌瘤蒂扭转 B 子宫肌瘤红色变性 C 子宫肌瘤合并感染 D 子宫肌瘤囊性变 E 妊娠合并阑尾炎 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 子宫肌瘤合并妊娠最常见的并发症是红色变性，表现为急性腹痛，发热。检查肌瘤迅速增大等，可保守治疗。 第46题 女性，30岁。停经43天，阴道少量流血伴下腹痛2天。行吸宫术，病理 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 为蜕膜组织。首先考虑的疾病是 A 异位妊娠 B 先兆流产 C 月经 D 月经不调 E 闭经 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 患者有停经史，且有不规则阴道流血及下腹痛，为异位妊娠的典型表现。吸宫术后病理报告仅见蜕膜耒见绒毛可有助手诊断异位妊娠，排除宫内妊-娠。 第47题 女性，48岁。近2年来月经不规则。妇检：子宫正常大小，双附件(-)。应诊断为 A 更年期综合征 B 青春期功能失调性子宫出血 C 更年期功能失调性子宫出血 D 原发性痛经 E 继发性痛经 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 对于Ⅰb～Ⅱa期的宫颈癌患者应行子宫根治术和盆腔淋巴结清扫术。 第48题 前置胎盘的正确处理 A 有阴道流血，即终止妊娠 B 大出血时，可不经阴道分娩，做剖宫产 C 部分性前置胎盘可行阴道分娩 D 目前处理前置胎盘的主要手段是行期待疗法 E 疑有前置胎盘，肛诊时应轻柔 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 当孕妇反复阴道出血致贫血甚至休克时需要终止妊娠，处理前置胎盘最主要的手段实行剖宫产术。阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘，枕先露流血不多；估计在短时间内结束分娩者。疑有前置胎盘者不可行肛诊检查，易引起出血。 第49题 49岁妇女，近1年月经周期缩短，经期延长，此次经量多且持续10余日，检查子宫稍大稍软。应采取何种措施 A 立即行刮宫术 B 给予氨甲苯酸 C 给予适量黄体酮 D 给予大剂量己烯雌酚 E 给予大剂量雄激素 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 此例应诊断为围绝经期功能失调性子宫出血，刮宫是最快的最可靠的止血方法，并可将刮出物送病理检查，明确诊断。 第50题 关于乳酸依沙丫啶引产术注意事项，不恰当的是 A 严格无菌操作，掌握药物计量 B 引产后72小时无宫缩，不能重复注入药物，应该用其他方法引产 C 药物吸收24小时，体温可达38℃左右，一般不需处理 D 术前应作各项化验，排除药物过敏史 E 胎儿及胎盘一般在24～28小时排出 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 如引产失败而无感染征象时，3天后可再次引产。 第51题 53岁妇女，绝经4年，阴道流液2个月。检查：宫颈前菜花状赘生物，子宫小，双侧主韧带增厚浸润，但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。应采取何种治疗方法 A 子宫根治术 B 子宫根治术后行放射治疗 C 子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术 D 经腹全子宫切除术 E 放射治疗 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 例已是宫颈癌Ⅱb期，可行放射治疗，不适宜手术治疗，手术治疗适用于Ⅰa～Ⅱa期的患者。 第52题 关于宫颈癌的临床分期，下列哪项正确 A 癌扩展至盆壁时属于Ⅲa期 B 膀胱黏膜有浸润属于Ⅳb期 C 癌使肾功能丧失时属于Ⅳ。期 D 癌侵及主韧带一部分时属于Ⅱa期 E Ib期可以靠肉眼判断 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] D属于Ⅱb期；A属于Ⅲb期；C属于Ⅲb期；B属于Ⅳa期。 第53题 下列哪项属于宫颈癌的癌前病变 A 宫颈Ⅲ度糜烂 B 宫颈上皮内瘤样病变 C 宫颈鳞状上皮化生 D 宫颈鳞状上皮化 E 宫颈不典型增生 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] A为慢性宫颈炎的一种病理改变；C、D为宫颈上皮的组织发生不口发展机制；B包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌。 第54题 能产生甲胎蛋白的肿瘤是 A 卵泡膜细胞瘤 B 内胚窦瘤 C 颗粒细胞瘤 D 皮样囊肿 E 纤维瘤 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 内胚窦瘤患者血清甲胎蛋白(AFP)浓度很高，其浓度与肿瘤消长相关，是诊断及治疗监护时的重要标志物。 第55题 用硫酸镁治疗妊高征时，其中毒反应最早出现的是 A 血压下降 B 呼吸抑制 C 尿量减少 D 膝反射消失 E 心率减慢 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 镁离子会抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，使骨骼肌松弛，首先表现为膝反射消失，随着血镁浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制。 第56题 骨盆出口横径 A 两侧坐骨棘间的距离 B 耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点间的距离 C 两侧坐骨结节间的距离 D 骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离 E 耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点间的距离 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 出口横径也称坐骨结节间径。两坐骨结节间的距离，平均值约为9cm，是胎先露通过骨盆出口的径线，其长短与分娩的关系密切。 第57题 初产妇，孕38周。下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压：160/104mmHg，尿蛋白(++)，NST有反应型。正确的处理是 A 积极治疗24～48小时，终止妊娠 B 积极治疗1周后终止妊娠 C 积极治疗，等待自然分娩 D 立即静脉滴注缩宫素 E 立即剖宫产 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 患者有头晕眼花视物模糊，且收缩压)160mmHs，尿蛋白(++)，NST有反应型说明由胎儿窘迫，可诊断为子痫前期。其治疗措施为患者经积极治疗24～48小时仍无明显好转者应终止妊娠。 第58题 OCT阳性是指 A 胎心率基线变异在6次以下 B 早期减速出现频率达50%以上 C 在10min内连续出现3次以上晚期减速，胎心率变异在5次以下 D 在20min内有3次以上胎动伴胎心率加速大于15次/分，持续时间大于15s E 早期减速在10min内连续出现3次以上 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] OCT如为阳性提示胎盘功能减退，D选项是正常时的NST表现，OCT与NST可用于预测胎儿宫内储备能力。 第59题 处理不协调性子宫收缩乏力，正确的是 A 静脉滴注缩宫素 B 人工破膜 C 肌注100mg哌替啶 D 针刺合谷、三阴交等穴位 E 温肥皂水灌肠 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 不协调性子宫收缩乏力处理原则是调节子宫收缩，恢复其极性，给予强镇静剂，哌替啶100mg，吗啡10～15mg肌注或地西泮10mg静推，使孕妇充分休息。 第60题 O7．子宫内膜异位症最主要的的临床特点是 A 不孕 B 月经期延长 C 经期第一出现痛经 D 月经量增多 E 继发性痛经，进行性加重 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 继发性痛经是子宫内膜异位症的典型症状，随着局部病变的加重而逐年加剧。 第61题 子宫脱垂I度重型是指 A 宫颈距处女膜缘＞4cm B 宫颈距处女膜缘＜3cm C 宫颈达坐骨棘水平 D 宫颈达处女膜缘 E 宫颈距处女膜缘＜4cm 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] E为I度的轻型；重型为宫颈外口已达处女膜缘。 第62题 诊断子宫内膜结核最可靠的依据是 A 旧结核菌素试验 B 子宫内膜活组织检查 C 月经血结核菌培养 D 盆腔X线检查 E 腹腔镜检查 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 多在经前1周或月经来潮6h内做刮宫术，此时子宫内膜较厚，结核菌阳性率高；D只能提示曾有结核病灶；E只能发现子宫浆膜面的粟粒结节；C需时间较长；A为非特异性，仅供参考。 第63题 下列哪项为骨盆B0量的正常值 A 髂棘间径为25～28cm B 坐骨切迹小于2横指 C 骶耻外径为18～20cm D 对角径为11cm E 出口横径为10～11cn 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 髂棘间径为23～26cm，髂嵴间径为25～28cm，出口横径为8.5～9.5cm；对角径为12.5～13cm，坐骨切迹若能容纳3横指为正常，否则为中骨盆狭窄。 第64题 28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安，呛咳，呼吸困难，发绀，数分钟后死亡。本病最可能的诊断是 A 羊水栓塞 B 低纤维蛋白症 C 重度妊高征──子痫 D 子宫破裂 E 重型胎盘早剥 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血循环引起的肺栓塞导致出血，休克和弥漫性血管内凝血等一系列病理改变，主要临床表现为休克，急性肾功能衰竭和弥散性血管内凝血，是严重的并发症，产妇病死率高达70%～80%。 第65题 下列哪项不是抢救羊水栓塞的措施 A 在第二产程发生者可依据情况经阴道分娩 B 吸氧 C 抗过敏 D 在第一产程者应加强缩宫素应用，促使其尽早分娩 E 抗休克 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 第一产程发病应立即考虑剖宫产去除病因；同时抢救羊水栓塞还应用解痉药积极纠正心衰，酸中毒；应用利尿剂、抗生素、肝素、抗纤溶药物等。 第66题 25岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周，检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫性分布的光点和小囊样无回声图像。下列哪项正确 A 葡萄胎 B 子宫肌瘤 C 绒毛膜癌 D 子宫积血 E 侵蚀性葡萄胎 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 例B超示葡萄胎典型图像，因已有阴道转移结节可见，应诊断为侵蚀性葡萄胎。 第67题 孕妇血容量在哪段时间达最高峰 A 孕12～20周 B 孕32～34周 C 孕28～30周 D 孕20～28周 E 孕36～38周 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 血容量增力口始于妊娠第6周，至32～34周达最高峰，较妊娠前增加约30%～45%。 第68题 关于子宫破裂，下列哪项正确 A 因不发生胎盘早剥，胎儿极少死亡 B 在平脐处见到缩复环，应想到子宫破裂 C 子宫破裂后继续可见子宫收缩过强 D 出现先兆子宫破裂征象，宫口已开全，应行产钳术 E 剖宫产术后瘢痕破裂时，无先兆征象 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 兆子宫破裂征象；只要诊断为先兆子宫破裂，不能经阴道分娩；子宫破裂后子宫收缩停止，子宫缩小，胎盘剥离，胎儿死亡。 第69题 引起产后出血的常见原因是 A 胎盘滞留 B 子宫收缩乏力 C 凝血功能障碍 D 软产道裂伤 E 急产 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 子宫收缩乏力是最常见的产后出血的原因，占产后出血的70%～80%。 第70题 子宫破裂最典型的临床表现 A 子宫缩小在腹壁下可清楚扪及胎体 B 胎儿娩出后立目口出现阴道流血 C 产程中出现肉眼血尿 D 胎动消失伴阴道流血 E 子宫出现病理性缩复环 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 为完全性子宫破裂的典型表现。 第71题 下列哪项概念正确 A 妊娠38～42周分娩称足月产 B 以上都正确 C 妊娠42周之后分娩称过期产 D 妊娠28～37周分娩称早产 E 临产后证明胎儿存活，在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死胎 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 妊娠满37周至不满42足周间分娩为足月产；妊娠满42周及以后分娩为过期产；妊娠满28周至不满37周分娩为早产。 第72题 与子宫内膜增生过长关系密切的是 A 卵巢卵泡膜细胞 B 卵巢无性细胞瘤 C 纤维瘤 D 口服短效避孕药 E 宫内节育器 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 卵巢卵泡膜细胞瘤为分泌雌激素的肿瘤，常合并有子宫内膜增．生过长。 第73题 真结合经 A 两侧坐骨棘间的距离 B 两侧坐骨结节间的距离 C 骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离 D 耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点间的距离 E 耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点间的距离 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 真结合经即入口前后径。耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离，平均值约为11cm，是胎先露部进入骨盆入口的重要径线，其长短与分娩的关系密切。 第74题 关于协调性子宫收缩乏力，下列哪项正确 A 产程常延长 B 不易发生胎盘残留 C 子宫收缩极性倒置 D 容易发生胎儿窘迫 E 不宜静脉滴注缩宫素 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] CDE均为不协调性子宫收缩乏力的特点，由于影响胎盘的正常剥离，较易发生胎盘残留。 第75题 下列哪项不符合正常胎盘剥离情况 A 阴道少量流血 B 向下压迫宫底脐带延长 C 剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的脐带自行延长 D 人宫体变硬成球形，宫底升高达脐上 E 在耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 盘剥离征象目口表现为A、C、D、E四种征象，胎盘剥离及排出方式若为胎儿面娩出式则是胎盘先娩出，随后见少量阴道流血，若为母体面娩出式则先有多量阴道流血，后胎盘娩出。 第76题 第一产程活跃期的最大加速期，是指宫口扩张 A 4～9cm B 0～3cm C 3～4cm D 6～7cm E 9～10cm 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 宫口扩张曲线第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指开始出现规律宫缩至宫口扩张3cm，活跃期分为3期，最初是加速期，指宫口扩张3～4cm；最大加速期是指宫口扩张4～9cm；最后是减速期，指宫口扩张9～10cm。 第77题 少女，16岁。2h前突然发生左下腹部剧烈疼痛、恶心呕吐3次，体温37．5℃。经查：子宫左侧有手拳大、能稍活动、触痛明显的肿块。本病例最可能的诊断为 A 卵巢结核 B 卵巢肿瘤蒂扭转 C 盆腔炎症性包块 D 卵巢巧克力囊肿破裂 E 子宫浆膜下肌瘤 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 根据病例卵巢肿瘤蒂扭转可能性大。 第78题 胎先露是指 A 最先进入骨盆入口的胎儿部分 B 以上都不是 C 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 D 胎/顺骨与母体骨盆的关系 E 胎体纵轴与母体纵轴的关系 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路]  E选项指胎产式；C选项指胎方位。 第79题 宫颈糜烂患者，活组织检查报告鳞状上皮化，提示 A 宫颈管炎 B 不典型增生 C 癌前病变 D 宫颈息肉 E 糜烂愈合过程 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 鳞状上皮化指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间，直至柱状上皮完全脱落。多见于宫颈糜烂愈合过程中。 第80题 26岁妇女，早孕6周，行人工流产术后，患者突然恶心，出冷汗。查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏为60分/次。对于该患者应该做何处理 A 静注阿托品0.5mg B 肌注异丙嗪25mg C 肌注哌替啶50mg D 冬眠合剂半量肌注 E 肌注氯丙嗪25mg 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 人工流产时，一旦出现心率减慢，则需静注阿托品0.5～1mg。 第81题 女性，27岁。结婚2年末育，现停经8周，感下腹隐痛伴阴道少许流血2d。妇科检查示阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约孕50d大小，质软，双附件(-)。最可能的诊断是 A 子宫肌瘤 B 先兆流产 C 功能失调性月经紊乱 D 急性盆腔炎 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 该患者临床表现为停经，阴道少量流血，妇科检查宫口未开，子宫与停经天数相符，临床应诊断为先兆流产。 第82题 下列哪项不是黄体功能不全的临床特征 A 基础体温双向型，高温期小于11天 B 子宫内膜有分泌现象 C 月经周期短 D 卵泡期延长 E 易不孕及流产 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 因黄体功能不全，使排卵后体温上升缓慢，上升幅度偏低，升高时间仅维持9～10d即下降。 第83题 女性，32岁。14岁初潮，月经周期为32d，预测排卵期大约在周期的哪一天 A 第18天 B 第15天 C 第20天 D 第14天 E 第16天 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 排卵期多在下次月经来潮前的14d，故应在第32-14=18天。 第84题 28岁经产妇，妊娠足月，经阴道自然分娩，胎盘娩出后阴道流．血量多，迅目口达500mi，此时应首选的药物是 A 沙丁胺醇 B 缩宫素 C 硫酸镁 D 地西泮 E 维生素K1 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 宫缩乏力所引起的产后出血，应在按摩子宫的同时，肌注或静点缩宫素，继之肌注麦角新碱，以增强宫缩止血。 第85题 宫颈癌Ⅱa期 A 全子宫及阴道部分切除术 B 全子宫切除术 C 子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术 D 子宫次根治术，双附件切除术 E 全子宫，双附件及大网膜切除术 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] Ⅰ期子宫内膜癌行子宫次根治术及双侧附件切除术。 第86题 少见的女性骨盆是 A 类人猿型骨盆 B 男型骨盆 C 扁平型骨盆 D 混合型骨盆 E 女型骨盆 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 男型骨盆仅占我国妇女的1%～3.7%。 第87题 关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的 A 早期难免流产应及时行负压吸宫术 B 因宫颈内口松弛习惯性流产患者若已妊娠，最好于妊娠14～16周行宫颈内口环扎术 C 不全流产应及咐行吸宫术或钳刮术 D 先兆流产患者应卧床休息，进行适当心理治疗 E 感染性流产若出血不多应抗感染及刮宫同时进行 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 流产感染多为不全流产合并感染，应积极控制感染，若阴道流血不多，应用广谱抗生素2～3d，待控制感染后再行刮宫。 第88题 人工流产术后12d仍有较多量阴道流血，应首先考虑的是 A 吸宫不全 B 子宫复旧不良 C 子宫穿孔 D 子宫内膜炎 E 漏吸 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 刮宫术后流血超过lOd，血量过多或流血停止后又有多量流血，应考虑为吸宫不全。 第89题 持续性枕后位、枕横位时的第二产程处理正确的是 A 疑有头盆不称时，宜行剖宫产术 B 枕后位娩出时，一般勿须行会阴侧切术 C 产程进行缓慢时应行肛门检查 D 以上都不是 E 如胎头已达坐骨棘平面，用手将胎头转成枕前位或枕后位，再以胎头吸引术或产钳术结合分娩 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 第二产程进行缓慢，初产妇已近2h,经产妇1h应行阴道检查，当胎头双顶径已达坐骨棘平面或更低时，可先行徒手将胎头枕部转向前方，使矢状缝与骨盆出口前后径一致，或自然分娩，或阴道助产，若转成枕前位有困难时，也可向后转成正枕后位，再以产钳助产。若以枕后位娩出时，须做较大的会阴后侧切开，以免造成会阴裂伤，若胎头位置较高，疑有头盆不称，须行剖宫产术，中位产钳禁用。 第90题 关于子宫的解剖，下述哪项正确 A 子宫体与子宫颈的比例在婴儿期为2:1 B 成年妇女子宫颈管长约3cm C 子宫颈主要由平滑肌构成 D 子宫肌层肌束的排列顺序为：外层为环形，内层纵形，中层多各方交织 E 子宫峡部的黏膜无周期变化 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] A选项子宫体与子宫颈的比例在成年期为2:1，在婴儿期为1:2；C选项子宫峡部的黏膜也受卵巢激素的影响，呈周期性变化；D选项肌束的排列为外层纵形，内层环形，中层交织；E选项子宫颈主要由结缔组织构成，也含有平滑肌纤维，血管及弹力纤维。故仅B正确 第91题 哪项不是葡萄胎预防性化疗的条件 A 子宫明显大于停经月份 B 黄素化囊肿直径大于3cm C 无条件随访者 D 年龄大于40岁 E 葡萄胎排除前pHCG值异常升高 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第92题 26岁妇女，早孕6周，行人工流产术后，患者突然恶心，出冷汗。查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏为60次/分。为减少上述情况的出现，应当如何操作 A 反复吸宫以防残留 B 人流手术尽量要在40d以内进行 C 人流手术时要保证足够的手术时间 D 术前宫颈管内放置利多卡因 E 人流手术时负压要大 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 为避免人工流产综合反应的发生，应当术前给予精神安慰；扩张宫颈不可使用暴力；吸宫时掌握适当负压，洗净后勿反复吸刮宫壁；术前宫颈管内放置利多卡因可预防其发生。 第93题 绒毛膜癌脑转移时首选的化疗药物是 A 长春新碱 B 更生霉素 C 环磷酰胺 D 甲氨蝶呤 E 氟尿嘧啶 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 于脑转移患者多采用甲氨蝶呤鞘内注射，肺转移患者多采用更生霉素静滴。 第94题 围绝经期综合征的防治，下列原则哪项不正确 A 短期雌激素治疗无致癌危险 B 雌激素治疗同时用孕激素毫无意义 C 雌激素治疗必须用可以解除症状的最小剂量 D 做好宣传，提高孕妇对围绝经期变化的认识，轻症不必服药 E 雌激素治疗应注意必须有实际需要和指征 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 单一雌激素的长期应用使子宫内膜增生过长的危险度增加6～12倍，若加用孕激素，内膜癌的相对危险性降至0.2～0.4。 第95题 有关死胎的叙述，下列哪项是正确的 A 胎死宫内4周以上DIC发生概率增加 B 雌激素能提高死胎患者子宫对缩宫素的敏感性 C 胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所致 D 宫底停止升高是死胎可靠的诊断依据 E 颅骨重叠或成角变曲是死胎的征象 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 半数以上的死胎为胎儿缺氧所致。胎儿死亡4周以上DIC发生机会明显增多。B超发现胎心和胎动消失是诊断死胎的可靠依据 第96题 27岁初孕妇，妊娠35周，枕左前位，有少量阴道流血，无宫缩，胎心140/min。本例最恰当的处理应是 A 立即人工破膜 B 口服止血药物 C 期待疗法 D 药物引产 E 行剖宫产术 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 本病例应诊断为前置胎盘，妊娠35周，胎心良好，阴道流血少量，在保证孕妇安全的前提下保月台。 第97题 人流术后1个月阴道仍流血未净，伴发热下腹痛。应诊断为 A 完全流产 B 先兆流产 C 难免流产 D 过期流产 E 感染性流产 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 感染性流产是指流产过程中若阴道流血时间过长，有组织残留子宫腔内或非法堕胎时，有可能引起宫腔内感染，严重时扩展至盆腔，腹腔乃至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克。 第98题 妊娠晚期羊水过少概念，下列哪项正确 A 羊水量少于200ml B 羊水量少子300ml C 羊水量少于500ml D 羊水量少于400ml E 羊水量少于100ml 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 羊水过少是指妊娠晚期羊水少于300ml者，妊娠早中期的羊水过少，多以流产告终。 第99题 无排卵型功能失调性子宫出血最常见的症状是 A 子宫不规则出血 B 经期延长 C 月经周期缩短 D 下腹部疼痛 E 贫血 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 无排卵型功能失调性子宫出血最常见的症状是子宫不规则出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。 第100题 可能出现梅格斯综合征的卵巢肿瘤为 A 绒毛膜癌 B 无性细胞瘤 C 纤维瘤 D 招内膜样肿瘤 E 颗粒细胞瘤 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 当纤维瘤伴有胸水或腹水时称为梅格斯综合征。腹水可以经淋巴或横隔至腹腔。手术切除肿瘤后，胸水腹水自行消失。 1 更多考试题目请访问www.zuotishi.com或关注微信公众号《做题室》