胸腔积液考试试题

胸腔积液考试试题 一、A1型题（本大题9小题．每题1.0分，共9.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 下列疾病中不会引起漏出性胸水的是 A 心衰 B 低蛋白血症 C 肝硬化 D 系统性红斑狼疮 E 肾病综合征 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第2题 某结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药所致 A 异烟肼 B 利福平 C 乙胺丁醇 D 链霉素 E 吡嗪酰胺 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第3题 下列疾病中不会发生渗出性胸水的是 A 肝硬化 B 类风湿性关节炎 C 恶性肿瘤 D 肺炎 E 结核性胸膜炎 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第4题 应用乙胺丁醇治疗结核性胸膜炎，最易出现的不良反应是 A 皮疹 B 药物热 C 胃肠道刺激 D 肾功能损害 E 球后视神经炎 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第5题 应用利福平治疗结核性胸膜炎，最易出现的不良反应为 A 肝功能损害 B 肾功能损害 C 白细胞减少 D 胃肠道反应 E 皮疹 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第6题 以下不是胸腔渗出液特点的为 A 比重≥1.018 B 胸水蛋白定量＞30g/L C Rivalta试验(＋) D 细胞数＜100×10 6/L E 胸水蛋白/血清蛋白＞0.5 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第7题 不支持结核性胸水诊断指标的是 A 胸水抗结核抗体阳性 B 胸水ADA＞40U/L C 胸水比重＞1.018 D 胸水透明质酸酶增高 E 胸水铁蛋白＜0.5g/L 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第8题 以下哪种情况不利于胸腔积液产生 A 毛细血管内静水压增加 B 胸腔内负压增加 C 毛细血管渗透性增加 D 胸内淋巴引流障碍 E 血浆胶体渗透压增加 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第9题 严重充血性心力衰竭患者出现的胸水，化验结果符合的是 A 比重＞1.018 B 胸水蛋白量＞30g/L C Rivalta试验(＋) D 乳酸脱氢酶水平大于血清的60% E 蛋白含量低于血清蛋白的一半 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 二、B1型题(子母单选)（共8小题,共8.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 第1题 A．胸水白细胞＞10000×10 6/L伴恶臭 B．血性胸水，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸水抽后增长迅速 C．乳糜样胸液，苏丹Ⅲ染成红色 D．胸水LDH/血清LDH＞0.6，胸水腺苷脱氨酶(ADA)明显升高 E．胸水LDH/血清LDH＜0.6，胸水细胞数＜100×10 6/L 心衰引起胸水的机制 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第2题 结核性胸膜炎 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 漏出液 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第4题 肺炎引起胸水的机制 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第5题 结核性胸腔积液的机制 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第6题 肾病综合征引起胸水的机制 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第7题 脓胸 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第8题 癌性胸水 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 三、A2型题（本大题7小题．每题1.0分，共7.0分。） 第1题 女性，23岁，胸闷，气短2周，伴乏力，低热，体温37.8℃，纳差。体检：一般情况好，浅 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 淋巴结不大，左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低，叩诊浊音，呼吸音减低，腹部检查正常。其最可能的诊断为 A 结核性胸膜炎 B 胸膜间皮瘤 C 肝硬化 D 肾病综合征 E 心力衰竭 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第2题 女性，22岁：低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸水为血性，化验结果：比重1.021，李氏反应(＋)，蛋白定量35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的诊断是 A 漏出液 B 结核性胸膜炎 C 癌性胸腔积液 D 肺炎致反应性胸腔积液 E 病毒性胸膜炎 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第3题 男性，67岁，胸痛、气短1周，胸部X线检查示右侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸水，ADA为20U/L。其原因最可能为 A 结核性胸膜炎 B 结缔组织病 C 恶性肿瘤胸膜转移 D 肝硬化 E 心力衰竭 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第4题 男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是 A 双肺CT B 支气管镜检查 C 核素扫描 D 超声波检查 E 磁共振检查 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第5题 男性，68岁。吸烟史20余年，每日10～20支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是 A 结核性胸膜炎 B 癌性胸腔积液 C 脓胸 D 肺炎致反应性胸腔积液 E 肺栓塞伴发胸腔积液 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第6题 女性，55岁。糖尿病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次在门诊查尿蛋白(＋＋)～(＋＋＋)。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸水送检，以下哪项检查结果可能性较小 A 比重1.016 B 细胞总数100×10 6/L C 蛋白含量胸水/血清＜0.5 D LDH胸水/血清＜0.6 E 腺苷脱氢酶(AD升高 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第7题 男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是 A 抗结核＋抽胸水 B 抗结核＋胸腔闭式引流 C 抗炎＋抽胸水 D 胸腔内注入化疗药＋抽胸水 E 抗肿瘤＋抽胸水 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 四、A3型题(子母单选题)（共3小题,共3.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案。 第1题 男性，65岁，1个月来乏力，食欲不振，两周来气短，干咳，喜右侧卧位，既往有糖尿病，其配偶半年前患空洞型肺结核。体检：体温37.5℃，右肩胛下角线第8肋间以下叩诊浊音，呼吸音消失，语颤减弱，肝脾肋下未触及。化验：Glu8.7mmol/L，血白细胞5.0×10 9/L，血红蛋白130g/L。X线：右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。 不正确的治疗是 A 抗生素 B 控制血糖 C 胸腔穿刺抽液 D 抗结核药物＋胸穿抽液 E 保肝 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第2题 以下检查中，最有助于确诊的是 A PPD试验 B 肝功能检查 C 血沉 D 胸部B超引导下胸膜腔穿刺 E 超声心动图 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 此患者胸水化验结果哪项可能性最小 A 草黄色 B 比重＞1.018 C 李瓦氏反应(＋) D ADA＞40U/L E 蛋白定量＜20g/l 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 五、A4型选择题(子母单选)（共4小题,共4.0分）每组三题共用题干，题内可有假设信息，每题一个最佳答案。 第1题 男性，45岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷，气短，无发热和胸痛而就诊。 若患者胸水为血性渗出性，哪项结果不可能出现 A 比重＞1.018 B Rivalta试验(＋) C 白细胞＜100×10 6/L D ADA＜40U/L E 蛋白定量＞30g/L 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第2题 X线胸片示有左侧胸水，下一步最先应进行的检查为 A 血常规 B 血沉 C 胸膜腔穿刺抽液检查 D 胸部CT E PPD试验 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第3题 最简便且有价值的辅助检查是 A 心电图 B 超声心动图 C 胸片 D 肺通气扫描 E 肺灌注扫描 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第4题 若患者怀疑为胸膜转移癌，具有确诊意义的检查是 A 胸部MRI B 胸部CT C 肺功能检查 D 痰细胞学检查 E 胸水细胞学检查 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 1 更多考试题目请访问www.zuotishi.com或关注微信公众号《做题室》