2018年外科学考试《小儿外科》小儿麻醉精选模拟试题及答案解析

2018年外科学考试《小儿外科》小儿麻醉精选模拟试MATCH_ word word文档格式规范word作业纸小票打印word模板word简历模板免费word简历 _1715744401735_1及答案解析 【单选题】第1题 关于小儿硬膜外麻醉，下列错误的是   A．是将局部麻醉剂注入椎管内硬脊膜腔内   B．按给药方式不同，分为单次法与连续法两种   C．多采用正中直入法，穿刺点选择与手术部位相当的棘突间隙   D．局麻药作用于脊神经，完全阻断运动神经和交感神经传出纤维   E．可用于下肢和绝大多数躯干部手术 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【子母单选题】第2题  女性，3岁，10kg。发育不良，蹲踞现象，发绀。临床诊断为法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠正术。 法洛四联症不包括   A．室间隔缺损    B．主动脉骑跨   C．肺动脉狭窄    D．房间隔缺损   E．右心室肥厚 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第2题 关于法洛四联症的临床特点，下列错误的是   A．婴儿期均出现发绀   B．发绀出现后6个月至2年间可出现杵状指   C．部分儿童喜采取蹲踞姿势   D．可出现脑梗死和肺栓塞   E．接受体一肺循环分流后，可出现心衰 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 出生后6个月，约75%患儿有发绀；蹲踞动作可增加外周阻力，减少经室间隔缺损的右向左分流；脑和肺血栓是由于红细胞增多引起；接受体- 肺循环分流后，原有的侧支循环若未处理可引发心衰。 第3题 术前评估，不需考虑的病理生理情况是   A．心脏畸形引起的原发性血流动力学异常   B．心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响   C．肺血管阻力大小   D．心功能代偿情况   E．肺血管阻塞程度 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 先天性心脏病患者主要病理生理改变起源于心脏畸形，引起的原发性血流动力学异常，心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响，肺血管阻力大小，以及肺血管阻塞程度，其他均是由此衍生而来。 第4题 下列手术中麻醉的处理，错误的是   A．吸入纯氧，降低吸气峰压   B．静脉注射吗啡，改善流出道痉挛   C．手术使右心室解剖发生改变，功能受到影响，常需正性肌力药支持   D．选用增加心肌兴奋性的药物   E．避免使用明显降低外周血管阻力的药物 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 增加心肌兴奋性的麻醉药物可能诱发流出道痉挛，故应避免使用。显著降低外周血管阻力的药物可加重右向左分流。 【子母单选题】第3题     A．气管导管内径( mm)2.5无气囊     B．气管导管内径(mm)3．0无气囊     C．气管导管内径(mm)3. 5～4.0有气囊     D．气管导管内径(mm)4. 5~5.0有气囊   E．气管导管内径(mm)5. 0～5.5有气囊 足月儿全麻宜选 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第2题 6岁小儿全麻宜选 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第3题 早产儿（< 1250g)全麻宜选 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第4题 1岁小儿全麻宜选 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第5题 2岁小儿全麻宜选 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【单选题】第4题 下列小儿麻醉方式中不恰当的做法是     A．气管内麻醉，适用于颅脑及胸腹腔、特殊体位的手术和所有危重患者     B．蛛网膜下腔阻滞，穿刺时屈髋勿屈颈     C．胸部手术不单独施行硬膜外腔阻滞     D．骶管阻滞可俯卧位穿刺     E．臂丛神经阻滞，用于一般情况良好的上肢手术 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 考虑到俯卧位对呼吸的影响，故小儿施行骶管阻滞时忌俯卧位穿刺。 【单选题】第5题 在婴幼儿麻醉时，手术室的室温宜保持在 A．18℃左右    B．22℃左右  C．25℃左右    D．28℃左右 E．30℃左右 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 手术室的室温超过28℃，加上无菌单覆盖的情况下，皮肤辐射、对流散热欠佳，可使体温升高。体温调节中枢受到抑制是全麻下导致体温升高的十分重要的因素。小儿体温调节中枢功能不健全，体表面积大，在室温过高的条件下更容易出现体温升高。手术室的室温在婴幼儿麻醉时宜保持在25℃左右，对成人则以22℃左右为宜。如果室温过低(22℃以下)，麻醉下的患者在此停留时间稍长，即可出现体温降低。老年人代谢率低，易于出现体温下降；新生儿和婴幼儿体温下降的程度则更为严重。 【单选题】第6题 男性，5岁。因气管内异物拟行“气管内异物取出术”，麻醉中正确的管理是   A．避免麻醉前使用镇静药   B．保留自助呼吸，减少异物被推向远端气道的机会   C．麻醉诱导常采用七氟烷或异氟烷与氧气混合吸入诱导   D．在气道严重阻塞时可能需要间断正压通气   E．以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【子母单选题】第7题   A．乳酸酸中毒   B．呼吸道分泌物增多   C．抑制肾上腺功能   D．诱发恶性高热   E．支气管痉挛 氯胺酮的副作用是 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第2题 异丙酚的副作用是 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第3题 依托咪酯的副作用是 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第4题 琥珀胆碱的副作用是 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【单选题】第8题 小儿的耗氧量为   A．2ml/(kg•min)  B．3ml/(kg•min)   C．4ml/(kg•min) D．6ml/(kg•min)   E．10ml/(kg·min) 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【子母单选题】第9题     A．芬太尼     B．七氟烷     C．氯胺酮     D．氯琥珀胆碱（司可林）     E．氟烷 小儿麻醉静脉诱导最常用的诱导剂是 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第2题 小儿麻醉吸入诱导最常用的诱导剂是 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第3题 小儿麻醉肌肉诱导最常用的诱导剂是 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【单选题】第10题 下列小儿全麻的诱导，正确的是   A．静脉诱导给予芬太尼2～3μg/kg   B．吸入诱导以七氟醚0. 5%，逐渐增大   C．肌肉诱导给予氯胺酮5mg/kg肌注，3～5分钟起效   D．以上都是   E．以上都不是 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【单选题】第11题 下列防止小儿全麻发生反流和误吸的措施，正确的是   A．避免低血压和低氧血症   B．尽量吸尽胃 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 物和分泌物   C．术前固体物禁食时间8小时，液体2小时   D．苏醒期应在咳嗽反射良好、患儿基本清醒时拔除气管插管   E．术中维持足够的麻醉深度并保持呼吸道通畅 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【单选题】第12题 婴幼儿喉头最狭窄处位于   A．喉咽部    B．声门裂处   C．环状软骨水平    D．甲状软骨水平   E．鼻咽部 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【单选题】第13题 下列小儿麻醉的维持，正确的是   A．全凭静脉麻醉维持，微泵连续静脉输注或靶控输注方式   B．静吸复合麻醉维持，吸入麻醉剂为异氟醚，静脉药为异丙酚   C．椎管内麻醉维持   D．神经阻滞复合静脉麻醉维持   E．以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【单选题】第14题 以下对小儿椎管内麻醉的概述，错误的是   A．出生时硬脊膜终止于第3或第4骶椎   B．新生儿脊髓末端在L3至L4水平   C．1岁以上小儿脊髓圆锥终止于L1水平   D．小儿可以在L1~2行蛛网膜下腔穿刺   E．小儿可以在T12～L1行硬膜外腔穿刺 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【子母单选题】第15题 男性，10岁，25kg。拟在全麻下行“脊柱侧弯矫形术”，术前情况无特殊。 术中采用气管插管全身麻醉，理论的插管深度是   A．10cm    B．12cm    C．15cm   D．17cm    E．20cm 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第2题 需要监测脊神经功能，常用“唤醒试验”，下列麻醉药不适宜的是   A．瑞芬太尼    B．异丙酚   C．异氟烷    D．米库氯胺   E．七氟烷 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第3题 术中失血300ml，合理的液体治疗是   A．只需输注晶体液   B．需适当输注胶体液   C．需适当输注浓缩红细胞   D．需适当输注血浆   E．需适当输注全血 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【单选题】第16题 下列小儿蛛网膜下腔麻醉的操作，错误的是   A．穿刺点为L2~3或L3~4   B．常用药物为布比卡因   C．禁忌证包括严重的全身疾病、穿刺部位感染、颅内高压者   D．高于脑脊液比重(1. 005~1.009)的属重比重药   E．选择不同比重的麻醉药配合体位调节可控制麻醉平面 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【子母单选题】第17题    A．穿破硬脊膜     B．药物误入蛛网膜下腔     C．药物误入血管     D．脊髓直接损伤     E．出血 小儿硬膜外麻醉时从穿刺针有脑脊液回流，最可能的是 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第2题 小儿硬膜外麻醉时突发血流动力学变化和呼吸衰竭，最可能的是 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第3题 小儿硬膜外麻醉时发生全身性局麻药中毒，最可能的是 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第4题 小儿硬膜外麻醉在L2以上穿刺，术后一周左大腿仍有麻木感，最可能的是 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【子母单选题】第18题     A．只输注晶体液(2～3倍失血量)     B．可输注胶体液     C．输注浓缩红细胞，同时应用晶体液作为维持液     D．保持较高的红细胞比积以维持充分的氧合     E．必须根据患儿的血细胞比积决定输血与否 严重失血时 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第2题 失血量<预计血容量的1/3时 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第3题 失血量>预计血容量时 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第4题 发绀型先心病患儿 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第5题 失血量>预计血容量的1/3时 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【单选题】第19题 下列对小儿术中液体治疗的论述，正确的是     A．由麻醉引起的失液量与麻醉方法无关     B．由术前禁食所致的失液量为4ml/(kg·h)     C．术中第三间隙液量可忽略不计，只需考虑大面积创伤时第三间隙液量丢失     D．新生儿由于糖原储备不足，容易因禁食而导致血糖下降，因此应常规补充葡萄糖     E．环路紧闭麻醉系统失液量也可忽略 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 由术前禁食所致的失液量为4ml/（kg·h）；由麻醉引起的失液量与麻醉方法及分钟通气量有关；术中第三间隙液量介于1～10ml/kg，大面积创伤更可增至15ml/kg；新生儿由于糖原储备不足，容易因禁食而导致血糖下降，因此尽管不常规给予葡萄糖，但2. 5mg/(kg·min)不会引起明显血糖升高；环路紧闭麻醉系统失液量为1ml/（1分钟通气量·h）。 【单选题】第20题 幼儿特别是新生儿，保持心排血量的最重要因素是   A．搏出量    B．心肌收缩力   C．心率    D．供氧量   E．耗氧量 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 在婴幼儿特别是新生儿，心率是保持心排血量的最重要因素，因为其心肌收缩力和心室的舒张末期容积有限。 【单选题】第21题 下列小儿麻醉的方式，正确的是   A．方法总体分为全身麻醉、区域阻滞麻醉、椎管内麻醉   B．全身麻醉包括吸入麻醉、静脉麻醉   C．区域阻滞麻醉包括表面麻醉、局部浸润及阻滞麻醉   D．椎管内麻醉包括蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉及骶管内麻醉   E．以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【单选题】第22题 小儿呼吸系统的特点是   A．婴儿舌大，占口腔大部分，面罩通气时需注意合适手法   B．新生儿和婴儿声门位置高，气管插管时如采用“ 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ”体位，声门往往暴露困难   C．7～10岁以下小儿气道最狭窄处在环状软骨水平   D．新生儿的呼吸频率大约50±1次／分   E．以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【单选题】第23题 下列新生儿的体温调节，错误的是   A．与成人相比，婴儿和儿童体表面积与体重的比例大，因而体热丢失较多   B．婴儿肌肉组织少，寒冷时不能通过寒战或调节行为来代偿   C．婴儿对寒冷应激的反应是增加去甲肾上腺素的生成   D．寒冷时可产生呼吸性酸中毒   E．患病的或早产的婴儿棕色脂肪储备有限，因此对寒冷更敏感 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 婴儿对寒冷应激的反应是增加去甲肾上腺素的生成，从而增加棕色脂肪的代谢。去甲肾上腺素同时也使肺血管和外周血管收缩，如收缩作用显著，可产生右向左的分流、低氧血症和代谢性酸中毒。 【单选题】第24题 下列对5岁小儿血容量的估计，最接近的是   A．70ml/kg    B．80ml/kg   C．90ml/kg    D．95ml/kg   E．100ml/kg 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 早产儿血容量为100ml/kg，足月新生儿血容量为85～90ml/kg，婴幼儿血容量为80ml/kg，成年人血容量为70ml/kg左右。 【单选题】第25题 小儿全麻时发生喉痉挛，正确的处理是   A．使用正压通气   B．加深麻醉   C．使用肌松剂   D．使用异丙酚(1～ 2mg/kg) E．以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【单选题】第26题 男性，3岁。有哮喘病史，拟行“包皮环切术”，最佳的麻醉用药是   A．氯胺酮   B．依托咪酯   C．异丙酚   D．咪达唑仑（咪唑安定）   E．硫喷妥钠 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 氯胺酮可引起内源性儿茶酚胺类物质释放，从而使支气管舒张，不易诱发哮喘。A3/A4型题 【单选题】第27题 选用氯胺酮给小儿做基础麻醉诱导时，正确的是   A．1mg/kg肌内注射   B．3mg/kg肌内注射   C．3mg/kg静脉注射   D．5mg/kg肌内注射   E．5mg/kg静脉注射 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【单选题】第28题 男性，7岁。拟行“左腹股沟疝修补术”。患儿对所有的有创医疗操作均不配合。此种情况下，你认为最佳的麻醉选择是   A．肌内注射诱导麻醉   B．直肠灌注水合氯醛麻醉   C．静脉注射诱导麻醉   D．吸入麻醉药诱导麻醉   E．放弃手术 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【子母单选题】第29题     A．2小时     B．4小时     C．6小时     D．8小时     E．10小时 小儿术前禁牛奶 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第2题 小儿术前禁母乳 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第3题 小儿术前禁固体食物 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第4题 小儿术前禁清饮料 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第5题 小儿术前禁配方奶 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【单选题】第30题 小儿术中少尿是指尿量少于     A．0. 3ml/(kg•h)  B．0.8ml/(kg•h)     C．1. 0ml/(kg•h)  D．1.2ml/(kg•h)     E．1. 5ml/(kg．h) 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【单选题】第31题 正常发育的6岁患儿拟在骶管麻醉下行腹股沟疝修补术，以下局麻药最合适的是   A ．2%利多卡因20ml   B．0. 5%罗哌卡因10ml   C．0.3%罗哌卡因20ml   D．2%利多卡因10ml   E．0. 5%利多卡因10ml 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【单选题】第32题 小儿麻醉呼吸系统的并发症中，最常见的是   A．呼吸骤停    B．肺梗死   C．肺不张    D．肺气肿   E．呼吸道梗阻 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【单选题】第33题 下列对小儿全麻后支气管痉挛的概述，错误的是   A．支气管哮喘病史者容易发生   B．近期有呼吸道炎症者容易发生   C．不能使用氯胺酮麻醉   D．发生后给予甲泼尼龙1～2mg/kg+5%GS半小时内静脉滴入   E．发生后给予氨茶碱5mg/kg+5% GS半小时内滴入 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【单选题】第34题 男性，5岁。因“右侧股骨远端骨折”，拟行 “右侧股骨切开复位内固定术”，患儿发育正常，各项辅助检查正常。以下麻醉方式不合适的是   A．鞍麻    B．全身麻醉   C．硬膜外麻醉    D．骶管麻醉   E．神经阻滞   【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【单选题】第35题 以下不需要做气管插管的小儿麻醉方法，正确的是   A．需不合作小儿完成某项检查而采用异丙酚2～3mg/kg诱导，6mg/( kg·min)维持   B．氯胺酮100mg+2%利多卡因10mg+东莨菪碱0. 3mg，共8ml，0.1～0.2ml/kg，分次静推   C．硬膜外麻醉可以单独完成不同年龄段小儿疝气、隐睾、包皮环切等短小手术   D．在给予镇静、镇痛、肌松药后短小手术可以不插管   E．以上都不是 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【单选题】第36题 吸入麻醉药用于小儿，下列错误的是     A．坏死性肠炎应用氧化亚氮，肠内气体可能进一步膨胀，使病情恶化     B．有癫痫病史的患儿不宜选用恩氟烷麻醉     C．七氟烷呼吸道激惹发生率低，常用于小儿麻醉的诱导     D．地氟烷是一类血／气分布系数低的新型吸入麻醉药，可广泛用于小儿     E．异氟烷血／气分布系数较低，其麻醉诱导及苏醒迅速 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 地氟烷的血／气分布系数低，但地氟烷的呼吸刺激性较强，据报道有30%的患者合并有喉痉挛，几乎不能用于小儿麻醉诱导。 【单选题】第37题 下列关于小儿麻醉苏醒期的概述，错误的是   A．大多数在麻醉苏醒后拔管   B．过早拔管不适用于气道异常或有误吸可能的儿童   C．有的可在深麻醉下拔管，以避免麻醉苏醒期发生喉痉挛   D．情况好的患儿可在无心电监护条件下拔管   E．能遵从医生的指令活动肢体或拔管前睁眼是拔管指征 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【子母单选题】第38题 男性，4岁，18kg。因“右桡骨骨折”拟行手术治疗，患儿术前一直哭闹。 最佳的麻醉方式为   A．全身麻醉   B．局部麻醉   C．颈段硬膜外麻醉+ MAC   D．臂丛神经阻滞+MAC   E．以上均可 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第2题 患儿术中出现上呼吸道梗阻，以下处理正确的是   A．托下颌   B．放置鼻咽或口咽通气道   C．置入喉罩   D．气管插管   E．以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第3题 患者家属要求术后镇痛，最佳的 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 是   A．静脉自控镇痛   B．颈段硬膜外麻醉管镇痛   C．臂丛神经置管镇痛   D．静脉单次注射镇痛   E．以上都是 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【单选题】第39题 关于小儿蛛网膜下腔麻醉，下列错误的是   A．将局麻药注入蛛网膜下腔内   B．使一部分脊髓、脊神经产生可逆性阻滞作用   C．可用于下腹部及下肢部位的手术   D．需要的局麻药量多   E．可避免气管插管和辅助呼吸 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【子母单选题】第40题     A．1     B．2     C．3     D．4     E．5 小儿耗氧量是成年人的多少倍 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第2题 小儿呼吸道正常情况下的气道压与气管半径几次方成反比 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 小儿伴有上呼吸道感染时气道压与气管半径几次方成反比 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【单选题】第41题 6岁患儿行蛛网膜下腔阻滞时局麻药的常用剂量是   A．0.5%布比卡因2ml   B．0.75%布比卡因1ml   C．0. 5%布比卡因1ml   D．0. 75%罗哌卡因2ml   E．0. 25%罗哌卡因2ml 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【单选题】第42题 下列小儿区域阻滞麻醉，错误的是     A．局麻药血浆蛋白结合率较成人低，发生全身毒性反应的风险更大     B．与成人相比，局麻药在硬膜外腔更易扩散     C．适应证与成人并不完全相同     D．对心理无明显影响     E．镇痛是主要应用指征 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 临床上可见到区域阻滞麻醉对小儿心理的不良心理有明显影响，如术后持久的运动（甚至感觉）功能丧失，即使是在术前已经充分解释此种预期的围术期情况，仍然会引起小儿（尤其是3～5岁）和父母的恐惧感。 【单选题】第43题 下列不是新生儿和婴幼儿容易产生缺氧原因的是   A．体内的胎儿血红蛋白多   B．血红蛋白与氧的亲和力低   C．可能存在心脏右向左分流   D．闭合容量高   E．肺顺应性低 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 新生儿闭合容量很高，婴幼儿闭合容量也增高，且在功能残气量以上，使通气／血流比值降低，导致肺内功能性分流增加。新生儿的肺顺应性低，其峰值在青春期后期。由于胎儿血红蛋白不与2，3-DPG结合，故新生儿血红蛋白与氧的亲和力高，且P50左移。新生儿还可能存在心脏右向左分流。因此麻醉期间应当注意呼吸的管理。 【单选题】第44题 不能采用硬膜外麻醉的患儿是   A．脊柱畸形和脊髓畸形者   B．凝血功能异常者   C．穿刺部位感染者   D．非正常性低血容量者   E．以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【单选题】第45题 小儿心血管的特点是   A．心血管系统功能良好，血管有弹性，能适应麻醉期间的血流动力学变化   B．心率较快，心动过缓往往是缺氧的表现   C．血压随年龄增长而升高   D．新生儿心排血量为180～240ml/(kg·min)   E．以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【单选题】第46题 下列对小儿区域阻滞麻醉的概述，错误的是   A．包括表面麻醉、局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉   B．表面麻醉常用0. 5%地卡因或2%利多卡因   C．局部浸润麻醉常用0.5%普鲁卡因和0. 25%丁哌卡因   D．神经阻滞麻醉以臂丛神经麻醉、髂腹股沟神经和髂腹下神经阻滞为主   E．臂丛神经阻滞多采用腋路或肌间沟入路 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【单选题】第47题 小儿全麻出现反流和误吸的原因不包括   A．术前禁食时间不够   B．术前用药量不够   C．浅麻醉和清醒状态下插管刺激咽喉部   D．术后疼痛   E．缺氧和低血压 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【单选题】第48题 正常小儿代谢率最高的年龄段是     A．1～2岁    B．5～6岁    C．8～9岁     D．10～12岁E．3～4岁 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 年龄越小，代谢率越高。 【单选题】第49题 小儿单次法硬膜外麻醉的常用局麻药为   A．2%利多卡因与0.75%罗哌卡因对半混合，0. 5～0. 7ml/kg   B．1%罗哌卡因，0.2～0. 7ml/kg   C．1%地卡因，0.2～0. 5ml/kg   D．3%普鲁卡因，0.5～0. 7ml/kg   E．以上都是 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【单选题】第50题 下列新生儿的生理特点，错误的是   A．新生儿能感知疼痛   B．新生儿各器官系统的发育均不完善   C．与成人相比，新生儿心脏对缺氧的耐受性差   D．新生儿依靠心率来保持心排血量   E．新生儿喉头最狭窄的部位是环状软骨处 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【单选题】第51题 男性，6个月。因“先天性胆总管囊肿”，拟在全身麻醉下行胆总管囊肿切除，肝总管空肠Roux-Y吻合术。此患儿的禁食、禁饮时间应为   A．禁饮4小时／禁食8小时   B．所有饮料2小时／母乳4小时／配方奶或牛奶6小时／固体食物8小时   C．清饮料2小时／所有乳类4小时／固体食物8小时   D．清饮料2小时／流汁饮食6小时／固体食物8小时   E．清饮料2小时／母乳4小时／配方奶或牛奶6小时／固体食物8小时 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【单选题】第52题 下列小儿气管插管对相关气道解剖特点的概述，错误的是   A．小儿自口经咽至气管三条轴线更难重叠成一条线   B．与成人相比，小儿会厌抬高暴露声门较容易   C．新生儿头及舌相对较大，颈较短，喉较成人相对地更靠近头端   D．新生儿环状软骨下界位于第4颈椎平面，6岁时位于第5颈椎平面接近成人水平   E．小儿环状软骨是整个气道中最狭窄的部位 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 新生儿、婴儿的喉头位置较高，声门位于颈3～4平面（成人为颈5～6平面），其长轴向前、向下，声带由后上方向前下方倾斜（成人声带轴线与气管轴线垂直）；会厌软骨呈U形，较硬、较长，在声门上方向后呈45°，故可造成声门暴露和气管内插管困难。