心律失常考试试
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
一、A1型题(本大题16小题.每题1.0分,共16.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
第1题
对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为
A 静脉维拉帕米
B 服用阿托晶
C 植入型心脏转复除颤器
D 安置房室顺序起搏器
E 服用奎尼丁
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第2题
心房颤动患者服用华法林,疑血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在
A 3.6~4.0
B 2.0~3.0
C 1.0~1.9
D >4.0
E 3.1~3.5
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第3题
为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选
A 射频消融治疗
B 自动心脏复律除颤器
C 外科手术
D 长期服用有效药物
E 抗心动过速起搏器
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第4题
属于IC类的抗心律失常药物是
A 普罗帕酮
B 利多卡因
C 维拉帕米
D 奎尼丁
E 胺碘酮
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第5题
阵发性房颤的治疗原则是
A 预防复发,发作时控制室率
B 抗凝治疗,发作时控制室率
C 转复窦律,发作时控制室率
D 抗凝治疗,发作时转复窦律
E 预防复发,发作时转复窦律。
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第6题
室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是
A 同步电复律
B 人工起搏超速抑制
C 压迫颈动脉窦
D 利多卡因
E 胺碘酮
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第7题
陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是
A 奎尼丁
B B受体阻滞剂
C 钙拮抗剂
D 普罗帕酮(心律平)
E 慢心律
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第8题
心房颤动最常见于
A 甲亢性心脏病
B 高心病
C 冠心病
D 风心病二尖瓣狭窄
E 缩窄性心包炎
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第9题
阵发性室上性心动过速的发生机制主要是
A 折返机制
B 洋地黄中毒
C 高血压病
D 心肌缺血
E 感染性心内膜炎
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第10题
洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用
A 氯化钾
B 苯妥英钠
C 普罗帕酮
D 利多卡因虹
E 直流电复律
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第11题
强心甙治疗心房纤颤的机制主要是
A 直接抑制心房纤颤
B 缩短心房有效不应期
C 减慢房室传导
D 抑制窦房结
E 延长心房不应期
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第12题
阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选
A 静注维拉帕米
B 静滴利多卡因
C 静滴10%氯化钾
D 口服美西律
E 口服苯妥荚钠
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第13题
慢性心房纤颤是指心房纤颤病史
A 大于24小时
B 大于1个月
C 大于3个月
D 大于48小时
E 大于3天,
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第14题
适宜使用洋地黄类药物的情况是
A 病态窦房结综合征
B 快速心房颤动
C 二度Ⅱ型房室传导阻滞
D 三度房室传导阻滞
E 预激综合征伴心房颤动
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 洋地黄可抑制房室传导,同时对迷走神经有兴奋作用,故不适用于房室传导阻滞及病态窦房结综合征的患者。洋地黄可缩短旁路不应期,使心室率加快,因此不适宜预激综合征伴心房颤动的患者。因洋地黄可抑制房室传导,减慢心室率。故快速心房颤动是应用洋地黄的适应证。
第15题
男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120,/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至。180次/分。最可能的诊断为
A 阵发性心房扑动
B 阵发性室上性心动过速
C 窦性心动过速
D 阵发性心房颤动
E 第三度房室传导阻滞
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 心动过速发作突然开始与终止,持续时间长短不一,症状包括心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛,甚至发生心力衰竭与休克,体检时心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则为阵发性室上性心动过速的典型
表
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现。
第16题
室性心动过速心电图诊断的最主要依据是
A 房室分离,房率>室率
B 心室率100~200次/分
C 心室夺获和室性融合波
D 心室律稍微不规则
E QRS波群形态宽大畸形
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
二、B1型题(子母单选)(共10小题,共10.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A.异搏定
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮下列疾病时宜选择的治疗药物为
男,65岁,急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示第二度I型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第2题
前壁心肌梗死并发短阵室速
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
男,50岁,不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,血压60/45mmHg
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第4题
最易引起血流动力学异常的是
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第5题
女,30岁,发热3天,晕厥1次,心电图显示第三度房室传导阻滞,心室率40次/分
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第6题
男,45岁,风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动5年。就诊时,心率160次/分,心房颤动,血压l00/70mmHg
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第7题
肥厚型梗阻性心肌病
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第8题
急性心肌梗死并发宣性心动过速
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第9题
急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第10题
预激综合征合并快速心房颤动
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
三、A3型题(子母单选题)(共5小题,共5.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息,在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案。
第1题
女性.32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。
主要累及的血管是
A 基底动脉系
B 椎动脉系
C 颈内动脉系
D 大脑后动脉
E 大脑前动脉。
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第2题
听诊的发现最可能是
A 房性早搏
B 室性早搏
C 糜性心律不齐
D 心房颤动
E 窦性心动过速
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
为进一步检查心律失常性质应首选
A 心电图检查
B 超声心动图
C X线胸片
D 嘱病人左侧卧位听诊
E 嘱病人屏气后听诊
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 2.心律不齐,第一心音强弱不等为房颤特点。确诊需做心电图。
第4题
可能的诊断是
A 脑动脉瘤
B 脑血栓形成
C 脑出血
D 脑血管畸形
E 短暂性脑缺血发作
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第5题
最适宜的预防治疗是
A 阿司匹林
B 低分子右旋糖酐
C 丙戊酸钠
D 胞二磷胆碱
E 降纤酶
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 3.房颤患者易形成心房附壁血栓,血栓脱落可引起脑血栓。一过性黑矇为颈内动脉系统TLA.表现。预防血栓形成选用阿司匹林。
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