抗精神失常药考试试题
一、A型题(本大题45小题.每题1.0分,共45.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
第1题
吩噻嗪类对下列哪种呕吐无效:
A 放射病呕吐
B 妊娠呕吐
C 晕动病呕吐
D 癌症呕吐
E 胃肠炎呕吐
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 吩噻嗪类的呕吐作用。吩噻嗪类对癌症、胃肠炎、妊娠、放射病引起的呕吐均有治疗效果,但对晕动病呕吐无效。
第2题
纠正氯丙嗪引起的血压下降禁用:
A 肾上腺素
B 去氧肾上腺素
C 去甲肾上腺素
D 间羟胺
E 甲氧明
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第3题
对抑郁症无效的药物是:
A 氯丙嗪
B 马普替林
C 舒必利
D 泰尔登
E 丙米嗪
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第4题
吩噻嗪类抗精神病药不具有的效应是:
A 阻断α受体
B 止吐
C 麻醉
D 阻断M受体
E 锥体外系反应
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第5题
对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述:
A 有较强的神经安定作用
B 能迅速控制患者的兴奋躁动症状
C 对抑郁症无效,甚至加重
D 对急性精神分裂症疗效好,有根治效果
E 大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 氯丙嗪抗精神病的作用特点。氯丙嗪有较强的神经安定作用,能迅速控制患者的兴奋躁动症状,大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状,对抑郁症无效,甚至加重。对急性精神分裂症疗效好,但不能根治.
第6题
下列丙米嗪的错误叙述是:
A 可用于小儿遗尿
B 对正常人无影响
C 可使抑郁症患者情绪提高
D 起效较慢
E 属三环类抗抑郁药
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第7题
不属于氯丙嗪禁忌证的是:
A 冠心病
B 昏迷
C 青光眼
D 癫痫
E 溃疡病
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第8题
氯丙嗪不具有的不良反应:
A 皮疹、粒细胞减少
B 口干、便秘
C 血压升高
D 锥体外系反应
E 肝损害
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第9题
不属于吩噻类抗精神病的药物是:
A 硫利达嗪
B 氯丙嗪
C 氟哌啶醇
D 氟奋乃静
E 奋乃静
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第10题
可作为神经阻滞镇痛术的抗精神病药物是:
A 奋乃静
B 五氟利多
C 氯普噻吨
D 氟哌利多
E 氯丙嗪
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第11题
冬眠合剂的组成是:
A 氯丙嗪+异丙嗪+地西泮
B 氟哌啶醇+异丙嗪+哌替啶
C 氟哌啶醇+芬太尼
D 氯丙嗪+地西泮+哌替啶
E 氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第12题
碳酸锂中毒解救措施是:
A 静注氯化铵
B 静注甘露醇
C 静注高渗葡萄糖
D 静注生理盐水
E 静注碳酸氢钠
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 碳酸锂中毒的解救。碳酸锂中毒不用氯化铵、碳酸氢钠、高渗葡萄糖和甘露醇,静注生理盐水即可。
第13题
氯丙嗪排泄缓慢的原因是:
A 脂溶性高,蓄积于脂肪组织
B 代谢产物仍有活性
C 血浆蛋白结合率高
D 肾小管重吸收
E 肝脏代谢缓慢
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第14题
引起锥体外系反应最轻的抗精神病药:
A 奋乃静
B 氟哌啶醇
C 氯普噻吨
D 氯氮平
E 氯丙嗪
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第15题
小剂量氯丙嗪镇吐的主要作用部位是:
A 大脑皮质
B 中枢α受体
C 延脑呕吐中枢
D 胃黏膜感受器
E 延脑CTZ
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第16题
抗精神病药物引起乳房肿大、闭经、生长缓慢是由于:
A 阻断结节-漏斗通路多巴胺受体
B 阻断黑质-纹状体通路多巴胺受体
C 阻断中脑皮质通路多巴胺受体
D 阻断中脑边缘系统通路多巴胺受体
E 阻断延脑多巴胺受体
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第17题
氯丙嗪的禁忌证是:
A 癫痫
B 肾功能不全
C 支气管哮喘
D 痛风
E 溃疡病
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第18题
几乎不引起锥体外系反应的抗精神病药物是:
A 氯普噻吨
B 氯氮平
C 氟奋乃静
D 五氟利多
E 氟哌啶醇
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第19题
氯丙嗪导致锥体外系反应是由于:
A 阻断结节-漏斗通路多巴胺受体
B α受体阻断作用
C 阻断黑质-纹状体通路多巴胺受体
D 阻断外周多巴胺受体
E M受体阻断作用
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第20题
碳酸锂主要用于治疗:
A 躁狂症
B 抑郁症
C 焦虑症
D 精神分裂症
E 神经官能症
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第21题
伴有抑郁焦虑症的精神分裂症宜选:
A 氯丙嗪
B 五氟利多
C 氟哌啶醇
D 氯普噻吨
E 氟奋乃静
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第22题
对丙米嗪的叙述,下列错误的是:
A 使脑内突触间隙NA浓度提高
B 使抑郁症患者情绪提高、精神振奋
C 使正常人集中注意力,提高思维能力
D 起效缓慢,不作应急治疗
E 能阻断M胆碱受体
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第23题
关于氯丙嗪降温作用的错误叙述是:
A 抑制体温调节中枢
B 对正常体温无影响
C 能降低发热体温
D 需要配合物理降温
E 需合用哌替啶、异丙嗪
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第24题
丙米嗪的主要临床用途是:
A 躁狂症
B 精神分裂症
C 小儿多动症
D 抑郁症
E 焦虑症
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第25题
氯丙嗪不用于:
A 躁狂抑郁症的躁狂症状
B 顽固性呃逆
C 低温麻醉
D 人工冬眠
E 晕车呕吐
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第26题
对Ⅰ型精神分裂症疗效较好的药物是:
A 氟奋乃静
B 氟哌噻吨
C 泰尔登
D 氯丙嗪
E 碳酸锂
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第27题
氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见较突出的副作用是:
A 粒细胞缺乏
B 黄疸
C 锥体外系反应
D 鼻塞、视力模糊
E 药热
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第28题
氯丙嗪引起的不良反应口干、便秘、心动过速等是由于:
A 阻断中枢多巴胺受体
B 阻断外周多巴胺受体
C 阻断外周α受体
D 阻断外周M受体
E 阻断外周β受体
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第29题
氯丙嗪的临床用途,下列哪项是错误的:
A 人工冬眠及低温麻醉
B 神经官能症
C 精神分裂症及抑郁症
D 止吐及顽固性呃逆
E 精神分裂症及躁狂症
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第30题
抗抑郁药丙米嗪最常见的副作用是:
A 奎尼丁样作用
B 造血系统损害
C 阿托品样作用
D 中枢神经症状
E 变态反应
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第31题
氯丙嗪治疗量对正常人引起的作用是:
A 情绪高涨
B 烦躁不安
C 紧张失眠
D 安静、淡漠、易入睡
E 焦虑抑郁
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第32题
哪项是氯丙嗪对受体作用的最佳答案
A 阻断多巴胺受体,阻断α受体
B 阻断多巴胺受体,阻断M受体
C 阻断DA、α、M受体
D 阻断α受体,阻断M受体
E 阻断多巴胺受体,阻断M受体
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第33题
下列不属于吩噻嗪类药的是:
A 硫利达嗪
B 氯丙嗪
C 三氟拉嗪
D 氯普噻吨
E 奋乃静
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第34题
关于氯丙嗪体内过程的叙述,错误的是:
A 体内消除较快
B 给药剂量应个体化
C 口服吸收慢而不规则
D 脂溶性高,易蓄积脂肪组织
E 血浆蛋白结合率高
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第35题
关于氯丙嗪的叙述,下列哪项是错误的:
A 高温环境下,可使正常体温升高
B 剂量加大,不引起麻醉
C 急性中毒可出现昏睡、休克
D 需配合物理降温,可使正常体温降低
E 对晕动病呕吐有效
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第36题
氯丙嗪引起低血压主要是由于:
A 阻断β受体
B 阻断外周多巴胺受体
C 阻断M受体
D 阻断α受体
E 阻断中枢多巴胺受体
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第37题
下列哪项不属于吩噻嗪类药物引起的锥体外系反应:
A 静坐不能
B 迟发性运动障碍
C 帕金森综合征
D 诱发癫痫发作
E 急性肌力障碍
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第38题
抗精神病药物致锥体外系反应是由于:
A 阻断黑质-纹状体通路多巴胺受体
B 阻断中脑边缘系统通路多巴胺受体
C 阻断中脑皮质通路多巴胺受体
D 阻断结节漏斗通路多巴胺受体
E 阻断延脑多巴胺受体
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第39题
氯丙嗪治疗精神分裂症的错误叙述是:
A 对Ⅱ型精神分裂症患者也有效
B 对其他精神病伴有的兴奋躁动也有效
C 主要用于Ⅰ型精神分裂症急性患者
D 迅速缓解亢进、妄想、幻觉等阳性症状
E 对慢性精神分裂症疗效较差
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第40题
氯丙嗪引起内分泌紊乱的原因是阻断:
A 中枢5-HT受体
B 中脑-皮质通路多巴胺受体
C 结节-漏斗通路多巴胺受体
D 黑质-纹状体通路多巴胺受体
E 中脑-边缘系统通路多巴胺受体
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第41题
氯丙嗪抗精神病作用机理是由于阻断下列哪条通路的多巴胺受体:
A 黑质纹状体通路和结节漏斗通路
B 中脑边缘系统通路和黑质纹状体通路
C 中脑边缘系统通路和结节漏斗通路
D 中脑边缘系统通路和中脑皮质通路
E 中脑皮质通路和黑质纹状体通路
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第42题
纠正氯丙嗪引起的体位性低血压药物是:
A 多巴胺
B 肾上腺素
C 异丙肾上腺素
D 麻黄碱
E 去甲肾上腺素
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 氯丙嗪引起的低血压的治疗药物。氯丙嗪引起的低血压可用去甲肾上腺素而不用肾上腺素。因为氯丙嗪阻断。受体,可翻转肾上腺素的升压作用,使氯丙嗪引起的低血压进一步降低。
第43题
伴有抑郁或焦虑的精神分裂症应选用:
A 氯丙嗪
B 丙米嗪
C 氟哌啶醇
D 五氟利多
E 氯普噻吨
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第44题
吩噻嗪类不具有的效应是:
A 增强镇痛药的作用
B 急性肌力障碍
C 抗精神分裂症
D 加大剂量不引起麻醉
E 镇吐
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第45题
吩噻嗪类药抗精神分裂症作用机理是:
A 激动中枢a受体
B 阻断中枢M受体
C 阻断中枢多巴胺受体
D 阻断中枢a受体
E 激动中枢多巴胺受体
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
二、X型题(本大题14小题.每题1.0分,共14.0分。以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。)
第1题
氯丙嗪可以用于治疗:
A 晕动病呕吐
B 高血压
C 药物引起的呕吐
D 失眠症
E 放疗引起的呕吐
【正确答案】:C,E
【本题分数】:1.0分
第2题
下述哪些药物不宜用来缓解吩噻嗪类引起的迟发性运动障碍:
A 抗焦虑药
B 拟交感药
C 抗胆碱药
D 抗惊厥药
E 抗DA药
【正确答案】:A,B,C,D
【本题分数】:1.0分
第3题
碳酸锂抗躁狂症的机理是:
A 阻断5-HT受体
B 抑制脑内NA释放
C 促进NA再摄取
D 干扰脑内磷酯酰肌醇代谢
E 阻断多巴胺受体
【正确答案】:B,C,D
【本题分数】:1.0分
第4题
氯丙嗪能阻断:
A M受体
B α受体
C N受体
D β受体
E 多巴胺受体
【正确答案】:A,B,E
【本题分数】:1.0分
第5题
对氯普噻吨的描述哪些是正确的:
A 化学结构与三环类抗抑郁药相似
B 抗肾上腺素作用及抗胆碱作用较弱
C 不引起锥体外系症状
D 有较弱的抗抑郁作用
E 硫杂蒽类的代表药
【正确答案】:A,B,D,E
【本题分数】:1.0分
第6题
能够引起体位性低血压的药物有:
A 氯丙嗪
B 酚妥拉明
C 吗啡
D 哌替啶
E 喷他佐辛
【正确答案】:A,B,C,D
【本题分数】:1.0分
第7题
下述哪些症状是吩噻嗪类与剂量有关的毒副作用:
A 帕金森综合征
B 静坐不能
C 肌张力障碍
D 颅内压增高
E 迟发性运动障碍
【正确答案】:A,B,C,E
【本题分数】:1.0分
第8题
抗精神病药镇静作用强度顺序哪项是正确的:
A 三氟拉嗪>奋乃静<甲硫哒嗪
B 氯丙嗪>奋乃静>三氟拉嗪
C 甲硫哒嗪>奋乃静>氟奋乃静
D 三氟拉嗪>氯丙嗪>氟奋乃静
E 氟奋乃静>三氟拉嗪>氯丙嗪
【正确答案】:A,B
【本题分数】:1.0分
第9题
精神、情绪、行为活动有关的多巴胺能神经通路有:
A 中脑-皮质通路
B 黑质-纹状体通路
C 中脑-边缘系统通路
D 结节-漏斗通路
E 黑质-结节通路
【正确答案】:A,C
【本题分数】:1.0分
第10题
下列关于三环类抗抑郁药的描述中,哪些是不正确的:
A 具有拟胆碱作用
B 直接激动肾上腺素能受体
C 连续用药2~3周后才见效
D 对正常人和抑郁患者作用相同
E 对心血管的作用不明显
【正确答案】:A,B,D,E
【本题分数】:1.0分
第11题
碳酸锂的不良反应包括:
A 粒细胞减少
B 甲状腺肿
C 低血压
D 共济失调
E 恶心、呕吐、腹泻
【正确答案】:B,D,E
【本题分数】:1.0分
第12题
单胺氧化酶抑制剂与丙米嗪合用出现:
A 中枢抑制效应
B 高热
C 中枢兴奋效应
D 血压降低
E 血压升高
【正确答案】:B,C,E
【本题分数】:1.0分
第13题
丙米嗪具有以下哪些作用:
A 阻断脑内阿片受体
B 抑制5-羟色胺摄取
C 抑制脑内去甲肾上腺素摄取
D 阻断M受体
E 阻断脑内α受体
【正确答案】:B,C,D
【本题分数】:1.0分
第14题
下列关于氯丙嗪的描述哪些是不正确的:
A 治疗各型精神分裂症
B 有明显的α受体兴奋作用
C 对前庭刺激引起的呕吐效果好
D 抑制镇静催眠药的作用
E 急性精神分裂症疗效好,并能根治
【正确答案】:B,C,D,E
【本题分数】:1.0分
三、B型题(子母单选)(共14小题,共14.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A.抗精神病作用
B.镇吐作用
C.体温调节失灵
D.锥体外系反应
E.催乳素分泌
氯丙嗪阻断CTZ的D2受体引起:
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第2题
氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中的D2受体引起:
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第3题
氯丙嗪阻断结节-漏斗部D2受体引起:
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第4题
氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路D2受体引起:
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第5题
氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢可引起:
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第6题
A.5-HT受体
B.NA再摄取
C.肌醇生成
D.DA受体
E.N胆碱受体
舒必利:
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第7题
奋乃静:
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第8题
氧普噻吨:
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第9题
多塞平阻断:
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第10题
奋乃静阻断:
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第11题
氯丙嗪阻断:
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第12题
硫利达嗪:
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第13题
碳酸锂阻断:
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第14题
诺米芬辛阻断:
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
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