2013年中西医结合临床医学考试试题
一、不定项选择题(本大题44小题.每题1.0分,共44.0分。)
第1题
下列组织中最易完全再生修复的是
A 心肌组织
B 骨组织
C 神经组织
D 上皮组织
E 平滑肌组织
【正确
答案
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】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情,应当报告的部门是
A 国家教育行政部门
B 国家卫生行政部门
C 国家疾病预防控制机构
D 所在地的政府卫生行政部门
E 所在地的疾病预防控制机构
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第3题
决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依靠
A 膀胱刺激症状的程度
B 血尿程度
C 尿中是否找到结核杆菌
D 膀胱镜检查所见
E 静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第4题
初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是
A 臀部
B 腰部
C 膝关节腔
D 上臂
E 手掌
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第5题
人体运动时导致血压升高,可引起
A 外周血管收缩
B 主动脉弓压力感受器抑制
C 颈动脉窦压力感受器兴奋
D 心迷走神经传出冲动减少
E 心率加快
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第6题
生后3天的新生儿,查血红蛋白为110g/L,其贫血的程度是
A 轻度
B 中度
C 重度
D 极重度
E 无贫血
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第7题
26岁未产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是
A 输卵管妊娠流产
B 输卵管间质部妊娠破裂
C 急性阑尾炎
D 急性输卵管炎
E 右侧卵巢肿瘤蒂扭转
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第8题
肺癌中,最为常见的病理类型为
A 小细胞癌
B 大细胞癌
C 腺癌
D 鳞癌
E 肺泡细胞癌
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第9题
男性,50岁,直肠癌病人,2个月来常腹痛,排便困难。手术探查:直肠上端有巨大肿块与盆壁明显固定,直肠可容小指尖通过,肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结,肝右叶有结节2枚。此时较合适的治疗方法是
A 直肠癌根治术
B 直肠癌根治术并左肝叶切除
C 肿瘤局部切除
D 乙状结肠造口
E 关腹改用化疗或放疗
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第10题
关于脂肪酸β-氧化的叙述,错误的是
A 酶系存在于线粒体中
B 不发生脱水反应
C 需要FAD及NAD为受氢体
D 脂肪酸的活化是必要的步骤
E 每进行一次β-氧化产生2分子乙酰CoA
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第11题
老年女性,尿频.尿痛伴终末血尿4个月余,尿呈淘米水状,内有大量脓细胞和絮状物,最可能的诊断为
A 肾盂肾炎
B 肾结核
C 膀胱炎
D 输尿管结石
E 膀胱肿瘤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第12题
血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为
A 对早期诊断有帮助
B 起病后48小时内增高
C 检查技术较简单易行
D 增高越多胰腺病变越严重
E 可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第13题
原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是
A 持续性高血压
B 血钠潴留过多
C 持久尿量过多
D 尿钾排出增多
E 血钾浓度降低
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第14题
属于肩周炎诊断依据的是
A 男性多于女性
B 右侧多于左侧
C 肩部疼痛,与动作无关系
D 肩关节外展.外旋.后伸受限
E 肩部三角肌无萎缩
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第15题
有关前列腺增生症,下列哪一项是错误的
A 前列腺增生的症状与前列腺大小不成正比
B 前列腺增生起始于围绕尿道精阜部位的腺体,即中央带
C 前列腺体积不大者也可有尿频.尿急和排尿困难
D 前列腺增生患者检测PSA,主要是为了判断增生程度
E 前列腺增生病状轻者可观察等待
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第16题
治疗具有严重细胞免疫缺陷患者的唯一有效措施是
A 保护性隔离
B 抗生素预防性治疗
C 输新鲜血
D 免疫重建
E 免疫球蛋白替代疗法
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第17题
心力衰竭患者水肿通常首先出现在
A 眼睑
B 双手
C 颜面
D 身体最低部位
E 腹部
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第18题
治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是
A 粘膜保护剂
B 质子泵抑制剂
C H受体拮抗剂
D 抗酸药
E 促动力剂
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第19题
34岁经产妇,妇科检查:宫颈中度糜烂,宫颈口松弛,子宫后倾屈,双附件未扪及,宜选择的避孕方法是
A 口服单纯含激素短期避孕药
B 阴茎套
C 安全期避孕
D 宫内节育器
E 体外排精
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第20题
小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是
A 48~72小时
B 4~6天
C 1~2周
D 2.5~3周
E 4~8周
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第21题
运动负荷试验阳性的心电图
标准
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是
A ST段水平型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒)
B ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒)
C ST段弓背向上抬高>0.1mV(从J点后0.08秒)
D ST段上斜型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)
E ST段水平型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第22题
以变质为主的炎症是
A 感冒初期鼻黏膜炎
B 假膜性炎
C 绒毛心
D 脓肿
E 流行性乙型脑炎
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第23题
维生素D治疗佝偻病的剂量应为
A 依病情不同而剂量不同
B 不同病期,剂量相同
C 先用小剂量,逐渐加大剂量
D 剂量越大越好
E 剂量越小越安全
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第24题
恶性肿瘤的扩散方式概括起来有
A 直接蔓延和转移
B 血道转移
C 种植性转移
D 直接蔓延
E 淋巴道转移
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第25题
我国现定义的围生期是指
A 围绕分娩前后1周以内的阶段
B 分娩前1周到分娩后24小时以内
C 妊娠28周以后到分娩后1周以内
D 妊娠20周以后到分娩后4周以内
E 妊娠28周以后到分娩后4周以内
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第26题
患者,65岁,近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,其后有不完全性代偿间期,诊断为
A 房性期前收缩
B 结性期前收缩
C 室性期前收缩
D 二度Ⅰ型房室传导阻滞
E 窦性心律不齐
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第27题
医疗机构工作人员上岗工作,必须佩戴
A 载有本人姓名.性别和年龄的标牌
B 载有本人姓名.年龄和专业的标牌
C 载有本人姓名.专业和职务的标牌
D 载有本人姓名.职务或者职称的标牌
E 载有本人姓名.职称及科室的标牌
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第28题
64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa,左眼脸下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是:
A 脑出血(基底节区)
B 短暂脑缺血发作
C 脑栓塞
D 椎基底动脉系统血栓形成
E 颈内动脉系统血栓形成
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第29题
血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmHO)
A 14
B 12
C 10
D 8
E 5
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第30题
随着溶解度的增加对人体危害增强的粉尘是
A 呼吸性粉尘
B 可吸入性粉尘
C 非吸入性粉尘
D 无毒性粉尘
E 有毒性粉尘
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第31题
28岁,初孕妇。孕32周,因全身水肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢水肿,查血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿液检查常规蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞。经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至17/10kPa(128/75mmHg),尿蛋白(++)。水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大
A 先兆子痫
B 妊娠合并肾炎
C 慢性肾炎基础上并发先兆子痫
D 妊娠合并慢性高血压
E 原发性高血压基础上并发先兆子痫
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第32题
代偿期肝硬化诊断主要依赖
A 肝穿
B 肝脾肿大
C 肝脏储备功能检查
D 肝纤维化指标检测
E 严重的肝损害
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第33题
德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,送到医院后被判定为脑死亡。后来的全面检查
表
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明:当时该"患者"腹中4个月的胎儿完全正常,如果"患者"凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以保证胎儿发育成熟,直至出生;如果让"患者"体面地死去,就必须撤掉生命维持系统。这个难题,要求医学服务认真解决
A 医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾
B 临床诊断技术的问题
C 临床治疗技术的问题
D 服务态度的问题
E 医药卫生资源宏观分配的矛盾
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第34题
关于胎盘功能,下述各项中哪项是不正确的
A 促进葡萄糖经胎盘的转移
B 游离脂肪酸不能通过胎盘屏障
C 胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸
D 胎盘催乳素(HPL)阻碍孕妇对葡萄糖的利用
E 氨基酸可能从孕妇血浆浓缩
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第35题
百白破疫苗的初种年龄应自什么年龄开始
A 2个月
B 3个月
C 4个月
D 5个月
E 6个月
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第36题
Friedman等人研究后认为,具有A型行为特征的人易患
A 冠心病
B 高血压
C 溃疡病
D 肿瘤
E 哮喘病
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第37题
肾病综合征最重要的诊断依据是
A 24小时尿蛋白>3.5g,血浆白蛋白30g/L
B 血浆白蛋白30g/L,血胆固醇及甘油三脂升高
C 24小时尿蛋白>3.5g,双下肢凹陷性浮肿
D 24小时尿蛋白>3.5g,血胆固醇及甘油三脂升高
E 血胆固醇及甘油三脂升高,双下肢凹陷性浮肿
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第38题
子宫内膜结核最可靠的诊断依据是
A 月经血结核菌培养
B 子宫内膜病理活检
C 宫腔镜检查
D 子宫输卵管碘油造影
E 盆腔X线片见孤立钙化点
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第39题
肾盂癌患者有血尿,双侧肾功能正常,首选的治疗方法是
A 肾切除
B 肾盂肿瘤切除
C 化疗
D 患肾及输尿管全切除
E 继续观察
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第40题
男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促.全身水肿,血压180/92mmHg,心率120/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是
A 袢利尿剂静脉注射
B 静滴甘露醇利尿
C 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D 控制入液量,停止补钾
E 及时紧急透析
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第41题
甲减的精神症状很少表现为
A 情感平淡
B 情绪低落
C 精神运动性抑制
D 精神运动性不安
E 幻觉妄想
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第42题
关于DNA聚合酶的叙述错误的是
A 需模板DNA
B 需引物RNA
C 延伸方向为5′→3′
D 以NTP为原料
E 具有5′→3′外切酶活性
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第43题
对肿瘤的错误描述是
A 癌比肉瘤多见
B 肉瘤多发生于青年人
C 癌的淋巴道转移比肉瘤的多见
D 球瘤的都属良性
E 恶性肿瘤多呈浸润性生长
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第44题
肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变应诊断为
A 急性黄疸性普通型肝炎
B 重度慢性肝炎
C 急性重型肝炎
D 亚急性重型肝炎
E 门脉性肝硬化
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
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