Operative Report
Operation date: 2-24-2003.
Pre-op diagnosis: 右股骨骨肉瘤术后骨不连.
Post-op diagnosis: Same as above.
Operation done: 髓内钉拆除重新髓内钉内固定加植骨术。
Surgeons: 范顺武R、万双林R .董永强R 顾豪杰R
Anesthesia done: Epidural anesthesia.
Anesthesiologists:
Procedure:
1. 患者麻醉实施成功后取左侧卧位,常规消毒、铺巾。
2. 自右大腿下段外侧作一3cm长切口,切开皮肤,分离股外侧肌层至骨膜,找到二枚锁钉,拆除。自右大腿粗隆上外侧原切口入路约9cm,逐层切开,经臀中肌间直达梨状窝,见髓内钉尾,予拔除。见梨状窝钉道处骨质增生伴部分肌群骨化,清除增生骨质及骨化肌群。
3. 股骨髓腔扩髓至11,5mm,选11 mm36 cm髓内钉一根顺行打入髓腔内,近端上锁钉一枚。作右大腿中上段外侧长10 cm切口,逐层切开直达股骨中上段,见骨折端不连,有纤维骨痂生长。予清除纤维骨痂,取髂前上棘松质骨填塞骨折端作植骨。毕,透视见髓内钉位置正确。
4. 予冲洗、止血,清点器械、纱巾后,予逐层缝合各切口。切口外加敷料包扎。
5. 术程顺利,经PACU复苏后安返病房。
记录
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:董永强R