1.晶体悬韧带发育完全的时间是（C）
A、胚胎第3个月
B、胚胎第5个月
C、胎儿出生时
D、以上都不是
E、胚胎第4个月
2.睑外翻的病因中不包括（B）
A、老年眼轮匝肌松弛
B、动眼神经麻痹
C、面神经麻痹
D、眼睑皮肤烧伤
E、眼睑皮肤手术
3.关于睫状环阻塞性青光眼的叙述，以下哪项不正确（E）
A、常发生于抗青光眼术后
B、口服乙酰唑胺
C、晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴
D、静脉点滴甘露醇
E、尽快滴用1%匹罗卡品眼液缩小瞳孔
4.关于眼球穿孔伤，下列哪种说法是错误的（C）
A、脱出的虹膜应于还纳
B、脱出的玻璃体予以切除
C、脱出的晶状体应予复位
D、脱出的睫状体应于复位
E、以上都不对
5.球后视神经炎的视野改变中，错误的是（C）
A、视野改变以红、绿视野改变为甚
B、中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点
C、偏盲性视野缺损
D、周边视野缩小
E、中心或旁中心暗点
6.关于同侧偏盲的描述，下列错误的是（A）
A、多为视交叉以前的病变所致
B、下象限性同侧偏盲则为视放线上方纤维束或距状裂上唇病变所引起
C、上象限性同侧偏盲，见于颞叶或距状裂下唇的病变
D、部分性同侧偏盲最多见
E、有部分性、完全性和象限性同侧偏盲
7.青光眼斑是指位于（A）
A、晶状体前囊下的片状白色混浊
B、晶状体后囊下的片状白色混浊
C、晶状体皮质的白色混浊
D、晶状体核的白色混浊
E、晶状体前极的白色混浊
8.以下哪项不属于慢性滤泡性结膜炎（D）
A、结膜无肥厚
B、结膜充血有分泌物
C、不留瘢痕
D、可伴有角膜血管翳
E、滤泡多见于睑结膜及下方穹窿
9.眼底检查发现右眼后极部视网膜有深浅不等的出血、渗出灶及微血管瘤。为明确诊断，最需做何种检查（D）
A、视觉电生理
B、眼B超
C、CT
D、荧光眼底血管造影
E、视野检查
10.禁用皮质类固醇激素治疗的疾病是（E）
A、视网膜中央动脉阻塞B、球后视神经炎
C、视网膜血管炎
D、视网膜中央静脉阻塞
E、中心性浆液性脉络膜视网膜病变
11.关于枯草热结膜炎的描述，下列何者不正确（B）
A、可有少量黏液性分泌物
B、结膜刮片可找到嗜碱性细胞或嗜碱性结节
C、眼睑及结膜水肿
D、自觉眼部痒、流泪、眼红
E、常因花粉过敏所致
12.关于色苷酸钠滴眼液的说法，以下哪项不正确（D）
A、可阻止组织胺释放
B、可治疗过敏性结膜炎
C、可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒
D、可完全替代糖皮质激素
E、可用于治疗春季卡他性结膜炎
13.下列后发性白内障的说法哪项错误（A）
A、影响视力的程度与后囊膜混浊程度和厚度无关
B、可用激光将瞳孔区的后囊膜切开
C、儿童期白内障术后几乎均发生
D、常伴有虹膜后粘连
E、可发生于白内障囊外摘除术后
14.巩膜三大薄弱处位于（B）
A、角巩膜缘、赤道部、巩膜筛板
B、角巩膜缘、肌肉附着点、赤道后
C、角巩膜缘、肌肉附着点、巩膜筛板
D、巩膜筛板、赤道部、赤道后
E、肌肉附着点、赤道部、赤道后
15.恶性泪腺混合瘤的特点为（E）
A、局部疼痛
B、眼球突出发展迅速
C、CT示不规则肿物，邻近骨质破坏
D、复视或视力下降
E、以上全是
16.真菌所致角膜溃疡的特点不包括（E）
A、浸润密度浓淡不一
B、溃疡呈不规则形状
C、坏死组织呈苔垢白色
D、溃疡底呈白色、灰白色或乳白色外观
E、溃疡表面湿润有光泽
17.视网膜色素变性可出现的视野改变为（A）
A、向心性视野缩小
B、生理盲点扩大
C、弓形暗点
D、环形暗点
E、中心暗点
18.功能性泪溢患者泪道冲洗时（D）
A、清水从上泪点注入下泪点流出
B、清水沿原泪点处反流
C、清水从下泪点注入上泪点流出
D、从泪点注入的液体顺利进入鼻腔或咽部
E、清水从下泪点注入，脓液从上泪点流出
19.下列哪项可导致结膜干燥综合征（C）
A、沙眼衣原体感染
B、慢性结膜炎
C、自身免疫性因素
D、维生素A缺乏
E、长期的屈光不正未经矫正
20.沙眼的早期，角膜血管翳常发生于（C）
A、角膜下1/3
B、角膜中1/3
C、角膜上1/3
D、角膜的内侧
E、角膜的外侧
21.流行性角结膜炎传染期一般为（B）
A、发病后1～2天
B、发病后7～10天
C、发病后3～5天
D、发病后4～6天
E、发病后1～3天
22.细菌性结膜炎患者结膜的分泌物为（D）
A、浆液性、黏液性和黏稠丝状
B、浆液性或水样
C、浆液性、黏液性和脓性
D、浆液性、黏稠丝状和脓性
E、水样、黏液性和脓性
23.耳前淋巴结肿大和压痛最常见于哪种结膜炎（D）
A、细菌性结膜炎
B、沙眼
C、过敏性结膜炎
D、病毒性结膜炎
E、包涵体性结膜炎
24.结膜细胞学检查时可见大量的嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多时应考虑（E）
A、细菌性结膜炎
B、病毒性结膜炎
C、过敏性结膜炎
D、沙眼
E、春季结膜炎
25.感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔，其最好的治疗方法是（D）
A、烧灼溃疡面
B、包扎患眼
C、药物保守治疗
D、治疗性角膜移植术
E、眼球摘除术
26.后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围，多见于下面哪种疾病（D）
A、角膜炎
B、青光眼
C、巩膜炎
D、高度近视眼
E、葡萄膜炎
27.白内障未成熟期散瞳检查禁用的散瞳药为（E）
A、新福林
B、后马托品
C、双星明
D、托品酰胺
E、阿托品
28.急性闭角型青光眼常有（B）
A、近视
B、高度近视
C、近视散光
D、远视散光
E、远视
29.患儿，女，5岁。2岁时发现内斜视。检查：视力右眼0.3，左眼0.1。眼位：左眼+15°。眼球运动各方向均不受限。眼底未发现明显异常。同视机检查不合作。睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。为观察眼位变化情况，至少戴镜多长时间（D）
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、3～6个月
E、1年
30.患者，女，70岁。发现左上睑硬结，坚硬，眼睑皮肤面无异常。为明确诊断应做的检查是（B）
A、眼超声检查
B、肿物切除组织病理学检查
C、眶X线平片
D、眼眶CT
E、眼眶MRI
31.青年女性患者，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，巩膜暴露。超声波检查提示眼外肌肥大，无明显占位性病变。若病情进一步发展，双眼球高度突出，眼睑闭合不全，球结膜高度水肿伴复视。其治疗原则不包括（A）
A、手术矫正斜视
B、保护角膜
C、治疗原发病
D、眼眶减压术
E、糖皮质激素全身应用
32.患者，女，36岁。左眼流泪3年，泪囊区稍隆起，压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。较理想的治疗方法是（E）
A、局部滴抗生素
B、全身应用抗生素
C、切开引流
D、泪道探通扩张术
E、泪囊鼻腔吻合术
33.某男，37岁，既往无眼病史，出现右，眼视物模糊变暗15天。检查视力：右眼0.6，左眼1.5，眼底检查：视乳头颜色正常，边界清楚，动静脉未见明显异常，黄斑部可见2PD大小的水肿区，中心凹反射消失。为进一步明确诊断，需要作下列哪项辅助检查（A）
A、眼底荧光血管造影
B、视野检查
C、视觉诱发电位
D、视网膜电图
E、对比敏感度
34.女患者，50岁，因右眼被玉米叶划伤1天入院。查：右眼睫状充血，角膜颞上方可见一约2mm×3mm大小病灶，略隆起。表现较干燥，周边呈毛刺状改变，角膜基质层水肿，前房可见约1mm积脓。关于该病人的治疗，以下错误的是（C）
A、局部应用氟康唑液点眼
B、全身应用抗真菌药
C、适量应用糖皮质激素
D、并发虹睫炎者用1%阿托品散瞳
E、保守治疗无效时，可行角膜移植
35.患者，男，30岁，左眼被网球击中，双眼视物成双10天，全身一般情况可。眼部检查：视力右1.0，左1.0，右眼前节及眼底未见异常，左眼睑皮肤瘀血肿胀(+)，结膜充血(+)，角膜透明，眼底未见异常；角膜映光左眼R/L10°，左眼上转不能过中线，左眼眶下皮肤感觉障碍。最佳治疗方案为（A）
A、手术治疗
B、全身抗感染治疗
C、局部理疗
D、激素治疗
E、放射治疗
36.患者，男，42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉(++)。下列哪项检测方法有助于该病的诊断（C）
A、UBM诊断
B、OCT
C、分泌物培养+药物敏感
D、ERG
E、VEP
37.男，35岁，因左眼视力下降伴虹视2天就诊。查：左眼视力0.6，左眼(NCT)58mmHg，角膜水肿，可见多量羊脂状KP呈三角形分布，周边前房约1/2CT，房水闪辉(+)，瞳孔圆，直径约3mm，对光反应迟钝，眼底查：C/D=0.3。该病例可能的诊断是（D）
A、原发性开角型青光眼
B、原发性闭角型青光眼
C、角膜炎
D、青睫综合征
E、Fuchs综合征
38.某男，65岁，高血压病史20年，突然出现右眼视物模糊1小时。眼部检查：右眼视力：眼前手动，左眼视力：0.6，右眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔散大，对光反应迟钝，晶体轻度混浊，眼底检查：视乳头色淡，边缘模糊，动脉、静脉管径均变细，后极部视网膜呈乳白色，黄斑区可见樱桃红斑。该患者首先考虑的诊断是（A）
A、视网膜中央动脉阻塞
B、缺血性视神经病变
C、玻璃体出血
D、视网膜脱离
E、视神经炎
39.患者，女，42岁。因散瞳检查眼底，3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直径约5mm，对光反应消失，余窥不清。该病例的诊断应考虑为（E）
A、结膜炎
B、角膜上皮擦伤
C、急性胃肠炎
D、急性虹睫炎
E、急性青光眼
40.新生儿，生后第3天家长发现患儿双眼发红流泪，且伴有大量脓性分泌物。查：双眼睑高度水肿，结膜充血水肿，结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物，角膜清，余检查不配合。该患儿最可能的诊断是（B）
A、春季结膜炎
B、新生儿淋球菌性结膜炎
C、病毒性结膜炎
D、包涵体性结膜炎
E、Stevens-Johnson综合征
41.先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是（D）
A、经鼻腔后鼻孔修复术
B、经腭后鼻孔修复术
C、经鼻中隔后鼻孔修复术
D、鼻内镜下后鼻孔修复术
E、经上颌窦后鼻孔修复术
42.下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症病情的严重程度（A）
A、眼球突出和视力改变
B、鼻出血
C、头痛
D、鼻塞
E、头晕
43.蝶窦炎可（D）
A、经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B、经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
C、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D、直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿
44.阈上听功能测试不包括（A）
A、盖莱试验
B、短增量敏感指数试验
C、听觉疲劳试验
D、重振试验
E、病理性适应试验
45.声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为（B）
A、瞬态诱发性耳声发射
B、镫骨肌声发射
C、自发性耳声发射
D、声导抗
E、刺激声频率耳声发射
46.对脂性耳漏的描述，以下错误的是（E）
A、脂性耳漏俗称"油耳"
B、耵聍为稀薄棕色的油性耵聍
C、耳道一般较宽大
D、油性耵聍与种族遗传有关
E、油性耵聍与细菌感染有关
47.关于鼓膜的描述，以下不正确的是（E）
A、位于外耳道和鼓室之间
B、组成鼓室外壁
C、分为紧张部和松弛部
D、半透明
E、紧张部分为二层
48.人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是（D）
A、0.5
B、0.75
C、1.25～2.25
D、2.5～2.75
E、3.5～3.75
49.人体处于何种体位时，外半规管与地面垂直（C）
A、直立位
B、平卧位
C、直立位头前倾30°
D、平卧时头前倾30°
E、直立位头后仰30°
50.下列哪项描述有误（B）
A、感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B、神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C、耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D、感音性聋又称耳蜗性聋
E、器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋
51.颈前甲状舌骨膜处有一圆形囊性肿物，时大时小，用手挤压可缩小，穿刺有气体，首先应考虑的是（C）
A、鳃裂囊肿
B、甲状舌管囊肿
C、喉气囊肿
D、皮下气肿
E、以上都不是
52.一声嘶患者，时有咳嗽并感呼吸困难，喉镜检查见一侧室带膨出，遮盖同侧声带并阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变，吸气时缩小，用力鼓气时增大，应诊断为（C）
A、喉水肿
B、喉息肉
C、喉气囊肿
D、喉室脱垂
E、喉黏液囊肿
53.关于喉角化症的描述，以下正确的是（E）
A、系喉黏膜上皮片状角化增生
B、发病与慢性炎性刺激无关
C、病变周围黏膜有炎症反应，黏膜下层可受累
D、多发生于声带，常认为是癌前病变
E、病变黏膜表面有白色点状锥形突起，拭之易脱落
54.对喉白斑病的描述，以下不正确的是（E）
A、系喉黏膜上皮片状角化增生
B、主要病理变化为上皮细胞增生，表层细胞角化不全
C、上皮下有炎性组织，基底膜完整
D、多发生于声带，常认为是癌前病变
E、喉镜检查见声带表面或其边缘有一层微凸而表面平整的发白斑片，易拭去
55.以下哪项不是喉癌前期病变（C）
A、喉角化症
B、喉白斑病
C、喉淀粉样变
D、成人型喉乳头状瘤
E、成人型慢性肥厚型喉炎
56.接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是（D）
A、立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
B、立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞
C、密切观察病情，做好气管切开术的准备
D、立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管
E、以上都正确
57.如果喉神经麻痹，声带活动情况为（D）
A、只能内收
B、只能外展
C、不能内收和外展
D、外展、内收均正常
E、以上都不对
58.临床上喉感觉神经性疾病的诊断要点是（C）
A、长期不适的喉部感觉异常病史
B、喉镜检查无明显异常发现
C、充分排除器质性病变
D、暗示治疗有效
E、动态喉镜观察异常
59.食管异物最常发生于（A）
A、食管入口
B、贲门处
C、食管第2狭窄处
D、食管第3狭窄处
E、以上位置概率相等
60.男性患儿，2岁，因误吸花生米后呛咳4天。胸片示右肺不张，听诊右肺呼吸音低，临床拟诊为右支气管异物，欲行支气管镜检查。应选择支气管镜的内径为（B）
A、3.0mm
B、4.0mm
C、5.0mm
D、6.0mm
E、7.0mm
61.变应性鼻炎免疫疗法的机制是（A）
A、使患者体内产生IgG封闭抗体，阻断变应原与IgE结合
B、使患者体内产生IgA封闭抗体，阻断变应原与IgG结合
C、使患者体内产生IgE封闭抗体，阻断变应原与IgA结合
D、使患者体内产生IgE封闭抗体，阻断变应原与IgG结合
E、使患者体内产生IgG封闭抗体，阻断变应原与IgA结合
62.下鼻甲参与鼻腔通气功能调节的解剖学基础主要为（D）
A、下鼻甲小动脉壁缺乏内弹力层
B、下鼻甲黏膜下含有丰富腺体
C、下鼻甲黏膜下毛细血管丰富
D、下鼻甲含有大量海绵状血窦
E、下鼻甲黏膜表面有丰富的微绒毛
63.有关噪声性聋的说法，下列哪项是正确的（C）
A、不容易与伪聋鉴别
B、通常是混合性聋
C、听力损害特点是：由高频向语频发展，逐渐加重
D、多为单侧损害
E、通常由急性声损伤引起
64.咽喉切割伤有关呼吸困难急救处理，下列哪项不适当（D）
A、及时清除咽喉异物
B、吸净出血或唾液，托下颌防舌后坠
C、吸氧
D、及时使用呼吸中枢兴奋剂
E、气管与伤口相通，可插入带气囊气管套管，保持气道通畅，防止血液误吸
65.40Hz听性相关电位临床应用中，最有价值的是（B）
A、耳聋定位诊断
B、客观评估听力水平
C、鉴别耳聋性质
D、评估高频听力
E、评估听中枢功能
66.出生后就有可能感染的鼻窦是（E）
A、筛窦和额窦
B、上颌窦和蝶窦
C、额窦和上颌窦
D、蝶窦和筛窦
E、上颌窦和筛窦
67.关于甲状舌管囊肿及瘘管切除术，以下说法不正确的是（E）
A、术前可向瘘管内注入亚甲蓝
B、应彻底清除囊壁及瘘管
C、除感染期外，应尽早手术
D、反复感染者最好用全麻手术
E、应尽量保留舌骨
68.行食管镜检查后3天，出现胸痛，发热，胸X线显示纵隔增宽，最可能的原因是（C）
A、术后肺感染
B、食管黏膜剥脱，出血
C、食管穿孔，引起纵隔感染
D、气管膜部损伤，纵隔气肿
E、食管自发性破裂
69.CT显示一侧上颌窦窦腔密度增高，伴不规则钙化影及窦壁骨质缺损，最可能的诊断是（C）
A、上颌窦癌
B、鼻内翻性乳头状瘤
C、霉菌性鼻窦炎
D、黏液囊肿
E、上颌窦息肉
70.有关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的说法，下列哪项是错误的（E）
A、鼻中隔矫正术
B、扁桃体腺样体切除术
C、鼻息肉摘除术
D、悬雍垂腭咽弓手术
E、手术治疗既可解除中枢性的也可解决外周性的OSAHS
71.根据受损程度不同对喉运动神经瘫痪进行分型，以下不属于此种分型的是（A）
A、喉返神经不完全瘫痪，患侧声带居正中位不能外展，对侧正常
B、喉返神经不完全瘫痪，患侧声带居旁正中位不能外展，对侧正常
C、喉返神经完全瘫痪，患侧声带居旁正中位不能外展，对侧初期不能靠拢患侧声带
D、喉上神经瘫痪，声带张力丧失，不能发高音
E、混合性喉神经瘫痪，患侧声带固定于中间位
72.下列不属于气管切开适应证的是（B）
A、各种原因的上呼吸道机械性阻塞
B、各种原因的呼吸困难
C、下呼吸道分泌物阻塞
D、全身麻醉的手术不能经口、鼻插管者
E、头颈部大手术，为防止血液流入下呼吸道
73.关于单纯型中耳炎的治疗，以下说法错误的是：（C）
A、常用3％双氧水洗耳后抗生素滴耳
B、忌用氨基糖苷类抗生素滴耳
C、抗生素粉剂用于脓多时效果很好
D、避免滴用有色药液
E、忌用含酚类、砷类腐蚀剂
74.下列对喉麻痹的描述，不正确的是：（D）
A、喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B、病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为10：1
C、单侧喉返神经麻痹最为多见
D、右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E、喉上神经单独发生麻痹者少见
75.收缩时使声带内收，声门关闭的是（B）
A、环杓后肌
B、环杓侧肌和杓肌
C、环甲肌
D、甲杓肌
E、杓会厌肌
76.经典的上水平部分喉切除，手术切除范围包括（A）
A、会厌，室带，会厌前间隙
B、会厌，室带，杓状软骨
C、会厌，室带，喉室
D、会厌，室带，声带
E、室带，声带，喉室
77.0hngren界限是指（A）
A、通过同侧内眦和下颌角的平面
B、通过同侧外眦和下颌角的平面
C、通过同侧瞳孔和下颌角的平面
D、以瞳孔为中心做一假设的垂直平面
E、通过同侧内眦和外耳道平面
78.下列何种音叉检查结果提示右耳传导性聋（B）
A、Webertest偏右，Rinnetest左耳弱阳性，右耳阳性
B、Webertest偏右，Rinnetest左耳阳性，右耳阴性
C、Webertest偏左，Rinnetest左耳阳性，右耳弱阳性
D、Webertest偏左，Rinnetest左耳阴性，右耳阳性
E、Webertest偏右，Rinnetest左耳阴性，右耳阳性
79.左耳感音神经性聋，音叉检查结果为（B）
A、RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏右
B、RT右耳阳性，左耳阳性，WT偏右
C、RT右耳阳性，左耳阴性，WT偏左
D、RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏左
E、以上都不对
80.以下哪项不符合小儿喉痉挛（C）
A、多见于2～3岁婴儿
B、起病突然
C、伴发热、声嘶
D、可有吸气性呼吸困难
E、治疗上应注意平时补充钙剂及维生素D
81.有关喉乳头状瘤的描述，以下哪项是错误的（E）
A、为HPV病毒感染所致
B、10岁以下儿童多见
C、常见症状为进行性声嘶
D、本病术后易复发
E、不会癌变
82.关于喉癌的说法，以下正确的是（E）
A、早期即可有喉痛
B、男女发病率差别不大
C、病变多发生于喉的后部
D、首选放射疗法
E、声门型喉癌早期症状为声嘶
83.鼻腔毛细血管瘤最常见于：（C）
A、上鼻甲前端和鼻中隔上部
B、中鼻甲前端和鼻中隔上部
C、下鼻甲前端和鼻中隔前部
D、中鼻甲前端和鼻中隔后部
E、下鼻甲后端和鼻中隔后部
84.鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮，最多见的是：（C）
A、腺癌
B、淋巴上皮癌
C、鳞状细胞癌
D、基底细胞癌
E、移行细胞癌
85.甲状舌管囊肿及瘘手术的治疗原则是：（B）
A、切除囊肿及瘘，留置引流，促进愈合
B、切除囊肿、瘘及相关的舌骨和舌根组织
C、切除囊肿、瘘管近舌根部处，结扎闭合舌盲孔
D、清除囊壁和瘘管，缝合切口
E、上述都不是
86.某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是：（C）
A、甲状舌管瘘
B、耳前瘘管
C、第一鳃裂瘘
D、第二鳃裂瘘
E、第三鳃裂瘘
87.一成年男性，因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊，急诊作食管吞钡摄片，发现第5胸椎水平异物影，并有钡剂滞留，请问异物位于第几狭窄：（C）
A、食管入口
B、主动脉弓压迹
C、左支气管压迹
D、膈肌裂孔处
E、贲门
88.患者，男性，主诉左耳听力下降1周。纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积2.6ml。简单可靠的治疗方法是（B）
A、耳咽管吹张
B、鼓膜穿刺抽水
C、鼓膜修补术
D、抗生素治疗
E、体位引流
89.女患者，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊。检查：外耳道有易出血血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见。CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏。该病人最可能诊断是（B）
A、急性乳突炎
B、骨溃型中耳乳突炎
C、中耳癌
D、外耳道胆脂瘤
E、耳道异物
90.患者，男，25岁。主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月。左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血，质脆，左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌，下一步治疗应行（C）
A、手术治疗
B、化学治疗
C、放射治疗
D、生物治疗
E、手术+化疗
91.超声诊断肝脓肿必须具备的条件是（C）
A、膈肌动度减弱
B、右侧胸腔积液
C、实质内单发或多发类圆形以囊性为主的病变，后方增强效应明显
D、右侧膈下范围大小不等的积液暗区
E、肝脏局部增大，形态常不规则
92.周围血管检查时，以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像（E）
A、二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直
B、二维和CDFI的声束/血管夹角只要一致就行
C、二维的声束/血管夹角尽可能小，而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直
D、二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小
E、二维的声束/血管夹角尽可能垂直，而CDFI的声束/血管夹角尽可能小
93.对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是（B）
A、左室长轴
B、心尖四腔心和五腔心
C、左室长轴与心底短轴
D、心底短轴
E、右室流出道长轴
94.彩色多普勒血流显像与伪彩（B彩）的区别是（D）
A、伪彩与彩色多普勒是同一个概念
B、彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来
C、伪彩是由血流转换而来
D、彩色多普勒与伪彩不是同一个概念
E、伪彩可显示瓣膜反流
95.正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况（E）
A、主动脉根部
B、左房后壁
C、三尖瓣
D、肺动脉瓣后叶
E、室间隔
96.男，23岁，超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部回声明显增强，后方声影不明显。最可能的诊断是（D）
A、肾钙质沉淀症
B、肾多发结石
C、肾盏结石
D、海绵肾
E、钙乳症肾囊肿
97.在声像图中，下列哪一项是多发性肾囊肿和多囊肾的主要鉴别点（E）
A、多发性肾囊肿数量少，体积大，而多囊肾囊肿数量多，体积小
B、无论是多囊肾还是多发性肾囊肿，肾后方回声均增强
C、多囊肾和多发性肾囊肿，无囊肿的部位回声均正常
D、多发性肾囊肿形态规则，而多囊肾多挤压变形
E、多囊肾没有完好的肾实质，无囊肿的部位回声增强，而多发性肾囊肿可有残存的正常肾实质，无囊肿的部位回声正常
98.男性，70岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月。超声查体见膀胱左后壁有实性强回声结节，大小约1.2cm×1.6cm，向膀胱内突出，基底部与膀胱壁无明显分界，改变体位结节不活动。下列哪项诊断正确（B）
A、膀胱结石
B、膀胱癌
C、膀胱憩室尖
D、膀胱附壁血块
E、腺性膀胱炎
99.下列哪项超声征象不符合缩窄性心包炎血液动力学改变（E）
A、二尖瓣环及瓣叶硬化，左房、左室腔增大
B、肝静脉、上、下腔静脉均扩张
C、二尖瓣及肝静脉血流频谱发生异常
D、双房增大，双室缩小
E、室间隔舒张期运动异常，早期向前然后向后运动
100.局限性脂肪肝的典型超声表现是（B）
A、实质内单个或多个强回声结节
B、实质内无占位效应的片状细密强光点回声，内见正常通行的血管
C、周边血管绕行的强回声结节
D、占位效应明显的低回声
E、外周呈低回声的结节
101.连续多普勒取样线上的符号表示（C）
A、距离选通点
B、采集血流的部位
C、波束发射与接收的焦点
D、所设定的取样容积
E、无任何意义
102.超声探头须具有一定的技术特性，下列哪项说法是错误的（E）
A、宽频加变频探头只有数字化技术才能实现
B、变频探头的变化范围可达多档
C、变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头
D、变频能在凸阵、线阵探头上实现
E、超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
103.男性患者，37岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声。诊断最可能是（D）
A、慢性肝炎
B、慢性肝炎合并肝硬化
C、肝硬化合并肝囊肿
D、肝硬化合并肝肿瘤
E、肝硬化合并门静脉高压
104.超声测量胎儿股骨长度，怎样才能避免较大的测量误差（D）
A、采用线阵式超声探头
B、采用凸阵式超声探头
C、采用扇扫式或小凸阵探头
D、使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直
E、使声束与胎儿股骨尽可能保持平行
105.一阵发性高血压患者，右侧肾上腺区发现一4cm×5cm椭圆形肿块，边界清楚，呈中等不均匀回声，内见不规则小透声区。最可能诊断是（A）
A、嗜铬细胞瘤
B、皮质腺瘤
C、皮质增生
D、皮质腺癌
E、转移癌
106.患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查，示双肾体积缩小，肾皮质回声增强，皮髓质分界不清，肾内结构紊乱不清，彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。其最可能的诊断是（E）
A、急性肾小球肾炎
B、急性肾小管坏死
C、急性肾盂肾炎
D、急性肾功能衰竭
E、慢性肾功能衰竭
107.患者，55岁，绝经5年后阴道流血1周。诊断性刮宫，病理为子宫内膜高分化腺癌。下列哪项是错误的（C）
A、超声检查肝脏、肾脏
B、经阴道超声检查判断肌层浸润深度
C、已有病理诊断，不需要再做经阴道子宫超声检查
D、超声检查观察是否累及宫颈
E、MRI检查判断子宫肌层浸润深度
108.乳腺炎的超声特点是（D）
A、乳腺内回声增强、分布不均、边界清
B、乳腺内回声增强、分布不均、边界模糊欠清
C、乳腺内回声中等、分布不均、边界清
D、乳腺内回声减低、分布均、边界模糊欠清
E、乳腺内回声减低、分布不均、边界清
109.男性患者，45岁，上腹不适2月伴体重下降。声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径4mm。最可能的诊断是（E）
A、胰岛细胞瘤
B、胰腺癌
C、腹膜后肿瘤
D、胆管癌
E、壶腹癌
110.下列哪项超声表现是支持软组织内金属异物最重要的证据（D）
A、患部显示短带状、斑点状或团块状强回声改变
B、超声不能十分精确的显示异物的轮廓和大小
C、强回声后方声影不明显
D、强回声后方拖着明亮的“彗星尾征”
E、伴出血、感染时周围出现低回声乃至无回声区
111.体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平（D）
A、α射线
B、高能β射线
C、低能β射线
D、γ射线
E、以上均不可
112.申请核医学检查与治疗时应遵循哪一原则（E）
A、申请医生必须掌握各种医学诊断治疗技术的特点及适应证
B、核医学医生在保证诊疗目的前提下应尽可能降低医疗照射剂量
C、对儿童、哺乳妇女、妊娠妇女及育龄妇女在选择核医学诊疗时要谨慎
D、核医学工作人员必须掌握核医学防护知识
E、以上均正确
113.在采用核医学方法进行疾病诊疗时下列哪一做法是错误的（A）
A、对心律失常患者进行门控心肌血流灌注显像
B、对出现持续黄疸的新生儿进行肝胆动态显像
C、对可以肺栓塞的患者进行肺灌注与肺通气显像
D、对原发灶不明的淋巴结转移患者进行18F-FDGPET显像
E、对药物治疗无效的甲亢患者进行131I治疗
114.再生障碍性贫血患者经治疗后需评价骨髓造血活性，应选用何种核医学检查方法（B）
A、骨显像
B、骨髓显像
C、标记白细胞显像
D、抗人粒细胞单克隆抗体显像
E、18F-FDGPET显像
115.一级核医学工作场所的要求为（E）
A、地板与墙壁连接处无缝隙且光滑易清洗
B、需设通风设备
C、需设特殊下水系统
D、需设清洗去污设备
E、以上均是
116.核医学诊断用场所的布局顺序为（A）
A、放射性贮存室-给药室-候诊室-检查室-诊断室
B、候诊室-给药室-放射性贮存室-检查室-诊断室
C、放射性贮存室-候诊室-给药室-检查室-诊断室
D、检查室-诊断室-候诊室-给药室-放射性贮存室
E、候诊室-检查室-诊断室-给药室-放射性贮存室
117.使用治疗量γ放射性药物的患者床边多大范围内应划为临时控制区（C）
A、0.5m
B、1.0m
C、1.5m
D、2.0m
E、3.0m
118.评价医学诊断效能的方法中，将灵敏度和特异性结合起来进行评价的指标是（B）
A、阳性结果预测值
B、阴性结果预测值
C、准确性
D、假阳性率
E、假阴性率
119.核素显像剂的选择需要可靠的显像性能，下列对于显像剂的描述哪项是错误的（B）
A、要求标记方便
B、要求血液清除慢，以保证显像质量
C、要求进入靶器官时间早
D、要求靶器官与非靶器官的放射性比值高
E、要求显像剂稳定性好
120.关于PET/CT显像的叙述，以下哪项是正确的（E）
A、目前市场中的PET/CT配置的CT装置，CT不能用于诊断CT使用
B、PET/CT显像时先进行PET扫描，然后再进行CT定位扫描
C、18F-FDGPET显像时，一般于注射显像剂后10分钟开始显像
D、全身显像扫描的范围为5～7个床位，一般每个床位采集10分钟左右
E、PET/CT显像可以进行图像解剖和功能融合
121.核医学分子影像中，尽管不同的技术和研究手段其依据和方法学原理不同，但是其共同的理论基础一样，这个理论基础是（D）
A、示踪技术
B、同一性
C、可测性
D、分子识别
E、光电效应
122.18F-FDG葡萄糖代谢显像主要的临床应用不包括（E）
A、肿瘤的早期诊断与分期
B、肿瘤的复发监测和疗效评价
C、神经、精神疾病诊断
D、心肌细胞活性测定
E、肝脏细胞功能状态
123.关于重建断层图像的描述，下列哪项是正确的（C）
A、迭代法适合解决具有严格数学分析答案的计算问题
B、迭代法较早用于图像重建，现已逐渐淘汰
C、迭代的次数越多，图像重建的越精确
D、MEML算法基于傅立叶变换，逐渐取代了迭代法
E、OSEM算法基于傅立叶变换，逐渐取代了迭代法
124.在免疫放射分析时出现“平台效应”是指（C）
A、标记抗原过量时
B、标记抗体过量时
C、待测抗原浓度超过一定范围时
D、待测抗原浓度低于第一
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
品浓度时
E、当标记抗体能与50%的待测抗原结合时
125.局部脑血流灌注显像，显像剂能通过血脑屏障是由于（B）
A、水溶性、不带电、小分子
B、脂溶性、不带电、小分子
C、水溶性、带电、小分子
D、脂溶性、带电、小分子
E、水溶性、带电、大分子
126.目前认为99mTc-MIBI进入心肌细胞后，主要分布于（C）
A、细胞核内
B、散在胞浆中
C、线粒体内
D、吸附在细胞膜内层
E、以上均不对
127.关于心肌放射免疫显像，下列错误的是（B）
A、用于新发心梗的诊断
B、显示病变范围较99mTc-PYP显示的大
C、显像剂为放射性核素标记的抗肌凝蛋白重链
D、显示病变范围与201Tl显像所示的缺损范围一致
E、显像剂的摄取与发病时间成反比
128.关于主动脉狭窄在核素动脉显像上的图像特点，下列错误的是（D）
A、主动脉局部影像变细变淡
B、主动脉局部有扩张影
C、血池相局部有放射性滞留
D、动脉相病变处放射性提前到达
E、好发部位为升主动脉和降主动脉
129.核素显像在循环系统疾病的诊断和评价，以下叙述错误的是（D）
A、核素显像不仅显示脏器的形态、位置、大小等解剖性信息，更重要的是反映该脏器的生理、生化，乃至病理过程
B、核心脏病学的优势主要集中在冠心病，特别是隐匿性冠心病的诊断
C、PET葡萄糖心肌代谢显像对心肌存活的判断是目前该领域的“金标准”
D、对先天性心血管疾病的诊断方面，首次通过法十分有效，其灵敏度和特异性均好于超声心动图
E、核素显像的图像分辨率差，图像不如CT、MRI等清晰
130.放射性肝胆动态显像适应证不包括（B）
A、异位胆囊的确定
B、诊断肝血管瘤
C、诊断慢性胆囊炎
D、肝胆系手术后的疗效观察和随访
E、检测肝功能
131.手屈肌腱修复术后1～4周，置动力夹板使（C）
A、腕处于背伸30°，掌指关节屈70°，指间关节伸展位
B、腕处于屈30°，掌指关节、指间关节伸展位
C、腕处于屈30°，掌指关节屈70°，指间关节伸展位
D、腕处于伸展位，掌指关节屈70°
E、腕处于伸展位，掌指关节屈30°，指间关节屈70°
132.上肢截肢者的肩胸运动很重要，其原因为（D）
A、这是异位骨化的敏感体征
B、没有肩胸运动表明需用肌电装置
C、这是评定臂丛损伤的临床工具
D、肩胸运动可提供双控制缆绳系统假体所需的力
E、可预测截肢后康复中功能的得益
133.手神经外伤后，感觉恢复的顺序是（C）
A、痛觉、温度觉、32Hz振动觉、辨别觉、256Hz振动觉
B、痛觉、温度觉、辨别觉、移动性触觉
C、痛觉、温度觉、32Hz振动觉、移动性触觉
D、痛觉、温度觉、辨别觉、32Hz振动觉
E、痛觉、辨别觉、温度觉、移动性触觉
134.一位患有股四头肌肌腱炎的患者症状逐渐开始，每天锻炼终了时尤其是跳跃、跑上楼梯时最疼，其肌力训练应是（B）
A、集中于挥舞和其他爆发性活动
B、集中闭链运动练习，如蹲坐、冲刺
C、集中于无痛范围的肌力练习
D、避免肌力练习，集中于牵伸
E、避免练习，进行交叉摩擦按摩，在肌腱上用冰敷
135.手屈肌腱修复术后中期(术后6～8周)可进行（E）
A、主动练习三种方式的握拳
B、轻微ADL练习
C、木工作业
D、作腕背夹板，改用腕支具，使掌指关节充分活动
E、以上均可以
136.冠心病的康复评定最主要的是（E）
A、日常生活自理能力评定
B、行为类型评定
C、生活质量评定
D、冠心病危险因素评估
E、运动试验
137.COPD康复治疗中最有效的呼吸方式（D）
A、胸式呼吸
B、腹式呼吸
C、暗示呼吸
D、缩唇呼吸
E、缓慢呼吸
138.烧伤创面出现新鲜肉芽组织时，紫外线照射剂量可选用（C）
A、强红斑量
B、弱红斑量
C、阈红斑量
D、亚红斑量
E、小红斑量
139.烧伤患者的主动运动不正确的是（C）
A、提高患者的自信心
B、每次都要在治疗师指导下进行
C、若无禁忌，应尽早进行
D、只做患侧，越多越好
E、肌肉有挛缩不宜进行
140.压疮护理中最重要的措施是（B）
A、改善全身营养
B、局部减压
C、治疗影响压疮愈合的合并症
D、伤口处理
E、原发病的治疗和护理
141.依靠轮椅生活的患者为预防压疮的发生应指导患者（D）
A、不超过120分钟使臀部抬离椅面60秒
B、不超过90分钟使臀部抬离椅面60秒
C、不超过60分钟使臀部抬离椅面40秒
D、不超过30分钟使臀部抬离椅面30秒
E、不超过20分钟使臀部抬离椅面10秒
142.穿脱衣服训练护理要点中错误的是（E）
A、帮助患者选择大小、松紧、厚薄适宜的衣物
B、穿衣服时应先穿健侧后穿患侧
C、脱衣服时先脱健侧后脱患侧
D、鞋袜放在患者身边容易够到的地方且位置固定
E、为操作方便，将衣服上的纽扣换成尼龙搭扣、裤带换成松紧带
143.患者，男性，35岁，患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标，床旁检查所见不包括(D)
A、说话的声音"发湿"
B、出现构音障碍
C、咳嗽机制改变
D、出现感觉性失语
E、舌控制无效
144.根据感染的伤口、创面、溃疡的情况调整紫外线剂量，下列哪项不正确（B）
A、感染严重，创面污秽，肉芽陈腐，坏死组织黏着时，增加照射剂量
B、创面逐渐干净，肉芽逐渐新鲜，脓性分泌物减少时，照射剂量不变
C、创面逐渐干净，肉芽逐渐新鲜，脓性分泌物减少时，减少照射剂量
D、创面清洁，肉芽鲜红，脓性分泌物消失，减至弱红斑量
E、创面肉芽水肿，渗出液增多，立即大幅度减量或停止照射
145.截肢后下肢残肢肌肉训练重点是（C）
A、三角肌、肱二头肌、肱三头肌
B、腕伸肌、腕屈肌、手肌
C、臀大肌、臀中肌、股四头肌
D、躯干肌、臀大肌、肱三头肌
E、股四头肌、腘绳肌、躯干肌
146.吞咽训练时，当患者会厌上凹易残留食物时，应采用下述哪项训练（D）
A、空吞咽与交互吞咽
B、交互吞咽
C、侧方吞咽
D、点头样吞咽
E、声门上吞咽训练
147.患者，女性，30岁。刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂，现右手功能障碍，进行作业治疗前评定重点是（A）
A、感觉运动功能
B、认知综合功能
C、日常生活能力
D、社会心理功能
E、环境
148.慢性疼痛综合征的康复治疗目的不包括(C)
A、改进适应不良的行为，减少对保健的利用
B、简化药物表
C、降低疼痛水平，使患者能增强功能
D、建立患者能自己应用的新的治疗疼痛技巧
E、减少痛苦，改进对付的技巧
149.患者，女性，62岁，脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月。适当的治疗策略应是(B)
A、口服巴氯芬，如仍不能控制其症状，进行踝关节融合
B、牵张方案，供应一个踝足矫形器
C、开始治疗前进行EMG／神经传导检查来评定痉挛
D、选择性脊神经背根切断术
E、安放鞘内巴氯芬泵
150.脊髓灰质炎患者出现瘫痪后，预防畸形的康复治疗措施不包括（E）
A、防止肌力的不平衡
B、预防关节挛缩
C、避免不正常的姿势负重
D、预防肢体的失用
E、预防骨质疏松
151.以下哪项是小棘苔藓的好发部位（D）
A、下肢
B、头皮
C、上臂屈侧
D、腋窝及臀部
E、跖部
152.关于脓疱型银屑病的描述，以下正确的是（D）
A、不伴高热、寒战
B、皮疹不成批出现
C、四肢伸侧更易受累
D、脓疱可融合成脓湖
E、不会转化为红皮病
153.患者，男性，45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈"虹膜状"，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是（C）
A、天疱疮
B、大疱性类天疱疮
C、重症多形红斑
D、荨麻疹
E、离心性环形红斑
154.患者女，31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑，伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈侧及腹股沟较重，伴全身不适、发热及关节疼痛，化验：血常规白细胞升高。该患者最可能的诊断是：（C）
A、天疱疮
B、荨麻疹
C、脓疱型银屑病
D、寻常型银屑病
E、关节型银屑病
155.患者，女，40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状白纹。该患者最可能的诊断是（C）
A、银屑病
B、副银屑病
C、扁平苔藓
D、麻疹
E、光泽苔藓
156.黑棘皮病的临床表现不包括（B）
A、皮肤色素增生
B、角化不全
C、皮肤天鹅绒样增厚
D、皮肤疣状增殖
E、好发于颈部、腋窝
157.SLE最常见的致死原因是（D）
A、间质性肺炎
B、狼疮性脑病
C、严重继发感染
D、肾衰竭
E、心律失常
158.CREST综合征的特异性抗体是（B）
A、抗心磷脂抗体
B、抗着丝点抗体
C、抗Scl-70抗体
D、ANA
E、抗Jo-1抗体
159.有关硬皮病的治疗，以下错误的是（C）
A、给予高蛋白高维生素饮食
B、口服大剂量维生素E
C、大剂量糖皮质激素
D、中药治疗
E、秋水仙碱
160.50岁女性，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点。其最可能的诊断为（B）
A、SLE
B、皮肌炎
C、系统性硬皮病
D、重症肌无力
E、混合性结缔组织病
161.组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征性改变的疾病是（C）
A、寻常性天疱疮
B、大疱性类天疱疮
C、家族性慢性良性天疱疮
D、获得性大疱性表皮松解症
E、线状IgA大疱病
162.关于妊娠疱疹的临床特征，以下描述不正确的是（E）
A、水疱类似大疱性天疱疮
B、表现为多形性红斑、水疱，呈环状排列，类似疱疹样皮炎
C、好发于四肢、腹部及头面部
D、尼氏征阳性
E、持续加重
163.急性渗出性湿疹选择哪种剂型最好（A）
A、溶液
B、洗剂
C、霜剂
D、软膏
E、酊剂
164.关于药疹的诊断，以下哪项是错误的（E）
A、发病突然，有服药史和一定潜伏期
B、有多种疹型，各疹型具有特点
C、皮疹多对称，色泽鲜艳，伴有瘙痒
D、需要排除与皮疹相似的传染病和其他皮肤病
E、根据药疹疹型和皮疹特点可以作出诊断
165.关于褶烂的防治，以下哪项是错误的（C）
A、保持皱褶部位皮肤清洁、干燥
B、皱褶部位经常清洗后搽扑粉
C、发生糜烂或渗出时外用抗生素软膏消炎
D、发生红斑糜烂或渗出时外用依沙吖啶氧化锌油消炎散热
E、合并念珠菌感染加用抗真菌剂
166.关于硬下疳的描述，以下哪项是错误的（B）
A、皮损表现为圆形境界清楚的溃疡
B、溃疡表面有大量脓性分泌物
C、触诊有软骨样硬度
D、未经治疗可自然消失
E、无明显自觉症状
167.以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是（D）
A、异位性皮炎
B、固定性药疹
C、钱币状湿疹
D、体股癣
E、银屑病
168.女性患者，26岁，孕36周。外阴起水疱，伴疼痛3天。查体：左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱，周围有红晕，壁薄，易破。有触痛。实验室检查：疱液HSV-DNA阳性。（E）
A、带状疱疹
B、急性女阴溃疡
C、白塞综合征
D、硬下疳
E、生殖器疱疹
169.乳房湿疹的特点是（B）
A、多见于老年人
B、皮损呈棕红色
C、以苔藓化的皮损为主
D、瘙痒不明显
E、停止哺乳后皮损加重
170.有关口腔黏膜白斑的说法，以下错误的是（E）
A、本病主要是因局部慢性刺激如不良长期大量吸烟以及过冷过热饮食的刺激所致
B、多见于中年以上男性，主要发生于颊、唇和舌黏膜
C、初起为黏膜上细小点状、光滑的白色斑点或条纹，后融合成白色斑片，单发或多发，境界不清
D、通常无自觉症状，也可引起针刺感或轻微疼痛
E、若皮损表面有白色膜状物即可排除诊断
171.有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的描述，以下错误的是（C）
A、急性光化性唇炎多在发作前有暴晒史，急性起病，以下唇为主
B、急性光化性唇炎先表现为轻重不等的肿胀，继而发生成群密集的小水疱
C、慢性光化性唇炎皮损易破裂，糜烂，表面可见黄棕色血痂或形成溃疡
D、慢性光化性唇炎早期为唇部干燥，伴细小脱屑
E、病程较长，长期不愈者可见唇黏膜变粗糙，角化过度，最终可演变为鳞状细胞癌
172.关于毛发的生长周期，下列叙述错误的是（D）
A、可分为生长期、退行期及休止期
B、约80%的毛发同时处于生长期
C、头发的生长速度为每天0.27～0.4mm
D、眉毛和睫毛的生长期约为4个月，故较长
E、毛发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等多种因素的影响
173.皮肤组织中经紫外线照射后可合成维生素D的物质是（C）
A、磷脂
B、甘油三酯
C、7-脱氧胆固醇
D、鞘脂
E、饱和脂肪酸
174.关于表皮组织的能量代谢特点，以下正确的是（A）
A、糖酵解是最主要的途径
B、三羧酸循环是主要的途径
C、磷酸戊糖途径是主要的途径
D、正常表皮中含有大量的糖原
E、表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低
175.皮肤对油脂的吸收能力是（C）
A、羊毛脂>凡士林>液体石蜡>植物油
B、羊毛脂>液体石蜡>植物油>凡士林
C、羊毛脂>凡士林>植物油>液体石蜡
D、液体石蜡>植物油>凡士林>羊毛脂
E、植物油>凡士林>羊毛脂>液体石蜡
176.基底膜在电镜下的结构区域不包括（E）
A、胞膜层
B、透明层
C、致密层
D、致密下层
E、角质层
177.有关免疫耐受的描述，下列正确的是（C）
A、是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B、是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C、正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D、参与机体整体功能的调节
E、具有杀灭病原体的作用
178.补体不具备的生物学功能是（C）
A、免疫黏附
B、溶细胞
C、ADCC作用
D、炎症反应
E、调理作用
179.皮肤迟发型超敏反应患者的皮损部位活体组织学检查，其特点为（E）
A、动脉壁有Ig和补体沉积
B、表皮坏死
C、水肿
D、中性粒细胞浸润
E、小血管周围有单个核细胞浸润
180.速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是（C）
A、白三烯
B、前列腺素
C、组胺
D、激肽
E、ECF-A
181.既可引起浅部真菌感染，又可引起深部真菌病的是（C）
A、球孢子菌
B、组织胞浆菌
C、念珠菌
D、隐球菌
E、马尔菲尼青霉菌
182.关于口服特比萘芬治疗甲真菌病，下列描述错误的是（C）
A、具有杀真菌作用
B、对皮肤癣菌尤佳
C、必须在饭后服药
D、抑制角鲨烯环氧化酶，双重阻断细胞膜合成
E、复发率低
183.马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为（B）
A、毛囊性圆形小红斑
B、毛囊性半球形小丘疹
C、毛囊性小脓疱
D、粉刺
E、瘢痕
184.男性，28岁。2周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑，累及躯干、四肢掌跖。不痒。体检发现肛门附近有半环形排列的湿性丘疹，表面浸渍状。全身淋巴结肿大。应考虑（A）
A、二期梅毒
B、三期梅毒
C、多形红斑
D、药物疹
E、念珠菌感染
185.女患者，妊娠38周，发现肛门赘生物2天，稍有瘙痒。自诉2个月前有外阴溃疡史，无痛，无痒，未诊治，自愈。配偶有婚外性生活史。查体：肛周可见数个暗红色、直径1～3cm的扁平疣状损害，基底宽，无蒂，表面少量渗液。最可能的诊断是（C）
A、软下疳
B、扁平疣
C、扁平湿疣
D、尖锐湿疣
E、假性湿疣
186.男性，28岁。尿痛排尿困难，龟头红肿流脓4天，7天前有不洁性接触史。检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是（C）
A、非淋菌性尿道炎
B、非特异性尿道炎
C、淋病
D、生殖器念珠菌病
E、滴虫性尿道炎
187.患者，男，38岁。会阴钝痛1个月，尿痛3天，有冶游史。查体：尿道口轻度红肿，少量浆液性分泌物，前列腺轻度肿大。前列腺常规检查高倍镜下白细胞(+++)。本病最可能的诊断是（C）
A、非淋菌性尿道炎
B、前列腺炎
C、非淋菌性尿道炎合并前列腺炎
D、淋病
E、前列腺增生病
188.关于儿童型皮肌炎，以下哪项是错误的（C）
A、在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积
B、合并恶性肿瘤者较少
C、预后较成人差
D、60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的ANA
E、雷诺现象少
189.荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类，下列荨麻疹属非免疫性的是（D）
A、蛋白胨性荨麻疹
B、皮肤划痕症
C、延迟性皮肤划痕症
D、延迟性压力性荨麻疹
E、血清病型荨麻疹
190.下列哪项不是慢性光化性皮炎的诊断依据（A）
A、持久性皮炎或湿疹性皮损
B、可伴有浸润性丘疹或斑块，主要累积于曝光区
C、光激发试验或光斑试验可呈阳性
D、皮肤划痕试验阳性
E、组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变
191.湿疹症状的特点是（A）
A、多形性皮疹，有渗出倾向，对称分布，瘙痒明显，易复发
B、皮疹为风团，发生及消退迅速，消退后不留痕迹
C、四肢伸侧为主，轻痒，伴银白色脱屑
D、以脱屑为主，开始即有苔藓化表现，痒明显
E、皮损局限于某一部位，边界清楚，痒不明显，自限性
192.慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为（A）
A、前者有海绵形成，而后者往往没有
B、前者可见朗格汉斯细胞，后者则常见Munro微脓疡
C、前者多有浆细胞，后者多有肥大细胞
D、前者多有坏死角朊细胞，后者多有原体和谷粒细胞
E、前者多有基底细胞液化，后者多有表皮下水疱形成
193.关于接触性皮炎说法，下列错误的是（A）
A、不会发展到全身
B、病因包括：刺激性的和过敏性的
C、为Ⅳ型变态反应
D、皮肤斑贴试验阳性
E、有个体差异性
194.男性患儿，1岁，口周、鼻周、肛周、双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹，早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱，尼氏征阴性。曾给予抗过敏，抗真菌治疗无效。患儿精神差，表情淡漠。正确的诊断是（C）
A、湿疹
B、异位性皮炎
C、肠病性肢端皮炎
D、大疱性表皮松解症
E、皮肤念珠菌感染
195.患者，男性，41岁，上背部及双臂外侧其褐色苔藓样皮疹伴痒1年。1年前患者上背部始出现褐色针头大小的丘疹，瘙痒明显，用抗过敏药治疗能缓解症状，但皮疹继续增多，密集成片，丘疹顶端出现苔藓样改变。皮损组织病理：角化过度，棘层增生肥厚，皮突延长增宽，乳头和真皮上部见嗜红性团块状物质，并见色素失禁现象。该患者应诊断为（D）
A、神经性皮炎
B、血管萎缩性皮肤异色症
C、融合性网状乳头瘤病
D、皮肤淀粉样变
E、黑变病
196.患者，女性，24岁。精神遭受打击后开始厌食3个月，双臂、面颈出现暗红斑2个月，口腔溃疡、腹泻半个月。实验室检查结果显示贫血、低蛋白血症。给予复合维生素B、烟酰胺、富马酸亚铁治疗2周，症状明显缓解。应诊断为（E）
A、光敏性药物皮炎
B、接触性皮炎
C、晒斑
D、肠病性肢端皮炎
E、烟酸缺乏症
197.大疱性表皮松解症的皮损好发部位是（C）
A、皮肤黏膜交界处
B、腹股沟及臀沟等部位
C、肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处
D、四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处
E、头皮及躯体等部位
198.患儿，男性，15岁，2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹，不融合，顶端有褐色角质栓，内含卷曲的毛发，皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗，症状无改善。其父年轻时有同样病史，现已减轻。该患儿应诊断为（B）
A、维生素A缺乏症
B、毛周角化症
C、小棘苔藓
D、鱼鳞病
E、痒疹
199.白塞综合征的皮肤损害典型表现是（A）
A、结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阳性
B、结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阴性
C、变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阳性
D、变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阴性
E、多形红斑、毛囊炎、针刺反应阳性
200.男性，15岁，因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周，小腿水肿5天就诊。血常规正常，尿蛋白(++)，并出现细胞管型。最可能的诊断为（D）
A、单纯型过敏性紫癜
B、进行性色素性紫癜性皮病
C、血小板减少性紫癜
D、肾型过敏性紫癜
E、单纯型紫癜
201.3岁小儿作气管内插管时，最适合的气管导管内径及插管深度为（D）
A、内径5.5mm，深度13.5cm
B、内径4.5mm，深度10cm
C、内径5.5mm，深度14cm
D、内径4.5mm，深度13.5cm
E、内径4.5mm，深度15cm
202.拔除气管导管时处理错误的是（A）
A、当麻醉进入苏醒期，为防止咳呛、躁动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管
B、饱胃的病人应等到病人完全清醒后，采取侧卧头低位拔管
C、颈部手术后估计有气管萎缩可能者，拔管前宜先置入喉镜(或导引管)，在明视下将导管缓慢退出声门
D、麻醉过浅时，可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg
E、过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管困难，必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg后拔管，必须立即用面罩控制呼吸
203.关于吸入麻醉药的血/气分配系数，下列哪项正确（D）
A、血/气分配系数小，麻醉诱导慢
B、血/气分配系数小，麻醉强度大
C、血/气分配系数大，麻醉强度大
D、血/气分配系数大，麻醉诱导慢
E、血/气分配系数与麻醉诱导快慢无关
204.下列麻醉呼吸回路中需要二氧化碳吸收罐的是（E）
A、开放系统
B、无再吸入系统
C、Mapleson系统
D、Bain系统
E、紧闭系统
205.关于腰麻对生理的影响，下列叙述哪项错误（C）
A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少
B、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐
C、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
D、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
E、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
206.最有效的人工通气方法是（D）
A、口对辅助器人工呼吸法
B、口对鼻人工呼吸法
C、口对口人工呼吸法
D、与气管插管相结合的机械通气
E、口对面罩人工呼吸法
207.下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外（D）
A、婴幼儿麻醉
B、产妇行剖腹产术
C、帕金森病人
D、颅脑外伤病人
E、严重呼吸功能不全伴哮喘病人
208.关于麻醉前用药，以下哪种说法是错误的（C）
A、甲亢病人须用较大剂量的镇静剂
B、高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱
C、卟啉病病人应常规使用鲁米那
D、体重小于10kg的小儿一般不用镇静药
E、迷走张力高的病人应常规使用阿托品
209.68岁患者，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外（E）
A、经硬膜外追加局麻药
B、停止输液
C、静注速尿
D、静注西地兰
E、快速输入6%羟乙基啶粉
210.男性，72岁，因前列腺增生在腰－硬联合麻醉下行TURP术。患者转为仰卧位后5min，血压从145/88mmHg下降至85/44mmHg，心率从78次/分下降至55次/分，患者出现烦躁。下述处理中哪项不正确（B）
A、加快输液
B、静注咪哒唑仑5mg
C、静注阿托品0.5mg
D、面罩吸氧
E、静注麻黄碱10mg
211.男性患者，34岁，拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术(LC)。在肘窝处静注硫喷妥钠时立即出现上肢剧烈灼热痛、皮肤苍白、脉搏消失。以下哪项措施不正确（D）
A、立即在动脉的近端注入生理盐水以稀释药物
B、注入普鲁卡因止痛
C、行颈胸神经节(星状神经节)阻滞解除动脉痉挛
D、用特异拮抗药氟马西尼
E、肝素进行抗凝治疗
212.女性，32岁，在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿剥出术。患者曾有哮喘病史，不宜使用以下哪种麻醉药（C）
A、依托咪酯
B、氯胺酮
C、硫喷妥钠
D、芬太尼
E、维库溴铵
213.男性，85岁，有心肌梗死史，心功能Ⅳ级。因胃穿孔拟在全麻行胃穿孔修补术，最适宜的麻醉诱导药是（A）
A、依托眯酯
B、羟丁酸钠
C、氯胺酮
D、硫喷妥钠
E、以上都不是
214.关于预给量法的描述，以下哪项不正确（B）
A、可缩短非去极化肌松药的起效时间
B、预给量一般为气管插管剂量的1/5～1/3
C、预给量一般可缩短起效时间30～60s
D、琥珀胆碱采用预给量法可起到自身制颤效果
E、预注小量非去极化肌松药不能缩短琥珀胆碱的起效时间
215.局麻药中加肾上腺素的优点不包括（D）
A、收缩局部血管，减少创面渗血
B、增快起效时间
C、延长作用时间
D、增强穿透性和扩散力
E、减轻局麻药的毒性反应
216.腋路臂丛阻滞法的优点不包括（D）
A、位置表浅，动脉搏动明显，易于阻滞
B、不会引起气胸
C、不会阻滞膈神经
D、不易引起局麻药毒性反应
E、无误入硬膜外间隙或蛛网膜下腔的危险
217.蛛网膜下腔阻滞时局麻药直接作用于脊神经前后根和脊髓，以下说法不正确的是（D）
A、低浓度仅阻滞感觉神经纤维
B、高浓度可同时阻滞运动和感觉神经纤维
C、神经纤维的阻滞顺序为：温觉→痛觉→触觉→运动神经→压力感觉纤维→本体感觉纤维
D、交感神经阻滞平面比感觉阻滞平面高1～3神经节段
E、运动神经阻滞平面较感觉阻滞平面低1～4节段
218.男性患者，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。应选择什么麻醉方式为宜（E）
A、局麻
B、局麻+静脉麻醉药辅助
C、局麻+吸入麻醉药辅助
D、神经安定镇痛麻醉
E、全身麻醉
219.男性患者，37岁，68kg。右手被机械挫伤，食指至无名指皮肤破损，肌腱及神经损伤，急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。20分钟后麻醉效果仍不完善，锁骨上入路注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液，5分钟后患者诉憋气，心慌，烦躁不安，最可能的情况是（B）
A、气胸
B、局麻药中毒
C、误入蛛网膜下腔
D、过敏反应
E、膈神经阻滞
220.女患者，48岁，因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年，每年春季发作频繁，吸入激素和沙丁胺醇治疗，症状可以控制。为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应，哪项措施应慎用（D）
A、麻醉达到一定深度
B、静脉芬太尼5～8μg/kg
C、避免暴力操作
D、静注β受体阻滞剂
E、静脉硝酸甘油20μg
221.关于重度HIE的临床表现，下列哪项正确（C）
A、神智清楚
B、瞳孔反应正常
C、昏迷、新生儿反射均消失
D、脑电图检查正常
E、一般无神经系统后遗症
222.新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生的顺序为（B）
A、面部→上肢→躯干→臀部→大腿→小腿→全身
B、下肢→臀部→面部→上肢→全身
C、面部→躯干→上肢→臀部→大腿→小腿→全身
D、小腿→大腿外侧→下肢→臀部→上肢→面部→全身
E、小腿→大腿→臀部→躯干→全身
223.小儿热性惊厥病理生理改变中哪项是不正确的（D）
A、无颅内感染征象
B、有神经系统疾病
C、婴幼儿常见
D、局部表现较明显
E、有神经系统疾病和婴幼儿常见
224.关于风疹的描述，下列错误的是（D）
A、通过空气飞沫传播
B、人类是风疹病毒的唯一自然宿主
C、在出疹前、中、后数天内传染性最强
D、风疹病毒耐热，在38℃室温能存活4小时
E、除鼻咽分泌物外，血、尿、粪中也可有病毒存在
225.不符合新生儿生理性黄疸的原因是（A）
A、红细胞内酶发育不成熟
B、红细胞数量多
C、肝功能不成熟
D、肠道内正常菌群尚未建立
E、红细胞的寿命短
226.关于人乳的优点，下列哪项是错误的（C）
A、白蛋白和球蛋白的含量较高，遇胃酸产生的凝块小，易于消化吸收
B、脂肪颗粒小，含有较多的亚油酸
C、含有较多的维生素K
D、含有较多免疫因子
E、对胃的缓冲力小，不会影响胃液的酸度
227.关于麻疹的皮疹特点，下列哪项是错误的（B）
A、发疹有一定顺序
B、疹退后四肢有大片状脱皮
C、疹间有正常皮肤
D、发热3～4天出疹
E、暗红色斑丘疹
228.关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素，以下哪项错误（C）
A、日照不足
B、体重低于1500g的早产儿
C、母乳喂养儿
D、人工喂养儿食用高磷饮食
229.关于新生儿胆红素代谢的特点，以下哪项是错误的（D）
A、胆红素生成增多
B、转运胆红素能力不足
C、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低
D、肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较低
E、肝细胞内Y、Z蛋白含量低
230.关于早产儿的生理特点，下述哪项是错误的（E）
A、胎粪排出延迟
B、血容量范围在89～105ml/kg
C、产热储备不足
D、常可发生低钙血症
E、免疫球蛋白水平与足月儿相似
231.以下哪项不是初期佝偻病的临床表现（E）
A、出现枕秃
B、神经精神症状
C、碱性磷酸酶稍高
D、血钙正常
E、囟门迟闭
232.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是（B）
A、脊髓灰质炎疫苗
B、肺炎链球菌疫苗
C、麻疹疫苗
D、百日咳疫苗
E、乙肝疫苗
233.蛋白质-能量营养不良患儿出现水肿的原因是（B）
A、大量蛋白尿
B、血浆白蛋白降低
C、电解质紊乱
D、肾功能障碍
E、心力衰竭
234.室间隔缺损血流动力学改变首先引起（B）
A、右心室增大
B、左心室增大
C、左心房增大
D、主动脉扩张
E、肺动脉扩张
235.关于佝偻病初期诊断，以下哪项指标最可靠（E）
A、血钙
B、血磷
C、碱性磷酸酶
D、X线检查
E、血清25-(OH)D测定
236.关于儿童脑脊液检查，以下哪项不正常（C）
A、压力690～1765Pa(70～180mmH2O)
B、白细胞数＜10×106/L(10/mm3)
C、Pandy试验(±)～(＋)
D、氯120mmol/L(708mg/dl)
E、糖4.4mmol/L(80mg/dl)
237.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确（C）
A、迅速静推甘露醇
B、立即注射维生素D
C、先用镇静剂再用钙剂
D、先立即静注钙剂
E、保持安静待其自然缓解
238.关于法洛四联症，不应存在下述哪种情况（E）
A、肺动脉狭窄
B、右心室肥大
C、室间隔缺损
D、主动脉骑跨
E、动脉血氧饱和度＞95%
239.下列哪项不是小儿体格生长规律（A）
A、由远及近规律
B、由初级到高级规律
C、由上到下规律
D、由简单到复杂规律
E、由粗到细规律
240.生后2～4周的新生儿进食呕吐，疑似（B）
A、肠套叠
B、幽门狭窄
C、贲门狭窄
D、十二指肠憩室
E、十二指肠淤积
241.学龄前儿童重症菌痢特点有（E）
A、腹痛不明显
B、呕吐不明显
C、腹泻不明显
D、脱水不明显
E、肠道症状不明显
242.重症小儿肺炎最常并发（E）
A、肺不张
B、肺囊肿
C、肺大泡
D、心包炎
E、心力衰竭
243.下列哪项不是新生儿溶血病换血指征（E）
A、血清胆红素超过342umol/L
B、产前已明确诊断为新生儿溶血病，出生时脐带血血红蛋白低于120g/L
C、有早期胆红素脑病症状
D、早产及前一胎病情严重者
E、新生儿呼吸窘迫综合症
244.先天愚型最具有诊断价值的是（B）
A、骨骼X线检查
B、染色体检查
C、血清T3、T4检查
D、智力低下
E、特殊面容，通贯手
245.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后（C）
A、4～6天，4～6个月
B、4～6个月，4～6岁
C、4～6天，4～6岁
D、1周内，2～3个月
E、1岁，4岁
246.小儿结核病最严重的播散方式是（C）
A、支气管播散
B、淋巴管播散
C、血行播散
D、原发病灶浸润扩大
E、从原发病灶直接播散到临近器官
247.小儿接种麻疹疫苗后出现发烧，T38.5℃，烦躁，吃奶少，其最可能的原因为（B）
A、上呼吸道感染
B、疫苗反应
C、消化不良
D、其他感染性疾病的初期
E、疫苗反应＋上呼吸道感染
248.小儿红细胞膜上AB抗原位点数何时完全发育（C）
A、6～12个月
B、1～2岁
C、2～4岁
D、4～6岁
E、6～8岁
249.下列哪项检查是每一例急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查（A）
A、血培养
B、头颅CT
C、头颅超声波
D、颅骨X线检查
E、硬膜下穿刺
250.小儿惊厥紧急处理原则首先应该（A）
A、快速止痉
B、预防酸中毒
C、预防脑水肿
D、积极寻找病因
E、纠正水电解质平衡紊乱
251.散发性甲状腺功能减低症的表现有（E）
A、半岁前常症状不典型
B、新生儿表现为生理性黄疸时间延长
C、腹胀、顽固性便秘
D、生理功能低下如怕冷、少动
E、以上都是
252.新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是（D）
A、生产时通过母亲产道
B、细胞免疫功能发育不完全
C、血脑屏障发育未完善
D、体内缺乏IgM
E、体内缺乏IgG
253.小儿肺炎最重要的病理机制是（A）
A、缺氧和二氧化碳潴留
B、炎症细胞浸润
C、毒血症
D、酸中毒
E、水钠潴留
254.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度[ml/(kg×h)]是（C）
A、2～4
B、5～7
C、8～10
D、11～13
E、14～16
255.诊断缺铁性贫血第二阶段的特征性指标是（B）
A、血清铁蛋白降低
B、红细胞游离原卟啉增高
C、血清铁减少
D、血清总铁结合力增高
E、以上都不是
256.关于新生儿坏死性小肠结肠炎的描述，以下哪项正确（D）
A、诊断后应立即手术治疗
B、确诊后立即改为母乳喂养
C、确诊后立即改为高渗乳汁喂养
D、确诊后立即禁食，腹胀明显者行胃肠减压
E、确诊后立即禁食，但应尽早恢复进食，以免发生营养不良
257.关于小儿结核治疗，以下哪项不正确（D）
A、加强营养、纠正贫血及维生素缺乏
B、用药原则是早用、规律、联合
C、疗程至少一年
D、半效杀菌药选用异烟肼
E、全效杀菌药选用利福平
258.关于猩红热病后抗毒免疫的叙述，以下正确的是（C）
A、免疫持久，不会患第2次
B、免疫不持久，会患第2次
C、免疫持久，会患第2次
D、免疫不持久，不会患第2次
E、无免疫力，可反复患病
259.糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的机制是（D）
A、阻碍分泌过多的激素合成
B、对抗激素对组织器官的作用
C、利用激素之间生理效应的拮抗作用
D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E、利用激素之间的允许作用
260.3岁男孩，开始出现频繁呛咳，后发生面部青紫。首先要考虑（C）
A、急性肺炎
B、粟粒性肺结核
C、气管异物
D、药物中毒
E、先心病
261.新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是（B）
A、生后即查血
B、生后2～3天
C、生后1周左右
D、生后1个月左右
E、生后3个月左右
262.新生儿溶血病可能发生于（C）
A、Rh﹢母亲首次妊娠，胎儿血型为Rh﹢
B、Rh﹢母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh﹢
C、Rh﹣母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh﹢
D、Rh﹣母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh﹣
E、Rh﹣母亲首次妊娠，胎儿血型为Rh﹣
263.新生儿ABO溶血病最易发生在（A）
A、母血型“O”，子血型“A”或“B”
B、母血型“AB”，子血型“O”
C、母血型“O”，子血型“AB”
D、母血型“A”，子血型“O”
E、母血型“B”，子血型“O”
264.新生儿肺透明膜病最主要见于（B）
A、巨大儿
B、早产儿
C、足月儿
D、急产儿
E、窒息
265.新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是（A）
A、神志改变，肌张力异常
B、高热抽风
C、呼吸急促三凹征
D、心率缓慢，心律不齐
E、高胆红素血症
266.水痘发热后几日开始出皮疹（C）
A、数小时
B、半天
C、1～2天
D、4～5天
E、6～7天
267.早产儿呼吸暂停的主要原因是（B）
A、肺泡数量相对少
B、呼吸中枢发育不成熟
C、肺泡表面活性物质少
D、肋间肌力弱
E、膈肌位置高
268.在营养不良的治疗中，以下哪项是错误的（C）
A、注意去除病因
B、改善喂养，调整饮食
C、重度营养不良应早期供应足够的热量
D、促进消化和代谢功能
E、不应过快地改换原有饮食
269.关于小儿上呼吸道解剖特点，以下错误的是（E）
A、婴儿鼻腔血管丰富，炎症时可呼吸困难重
B、6个月可患鼻窦炎
C、喉腔狭窄，炎症时气道梗阻严重
D、咽鼓管较宽、短，水平位，易患中耳炎
E、婴儿易患化脓性扁桃体炎
270.小儿支气管肺炎时常用鼻前庭导管持续吸氧，氧浓度一般不超过（C）
A、0.1
B、0.2
C、0.4
D、0.5
E、0.6
271.关于小儿心脏骤停复苏时胸外按压，以下哪一项是错误的（A）
A、双掌按压法：适用于＜1岁小儿
B、单掌按压法：适用于1～8岁小儿
C、双掌按压法：适用于成人和8岁以上儿童
D、单掌环抱按压法：适用于新生儿和早产儿
E、双手环抱按压法：适用于婴儿和新生儿
272.关于新生儿败血症的检查，下列哪项无诊断价值（E）
A、每100个中性粒细胞中杆状核细胞＞20
B、血培养阳性
C、ESR＞15mm/h
D、CRP＞15μg/ml
E、白细胞总数8×109/L
273.关于佝偻病的发病机理，下述哪项不正确（C）
A、甲状旁腺代偿机能增加
B、骨释放钙磷
C、促进肾小管对磷的重吸收
D、局部骨样组织堆积
E、碱性磷酸酶分泌增多
274.小儿初次感染结核分枝杆菌4～8周后，关于免疫与变态反应的概念，不正确的是（B）
A、4～8周后获得一定的免疫力
B、免疫为体液免疫，变态反应为细胞免疫
C、4～8周后产生迟发型变态反应
D、免疫与变态反应同时存在
E、免疫与变态反应均属细胞免疫
275.先天性心脏病不可能并发肺动脉高压的疾病是（D）
A、室间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、房间隔缺损
D、肺动脉口狭窄
E、主动脉窦瘤破入右心室流出道
276.一法洛四联症患儿，剧烈哭闹后出现晕厥，处理错误的是（C）
A、吸氧
B、心得安
C、地高辛
D、度冷丁
E、静脉输液
277.患者，男性，5岁。因头晕、纳差入院，入院后确诊为川崎病。应首选下列哪种治疗（C）
A、丙酸睾丸酮
B、大剂量肾上腺皮质激素
C、静脉注射免疫球蛋白
D、输注机采血小板
E、输注悬浮红细胞
278.男性，14岁，近半月全身水肿。检查：尿蛋白（＋＋＋），透明管型2～3/HP，血红蛋白12g/L，血压正常，24小时尿蛋白＞3.5g。最可能的诊断是（D）
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、慢性肾炎
D、肾病综合征
E、肾孟肾炎
279.患儿1岁，发热、腹泻3天。体检：面色苍白，气促，心前区Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次/分，律齐。ECG示三度房室传导阻滞，X线示心脏扩大。最可能的诊断为（D）
A、感染性心内膜炎
B、扩张性心肌病
C、先天性三度房室传导阻滞
D、病毒性心肌炎
E、先心伴心功能不全
280.1岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀。查体：胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进。X线检查示肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽。诊断考虑（D）
A、室间隔缺损(Roger病)
B、大型室间隔缺损
C、房间膈缺损
D、动脉导管未闭
E、艾森曼格综合征
281.10个月男孩，牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁。查体：肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.6×1012/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染。初步诊断是（E）
A、营养性巨幼红细胞性贫血
B、地中海贫血
C、VitB6缺乏性贫血
D、再生障碍性贫血
E、营养性缺铁性贫血
282.10岁男孩，发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快。经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是（D）
A、避免关节损伤
B、忌海鲜
C、减少体育运动
D、长效青霉素肌注
E、激素吸入维持
283.1岁患儿，呕吐、腹泻3天入院，大便每日20次以上，水样便。查体：T37.9℃，P140次/分，嗜睡，皮肤弹性极差，皮肤发花，四肢凉。目前恰当的诊断是（B）
A、肠炎、中度脱水
B、肠炎、重度脱水、休克
C、中毒性脑病
D、化脓性脑膜炎
E、中毒性休克
284.患儿，女，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃。2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为先心病。体检：T38.5℃，心率114次/分，呼吸48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm，尿蛋白(＋)。本例应诊断为（E）
A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎
C、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核
D、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎
285.2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46，XY，-14，+t(14q21q)，查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为（A）
A、45，XX，-14，-21，+t(14q21q)
B、45，XX，-15，-21，+t(15q22q)
C、46，XX
D、46，XX，-14，+t(14q21q)
E、46，XX，-21，+t(14q21q)
286.女，7岁，持续发热1周，体温高达39.6℃～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右。此热型属于（D）
A、波状热
B、间歇热
C、稽留热
D、弛张热
E、不规则热
287.9岁男孩，午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3HZ棘波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（D）
A、癫痫复杂部分发作
B、癫痫部分性发作
C、杰克逊癫痫
D、失神发作
E、不能分类的癫痫发作
288.一儿童吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。推荐使用什么方法清除气道异物（A）
A、减小的腹部冲击法
B、胸部推击法
C、背部拍击法
D、胸部推击和背部拍击法
E、手掏法
289.患者，男，2岁。啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行突现一圆形囊性包块，平卧时可自行回纳。应首先考虑的是（D）
A、腹股沟直疝
B、切口疝
C、股疝
D、腹股沟斜疝
E、脐疝
290.女患童，14岁，发热伴皮下出血点3天。检查：颈部及腋下淋巴结肿大，肝脾肿大。化验：Hb95g/L，WBC12×109/L，原始细胞0.30，PLT50×109/L。最可能的诊断是（A）
A、急性淋巴细胞白血病
B、传染性单核细胞增多症
C、类白血病反应
D、血小板减少性紫癜
E、急性粒细胞白血病
291.患儿，男，5岁。睡眠时张口呼吸，打鼾，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，拟手术治疗。为明确局部情况，术前尚需要做的检查是（C）
A、间接喉镜检查
B、纤维喉镜检查
C、鼻咽侧位片检查
D、颈部超声检查
E、间接喉镜检查和纤维喉镜检查
292.有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭。现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区。无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。诊断是（D）
A、头皮挫伤
B、皮下血肿
C、骨膜下血肿
D、帽状筋膜下血肿
E、头皮下积液
293.16个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm，中度硬。本病例诊断最大的可能是（C）
A、支气管肺炎合并心肌炎
B、支气管肺炎合并中毒性脑病
C、支气管肺炎合并心力衰竭
D、支气管肺炎合并中毒性肠麻痹
E、支气管肺炎合并DIC
294.2岁患儿，因近1个月咳嗽来诊，无发热。结核菌素试验1:2000，红硬，直径20mm，X线胸片未见异常，血沉15mm/h。你将如何处理（E）
A、以往有过结核感染，不需特殊处理
B、接种卡介苗后反应，不需服药
C、需用链霉素和异烟肼6～12个月
D、需用异烟肼6～12个月
E、需用异烟肼、利福平和（或）EMB9～12个月
295.第一胎新生儿，胎膜早破29小时，生后第2天开始发绀、拒奶，体温不升，黄疸。实验室检查：白细胞15×109/L，血小板70×109/L，血型O，胆红素205μmol/L。最可能的诊断是（E）
A、新生儿溶血症
B、肺炎
C、低血糖
D、颅内出血
E、败血症
296.患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，无发热。一直使用先锋霉素和利君沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效。此病应作哪种诊断（E）
A、呼吸道异物
B、呼吸道合胞病毒性肺炎
C、儿童哮喘
D、支气管炎
E、咳嗽变异性哮喘
297.男孩，11岁，体格检查心脏有杂音而就诊。查体：血压14/10kPa，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR′型。最可能的诊断是（B）
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄
298.女孩，1岁，不会走，不会叫爸爸、妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚、舌大，反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短。为了确诊，应首先做下列哪项检查（E）
A、X线腕骨片
B、染色体检查
C、三氯化铁试验
D、GH测定
E、T3、T4、TSH
299.10月龄男婴，2007年10月突发水样便腹泻，每天10余次，伴呕吐、发热、轻度脱水。大便性状开始为蛋花状，后为水样。该患者所患胃肠炎的致病因子以下哪种最有可能（B）
A、痢疾杆菌
B、A组轮状病毒
C、空肠弯曲菌
D、B组轮状病毒
E、杯状病毒
300.2岁男孩于2008年5月因发热伴手心、足底、臀部和口腔疱疹就诊。追问病史，这些部位的红疹几乎在同一时间出现。发热38℃，水疱有绿豆样大小，呈圆形或椭圆形，周围有红晕，无明显瘙痒感。采集其咽拭子，将标本接种于RD和HEP-2细胞，盲传至第3代RD细胞呈现明显CPE。根据以上结果，可初步诊断该男孩患有（D）
A、麻疹
B、风疹
C、水痘
D、手足口病
E、口蹄疫
301.有关宫外孕，下述哪项是正确的（C）
A、以间质部分妊娠最常见
B、一般子宫增大情况与停经天数相符
C、子宫内膜也发生蜕膜变化
D、阴道流血多，易致失血性休克
E、后穹隆穿刺阴性可否定子宫外孕
302.妊娠60天时终止妊娠，最常用的方法是（D）
A、利凡诺羊膜腔内注射
B、静脉滴注催产素
C、药物流产
D、负压吸宫术
E、钳刮术
303.最常见的子宫肌瘤变性是（A）
A、玻璃样变
B、囊性变
C、钙化
D、肉瘤变
E、红色变
304.下列哪项提示胎儿宫内窘迫（D）
A、胎心率130次/分
B、妊娠近足月时，胎动，20次/24小时
C、孕妇尿雌三醇值15mg/24小时
D、头位，羊水胎粪污染Ⅲ°
E、雌激素/肌苷(E/C)比值＞15
305.第二产程延长是指（B）
A、初产妇第二产程时间超过1小时
B、经产妇第二产程时间超过1小时
C、经产妇第二产程时间超过0.5小时
D、初产妇第二产程时间超过1.5小时
E、进入第二产程1小时胎头无明显下降
306.第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张（D）
A、0.5小时以上
B、1小时以上
C、1.5小时以上
D、2小时以上
E、2.5小时以上
307.子宫病理性收缩环是指（A）
A、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升
B、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄
C、子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升
D、宫缩时硬，子宫松弛时为软
E、常发生于孕期
308.关于阴道纵隔的叙述，以下哪项是错误的（E）
A、为双侧副中肾管会合后，尾端纵隔未消失或部分消失所致
B、阴道不全纵隔者可有性生活困难或不适
C、阴道完全纵隔者无症状
D、常伴有双子宫、双宫颈、同侧肾脏发育不良
E、一旦明确诊断，应尽早手术切除
309.关于子宫腺肌病的症状，下列哪项是最典型的（C）
A、月经过多
B、不孕
C、进行性痛经
D、经期延长
E、白带增多
310.关于子宫内膜异位症的预防，以下哪项错误（E）
A、防止经血倒流
B、月经期应避免不必要的妇科检查
C、避免手术操作时引起的内膜种植
D、人工流产时不要突然降低负压
E、输卵管通液术应在月经前进行
311.关于月经的叙述，下列哪项是正确的（A）
A、月经周期的长短主要与卵泡期有关
B、月经血可凝固，多伴有小血块
C、月经来潮表明有排卵，且未发生受精和孕卵着床
D、子宫内膜从基底部剥脱
E、正常月经量约100ml
312.关于胎盘的功能，下列哪项是错误的（B）
A、防御功能
B、产生羊水
C、合成激素和酶
D、排除胎儿代谢产物
E、胎儿营养物质的供应及母儿气体交换
313.下列哪些概念是错误的（C）
A、产褥病率指分娩24小时以后的10日内，每日口表测4次，每次间隔4小时，其中有2次体温≥38℃
B、分娩24小时后在产褥期内发生的子宫大量出血为晚期产后出血
C、产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力
D、宫颈扩张的活跃期指宫口开大3cm至宫口开全
E、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系
314.先兆流产与难免流产的鉴别要点是（D）
A、出血时间长短
B、下腹痛的程度
C、早孕反应是否存在
D、宫口开大与否
E、妊娠试验阳性
315.下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据（E）
A、蛋白尿和水肿
B、皮肤瘙痒和黄疸
C、妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物
D、黄疸昏迷
E、血中谷丙转氨酶增高，HBsAg阳性
316.下列哪项不是妊娠期正常乳房变化（C）
A、乳房增大，充血明显
B、乳头增大变黑，易勃起
C、乳房较坚硬，可触及肿块，是乳汁淤积所致
D、孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛，浅静脉明显可见
E、乳晕变黑，外围有散在的结节状小隆起，称为蒙氏结节
317.关于胎盘早剥的处理，下列哪项是错误的（B）
A、重度胎盘早剥，不能在短时间内结束分娩者剖宫产
B、发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术
C、轻度胎盘早剥，胎儿存活，胎儿宫内窘迫者剖宫产
D、破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡，亦要行剖宫产
E、初产妇轻度胎盘早剥，估计短时间能结束分娩者可阴道分娩
318.以下除哪项外，均为人工负压吸引术的禁忌证（A）
A、月经不调
B、术前相隔4小时两次体温37.5℃以上
C、宫颈炎
D、阴道炎
E、盆腔炎
1
319.下列哪种情况不是中期妊娠引产的禁忌证（D）
A、有肝肾功能损害
B、有急性心绞痛
C、有急性阑尾炎
D、有低热，体温37.2℃
E、有急性泌尿系感染
320.下列哪种疾病约1/4继发于自然流产者（C）
A、艾滋病
B、乳腺癌
C、绒毛膜癌
D、子宫脱垂
E、膀胱膨出
321.有关孕激素生理作用，以下错误的是（B）A、使基础体温升高B、加强输卵管节律性收缩的振幅C、对下丘脑的负反馈作用影响ISH、LH分泌D、能抑制宫颈黏膜分泌黏液E、使阴道上皮细胞脱落加快
322.引起妇女腹部膨隆的常见原因有（E）
A、腹膜后巨大肿块；过度肥胖；腹水
B、腹膜后巨大肿块；腹水
C、过度肥胖；巨大的卵巢囊肿
D、巨大的卵巢囊肿
E、腹膜后巨大肿块；过度肥胖；腹水；巨大的卵巢囊肿
323.妊娠12周，需终止妊娠。常用的终止妊娠方法是（A）
A、钳刮术
B、催产素(缩宫素)静脉滴注
C、天花粉肌肉注射
D、负压吸引术
E、利凡诺尔羊膜腔内注射
324.关于子宫腺肌病的描述，下列哪项是正确的（D）
A、异位于子宫肌层的内膜组织对卵巢激素敏感
B、多发生在初产妇
C、假孕疗法有效
D、检查时子宫呈均匀性增大或结节性隆起，硬而压痛，经期尤甚
E、大部分合并有外在性子宫内膜异位症
325.子宫脱垂的诊断标准是（E）
A、整个子宫脱出阴道口外
B、阴道壁脱出于阴道外
C、子宫颈及部分子宫体脱出于阴道外
D、子宫颈阴道壁脱出于阴道口外
E、子宫颈下垂到坐骨棘以下
326.关于子宫肉瘤的分期标准，以下哪项不正确（E）
A、ⅠA期肿瘤＜5cm
B、可根据子宫内膜癌的手术-病理分期标准分期
C、肿瘤侵犯盆腔为Ⅱ期
D、ⅢC为肿瘤转移至盆腔和/或腹主动脉旁淋巴结
E、2009年FIGO首次对子宫肉瘤作出分期
327.子宫内膜异位症患者行+E43:E48根治性手术的切除范围为（C）
A、子宫、双附件及盆腔淋巴结清除
B、子宫、双附件及盆腔内所有病灶
C、子宫、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶
D、子宫及双附件
E、.关于子宫肉瘤的分期标+E43:E48准，
328.子宫颈癌主要播散的方式（D）
A、淋巴转移和种植
B、血行转移和淋巴转移
C、直接蔓延和种植
D、直接蔓延和淋巴转移
E、血行转移
329.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是（D）
A、子宫收缩乏力
B、软产道裂伤
C、胎盘残留
D、凝血功能障碍
E、胎盘粘连
330.中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的（D）
A、如为臀位，行足牵引
B、催产素引产
C、胎头吸引助产
D、剖宫产
E、人工破膜，头皮钳牵引压迫止血
331.治疗子宫内膜异位症，需切除子宫保留卵巢功能的手术适用于（A）
A、年龄在45岁以下，无生育要求者
B、年龄在30岁以下，要求生育者
C、年轻患者病变严重者
D、年轻尚未生育的妇女
E、近绝经的症状较重的患者
332.早期妊娠药物性流产的禁忌证不包括（B）
A、高血压患者
B、有近期人流史者
C、带宫内节育器妊娠者
D、青光眼患者
E、子宫内膜异位症患者
333.羊水穿刺行染色体核型分析的最佳孕周为（D）
A、11～13周
B、14～20周
C、17～21周
D、16～24周
E、18～28周
334.关于晚期产后出血的治疗，以下哪项是错误的（A）
A、阴道大量出血，立即行子宫全切术
B、少量或中等量子宫出血给予足量广谱抗生素、宫缩素等治疗
C、疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留行刮宫术
D、产后滋养细胞肿瘤可行化疗术
E、大量出血者应备血
335.为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜（A）
A、为防止体重增加过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食
B、积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染
C、如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩
D、当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部
E、产后需给广谱抗生素，预防感染
336.关于阴道炎，下列哪项是正确的（C）
A、妊娠后不易发生滴虫性阴道炎
B、滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染
C、绝经后雌激素水平降低易引起萎缩性阴道炎
D、滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗，足量用药，一次就可彻底治愈
E、孕妇合并霉菌性阴道炎时为避免影响胎儿，不用药物治疗
337.下列何种现象不能提示胎儿窘迫（E）
A、胎心率＞160次/分
B、胎心率＜120次/分
C、头皮血液pH值＜7.2
D、头位时羊水含胎粪
E、宫缩时出现早期减速
338.下述何项不是重度妊高征临床表现（E）
A、血压大于180/110mmHg
B、24小时尿蛋白定量为5g
C、眼底小动脉痉挛，动脉：静脉比例为1:3，视网膜水肿，有渗出物及出血等
D、头痛，呕吐、上腹不适，视力障碍
E、尿量800ml/24h
339.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是（C）
A、葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状
B、葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状
C、葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶
D、葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性
E、葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温
340.使子宫底保持前倾位置的韧带是（A）
A、圆韧带
B、骨盆漏斗韧带
C、主韧带
D、阔韧带
E、卵巢固有韧带
341.胎盘早期剥离是指（C）
A、胎盘附着在子宫下段，在胎儿未娩出前发生剥离
B、胎盘附着在子宫颈内口，在胎儿未娩出前发生剥离
C、正常位置胎盘在胎儿未娩出前部分或全部从子宫壁剥离
D、妊娠28周前胎盘从子宫壁剥离
E、妊娠37周前胎盘从子宫壁剥离
342.关于正常产褥的叙述，下列哪项是错误的（C）
A、出汗较多，睡眠和初醒时更为明显
B、一般在产后24小时内体温轻度升高，不超过38摄氏度
C、子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小
D、浆液性恶露内含细菌
E、产后约2周经腹部检查不易摸到子宫底
343.初孕妇自觉胎动多数开始于（C）
A、妊娠12～14周
B、妊娠15～17周
C、妊娠18～20周
D、妊娠21～23周
E、妊娠24～26周
344.为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的（D）
A、血中甲胎蛋白值
B、尿中雌三醇值
C、尿中孕二醇值
D、羊水中肌酐值
E、羊水中人胎盘生乳素值
345.能产生雌激素的卵巢肿瘤是（D）
A、库肯勃瘤
B、浆液性囊腺癌
C、内胚窦瘤
D、颗粒细胞瘤
E、粘液性囊腺癌
346.更年期内分泌最早变化的是（A）
A、卵巢功能衰退
B、下丘脑功能退化
C、垂体功能退化
D、雌激素分泌增多
E、促性腺激素分泌下降
347.子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是（A）
A、宫腔增大，有充盈缺损
B、多宫腔狭窄，边缘呈锯齿状
C、输卵管管腔僵直
D、输卵管管腔狭窄，呈串珠样
E、盆腔内孤立钙化灶
348.盆腔炎性疾病的最低诊断标准是（D）
A、下腹疼痛
B、下腹反跳痛
C、下腹压痛
D、宫颈举痛
E、体温超过38.3℃
349.下述哪种情况不是急性生殖器炎的后遗病变（C）
A、输卵管积水
B、输卵管卵巢囊肿
C、卵巢巧克力囊肿
D、慢性盆腔结缔组织炎
E、慢性输卵管炎
350.关于孕妇支原体感染，下列描述错误的是（D）
A、支原体是介于细菌和病毒间的微生物
B、以人型支原体及解脲支原体最常见
C、可引起母婴垂直传播
D、有明显的临床症状
E、首选药物为红霉素
351.西医目前认为妊娠剧吐与何种激素急剧上升有关（A）
A、绒毛膜促性腺激素
B、雌激素
C、促黄体生成素
D、催乳素
E、孕激素
352.下列除哪一项外均为妊娠高血压综合征的表现（D）
A、高血压
B、水肿
C、蛋白尿
D、血尿
E、头晕头痛
353.下列哪项不是正常妊娠期常见症状（A）
A、高血压
B、水肿
C、贫血
D、便秘
E、恶心
354.下列哪项不是妊娠期子宫变化（D）
A、妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显
B、早期妊娠，子宫峡部变软最显著
C、妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋
D、妊娠中期引起子宫肌壁逐渐增厚直至足月
E、足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10cm
355.鉴别子宫肌瘤与卵巢囊肿选用（A）
A、腹腔镜
B、妇科检查
C、HCG测定
D、诊断性刮宫
E、后腹镜充气造影
356.下列哪项结果不提示胎儿窘迫（B）
A、胎儿监护仪提示迟发胎心减慢
B、宫缩时超声多普勒检查胎心率大于120/分
C、羊膜镜检查羊水绿色
D、OCT试验阳性
E、胎儿头皮血pH值小于7.25
357.羊水栓塞出现早期DIC高凝期，最先选用下述哪种措施（A）
A、肝素
B、止血药
C、输新鲜血
D、纤维蛋白原
E、补充血容量
358.下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，最少用的是（D）
A、阴道后穹窿穿刺
B、B超检查
C、血β-HCG
D、宫腔镜检查
E、腹腔镜检查
359.下述哪项次数提示胎儿缺氧（A）
A、胎动＜10次/12小时
B、胎动＜20次/12小时
C、胎动＜15次/12小时
D、胎动＜25次/12小时
E、胎动＜30次/12小时
360.下列关于产褥期急性子宫内膜炎、子宫肌炎的临床表现，哪一项是错误的（C）
A、寒战高热
B、恶露量多，有臭味
C、出现“冰冻骨盆”
D、下腹疼痛
E、头痛
361.关于产褥感染血栓性静脉炎，下列正确的是（A）
A、感染可迅速扩散至卵巢静脉、髂内静脉、髂总静脉等
B、盆腔血栓性静脉炎多出现于产后1周内
C、影响下肢静脉时，下肢肿胀，颜色发黑
D、盆腔血栓性静脉炎多为双侧
E、常见病原体是需氧菌
362.女性月经期体内各种激素的情况是（A）
A、雌激素水平更低，无孕激素
B、雌激素水平更低，孕激素水平亦低
C、雌激素水平更高，孕激素水平亦高
D、无雌激素，孕激素水平高
E、雌激素水平更低，孕激素水平高
363.下列哪项不属于辅助生育技术（A）
A、人工周期
B、AIH
C、AID
D、IVF-ET
E、GIFT
364.下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释（C）
A、心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性杂音
B、心浊音界稍向左扩大
C、下肢浮肿，卧床休息后不消退
D、心率稍增快而有心悸感
E、上楼时呼吸增快，气促
365.下列哪项可诊断糖尿病合并妊娠（C）
A、妊娠7个月后出现尿糖(＋)
B、妊娠中晚期午餐后2小时血糖7.5mmol/L(135mg/dl)
C、妊娠中晚期空腹血糖8.3mmol/L(150mg/dl)
D、妊娠早期出现尿糖(＋＋)
E、患糖尿病的育龄妇女妊娠后出现尿糖(＋＋)
366.下列哪项不是重度子痫前期的表现（C）
A、血压高于160/110mmHg
B、头痛、头晕、视力障碍
C、下肢水肿
D、24小时尿蛋白定量＞5g
E、眼底动脉痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血
367.关于更年期功血，以下哪项不正确（B）
A、垂体对雌激素的正反馈变弱
B、卵巢内卵泡完全耗尽
C、卵泡对FSH的反应性低下
D、FSH往往比LH更高
E、月经周期中通常无LH高峰形成
368.青春期原发性闭经是指（A）
A、年满18岁的女性尚未月经初潮
B、已建立月经周期，非生理性超过6个月停经
C、处女膜闭锁
D、阴道完全横膈
E、原发无阴道
369.妇女骨矿含量达高峰的年龄是（D）
A、5岁
B、15岁
C、25岁
D、35岁
E、43岁
370.理想的受精时间是卵细胞从卵巢排出后（C）
A、＜10小时
B、10～14小时
C、15～18小时
D、19～24小时
E、＞24小时
371.某妇女，47岁，月经异常。经检查以下哪项不符合更年期功能性子宫出血的表现（D）
A、不规则子宫出血
B、生化检查促黄体生成激素水平升高
C、生化检查促卵泡生长激素水平升高
D、基础体温呈双相型
E、妇科检查未见异常
372.初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3cm，行人工破膜后9小时宫口开9cm，先露坐骨棘下2cm。诊断为（A）
A、活跃期延长
B、活跃期停滞
C、胎头下降延缓
D、第二产程停滞
E、第二产程延长
373.女性，24岁，既往月经规则，未避孕。末次月经2001年1月2日，1月8日受凉发烧达38.6℃，服退烧药及抗感冒药物，1日后烧退，服药3天停止。2月10日仍未来月经，并出现恶心不适，去医院诊为早孕。医生应给什么建议或处理（D）
A、终止妊娠
B、服保胎药
C、立即做B超检查胎儿情况
D、常规产前检查
E、孕中期作羊水穿刺查胎儿染色体
374.某产妇分娩，胎儿娩出后35分钟阴道出血约400ml，胎盘未娩出，会阴Ⅱ度撕裂伤，产妇血压90/60mmHg，脉搏98次/分，稍感冷。对该产妇的立即处理应为（A）
A、输血或血浆代用品
B、输生理盐水
C、会阴裂伤处缝合止血
D、手取胎盘术
E、给予升压药
375.患者，女，30岁。孕25周，出现口周麻木感3天，间歇性双侧上肢和手部肌肉强直性痉挛。Chvostek征和Trousseau征阳性。该患者的临床诊断最有可能是（A）
A、低钙性抽搐
B、脑出血
C、癫痫发作
D、癔症
E、周期性瘫痪
376.38岁初孕妇，妊娠2个月，合并半拳大小的卵巢囊肿，何时可手术治疗（D）
A、足月时行剖宫产术时同时
B、人流后立即手术
C、立即手术同时作保胎治疗
D、1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术或保胎治疗
E、产后再考虑手术
377.某妇女，45岁，已绝育。既往月经正常，近1年不规律，经期10～20天，1年前曾诊刮未见癌变。此次又有阴道流血20天，血红蛋白50g/L，盆腔检查(－)。应选用什么方法止血妥当（E）
A、合成孕激素
B、雄激素
C、天然黄体酮
D、大剂量雌激素
E、再次诊刮
378.40岁妇女，自诉宫颈糜烂多年，近2个月性交后白带中带血。本例为确诊，第一步辅助检查方法是（A）
A、宫颈刮片细胞学检查
B、肿瘤固有荧光检查
C、阴道镜检查宫颈碘试验
D、宫颈及宫颈管活组织检查
E、宫颈锥切术
379.女性患者，38岁，阴道排液及接触性出血2个月。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件(－)。宫颈涂片Ⅱ级，阴道镜下宫颈活检为细胞呈泪滴状向间质浸润，深度＜3mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确（B）
A、0期
B、Ⅰa期
C、Ⅰb期
D、Ⅱa期
E、Ⅲa期
380.女，48岁，外阴瘙痒3年。检查发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，肤纹理突出，并伴散在性皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏，症状缓解，该女可能有（C）
A、外阴白癜风
B、外阴白化病
C、外阴鳞状上皮细胞增生
D、滴虫阴道炎
E、阴道假丝酵母菌病
381.女性，42岁，已婚。因外阴白色病变而做外阴活检，病理报告为“外阴上皮非典型轻度增生”，是指下列哪种情况（E）
A、外阴上皮增生性营养不良
B、外阴上皮硬化苔藓性营养不良
C、外阴上皮混合型营养不良
D、异型细胞局限于表层浅部上1/3
E、异型细胞局限于表层深部下1/3
382.患者，女，58岁。卵巢癌Ⅲc期，3年前行满意肿瘤细胞减灭手术，术后用泰素、铂类化疗9个疗程，临床完全缓解。1个月前出现复发表现，下一步治疗措施是（A）
A、先进行复发肿瘤分型和定位
B、先行再次肿瘤细胞减灭手术
C、再用原方案化疗
D、改换非铂类药物化疗
E、免疫治疗
383.33岁孕妇，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短、胸闷。查体：心率119/分，呼吸22次/分，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(＋)。正确的处理是（C）
A、心衰控制后，继续妊娠
B、加强整个孕期监护
C、心衰控制后行人工流产
D、饮食中限制食盐的摄入
E、立即入院终止妊娠
384.25岁患者，剖宫产术后18天，阴道突然出现大量出血。入院测体温：36℃，超声检查：子宫7cm×8cm×5cm，宫腔内未见占位。考虑产后出血最可能的原因为（D）
A、胎盘残留
B、子宫复旧不良
C、感染
D、子宫切口出血
E、蜕膜残留
385.某妇女，35岁，孕3产2。流产后月经失调，9～10/28～30天，量中等，无不适，基础体温为双相但下降缓慢。其诊断应为（D）
A、黄体功能不全
B、排卵性出血
C、正常月经
D、子宫内膜脱落不全
E、无排卵性功血
386.某女患者，26岁，月经周期为22～23天，量较多，测基础体温为双相。此患者可由于何种原因而引起不孕或流产（A）
A、黄体功能不全
B、黄体萎缩不全
C、无排卵
D、排卵型月经过多
E、无排卵和排卵型月经过多
387.患者，女，28岁，哺乳期闭经。体检：宫颈着色，子宫如孕3个月大小，质软，双附件正常。做钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉性疼痛，伴恶心、呕吐。该患者的诊断是（B）
A、人流综合征
B、子宫穿孔
C、葡萄胎
D、宫外孕
E、吸宫不全
388.患者，女性，24岁。婚后2次自然流产，均为停经40～50天。早期流产最常见的病因是（C）
A、父母血型不合
B、黄体功能不全
C、染色体异常
D、急性传染病
E、宫颈裂伤
389.患者，女性，28岁。产后第4天出现寒战、高热，腰痛，下腹痛。查体：肾区有叩痛，耻骨上压痛(＋)。化验：尿白细胞20～30个/HP，尿蛋白(＋)，血白细胞18×109/L。应考虑产后并发（C）
A、产褥热
B、急性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、败血症
390.某女，第一胎，停经38周。1月前血压正常，近1周出现下肢水肿，伴头昏，眼花，视力模糊。查：血压160/100mmHg，尿蛋白(＋)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好。产科处理应是（C）
A、立即剖腹取胎
B、积极治疗一周，考虑终止妊娠
C、积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠
D、积极治疗等待自然分娩
E、立即破膜及静滴催产素引产
391.某女，25岁，停经10周。阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热。查体：血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清。妇科检查：外阴有活动性流血，子宫如50天孕大，软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。化验：血红蛋白80g/L，白细胞18×109/L，中性85%。除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理（A）
A、立即钳夹出残留之胚胎组织
B、3天后再行剖宫术
C、立即行刮宫术
D、立即静滴催产素
E、静点止血药
392.女患者，26岁，停经50天。因骑车不慎摔倒，阴道少量出血，伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀。查尿HCG(＋)，后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案（B）
A、严密观察
B、立即手术
C、立刻输同型血
D、参附汤合生脉散
E、宫外孕Ⅱ号方
393.孕36周先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为（A）
A、胎盘早剥
B、前置胎盘
C、先兆子宫破裂
D、胎盘边缘血窦破裂
E、子宫破裂
394.女性病人，41岁，3周来阴道排出物有恶臭。体检示宫颈外口有3cm大小包块，Pap涂片提示鳞状细胞癌，梅毒血清学检查为阳性，血糖为157mg/dl。病人以前为职业性工作者，对于患者的宫颈癌，下列哪种危险因素最有可能（A）
A、人类乳头状瘤病毒感染
B、2型糖尿病
C、重度吸烟
D、盆腔炎症
E、有患癌后化疗史
395.患者，女性，35岁。6年前在常规体检时发现子宫体硬结节，结节缓慢增大，现在已经有6年前的2倍。超声检查结节为实性，边界清楚。病人无症状，其最可能患下列哪种肿瘤（D）
A、腺癌
B、平滑肌肉瘤
C、错构瘤
D、平滑肌瘤
E、转移瘤
396.女患者，23岁，停经2个月。B超示子宫后壁异常影，血β-HCG：5104mIU/ml。送检灰粉灰褐碎组织一堆，总直径5.0cm，似见透明水泡。此例您的诊断为（A）
A、葡萄胎
B、绒毛水肿
C、绒癌
D、中间型滋养细胞肿瘤
E、异位妊娠
397.患者，女性，37岁。左附件肿物10cm×10cm×9cm，拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛。再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清。后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液体。最可能的诊断是（C）
A、卵巢肿物蒂扭转
B、卵巢肿物破裂
C、卵巢巧克力囊肿破裂
D、残角子宫妊娠破裂
E、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
398.患者，女，G3P0，孕40周，人流史2次。因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6～7分钟后胎盘自娩。检查：胎盘完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红。患者产后出血的原因最可能的是（E）
A、胎盘残留
B、胎盘粘连
C、宫缩乏力
D、胎盘嵌顿
E、软产道损伤
399.28岁孕妇，3年前孕20周时因胎儿多发畸形（唇腭裂、脊柱裂、先天性心脏病、单脐动脉）行中期引产，胎儿染色体检查提示为18-三体。现为孕17周，应选择下列哪种方法进行产前诊断（B）
A、绒毛活检行绒毛染色体核型分析
B、羊膜腔穿刺行羊水细胞培养染色体核型分析
C、脐带血穿刺行脐带血染色体核型分析
D、对夫妻双方行染色体核型分析
E、羊膜腔穿刺行羊水乙酰胆碱酯酶的测定
400..初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查：胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前。诊断应为（D）
A、骨盆入口轻度狭窄
B、骨盆入口头盆不称
C、原发性宫缩乏力
D、持续性枕后位
E、持续性枕横位
401.对前臂双骨折治疗的论述，以下错误的是（C）
A、可采用手法复位外固定治疗
B、若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折
C、尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨
D、应警惕骨筋膜室综合征的发生
E、X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动
402.患者，男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。此时应选择哪项治疗（B）
A、改为石膏外固定
B、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C、继续夹板固定
D、改为牵引固定
E、手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定
403.膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方。可造成下述哪种损伤（D）
A、膝关节内侧半月板损伤
B、膝关节外侧半月板损伤
C、膝关节前交叉韧带损伤
D、膝关节后交叉韧带损伤
E、膝关节内侧副韧带损伤
404.关于踝部骨折治疗中的叙述，下列错误的是（D）
A、坚强内固定
B、踝穴不宜过大或过小
C、骨折解剖对位
D、反复整复，争取闭合复位，以免手术
E、早期功能锻炼
405.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其叙述，下列说法错误的是（B）
A、损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态
B、同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C、上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
D、感觉障碍位于小腿外侧与足背
E、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗
406.患者，男，35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛，活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行。此时最可能的诊断是（B）
A、右髋关节创伤性关节炎
B、右股骨头缺血坏死
C、右坐骨神经损伤
D、右髋关节僵硬
E、右髋关节感染
407.患者，女，83岁。糖尿病患者，因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗。选择该手术的主要原因为（B）
A、如果采用内固定治疗，常常导致失败
B、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全
C、对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换
D、人工股骨头比全髋价格低
E、错误选择，应做全髋置换
408.患者，男，32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈，尚能步行上班，次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是（D）
A、腓骨肌腱脱位
B、第5跖骨基底部骨折
C、外踝骨折
D、踝关节外侧副韧带损伤
E、胫骨前唇骨折
409.疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位（C）
A、髌骨上极
B、尺骨鹰嘴
C、第二、三跖骨
D、第一趾骨
E、尺骨下段
410.关于骨折功能复位的标准，下列错误的是（D）
A、骨折部位的旋转移位必须完全纠正
B、缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm
C、骨折部位的分离移位必须完全纠正
D、长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右
E、下肢向侧方成角移位必须完全复位
411.对于开放性骨折，下列论述正确的是（C）
A、所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗
B、三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗
C、二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6～8小时者，不宜应用内固定
D、对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定治疗
E、以上都不正确
412.对开放性关节损伤，下列错误的是（C）
A、治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能
B、根据损伤程度不同，一般可分为三度
C、对一度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗
D、对二度开放性关节损伤，关节囊和韧带应尽量保留、修复
E、对三度开放性关节损伤，经彻底清创后敞开伤口，无菌敷料湿敷，3～5天后可行延期缝合
413.有关中央脊髓损伤综合征，以下不正确的是（A）
A、损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B、颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤
C、临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪
D、手部功能障碍多明显，手内在肌萎缩
E、损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍
414.患者，男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑（D）
A、导尿管插入深度不足
B、导尿管插入方法不对
C、导尿管阻塞
D、骨盆骨折合并尿道断裂
E、骨盆骨折合并膀胱损伤
415.锁骨中段骨折后，骨折远折端移位是由于（C）
A、胸锁乳突肌的牵拉
B、三角肌的牵拉
C、上肢的重力作用及胸大肌的牵拉
D、斜方肌的牵拉
E、上肢的重力作用及三角肌的牵拉
416.患者，女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是（D）
A、左肩关节前脱位
B、左肩关节后脱位
C、左肩软组织损伤
D、肱骨外科颈骨折
E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位
417.患者，男性，12岁。6小时前跑步时摔倒，右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查结果为肱骨髁上骨折。应采取的紧急处理措施是（E）
A、手法复位
B、患肢石膏固定
C、预防性应用利尿剂
D、夹板固定
E、尽快手术
418.男，19岁。右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查见股骨下端溶骨性骨破坏，可见codman三角。可诊断为（C）
A、软骨肉瘤
B、纤维肉瘤
C、骨肉瘤
D、骨巨细胞瘤
E、尤文肉瘤
419.在腰腿痛患者中，出现哪项症状时，应考虑腰椎管狭窄症（E）
A、腰腿痛症状发作剧烈
B、出现大小便异常
C、马鞍区感觉异常
D、踝反射消失、踝阵挛出现
E、行走一段路程后，出现腰腿痛，需休息片刻后，方可继续行走
420.5患儿岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题（A）
A、右髋关节
B、右膝关节
C、右踝关节
D、右胫骨
E、右股骨
421.下列哪项不是切开复位的优点（D）
A、有效的内固定可使病人提前下床活动
B、方便护理，减少并发症
C、使手法不能复位的骨折达到解剖复位
D、损伤小，不减少骨折部位的血液供应
E、早期功能练习，防止关节僵硬，减少肌肉萎缩
422.女性患者，50岁，工人。颈肩痛伴左手麻木，咳嗽时加重，右手握力减弱及做细小动作困难。检查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退。最可能的诊断是（D）
A、肩周炎
B、胸廓上口综合征
C、颈部肌肉筋膜炎
D、神经根型颈椎病
E、肌萎缩型侧索硬化症
423.3岁男孩左股骨干上三分之一斜形骨折，其治疗方法哪项最好（E）
A、切开复位内固定
B、手法复位小夹板外固定
C、垂直悬吊皮牵引
D、胫骨关节骨牵引
E、滑动皮牵引
424.肩关节脱位复位成功的标志是（C）
A、复位时听到"喀嚓"声
B、能被动屈伸此关节
C、杜加氏征阴性
D、肩关节能主动活动
E、局部疼痛减轻
425.骨巨细胞瘤的典型X线征象是（A）
A、位于骨端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏，内有肥皂泡样骨间隔
B、远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏，边缘硬化
C、骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮质变薄
D、近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折
E、位于骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化
426.骨与关节结核病因及病理，以下哪项叙述不正确（A）
A、股骨干血运差，易发生皮质骨结核
B、95%以上继发于肺结核
C、是一种血行引起的慢性感染性疾病
D、松质骨结核可分为中央型和边缘型
E、抵抗力、免疫力差者易发生
427.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是（E）
A、脓肿容易由软组织溃破
B、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
C、脓液容易局限和吸收
D、关节囊对关节腔具有保护作用
E、骺板起屏障作用
428.有关急性血源性骨髓炎的病因病理描述，以下哪项是错误的（D）
A、骨质破坏，坏死与新骨形成互相平行
B、早期以破坏、坏死为主
C、全身情况差是诱因之一
D、儿童干骺端血供丰富，不易发病
E、死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致
429.关节功能位角度不正确的是（A）
A、膝关节屈膝45°
B、肘关节屈曲70°～90°
C、踝关节90°
D、髋关节外展10°～15°，前屈15°～20°
E、腕关节背屈30°，尺偏5°～10°
430.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法应选择（C）
A、卧床休息
B、推拿按摩
C、手术治疗
D、骨盆牵引
E、背肌锻炼
431.输尿管损伤大多发生在（B）
A、骨盆骨折
B、医源性损伤
C、肾盂输尿管连接部
D、多见于妇科手术
E、多见于直肠手术
432.双肾积水最常见的原因为（C）
A、双输尿管狭窄
B、输尿管结石
C、下尿路梗阻
D、膀胱肿瘤
E、输尿管畸形
433.无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞。下列哪项检查对进一步诊断最有意义（E）
A、膀胱镜检查
B、X线腹平片
C、静脉肾盂造影
D、肾动脉造影
E、膀胱镜检查+逆行肾盂造影
434.膀胱癌的恶性程度取决于（A）
A、浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B、肿瘤的大小和数目
C、治疗方法
D、血尿的程度
E、患者年龄
435.有关睾丸鞘膜积液的叙述，以下哪项是错误的（B）
A、婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈
B、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
C、阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液
D、附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液
E、透光试验阴性一般可除外睾丸鞘膜积液
436.有关精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的（E）
A、无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带
B、高位结扎和切断精索内静脉
C、精索内静脉与腹壁深静脉吻合
D、行精索内静脉栓塞
E、切除阴囊内部分扩张的静脉
437.有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪项是最正确的（E）
A、适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B、α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
C、5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D、5α-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E、5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
438.有关排泄性尿路造影在诊断膀胱癌中的价值，下列哪项是错误的（E）
A、了解双肾功能
B、判断有无因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻
C、判断有无合并肾盂癌及输尿管癌
D、根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位
E、可确定膀胱肿瘤浸润深度
439.在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，则可不考虑下列哪种情况（E）
A、肾盂癌
B、输尿管癌
C、膀胱癌
D、尿道癌
E、前列腺癌
440.诊断淋菌性尿道炎最常用的检查方法是（C）
A、尿道分泌物做普通培养
B、PCR找淋球菌核酸
C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D、血RPR试验
E、尿道分泌物涂片有大量白细胞
441.男性，56岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP:肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查（C）
A、CTB.双合诊检查
B、
C、膀胱镜检
D、尿液常规
E、肾功能检查
442.一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制不包括（E）
A、输尿管口关闭不全
B、输尿管口狭窄
C、膀胱挛缩
D、输尿管下段狭窄
E、常常合并对侧肾结核
443.女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛。尿常规：白细胞少量，红细胞(3+)。诊断首先考虑（C）
A、急性阑尾炎
B、十二指肠溃疡穿孔
C、右输尿管结石
D、右肾结核
E、急生膀胱炎
444.男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4℃，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法是（E）
A、立即实施尿道修补
B、立即以金属导尿管导尿
C、立即以橡皮导尿管导尿并留置
D、立即实施尿道会师
E、耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液
445.男性，64岁，因腰痛就诊于骨科，按腰间盘突出治疗后无好转。行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶，进一步查PSA大于100ng/ml，前列腺穿刺病理提示：前列腺小细胞癌。治疗方案宜采用（C）
A、全雄激素阻断治疗
B、多西紫杉醇+强的松化疗
C、顺铂+VP16方案化疗
D、间断内分泌治疗
E、放疗
446.患者，女性，40岁。反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重。尿常规RBC：3～5/HP，WBC:10～15/HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转。进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍。诊断考虑（D）
A、急性膀胱炎
B、慢性膀胱炎
C、腺性膀胱炎
D、间质性膀胱炎
E、盆腔炎
447.男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地。查体：神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次/分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑。插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块。诊断考虑（D）
A、肾挫伤
B、肾部分裂伤
C、肾全层裂伤
D、肾蒂损伤
E、皮下组织大面积损伤
448.关于肾和输尿管结石，下列哪项描述不正确（B）
A、肾盂和肾盏结石可无明显症状，仅表现为活动后镜下血尿
B、结石越大肾绞痛越严重
C、结石阻塞于输尿管是引起肾绞痛的原因
D、肾绞痛发作可放射至同侧外阴部
E、多数病人肾绞痛伴有肉眼血尿或镜下血尿
449.经尿道前列腺切除术后发生膀胱颈挛缩，最佳治疗方案是（D）
A、再做一次经尿道前列腺切除术
B、膀胱颈Y-V成形术
C、药物治疗
D、挛缩环切开
E、定期尿道扩张
450.肾脏移植手术后两周出现急性排斥反应，尿量减少，血钾升高伴有心律失常。下列哪项处理措施是最错误的（D）
A、急诊行血液透析
B、适量静脉应用氯化钙
C、适量静脉输注碳酸氢钠
D、适量静脉输注低渗盐水，稀释血钾
E、注用高渗葡萄糖液+中和量普通胰岛素
451.机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（D）
A、扩张肠段黏膜呈鱼刺状
B、扩张肠段呈梯形排列
C、近端肠段扩张，远端肠段未见气体
D、孤立肠段扩张且较固定
E、以上都不是
452.一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次/分，BP90/60mmHg。血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为（B）
A、急性重症胆管炎
B、急性重症胰腺炎
C、急性胰腺炎
D、溃疡病
E、肠梗阻
453.关于胆道X线检查，哪条不正确（B）
A、平片胆色素结石一般不显影
B、平片胆固醇结石显影
C、肝功能不佳造影时往往不显影
D、胃肠功能紊乱，可影响口服法造影
E、胆囊功能不正常，造影时可不显影
454.下列哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄（D）
A、腹外疝发生嵌顿后，有腹痛
B、腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C、疝突出后，病人停止排气排便
D、疝嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿
E、以上都不是
455.关于腹股沟斜疝的处理，错误的是（B）
A、婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
B、12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位
C、1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
D、疝修补术不适合绞窄性斜疝
E、手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区
456.下列有关痔的特点中，不正确的是（B）
A、外痔在没有发生血栓以前，不会出现剧痛
B、内痔出现静脉破裂方可引起剧痛
C、痔是指直肠末端黏膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛扩张迂曲而形成的静脉团
D、齿状线是区分内、外痔的唯一标志
E、混合痔具有内、外痔的症状和特征
457.乳房深部脓肿的主要诊断根据为（E）
A、B超示有积液
B、局部有波动感
C、乳房红肿、热痛
D、有全身反应，白细胞计数升高
E、穿刺抽得脓液
458.下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象（E）
A、多有阿米巴痢疾的病史
B、起病缓，查病史长
C、肝穿刺脓液呈棕褐色
D、结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡
E、脓肿常多发
459.术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，白细胞24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液。最可能的是（C）
A、肺部感染
B、切口感染
C、膈下脓肿
D、盆腔脓肿
E、纵隔脓肿
460.造成休克死亡的最主要原因是（A）
A、呼吸困难综合征
B、急性心肌梗死
C、急性肾功能衰竭
D、脑疝
E、急性肝功能衰竭
461.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，以下哪项不正确（E）
A、糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏
B、大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C、适当应用糖皮质激素可以减少合并症
D、糖皮质激素应从大剂量开始
E、要取得疗效至少要使用5天
462.大面积烧伤病人第1个8小时，电解质、胶体输入量为(不包括基础需水量)（A）
A、第1个24小时总入量的1/2
B、第1个24小时总入量的1/3
C、第1个24小时总入量的2/3
D、第1个24小时总入量的1/4
E、第1个24小时总入量的3/4
463.哪种病人不需使用全胃肠外营养（C）
A、短肠综合征
B、溃疡性结肠炎长期腹泻
C、胆囊造瘘术后
D、坏死性胰腺炎
E、癌肿化疗致严重呕吐
464.幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生（A）
A、低钾低氯性碱中毒
B、低钾高氯性碱中毒
C、高钾高氯性碱中毒
D、高钾低氯性碱中毒
E、高钾高氯性酸中毒
465.人体酸碱平衡的调节主要依靠（D）
A、泌尿系统调节固定酸
B、血液缓冲系统
C、呼吸系统排出挥发酸
D、以上三者共同作用
E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用
466.导管性败血症的临床表现不包括（D）
A、突发高热、寒战
B、拔导管前畏寒与发热呈持续性间歇发作
C、导管拔除后8～12小时发热逐渐减退
D、导管拔除后发热立即减退
E、导管尖端与外周静脉血培养的细菌一致
467.下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证（A）
A、胆囊颈结石嵌顿，胆囊肿大
B、高度怀疑胆囊癌
C、伴严重腹腔内感染
D、重度肝硬化门静脉高压症
E、6个月以上妊娠
468.肛裂"三联症"是指（C）
A、疼痛、出血、前哨痔
B、肛裂、出血、前哨痔
C、肛裂、前哨痔、肛乳头肥大
D、便秘、出血、前哨痔
E、疼痛、便秘、出血
469.二期愈合的说法中正确的是（A）
A、以纤维组织修复为主
B、局部无感染、血肿
C、再生修复过程迅速
D、结构和功能修复良好
E、见于损伤轻、范围小、无感染的创面
470.足癣感染病人，患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹，中间淡、边缘清并稍隆起，腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是（B）
A、急性淋巴管炎和淋巴结炎
B、急性网状淋巴管炎
C、急性蜂窝织炎
D、急性淋巴结炎
E、痛风
471.休克代偿期的临床表现是（D）
A、血压稍升高，脉搏、脉压正常
B、血压稍降低，脉搏、脉压正常
C、血压稍升高，脉搏快，脉压无变化
D、舒张压稍升高，脉搏快，脉压缩小
E、收缩压稍降低，脉搏快，脉压缩小
472.患者，男性，63岁。项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，中央形成多个脓栓。应首先考虑（B）
A、疖
B、痈
C、疽
D、丹毒
E、痰核
473.大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热(39.5℃～40℃)，病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞。首先应考虑（C）
A、革兰阴性细菌脓毒症
B、革兰阳性细菌脓毒症
C、真菌性脓毒症
D、绿脓杆菌脓毒症
E、脓毒败血症
474.女性，56岁，左乳外上象限一肿块2年，近1个月增大明显而来诊。格检查：左乳外上象限扪及一6cm×4cm×3cm大小的肿物，固定，似与胸壁粘连，左侧腋下肿大淋巴结成块状，移动度差，左锁骨上淋巴结肿大，约2cm×1cm大小。经其他各项检查，该患者被确诊为乳癌，应属于哪一期（E）
A、0期
B、Ⅰ期
C、Ⅱ期
D、Ⅲ期
E、Ⅳ期
475.患者，女，40岁。因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为（C）
A、甲状腺腺瘤
B、结节性甲状腺肿
C、甲状腺癌
D、颈部淋巴结炎
E、颈淋巴结结核
476.患者，男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl，血磷2mg/dl。患者行手术治疗，术后36小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（B）
A、静脉应用镇静剂
B、静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D3
C、应用氢化可的松
D、应用二氢速固醇
E、应用降钙素
477.男患者，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。应继续进行的处理措施是（A）
A、以头部为重点的低温疗法
B、高压氧治疗
C、持续滴注呼吸兴奋药
D、静脉注射催醒药物
E、控制性降压
478.患者，男性，72岁。于3天前无明显诱因出现左下肢均匀一致性肿胀，直立或行走后加重，休息抬高患肢后缓解。于1天前症状加重，肿胀加重伴行走时疼痛。对于该患者进一步的辅助检查，应首选下列哪项（C）
A、普通X线片
B、造影X线片
C、彩色多普勒超声检查
D、放射性纤维蛋白原试验
E、CT
479.患者，男性，30岁。5小时前患者骑摩托车与中型货车相撞，右上腹部受车把直接撞击后，右上腹部持续剧痛，并自觉腹痛范围增大，以右侧为主，伴有肩背部放射痛。1小时来有口渴、心悸和轻度烦躁不安。呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时应采取的措施为（D）
A、继续手术
B、大量输血
C、肝切除修补
D、创面填塞止血终止手术
E、腹腔引流终止手术
480.患者，女，30岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞(1～2)/HP，红细胞(2～3)/HP。该患者最可能的诊断是（D）
A、急性胆囊炎
B、消化性溃疡穿孔
C、肠系膜淋巴结炎
D、急性化脓性阑尾炎
E、右输尿管结石
481.下列烧伤的急救原则中，错误的是（D）
A、立即消除烧伤原因
B、热液烫伤者宜迅速用冷水浸浴
C、就地简单保护创面
D、立即使用强效广谱抗生素预防感染
E、给伤员适当镇静、止痛
482.关于大面积烧伤的补液，以下哪项是错误的（E）
A、伤后第1个24小时，每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重应补胶体和电解质共1.5ml(小儿2.0ml)
B、胶体和电解质的比例是0.5∶1，广泛深度烧伤其比例可改为0.75∶0.75
C、另加5%葡萄糖补充水分，成人为2000ml
D、第2个24小时，胶体和电解质为第1个24小时的一半
E、第3个24小时，烧伤面积在50%以下者，可不给胶体和晶体
483.关于烧伤休克期治疗，下列哪项不正确（C）
A、严重烧伤休克期是“黄金时期”，度过的好坏决定愈后
B、“平稳渡过休克期”指在休克期没有发生休克和其他严重并发症
C、临床出现休克症状，但经复苏得到缓解也算“平稳渡过休克期”
D、休克期的治疗除积极液体复苏外，还包括抗炎、抗渗、细胞保护等措施
E、休克期病情不稳定时，不宜实施切痂手术
484.重度烧伤清创时，下列哪项是错误的（C）
A、清创前给予适量镇痛剂或安定药
B、将创面周围毛发剃除
C、创面大小水疱切开
D、污垢可用棉球轻轻拭
E、创面周围健康皮肤可用75%酒精消毒
485.男性，40岁，双手背深Ⅱ度烧伤，为使功能恢复良好，最佳的治疗是（C）
A、暴露疗法，使其痂下愈合
B、1%SD-Ag冷霜外敷，防止感染，保痂，脱痂
C、早期手术，大张自体植皮
D、中药脱痂后，促进愈合
E、用消毒羊膜覆盖，保痂，防感染
486.关于中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是不正确的（D）
A、立即建立输液通道
B、留置导尿管，观察每小时尿量
C、了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开
D、头面部烧伤在清创后应将创面包扎
E、Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压
487.在烧伤的并发症中占首位的是（C）
A、肝功能衰竭
B、消化系统功能衰竭
C、肺部并发症
D、肾功能衰竭
E、心功能衰竭
488.男，20岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%。入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长，干枯，出现出血性坏死斑，提示为（C）
A、休克
B、蜂窝织炎
C、全身感染
D、烧伤创面脓毒症
E、二重感染
489.男性，12岁，体重30kg。于户外玩耍时不慎被烧伤，致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。如果在第一天抗休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量10～20ml/h，脉搏增加至150次/分，进一步处理是（C）
A、口服饮料解渴
B、肌内注射镇静剂或冬眠疗法
C、加快补液速度
D、吸氧
E、加用广谱抗生素
490..烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（C）
A、胃酸分泌
B、胃粘膜前列腺素改变
C、粘膜灌流量减少和灶性缺血
D、粘膜屏障功能损伤
E、氧自由基产生和释放
491.关于海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的（E）
A、无症状性海绵状血管病临床上可不予处理
B、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗
C、手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤
D、海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像
E、MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大
492.关于脑挫裂伤的叙述，下列错误的是（D）
A、临床表现在部分病人可无意识障碍
B、意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C、腰穿脑脊液是血性
D、多数有中间清醒期
E、确诊常需CT扫描检查
493.烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳。有各种手术方法，最常用且较为有效的是（A）
A、血管重建(颅外-颅内血管搭桥)
B、颞肌直接贴敷于脑皮质表面
C、颞浅动脉直接放到脑皮质表面
D、大网膜移植
E、硬膜上动脉直接放到皮质表面
494.关于脑干肿瘤手术原则的叙述，以下哪项不正确（C）
A、切开应避开重要核团处
B、胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界
C、血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除
D、海绵状血管瘤出血时，手术应将血肿及异常血管组织彻底切除
E、切除结核瘤时应防止脓液播散
495.患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有（C）
A、右侧额极损伤
B、左侧额极损伤
C、左侧额中回后部损伤
D、左枕叶损伤
E、右颞叶损伤
496.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项（C）
A、脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害
B、丘脑、下丘脑和脑桥出血，深昏迷
C、小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷
D、年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大
E、严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者
497.关于颅底骨折的叙述，下列哪项错误（C）
A、颅底X线检查可无阳性发现
B、依靠临床体征可以诊断
C、诊断需有脑脊液漏发生
D、单纯颅底骨折以保守治疗为主
E、脑脊液漏无须早期修补
498.一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于（C）
A、上颈段髓外硬脊膜内
B、上颈段脊髓内
C、下颈段髓外硬脊膜内
D、下颈段脊髓内
E、胸段脊髓内
499.疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt分级)应选择尽快造影和手术（B）
A、一级
B、一、二级
C、三、四级
D、五级
E、一至五级
500.目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想的治疗方法是（A）
A、动静脉畸形切除术
B、供血动脉夹闭术
C、栓塞术
D、放射外科手术
E、观察
501.一侧小脑半球肿瘤，常出现（A）
A、患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
B、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
C、患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震
D、眼震
E、躯干性共济失调，旋转性眼震
502.脊髓半侧损害综合征常见于（B）
A、急性脊髓炎
B、脊髓髓外肿瘤
C、脊髓空洞症
D、急性硬膜外脓肿
E、脊髓髓内肿瘤
503.动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是（E）
A、按动脉瘤的形态大致分为3类
B、按出血部位分类
C、按动脉瘤大小分四类
D、按动脉瘤病因分类
E、采用Hunt及Hess五级分类法分类
504.某病人3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时最大的可能是（D）
A、出现亚急性硬膜下血肿
B、迟发性外伤性脑挫裂伤
C、因CT质量问题而误诊
D、迟发性外伤性脑内血肿
E、出现亚急性硬膜外血肿
505.5岁患儿，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在。其诊断是（D）
A、垂体腺瘤
B、急性脑水肿
C、急性脑膜炎
D、枕骨大孔疝
E、小脑幕切迹疝
506.37岁男性，进行性剧烈头痛10天，呕吐1天。神经+E120:E149系统查体：意识淡漠，两侧视神经乳头水肿。诊断应首先考虑哪种疾病？进一步确诊首选的方法是（B）
A、颅内血肿；头颅X线摄片
B、颅内肿瘤；计算机X线断层扫描
C、结核性脑膜炎；腰椎穿刺
D、颅脑畸形；脑血管造影
E、脑脓肿；核磁共振成像
507.58岁男性，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体：神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是（B）
A、脑梗死
B、蛛网膜下腔出血
C、高血压脑出血
D、脑动静脉畸形出血
E、颅脑肿瘤
508.患者，男，66岁。7年前被诊断为帕金森病，一直服用美多巴，剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日。近两年来常有奇怪的不随意动作，有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动。出现这种现象的原因最可能是（C）
A、可能合并有舞蹈症
B、出现了老年性震颤
C、多巴胺受体过敏引起的开关现象
D、长期患病后出现癔症性震颤
E、以上都不是
509.患者，女，40岁。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒，醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是（C）
A、癔症发作
B、强直-阵挛性发作
C、复杂部分性发作继发全面性发作
D、失神发作
E、晕厥
510.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为（D）
A、左角膜反射消失，下颌向右偏斜
B、左角膜反射存在，下颌向右偏斜
C、左角膜反射消失，下颌无偏斜
D、左角膜反射消失，下颌向左偏斜
E、左角膜反射存在，下颌无偏斜
511.有关鼻空肠管置入术操作，以下描述错误的是（C）
A、食管狭窄是其相对禁忌证
B、适合胃、十二指肠动力正常患者
C、必须在胃镜或X线等辅助下才能完成
D、长期置管可并发中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜损伤或感染
E、长期置管者拔管时为避免损伤黏膜，可口服少许液状石蜡
512.重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用（B）
A、血管内瘘
B、单针双腔导管
C、单针单腔导管
D、两条单腔深静脉导管
E、两条双腔深静脉导管
513.气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜检查时，下列哪项准备不正确（B）
A、术前禁食4～6小时
B、常规行心电图、呼吸、血压及氧合等监测
C、术前常规静脉给予镇静
D、一般需仰卧位
E、调整吸入氧浓度至100%，一般不调整PEEP
514.脑复苏时采取低温措施的主要目的是（A）
A、降低脑细胞需氧量
B、减轻心律失常
C、降低肌张力
D、防止患者烦躁
E、维持血液渗透压的正常
515.患者，男，71岁。心搏骤停，面色苍白，神经反射消失，紧急抢救同时进行药物治疗。最有效的药物是（A）
A、肾上腺素
B、碳酸氢钠
C、阿托品
D、多巴胺
E、利多卡因
516.关于胸内心脏按压的说法，下列正确的是（C）
A、胸廓严重畸形或伴心脏移位者不适用于胸内心脏按压
B、进行胸内心脏按压时，挤压频率为80～100次/分，挤压用力应均匀，切忌指尖用力，以免损伤心肌
C、注意观察心肌的颜色、张力，必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤
D、待心律、血压稳定，用新洁尔灭反复冲洗胸腔，胸腔内置抗生素，关闭胸腔，并予闭式胸腔引流
E、自胸骨旁左侧2.5cm至左腋前线，沿第三或者第四肋间隙作弧形切口
517.有关机械通气治疗的描述，以下错误的是（B）
A、机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施
B、ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmH2O
C、ARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEP
D、ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加
E、潮气量在4～6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张
518.长期全胃肠外营养(TPN)病人，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（D）
A、微量元素缺乏
B、深静脉插管感染致败血症
C、渗透性利尿，水、电解质失衡
D、病人胰岛素方面不足
E、内毒素中毒
519.关于肠内营养的描述，下列哪项不正确（A）
A、为方便使用，应一次大量推注营养液
B、为使肠道适应，初用时可稀释12%浓度，以50ml/h速度输入
C、每8～12小时后逐次增加浓度及加快速度
D、营养液的输入应缓慢、匀速，常用输液泵控制输注速度
E、3～4小时后达到全量，即浓度24%，100ml/h，一天总输液量2000ml
520.对危重症患者进行胃液pH值监测，下述操作描述错误的是（D）
A、应禁食1～2小时
B、取样前夹闭胃管30分钟
C、pH仪电极应置于食管下括约肌下方5～8cm处
D、可通过呕吐物测胃液pH值
E、胃液前1ml应弃用
521.女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸。听诊：心尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm2，伴中度反流。最正确的处理应是（E）
A、休息，低盐饮食
B、抗风湿治疗并观察
C、强心、利尿剂治疗，不考虑手术
D、气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
E、直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术
522.对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是（C）
A、经胸壁穿刺活组织检查
B、放射性核素扫描检查
C、胸部X线检查
D、痰细胞学检查
E、支气管镜检查
523.关于肺癌T2分期的特征，下列错误的是（C）
A、肿瘤直径>3cm
B、位于主支气管，距隆突2.5cm
C、同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节
D、有肺不张或阻塞性肺炎影响肺门，但未累及全肺
E、侵及脏胸膜
524.肺癌肺外综合征最常见的是（B）
A、肥大性肺性骨关节病
B、肌病和神经综合征
C、高钙血症
D、Cushing综合征
E、周围神经病变
525.下述对肺癌的病理描述中，哪项是正确的（E）
A、肺癌中以肺泡细胞癌最常见
B、起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
C、腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差
D、大细胞癌最常见，一般属周围型癌
E、小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
526.下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗（E）
A、局限性胸壁直接受侵
B、Cushing综合征
C、四肢小关节肿痛
D、肌无力样综合征
E、骨盆局部骨质破坏
527.早期食管癌的X线表现不包括（A）
A、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
B、局限性黏膜皱襞增粗和断裂
C、局限性管壁僵硬
D、局限、小的充盈缺损
E、小龛影
528.有关食管内镜超声捡查食管癌的描述，下列错误的是（E）
A、可判断肿瘤侵犯深度
B、可观察局部淋巴结大小
C、可观察局部淋巴结内部结构
D、可观察食管周围组织有无受侵
E、可适用于几乎所有食管癌病例
529.有关室间隔缺损的治疗，下列不恰当的是（E）
A、室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据
B、有的病例可选择介入治疗
C、巨大室缺应尽早手术
D、室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证
E、一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择
530.下列哪-种术式为目前常用的法洛四联症姑息治疗方法（D）
A、上腔静脉-右上肺静脉吻合
B、上腔静脉-右肺动脉吻合
C、降主动脉-左肺动脉吻合
D、锁骨下动脉-肺动脉吻合
E、升主动脉-右肺动脉吻合
531.有关主动脉窦瘤的手术治疗，以下错误的是（D）
A、手术需在体外循环下完成
B、急性破裂者，积极控制心衰，尽早手术
C、合并室间隔缺损者应该一并缝合修补
D、合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术
E、主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗
532.先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术的目的是（C）
A、降低体循环的阻力
B、降低肺循环的阻力
C、增加肺循环血流
D、减轻左心的负担
E、减轻右心的负担
533.下列哪种情况不是胸部创伤时立即开胸探查的指征（D）
A、进行性血胸
B、食管裂伤
C、胸内异物存留，有严重咯血等临床症状
D、创伤性窒息
E、气管、支气管断裂
534.下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是（E）
A、血压逐渐下降，脉搏逐渐增快
B、补液后血压不升或升高后又迅速下降
C、血红蛋白、血细胞比容值持续下降
D、胸腔闭式引流>200ml/h，持续3小时
E、中心静脉压12cmH2O
535.开放性气胸的紧急处理措施是（D）
A、立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸
B、快速输血、输液纠正休克
C、立即行清创术
D、立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口
E、立即行胸腔闭式引流术
536.男性患者，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是（C）
A、牵引固定
B、胸带固定
C、胸腔闭式引流
D、剖胸探查，修补肺破裂处
E、气管插管，加压扩张肺部
537.损伤性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因为（B）
A、出血量少
B、心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用
C、胸腔内负压
D、凝血功能障碍
E、胸壁运动
538.根据胸部损伤分类，下列哪项属于开放性损伤（A）
A、胸部穿透伤
B、心脏大血管挫裂伤
C、张力性气胸
D、胸壁皮肤伤口
E、肋骨骨折并血气胸
539.患者，男，28岁。左胸刀扎伤后半小时来院就诊，胸片检查示左侧胸腔积液，行闭式引流后，即刻引出400ml不凝血。后急诊留观输液监测，此后4小时内，生命体征平稳，但每小时胸引管均可引出约110ml血性液体。针对此患者，最佳的进一步处理的办法是（E）
A、继续观察
B、开胸探查止血
C、气管切开
D、输血、输液，同时应用止血药物
E、胸腔镜探查，止血治疗
540.患者，女性，27岁。2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁，呈现进行性加重的呼吸困难，发绀，休克。体格检查：右侧胸壁皮下气肿，胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。胸穿时，针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是（A）
A、纵隔移位
B、纵隔摆动
C、心脏受压
D、反常呼吸运动
E、以上都是
541.中等量出血的血胸病人，早期不应出现：（C）
A、胸痛、咳嗽、呼吸困难
B、面色苍白、肢体发凉
C、昏迷
D、尿量减少
E、脉搏呼吸加快
542.关于胸主动脉瘤的特点，下列不正确的是（D）
A、可以产生主动脉瓣关闭不全
B、可以引起Horner综合征
C、可以分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤
D、死亡原因主要是缺血性脑病
E、手术治疗是最有效的方法
543.患者，男性，17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR，近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是（C）
A、感染性心内膜炎
B、脑缺血
C、颅内出血
D、脑梗死
E、以上都不是
544.最易发生骨折的肋骨是（B）
A、1～7肋
B、4～7肋
C、11～12肋
D、肋软骨
E、9～10肋
545.50岁男性，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当（D）
A、放射性核素扫描-痰细胞学检查
B、痰细胞学检查-开胸探查
C、胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查
D、痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查
E、纵隔镜检查-锁骨上前角肌脂肪垫活检
546.患者，男性，70岁。因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天，近日体温上升，最高达38.8℃，伴气急，左胸痛，精神不振。体格检查：左侧肋间隙饱满，叩诊浊音，呼吸音明显低于右侧。胸片示：左胸上野模糊影。可能诊断是（B）
A、左上肺炎
B、急性肺脓肿
C、慢性肺脓肿
D、肺结核
E、心包炎
547.女性，39岁，右上肺结核球，拟行右上肺叶切除术。为防止术后并发症，所采用的措施中不正确的是（D）
A、正确掌握手术适应证和手术时机
B、严格无菌操作
C、保证术后胸膜腔引流通畅，促进余肺复张
D、术前可不用抗结核药
E、术后加强抗生素及抗结核药物治疗
548.男性，20岁，汽车突然减速，前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查：上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽，左侧胸腔积液。最可能的诊断为（A）
A、主动脉夹层分离
B、左肺挫裂伤，左侧血胸
C、心包填塞
D、纵隔气肿
E、心肌梗死
549.主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（D）
A、积极内科保守治疗
B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
C、ⅠⅡ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
D、急诊手术
E、内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗
550.右血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120/分，血压80/50mmHg，气管左移，输血同时做右胸闭式引流术，第1小时引流量200ml，第2小时为250ml，第3小时为180ml，血压虽经输血不见回升。此时最有效的处置是（C）
A、继续输血补液
B、给止血药
C、剖胸探查止血
D、闭式引流加负压吸引
E、给血管活性药
551.全耳再造术后，最关键的处理措施为（B）
A、应用止血药
B、负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形
C、应用激素
D、观察皮瓣颜色
E、持续吸氧
552.唇珠不明显，并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳（B）
A、鼻唇沟皮瓣转移修复
B、下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复
C、唇肌肉组织游离移植修复
D、唇红下组织瓣修复
E、唇颊黏膜组织游离移植
553.男性，57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复（B）
A、睑缘直接拉拢缝合
B、用下睑全层复合组织瓣移转修复
C、用耳廓复合组织游离移植修复
D、单纯用局部皮瓣修复
E、鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术
554.男性，38岁。鼻头鼻翼异常肥大，诊断为巨鼻。临床考虑手术治疗，下列手术方案中，不正确的是（C）
A、手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种
B、手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造
C、鼻孔外进路手术操作复杂，一般不选择
D、鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下2/3交界处遗留切口瘢痕
E、术后以碘仿纱条填塞内固定1周，印膜胶外固定2周
555.关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的（E）
A、切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露
B、切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩
C、创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩
D、瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复
E、包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位
556.关于黏膜移植，下列不正确的是（E）
A、临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复
B、移植的黏膜多取材于口唇
C、以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制
D、无论游离或有蒂移植均易成活
E、黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形
557.全耳再造术后，最关键的处理措施为（B）
A、应用止血药
B、负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形
C、应用激素
D、观察皮瓣颜色
E、持续吸氧
558.唇珠不明显，并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳（B）
A、鼻唇沟皮瓣转移修复
B、下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复
C、唇肌肉组织游离移植修复
D、唇红下组织瓣修复
E、唇颊黏膜组织游离移植
559.女性，30岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为（B）
A、眉上切口
B、颞部发迹内切口
C、下睑缘切口
D、额正中切口
E、额部发迹内切口
560.男性，57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复（B）
A、睑缘直接拉拢缝合
B、用下睑全层复合组织瓣移转修复
C、用耳廓复合组织游离移植修复
D、单纯用局部皮瓣修复
E、鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术
561.男性，38岁。鼻头鼻翼异常肥大，诊断为巨鼻。临床考虑手术治疗，下列手术方案中，不正确的是（C）
A、手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种
B、手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造
C、鼻孔外进路手术操作复杂，一般不选择
D、鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下2/3交界处遗留切口瘢痕
E、术后以碘仿纱条填塞内固定1周，印膜胶外固定2周
562.关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的（E）
A、切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露
B、切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩
C、创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩
D、瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复
E、包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位
563.重睑成形术缝线法适用于（A）
A、眼裂大，眼睑薄患者
B、眼裂大，眼睑臃肿者
C、上睑皮肤松弛者
D、单睑有明显内眦赘皮者
E、眼睑薄，眼裂小者
564.人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于（C）
A、假体放置于乳腺下
B、假体放置于胸大肌下
C、假体体积较小者或注射型假体
D、复合型假体
E、身材高的妇女
565.患者，男性，38岁。全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确（C）
A、发病和免疫反应有关
B、RA最基本病理变化是滑膜炎
C、血中类风湿因子本质是IgM抗体
D、类风湿因子阳性具有诊断价值
E、高滴度RF提示预后较差
566.类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（A）
A、肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
B、肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
C、肺炎、肺脓肿、胸膜炎
D、支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎
E、肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎
567.关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎，下列说法正确的是（B）
A、仅有抗炎作用
B、既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C、缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢
D、不会诱发或加重感染
E、不宜与其他慢作用药物联用
568.关于非甾体抗炎药的叙述，错误的说法是（D）
A、是治疗RA的常用药物
B、疗效欠佳时可换用另一种非甾体抗炎药
C、至少需用2周方能判定其疗效
D、两种非甾体抗炎药联用可增加疗效
E、控制病情时需和DMARD联用
569.女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点。化验：血WBC3.8×109/L，PLT5.0×109/L，ANA1:640。最可能的诊断是（D）
A、特发性血小板减少性紫癜
B、子宫肌瘤
C、抗磷脂综合征
D、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E、重叠综合征
570.狼疮性肾炎的活动病理是（A）
A、细胞性新月体肾炎
B、轻度系膜增生性肾小球肾炎
C、肾小球微小病变
D、纤维性新月体肾炎
E、增生硬化性肾小球病变
571.对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是（D）
A、目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解
B、治疗原则中包括去除诱因
C、环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一
D、最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂
E、重症患者可行激素冲击治疗
572.满足哪些条件，系统性红斑狼疮可以安全妊娠（E）
A、无重要脏器(肾脏、心脏、中枢神经系统)严重损害
B、病情稳定一年或以上
C、细胞毒免疫抑制(环磷酰胺，甲氨蝶呤)停药半年
D、激素仅用小剂量维持
E、同时符合以上条件
573.患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查：WBC10.1×109/L，中性粒细胞68%，嗜酸性粒细胞16%。IgE升高，p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（C）
A、Wegener肉芽肿
B、过敏性紫癜
C、变应性肉芽肿性血管炎(Chung-Strauss综合征)
D、支气管哮喘
E、结节性多动脉炎
574.年轻女性除哪项外均应怀疑大动脉炎的诊断（A）
A、指(趾)近端皮肤出现发作性苍白、麻木、疼痛
B、近期发生高血压伴腹部血管杂音
C、单侧肢体出现缺血症状，血压降低或测不出
D、视神经乳头周围动静脉花冠状吻合
E、侧肢体出现缺血症状伴动脉搏动减弱或消失
575.男性，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年。为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列最有意义的是（E）
A、肺部闻及哮鸣音
B、有发热、咳嗽
C、血嗜酸性粒细胞增多
D、血清IgE升高
E、X线胸片有多发、游走性片状阴影
576.男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次/分，下列治疗不作为首选的是（A）
A、脱(减)敏治疗
B、应用激素
C、应用β2受体激动剂
D、补液
E、吸氧
577.下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（B）
A、前列腺素
B、心钠素
C、白三烯
D、血小板活化因子
E、嗜酸性粒细胞趋化因子
578.慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶2周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染.此时抗生素拟改用（D）
A、红霉素
B、氯霉素
C、青霉素
D、两性霉素B
E、环丙沙星
579.患者，女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分,右胸语颤减弱，呼吸音减低,心率110次/分。以上表现符合哪项诊断（E）
A、肺梗死
B、急性心肌梗死
C、急性左心衰竭
D、阻塞性肺气肿
E、自发性气胸
580.结核病最重要的传染源是（D）
A、原发性肺结核患者
B、血行播散型肺结核患者
C、干酪性肺结核患者
D、慢性纤维空洞性肺结核患者
E、浸润性肺结核患者
581.结核菌素试验阳性反应的机理是（B）
A、Ⅰ型变态反应
B、Ⅳ型变态反应
C、Ⅲ型变态反应
D、结核菌素引起的局部反应
E、非特异性反应
582.一右下肺脓肿患者，经住院治疗4月余仍有大量咯血，反复发热。最佳的治疗方法是（E）
A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶
583.慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是（C）
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
584.慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要因素是（C）
A、支气管平滑肌痉挛
B、支气管感染
C、缺氧性肺小动脉痉挛
D、肺毛细血管数量减少
E、肺静脉压力增高
585.治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了（A）
A、给予可待因止咳
B、给予祛痰药促进排痰
C、给予支气管解痉
D、必要时作气管插管吸痰
E、必要时作气管切开吸痰
586.呼吸功能衰竭的分类哪项不正确：（E）
A、根据发病急慢分为急性、慢性
B、以病变器官部位分为中枢性、周围性
C、按血气分析结果分为Ⅰ型、Ⅱ型
D、按病情程度及血气指标分为轻、中、重
E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性
587.支气管扩张症大咯血的原因是（B）
A、支气管动脉先天性解剖畸形
B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂
C、合并重度气管炎
D、支气管粘膜深层溃疡
E、支气管形成囊性扩张
588.哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：（D）
A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布
B、大片状阴影内有空洞或液平
C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平
D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影
E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影
589.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是（E）
A、每年连续患病2个月，持续2年以上
B、每年连续患病3个月，持续1年以上
C、每年连续患病3个月，持续1年
D、每年连续患病1个月，持续3年
E、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上
590.女性，45岁，患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次/分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次/分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭。该患者呼衰最可能的类型为（A）
A、Ⅰ型呼衰
B、Ⅱ型呼衰
C、先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型
D、先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型
E、以上都不是
591.70岁男性，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次/分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况（B）
A、安定中毒
B、肺性脑病
C、脑血管意外
D、糖尿病酮症酸中毒
E、肝性脑病
592.男性，24岁，既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次/分，口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善，呼吸困难进行性加重。血氕分析示PaO240mmHg，PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发（A）
A、急性呼吸窘迫综合征
B、肺部感染
C、支气管哮喘
D、张力性气胸
E、Ⅱ型呼吸衰竭
593.呼吸衰竭的血气诊断标准是（E）
A、动脉血氧含量低于9mmol/L
B、动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
C、pH值<7.35
D、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg
E、动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg
594.患者，男性，40岁。支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重，咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是（C）
A、需氧革兰阴性杆菌感染
B、需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染
C、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
D、革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染
E、革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染
595.除颤能量选择正确的是（B）
A、双相波除颤仪，150J/次，单相波除颤仪，200J/次
B、双相波除颤仪，200J/次，单相波除颤仪，360J/次
C、双相波除颤仪，150J/次，单相波除颤仪，360J/次
D、双相波除颤仪，150J/次，单相波除颤仪，220J/次
E、双相波除颤仪，360J/次，单相波除颤仪，200J/次
596.有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用（E）
A、新斯的明
B、阿托品
C、可拉明
D、碳酸氢钠
E、氯磷定
597.患者，男，51岁。半天来呕血4次，量约120ml，黑便2次，量约100g，伴头晕、心悸。入院时体格检查：血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率118次/分，意识淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆、软，肝未触及，脾肋下3cm，质中等，移动性浊音(+)。此时患者初步诊断是（D）
A、急性糜烂出血性胃炎
B、十二指肠球部溃疡
C、胃溃疡
D、食管静脉曲张破裂
E、胃癌
598.患者，男，40岁。昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。体格检查：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对疼痛可定位，无明显的定位体征。面色潮红，口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是（C）
A、脑出血
B、心肌梗死
C、一氧化碳中毒
D、低血糖昏迷
E、糖尿病酮症酸中毒
599.关于急性妄想发作，以下哪项不对（D）
A、以短暂的妄想为主要症状，妄想形式多样，内容支离破碎
B、病前一般无诱因
C、可伴有情感和行为方面的障碍
D、病程常超过6个月
E、常突然起病
600.关于精神分裂症的氨基酸类神经递质假说，以下不正确的是（A）
A、中枢氨基酸功能亢进可能是精神分裂症的病因之一
B、部分抗精神病药物的作用机制之一就是增加中枢谷氨酸功能
C、谷氨酸受体拮抗剂可引起幻觉和妄想
D、精神分裂症患者大脑某些区域谷氨酸受体亚型的结合力有显著变化
E、谷氨酸受体拮抗剂可导致情感淡漠、退缩等阴性症状
601.精神分裂症的病程（A）
A、缓慢或急性起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的趋势，部分可痊愈或基本痊愈
B、急性起病，病程短暂，能完全痊愈
C、急性起病，病程迁延，部分患者有慢性化倾向和衰退的可能
D、缓慢起病，病程迁延，肯定会慢性化和衰退，无痊愈的可能
E、急性起病，病程迁延，均能完全康复
602.有关精神分裂症的心理治疗，以下说法不正确的是（C）
A、心理治疗是精神分裂症治疗的一个方面
B、行为治疗有助于纠正患者的某些功能缺陷
C、心理治疗能明显改善患者的幻觉、妄想等精神症状
D、家庭治疗有助于宣泄不良情绪，简化交流方式
E、心理治疗可以增强治疗的依从性
603.关于酒精性柯萨柯夫综合征的叙述，下列错误的是（C）
A、为酒精依赖者神经系统的特有症状之一
B、临床以近记忆障碍为主要表现
C、意识障碍明显
D、在长期大量饮酒及营养缺乏的基础上起病
E、有明显的认知功能损害
604.病人经常感到皮肤痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是（C）
A、妄想
B、内感性不适
C、幻触
D、错觉
E、躯体化症状
605.患者，男性，31岁。约2周前曾出现咳嗽，头晕，头痛，发热（38.1℃）。近5天诉头痛加剧，感觉有人跟踪他，怀疑有许多人想害他。其言语增多，情绪不稳，常无故哭泣，有时却独自发笑。行为较乱、动作离奇无目的性。近2日出现精神萎靡，小便失禁，颜面潮红，出汗较多，偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。血白细胞总数增高，脑脊液检查压力增高，IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是（C）
A、谵妄状态
B、精神分裂症青春型
C、脑炎所致精神障碍
D、精神分裂症偏执型
E、癫痫所致精神障碍
606.一老年病人，远记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简单的家务劳动，不能正确回答家人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举动幼稚，不知羞耻。此病人最可能的诊断是（C）
A、谵妄
B、阿尔茨海默病的晚期
C、阿尔茨海默病的中期
D、遗忘综合征
E、老年抑郁症
607.一65岁的老年男性病人，因颅脑外伤入院。近4天来每天在夜间出现行为异常，不肯进自己的病房，说房间的地板上有老鼠，天花板上有蜘蛛，表情恐惧，言语令人费解；白天则较安静，对夜间行为难以回忆，日常生活起居需协助。颅脑CT示：顶叶片状出血灶。应考虑该患者目前处于（E）
A、焦虑状态
B、痴呆状态
C、躁狂状态
D、抑郁状态
E、谵妄状态
608.关于电抽搐治疗的临床应用，以下错误的描述是（D）
A、电极安置在大脑双侧者抽搐效果较好
B、必要时可于治疗前15～30分钟皮下注射阿托品0.5～1.0mg
C、把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间，同时用手紧托下颌，防止下颌脱位
D、电极安置在大脑的非优势侧副作用较大
E、可分为潜伏期、强直期、痉挛期和恢复期
609.关于三环类抗抑郁药物(TCAs)的副作用，以下哪项描述不对（E）
A、抗胆碱能副作用是TCAs治疗中最常见的副作用
B、TCAs可以诱发癫痫
C、TCAs的奎尼丁样作用可能与药物所致的心律失常有关
D、超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命
E、不引起变态反应
610.人格障碍的共同特征中，关于治疗的描述以下哪项正确（C）
A、药物治疗有明显疗效，心理治疗效果不明显
B、药物治疗效果不明显，心理治疗有明显疗效
C、各种治疗手段效果欠佳，药物治疗难以奏效，心理治疗效果亦有限
D、药物治疗和心理治疗均有明显疗效
E、以上都不对
611.表演型(癔病性)人格障碍的特点是（B）
A、情感爆发，伴明显行为冲动，事后常后悔
B、爱幻想、自我中心、暗示性强、依赖性强
C、过分的谨小慎微、凡事要求完美，及犹豫不决
D、一贯感到紧张、提心吊胆、不安全及自卑
E、以上都不是
612.病理性心境恶劣是下列哪种疾病的典型表现之一（D）
A、精神分裂症
B、双相情感障碍-躁狂相
C、创伤后应激障碍
D、癫痫所致精神障碍
E、神经衰弱
613.遗忘综合征在下列哪项障碍中最不可能出现（C）
A、中毒性脑病所致精神障碍
B、慢性酒精中毒所致精神障碍
C、精神分裂症
D、颅脑外伤所致精神障碍
E、脑动脉硬化所致精神障碍
614.双重人格是哪种意识障碍的表现（B）
A、能动性意识障碍一种表现
B、统一性意识障碍一种表现
C、存在意识障碍一种表现
D、界限意识障碍一种表现
E、同一性意识障碍一种表现
615.某患者诉："我想到什么，就能听见说话声讲出我想说的内容，当我想喝水时，即出现喝水!喝水!的声音。"患者感觉自己的思想都变成声音。此症状属于（D）
A、内心被揭露感
B、内脏性幻觉
C、功能性幻听
D、思维鸣响
E、运动型幻觉
616.某女入院后，医生问："你在哪里工作?"。答："这是多余的问题，卫星照在太阳上，阳光反射到玻璃上，跟着我不能解决任何问题，马马虎虎，捣捣糨糊。"问："你近来好吗?"。答："我不是坏人，家中没有房产，计算机病毒是谁捣的鬼，我想回家。"此症状属于（D）
A、思维松弛
B、思维中断
C、病理性赘述
D、破裂性思维
E、征性思维
617.患者说："我认为同性相吸，异性相斥，由于2000年转换到2001年对地球的磁力发生改变，这种磁力影响了我妈妈，使妈妈对我的态度发生改变，妈妈现在疏远我。"此表现最可能是（E）
A、病理性赘述
B、语词新作
C、病理性象征性思维
D、诡辩症
E、逻辑倒错性思维
618.某男，28岁。坚信有人在他身上安装了特殊的发射装置，自己头脑中想的事，周围人都知道。他说："我想去五一路超市，出门就看到一辆出租车就停在马路边等我；我在一家饮食店吃小笼包子，想要一碟醋，服务员就将醋送到我的餐桌上……。"此症状最可能是（C）
A、夸大妄想
B、物理影响妄想
C、内心被揭露感
D、关系妄想
E、被害妄想
619.有关单纯性甲状腺肿的描述，下列不正确的是（E）
A、甲状腺呈弥漫性肿大
B、甲状腺呈多结节样肿大
C、由碘缺乏引起
D、由碘过量引起
E、甲功正常，不会引起声音嘶哑
620.以下治疗甲状腺危象的方案中，最完善的是（D）
A、抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、抗生素
B、抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、β受体阻滞剂
C、大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、镇静剂
D、大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂
E、大剂量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂、强心药
621.男，58岁，毒性弥漫性甲状腺肿6年，疏于治疗。近因心律失常被诊为甲亢性心脏病，其出现可能性最多的心律失常是（D）
A、室上性心动过速
B、室性早搏
C、房室交界性早搏
D、心房颤动
E、心房扑动
622.内分泌疾病激素替代治疗的原则是（C）
A、终生服药
B、服药至青春期可停药
C、女病人妊娠哺乳期应停药
D、患有其他急性病时停药
E、症状缓解，即可停药
623.糖尿病肾病的特点是（E）
A、与病程长短无关，只与糖尿病类型有关
B、蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭
C、尿中最先出现M蛋白及β2微球蛋白
D、常发生坏死性乳头炎
E、与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿
624.女，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是（C）
A、肾上腺皮质腺瘤
B、肾上腺皮质腺癌
C、Cushing病
D、异位ACTH综合征
E、糖尿病
625.非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是（C）
A、发病年龄不同
B、对胰岛素的敏感性不同
C、胰岛素基础值及释放曲线不同
D、发生酮中毒的倾向不向
E、血糖稳定性不同
626.皮质醇增多症时下列哪项不正确（C）
A、抑制脂肪合成
B、抑制蛋白质合成
C、嗜酸性粒细胞绝对值增高
D、血浆肾素水平增高
E、抑制垂体促性腺激素
627.60岁男性，进食后呕吐，伴腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及。化验：血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46容积%，血尿素氮25mg/dl，尿糖(+++)，尿酮体阴性。下列哪项诊断可能性最大（C）
A、脑血管意外
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、肝性昏迷
E、尿毒症
628.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（B）
A、体重增减、食量大小
B、脉率快慢、脉压大小
C、腺体软硬、大小
D、出汗多少、手颤有无
E、情绪改变、睡眠好坏
629.女性，40岁，Graves病患者。应用他巴唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重。此时最适当的治疗措施是（B）
A、加大他巴唑用量
B、改用丙硫氧嘧啶
C、应用131I治疗
D、改用普萘洛尔
E、加小剂量甲状腺激素
630.下列关于甲状腺癌的描述中哪项错误（C）
A、乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌
B、滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性
C、未分化癌多采用放射性核素扫描治疗
D、髓样癌能分泌降钙素
E、晚期甲状腺癌可压迫颈交感神经产生Horner综合征
631.2型糖尿病最常见的死亡原因是（C）
A、糖尿病神经病变
B、糖尿病酮症酸中毒
C、心脑血管并发症
D、糖尿病肾病
E、糖尿病高渗状态
632.Graves病最主要的发病机制是（E）
A、长期碘摄入不足
B、长期碘摄入过多
C、各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D、各种原因致垂体分泌TSH过多
E、遗传易感性和自身免疫功能异常
633.女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼、甲状腺Ⅱ°肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是（C）
A、结节性甲状腺肿
B、原发性甲状腺功能亢进
C、继发性甲状腺功能亢进
D、高功能甲状腺腺瘤
E、甲状腺腺癌
634.女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查应首先选择（C）
A、同位素扫描
B、血清降钙素测定
C、针吸细胞学检查
D、颈部软组织显像
E、右侧颈淋巴结活检
635.关于胰岛素代谢作用的叙述，下列不正确的是（A）
A、高浓度胰岛素刺激糖原分解
B、胰岛素加速葡萄糖越过肌细胞膜的运转
C、胰岛素增加某些氨基酸越过肌细胞膜的转运
D、胰岛素促进蛋白质的合成
E、高浓度胰岛素促进脂肪的合成
636.治疗高渗性非酮症性糖尿病昏迷，以下错误的是（E）
A、如发生休克，宜首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克
B、无休克或休克已经纠正后，自胃肠道补充水分或输入0.45%盐水，待渗透压至330mOsm/L为止
C、应用小剂量胰岛素静脉点滴
D、血糖降至14mmol/L左右，输入5%葡萄糖加中和量胰岛素，若尿量在40ml/h以上可同时补钾
E、立即输入碳酸氢钠
637.女性，25岁，1型糖尿病病人。近日来食欲减退，多饮，烦渴，多尿。身高160cm，体重41kg，皮肤弹性差。空腹血糖22.4mmol/L，尿糖阳性，酮体强阳性，CO2结合力20mmol/L。应采用的治疗方案是（D）
A、饮食控制
B、饮食控制加口服降糖药物
C、饮食控制加中效胰岛素
D、小剂量常规胰岛素，每小时平均4单位
E、常规胰岛素加口服降糖药物
638.下列哪种情况可应用磺酰脲类药物治疗（E）
A、糖尿病合并高热
B、胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病
C、糖尿病并发酮症酸中毒
D、胰岛素依赖型糖尿病
E、重症糖尿病
639.患者，女，25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后，即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断是（C）
A、癫痫
B、创伤后应激障碍
C、癔症
D、神经衰弱
E、适应性障碍
640.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（E）
A、地西泮（安定）
B、乙琥胺
C、苯妥英钠
D、苯巴比妥
E、丙戊酸钠
641.关于抗癫痫药的不良反应，以下叙述错误的是（E）
A、大多数抗癫痫药都有不良反应
B、用药前应检查肝肾功能和血尿常规
C、用药后需每月监测血尿常规，每季度监测肝肾功能
D、剂量相关性不良反应最常见，减量或停药可消失
E、极少出现不良反应，无需监测肝肾功能及血尿常规
642.男患，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1～2分钟，多在夜间发作，2～3个月发作1次。头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上，中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效，16岁以后未再发病。最可能的诊断是（E）
A、颞叶癫痫
B、顶叶癫痫
C、额叶癫痫
D、青少年肌阵挛癫痫
E、伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫
643.做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是（C）
A、发病6小时以后
B、发病12小时以后
C、发病48小时以后
D、发病18小时以后
E、发病1周以后
644.60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位是（E）
A、脑颞叶
B、基底节
C、脑室
D、脑桥
E、小脑
645.患者，男性，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有"脑梗死"病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分。该患者最可能患有（D）
A、轻度认知障碍
B、Alzeimer病
C、血管性痴呆
D、混合型痴呆
E、精神分裂征
646.下列哪项不是偏头痛的特征（E）
A、多为偏侧
B、发作性
C、常伴恶心、呕吐
D、搏动样头痛
E、一般持续15分钟至3小时
647.下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现（A）
A、传导束性感觉障碍
B、节段性分离性感觉障碍
C、肌无力，肌萎缩
D、缓慢进展
E、青壮年发病
648.下述哪项不是重症肌无力的临床特征（C）
A、严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端
B、呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因
C、短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳
D、受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻
E、感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化
649.30岁男性，双眼睑下垂，复视2年。以吡啶斯的明治疗，症状一度缓解。近期出现屈颈，抬头无力，四肢疲软。该病人属于重症肌无力中的哪一型（C）
A、眼肌型
B、延髓肌型
C、全身型
D、脊髓肌型
E、肌萎缩症
650.低血钾型周期性瘫痪的临床表现，以下正确的是（C）
A、多见于中老年患者
B、颅神经受损
C、对称性弛缓性瘫痪
D、腱反射亢进
E、病理反射阳性
651.患者，男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬，双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁，易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征(-)，半年前有CO中毒史，曾昏迷1天，否认高血压史及家族史。此病人最可能的诊断为（A）
A、帕金森综合征
B、运动神经元病
C、原发性震颤
D、帕金森病
E、颈椎病
652.43岁男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩。本患者最有可能的神经疾病是（B）
A、脱髓鞘性疾病
B、神经系统变性疾病
C、营养和代谢障碍性疾病
D、遗传性神经疾病
E、血管性疾病
653.患者，男性，78岁。近半年开始出现记忆力减退，识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常，头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为（E）
A、阿尔茨海默病
B、Pick病
C、橄榄-脑桥-小脑萎缩
D、额颞痴呆
E、路易体痴呆
654.面神经炎的诊断依据不正确的是（E）
A、急性起病
B、单侧发病
C、贝尔(Bell)现象阳性
D、病侧额纹消失
E、常伴对侧肢体瘫痪
655.原发性三叉神经痛最常累及的分支是（A）
A、单侧三叉神经第2、3支
B、双侧三叉神经第2、3支
C、单侧三叉神经第1支
D、单侧三叉神经第3支
E、双侧三叉神经第1支
656.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是（A）
A、神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞炎性反应
B、神经纤维轴索变性
C、神经胶质细胞增生
D、神经纤维华勒变性
E、神经元坏死
657.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除"触发点"外无阳性体征，常见于（B）
A、特发性面神经麻痹
B、三叉神经痛
C、症状性癫痫
D、面肌抽搐
E、典型偏头痛
658.Guillain-Barre综合征的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变是（E）
A、末梢型感觉障碍
B、四肢弛缓性瘫
C、脑神经损害
D、神经根性疼痛或不适感
E、脑脊液蛋白-细胞分离
659.肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应（D）
A、再次行激素冲击治疗
B、撤掉激素，单以细胞毒药物治疗
C、增加利尿剂加强利尿消肿
D、消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
E、改用其他免疫抑制剂治疗
660.男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是（A）
A、尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L
B、血浆白蛋白25g//L
C、高度水肿
D、高脂血症
E、蛋白尿+水肿+高脂血症
661.以下关于腹膜透析的叙述中，哪项是错误的（B）
A、尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低
B、腹膜透析对磷的清除比血液透析差
C、腹膜透析更适于心血管功能不稳定者
D、腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向
E、曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析
662.急性间质性肾炎的尿常规一般表现为（B）
A、大量蛋白尿
B、无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿
C、无菌性白细胞尿及大量蛋白尿
D、肉眼血尿
E、以上均不是
663.男性，41岁，因患急性药物过敏性间质性肾炎入院。予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭，可优先谨慎试用的治疗是（A）
A、甲泼尼龙冲击治疗
B、大剂量雷公藤总苷治疗
C、环孢素治疗
D、霉酚酸酯治疗
E、环磷酰胺冲击治疗
664.男性，49岁，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天。查血压160/100mmHg，尿常规蛋白(+)，红细胞(+++)，血Cr207μmol/L，超声检查示双肾体积增大，双肾可见众多囊性液性暗区。最有可能的诊断是（D）
A、高血压性肾损害
B、肾结核
C、肾肿瘤
D、多囊肾
E、急进性肾小球肾炎
665.选择性蛋白尿，主要用于检查（D）
A、肾小管病变的程度
B、肾小球滤过率的改变
C、肾间质病变的程度
D、肾小球病变的程度
E、肾小管性蛋白尿
666.男性，22岁，双下肢水肿10余天，少尿3天，咳粉红色泡沫痰1天。查体：端坐呼吸，双肺满布干湿啰音，血压150/100mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞满视野，血肌酐580μmol/L。最有效的处理措施是（E）
A、利尿
B、降压
C、纠正酸中毒
D、大剂量激素
E、血液透析
667.下列属于糖尿病肾病特异性改变的是（B）
A、弥漫型肾小球硬化
B、结节型肾小球硬化
C、肾小囊"泪滴样"改变
D、毛细血管襻"帽状"结构
E、小动脉内膜明显增厚
668.肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是（A）
A、膜性肾病
B、膜增生性肾小球肾炎
C、新月体性肾小球肾炎
D、系膜增生性肾小球肾炎
E、毛细血管内增生性肾小球肾炎
669.隐性肝性脑病病人的临床特点是（E）
A、轻度性格改变
B、轻度行为改变
C、应答尚准确，但吐字稍缓慢
D、可有扑翼样震颤（肝震颤）
E、无任何临床表现
670.关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误（D）
A、躁动不安时禁用吗啡类药物
B、禁止蛋白质饮食的摄入
C、口服甲硝唑
D、肥皂水灌肠
E、给予支链氨基酸
671.下列哪项不是诊断肝硬化的依据（A）
A、发热，腹胀，乏力
B、门脉高压的表现
C、肝功能减退的临床表现
D、肝活检有假小叶形成
E、食管钡剂造影有食管静脉曲张
672.下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因（D）
A、门脉高压
B、低白蛋白血症
C、肝静脉回流受阻
D、有效循环血容量增加
E、继发性醛固酮增多
673.一般认为，酒精性肝硬化摄入乙醇量至少要达到（A）
A、平均每日摄入乙醇80g达10年以上
B、平均每日摄入乙醇100g达10年以上
C、平均每日摄入乙醇80g达15年以上
D、平均每日摄入乙醇50g达10年以上
E、平均每日摄入乙醇50g达15年以上
674.对原发性肝癌的普查最有价值的是（E）
A、AFP+肝动脉造影
B、AFP+γ-GT
C、AFP+放射性核素肝扫描
D、AFP+肝穿刺活组织检查
E、AFP+超声波检查
675.女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血。化验：血小板50×109/L，ALB30g/L，PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是（D）
A、维生素K缺乏
B、毛细血管脆性增加
C、血小板功能不良
D、凝血因子合成障碍
E、内毒素作用
676.女，45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素56μmol/L，AIP250U/L，ALT120IUL，γ-GT205U/L。最可能的诊断为（C）
A、原发性肝癌
B、慢性活动性肝炎
C、原发性胆汁性肝硬化
D、梗阻性黄疸
E、坏死后性肝硬化
677.某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸。化验：HBsAg(+)，ALT40U/L，AFP800ng/ml。最可能的诊断是（D）
A、急性黄疸性肝炎
B、慢性活动性肝炎
C、大结节性肝硬化
D、原发性肝癌
E、胆汁性肝硬化
678.患者，女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（E）
A、腹部B型超声
B、胃肠道钡剂检查
C、血沉
D、腹水细菌培养
E、腹腔镜检查
679.患者，男，50岁。既往乙型肝炎病史20余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，移动浊音(+)，腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血1次，量约300ml。患者出血原因最可能是（A）
A、食管胃底静脉曲张破裂
B、脾功能亢进
C、脾破裂
D、胃溃疡出血
E、肝内胆道出血
680.男，51岁，于15年前患乙型肝炎。1年前腹胀，腹部逐渐增大。1周来神志不好。体检：神志模糊，轻度黄疸，明显消瘦，有腹水征，下肢浮肿。ALT75IU/L，总胆红素41μmol/L，A/G=28/36。应首选哪项治疗（D）
A、服用甲硫氨酸
B、放腹水
C、静脉滴注多巴胺
D、静脉滴注谷氨酸
E、大量应用速尿
681.血清壁细胞抗体阳性多见于（A）
A、慢性萎缩性胃体胃炎
B、慢性萎缩性胃窦胃炎
C、胃溃疡
D、胃癌
E、急性腐烂性胃炎
682.关于慢性胃窦胃炎，下列说法不正确的是（A）
A、引起恶性贫血
B、消化道症状多见
C、可同时存在胃溃疡
D、血清壁细胞抗体多为阴性
E、常有幽门螺杆菌感染
683.上消化道大出血的临床表现中，呕血还是便血主要取决于（D）
A、出血部位的高低
B、血液在胃肠内的停滞时间
C、肠蠕动的快慢
D、出血速度和量
E、凝血功能情况
684.下列哪项可判断为早期胃癌（B）
A、病灶局限于胃肌肉层
B、病灶局限于黏膜或黏膜下层
C、无淋巴结转移
D、直径小于1cm
E、病灶局限于胃小弯
685.30岁男性，患消化性溃疡2年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是（E）
A、法莫替丁
B、奥美拉唑
C、氢氧化铝
D、西沙必利
E、米索前列醇
686.哪一项不符合重度溃疡性结肠炎（B）
A、腹泻每日6次以上
B、体温达38℃以上
C、脉搏在90次/分以上
D、血沉大于30mm/第1小时
E、血红蛋白在100g/L以下
687.急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的规律为（B）
A、发病后2小时升高，12小时达到高峰
B、发病后3～4小时开始升高，24～48小时达到高峰
C、发病后24小时开始升高，48小时后达到高峰
D、发病后48小时开始升高，72小时后达到高峰
E、以上均不对
688.出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（D）
A、胁腹皮肤呈灰紫色斑
B、脐周皮肤呈灰紫色斑
C、胁腹皮肤青紫
D、脐周皮肤青紫
E、脐周皮肤红斑
689.风湿性心脏瓣膜病患者发热两周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助（D）
A、进行性贫血
B、脾大
C、杵状指
D、主动脉瓣区突然出现舒张期杂音
E、皮肤黏膜出血点
690.女性，35岁，风湿性心脏瓣膜病7年。近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。体检：脉搏100次/分，左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞(+)，血沉36mm/h。最可能为（E）
A、风湿活动
B、急性心包炎
C、急性肾小球肾炎
D、肠系膜动脉栓塞
E、感染性心内膜炎脾栓塞
691.患者，男性，50岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全，2周来发热，诊断为亚急性感染性心内膜炎。用超声心动图检查，其赘生物应在瓣膜的何部位（C）
A、二尖瓣的左房面
B、二尖瓣的左室面
C、主动脉瓣的左室面
D、主动脉瓣的主动脉内膜面
E、二尖瓣的左房面+主动脉瓣左室面
692.能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是（D）
A、利尿降压药
B、β受体阻断药
C、钙离子通道阻断药
D、血管紧张素转换酶抑制药
E、α受体阻断药
693.患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压，测血压：22/13.6kPa。最好选用哪种降压药（C）
A、氢氯噻嗪
B、可乐定
C、氯沙坦
D、普萘洛尔
E、利血平
694.下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的（B）
A、一氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质
B、大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素
C、大动脉弹性减退，脉搏波传导速度减慢
D、阻力小动脉的弹性和功能影响脉搏波传导速度
E、以上均不正确
695.关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的（B）
A、年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内
B、老年人单纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
C、老年人高血压，可将血压降至140/90mmHg以下
D、对于血压控制不理想者，可采用两种以上降压药物联合应用
E、根据高血压病人的具体情况，调整降压药的种类与剂量
696.左心室肥厚的特征性表现是（B）
A、心尖冲动弥散
B、心尖区可触及抬举性搏动
C、叩诊心界明显扩大
D、第一心音增强
E、X线检查心脏呈靴形
697.诊断高血压病Ⅱ期的主要依据是（C）
A、血压波动，无心脑肾损害
B、血压偏高伴有心脑肾损害
C、血压升高伴有左心室肥厚扩大
D、血压偏高伴有眼底出血渗血
E、血压升高伴有肾功能不全
698.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为（E）
A、二者均可使心率减慢
B、在心室压力改变方面可相互拮抗
C、二者均可使心室容积减小
D、二者均可使心肌收缩减弱
E、二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用
699.最易引起房室传导阻滞的是（B）
A、前壁心肌梗死
B、下壁心肌梗死
C、侧壁心肌梗死
D、后壁心肌梗死
E、广泛前壁心肌梗死
700.患者，男，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发。发作时心电图ST段呈一过性水平压低。应诊断为（B）
A、稳定性心绞痛
B、不稳定性心绞痛
C、心内膜下心肌梗死
D、中间综合征
E、变异型心绞痛
701.急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞55%。可能的诊断是（C）
A、急性心梗的反应性心包炎
B、心脏破裂
C、急性心梗后综合征
D、伴发病毒性心包炎
E、室壁瘤
702.冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时，膳食应（C）
A、限制烟酒
B、限制脂肪
C、限制食盐
D、限制蔗糖
E、限制热量
703.关于抗血小板药物，错误的说法是（D）
A、可预防冠状动脉栓塞
B、可预防脑动脉栓塞
C、可防止血栓形成
D、可溶解血栓
E、可防止血管阻塞性病变
704.估计心肌氧耗指标，常用（C）
A、心率×肺动脉压
B、心率×中心静脉压
C、心率×收缩压
D、心率×血压
E、心率×舒张压
705.稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见（A）
A、心影增大、肺充血
B、主动脉弓突出
C、肺瘀血
D、肺动脉干扩张
E、上腔静脉扩大
706.患者就诊前1个月内发作1次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛，发作时ST段下移>1mm，持续时间<20分钟。临床称（E）
A、轻度组
B、重度组
C、低危组
D、高危组
E、中危组
707.关于冠心病心绞痛的临床表现，下列哪项是错误的（C）
A、胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指
B、胸骨后压迫感
C、发生于劳力后或情绪激动后
D、持续3～5分钟，停止活动后即消失
E、发作时心率增快，血压增高
708.急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是（C）
A、抗凝治疗
B、抗血小板治疗
C、溶栓疗法
D、绝对卧床
E、静脉应用硝酸甘油
709.男性，56岁，吸烟20支/天。1年来反复发作胸骨后疼痛，持续10～15分钟，发作与劳力无关，常于凌晨发作，含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1～V4导联ST段抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，发作后恢复正常。可能的诊断是（C）
A、恶化型劳力性心绞痛
B、急性心肌梗死
C、变异型心绞痛
D、心绞痛合并急性心包炎
E、卧位型心绞痛
710.引起主动脉瓣关闭不全的病因是（E）
A、风湿性心脏病
B、主动脉夹层动脉瘤
C、马方综合征(Marfansyndrome)
D、细菌性心内膜炎
E、以上都是
711.患者，女性，34岁。活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血面容，双下肢水肿，心界不大，心音弱，未闻及杂音，腹部隆起，移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（D）
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、左房黏液瘤
D、慢性缩窄性心包炎
E、以上都不是
712.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（E）
A、血液黏稠度增加
B、血容量增加
C、慢性炎症所致的肺动脉狭窄
D、高碳酸血症
E、缺氧性肺血管收缩
713.患者，女，71岁。反复咳嗽、咳痰30年，10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（A）
A、控制肺部感染
B、给予解痉平喘药
C、给予止咳祛痰药
D、低浓度持续吸氧
E、应用利尿剂消肿
714.急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（C）
A、6～12小时达高峰
B、13～15小时达高峰
C、16～24小时达高峰
D、25～35小时达高峰
E、36～48小时达高峰
715.急性非ST段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是（C）
A、低分子肝素抗凝
B、氯吡格雷抗血小板
C、尿激酶溶栓
D、有心源性休克时给予升压药维持血压
E、三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器
716.心肌梗死的二级预防不包括（E）
A、戒烟
B、降脂
C、阿司匹林
D、ACEI
E、短效钙拮抗剂
717.男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院。下列药物应作为首选的是（B）
A、毛花苷C
B、吗啡
C、硝酸甘油
D、呋塞米
E、硝普钠
718.女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次/分，心率120次/分，律齐，双肺有散在湿性啰音。该患者此时的诊断是（B）
A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、右心衰竭
719.以下关于慢性粒细胞性白血病的治疗，正确的是（A）
A、羟基脲等药物可早期用于治疗慢性粒细胞性白血病
B、若在起病时就有贫血，无论化疗与否贫血都不能纠正
C、此病早期常无症状，早期治疗均能存活8～10年或更久
D、慢性粒细胞性白血病患者的存活年数随化疗的进展而明显改善
E、γ扰素能有效治疗
720.化疗时预防白血病细胞大量破坏造成的尿酸性肾病，以下治疗正确的是（D）
A、控制入液量，减轻肾脏负担
B、予以维生素C口服或静脉输注
C、予以6-巯基嘌呤口服
D、予以别嘌呤醇口服
E、同时予以糖皮质激素
721.女性，23岁，乏力和皮下瘀斑3个月。白细胞计数110×109/L，单核细胞0.95。以下何项发现有助于鉴别此病人为急性髓系白血病而非急性淋巴细胞性白血病（C）
A、严重贫血和血小板减少
B、形态学上无Auer小体
C、未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
D、非特异性酯酶阴性
E、无淋巴结肿大
722.易发生DIC的急性白血病类型是（E）
A、急性单核细胞白血病
B、红白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、急性粒细胞白血病部分分化型
E、急性早幼粒细胞白血病
723.下列哪种疾病脾大最显著（D）
A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、慢性粒细胞白血病
E、慢性淋巴细胞白血病
724.男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，L32%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁(++)，骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（D）
A、RA型
B、RAS型
C、RAEB型
D、RAEB-t型
E、CMML型
725.男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB45g/L，WBC2.5×109/L，PLT5×109/L。骨髓象：原始及幼稚淋巴细胞93%，以大细胞为主，大小一致，胞内有明显空泡，胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是（D）
A、VP方案
B、DA方案
C、HA方案
D、高剂量CHOP+鞘内注射MTX
E、VP方案+鞘内注射MTX
726.Henoch型过敏性紫癜的临床表现，除皮肤紫癜外还有（B）
A、关节肿痛
B、便血
C、尿血
D、视网膜出血
E、虹膜炎
727.下列结果不符合溶血性贫血的是（D）
A、尿中胆红素阴性，尿胆原增多
B、网织红细胞数明显增高
C、红细胞形态正常，而寿命缩短
D、骨髓内幼红细胞明显减少
E、血中胆红素增高而肝功正常
728.不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是（A）
A、大多数以血红蛋白尿为首发症状
B、全血细胞下降
C、贫血、出血和感染
D、易形成血栓
E、血红蛋白尿"晨重暮轻"
729.垂体腺癌最重要的诊断依据是（E）
A、无包膜
B、肿瘤较大
C、瘤细胞异型性明显
D、无分泌激素功能
E、明显侵犯周围脑组织并发生转移者
730.将细胞因子基因导入体内，使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是（A）
A、基因治疗
B、过继免疫治疗
C、主动特异性免疫治疗
D、免疫导向治疗
E、以上都不是
731.原位癌的主要特征是（B）
A、发生于黏膜、表皮和腺体
B、癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整
C、可发生转移
D、上皮内出现异型性的细胞
E、局限于黏膜内
732.以下哪项描述与顺铂不相符（A）
A、化学名为(E)-二氨二氯铂
B、高温条件下不稳定，易转化为反式或分解
C、在制剂中含有氯化钠
D、水溶液不稳定，能水解和转化为无活性且有剧毒的低聚物
E、临床用于治疗睾丸癌和卵巢癌的一线药物，对肾的毒性大
733.后纵隔肿瘤最常见的是（B）
A、畸胎瘤
B、神经源性肿瘤
C、胸腺瘤
D、淋巴源肿瘤
E、胸内甲状腺
734.患者，男性，55岁。刺激性干咳，持续痰中带血2个月，无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是（A）
A、支气管肺癌
B、支气管扩张
C、慢性肺脓肿
D、浸润型肺结核
E、肺炎球菌肺炎
735.癌的常见肉眼形态特点是（B）
A、分叶状，可有或无包膜，切面灰红，质硬
B、形状不定，切面灰白色，质硬，干燥，呈树根状向周围组织浸润
C、结节状、有包膜，切面灰白色，质硬
D、不规则结节状，有无完整包膜不定，切面灰红、湿润如鱼肉状
E、分支乳头状或绒毛状，根部有蒂与正常组织相连
736.下列肿瘤最易发生肝转移的是（E）
A、乳腺癌
B、胃癌
C、膀胱癌
D、胚胎性癌
E、宫内膜癌
737.关于软组织肿瘤的影像学特点，以下叙述错误的是（E）
A、血管瘤内可含有成熟脂肪成分
B、神经鞘瘤可伴椎间孔增大或于椎管内外呈“哑铃状”生长
C、成熟脂肪成分CT表现为低密度（CT值＜-20Hu）
D、脂肪瘤内可出现纤维索条或分隔
E、神经纤维瘤常垂直于神经干走向生长
738.新辅助化学治疗是指（D）
A、最新的化学药物治疗
B、术后的化学治疗
C、放射治疗前的化学治疗
D、术前及放射治疗前的化学治疗
E、放射治疗后的化学治疗
739.最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是（B）
A、5-氟尿嘧啶
B、环磷酰胺
C、博来霉素
D、阿霉素
E、紫杉醇
740.肿瘤相关抗原的特点是（B）
A、只存在于肿瘤细胞
B、细胞癌变时含量明显增高
C、有严格的肿瘤特异性
D、仅存在于血液与肿瘤组织中
E、仅以膜结合形式存在
741.结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是（C）
A、CEA
B、CA50
C、CA19-9
D、CA724
E、CA153
742.肝脏肿物，大体观察见肿瘤无明显界限，颜色暗红，切开呈筛孔状，有许多红褐色液体流出。取材镜检，见大量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此肿瘤的生物学性质为（A）
A、良性肿瘤
B、恶性肿瘤
C、交界性肿瘤
D、非瘤样增生
E、性质不定
743.男性，45岁，发热、乏力伴消瘦2个月。两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验(-)，骨髓检查正常。如确诊为非霍奇金淋巴瘤，该患者为临床哪一期（C）
A、Ⅱ期B
B、Ⅲ期A
C、Ⅲ期B
D、Ⅳ期B
E、Ⅳ期B
744.男性患者，56岁，因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是（A）
A、B型超声
B、CT
C、MRI
D、腹部平片
E、肾图
745.男，43岁，体检发现AFP>500ug/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。经过检查发现肿块位于左肝前叶，肝内没有发现转移灶。首选治疗方法是（A）
A、以手术为主的综合治疗
B、肝动脉插管介入治疗
C、化疗
D、生物和免疫治疗
E、原位肝脏移植
746.男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。化验：血红蛋白55g/L，白细胞10×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断应考虑（A）
A、急性早幼粒细胞性白血病
B、急性淋巴细胞性白血病
C、急性粒细胞性白血病
D、慢性粒细胞性白血病急变
E、急性单核细胞性白血病
747.男性患者，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是（C）
A、胸部CT
B、胸部MRI
C、食管镜检查及组织活检
D、胸腔镜检查
E、纵隔镜检查
748.女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热.体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛(+)，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是（B）
A、恶心、呕吐
B、贫血、低热
C、尿频、尿痛
D、肠梗阻、绞痛
E、疼痛向右肩部放散
749.居民王某，两年前离婚，现与女儿同住。这种家庭类型属于(D)
A、核心家庭
B、直系家庭
C、旁系家庭
D、单亲家庭
E、脾外伤
750.关于病人角色的说法，以下哪项是错误的(E)
A、病人可以从其平常的社会角色中解脱出来
B、病人应具有力图使自己痊愈的愿望
C、病人应该找医生诊治
D、病人应该与医生合作
E、非苯二氮卓类(non-BZDs)药物不良反应
751.以下属团体健康行为的是(A)
A、企业对"三废"的处理
B、早锻炼
C、骑自行车
D、戒烟
E、胶样癌
752.世界卫生组织指出健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且为(B)
A、躯体和心理适应方面的完好状态
B、躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态
C、精神上、心理上和环境适应方面的完好状态
D、心理和社会适应方面的完好状态
E、烟雾病
753."5因素模式"的正确表述是(A)
A、传播者-信息-媒介-受传者-效果
B、传播者-媒介-信息-效果-受传者
C、信息-传播者-媒介-受传者-效果
D、信息-传播者-媒介-效果-受传者
E、水肿
754.全科医学的综合性服务特点，不包括下列哪项(E)
A、服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型
B、服务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等
C、服务范围包括个人、家庭、社区
D、服务层面包括生理、心理、社会
E、信息-媒介-传播者-受传者-效果
755.全科医生应诊的四大任务中不包括(D)
A、确认并处理现存医疗保健问题
B、对医疗保健问题进行连续性照顾
C、适时提供预防性照顾
D、解决病人诊断和治疗问题
E、手术切除卵巢，不影响正常月经
756.由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于以下哪种类型权力结构(A)
A、传统权威型
B、工具权威型
C、分享权威型
D、感情权威型
E、破坏内皮细胞的脂肪外膜
757.社区卫生服务的机构性资源不包括(C)
A、社会福利机构
B、文化教育机构
C、政府机构
D、社会团体
E、控制环境诱发因素
758.社区诊断首先要进行哪一步骤(C)
A、社区现场的定性考察
B、问题分析
C、收集资料
D、做出诊断并写出诊断报告
E、饮食和对症治疗等非透析综合治疗
759.采用化学预防的对象主要是(E)
A、已出现症状的人
B、正在康复的人
C、正在治疗的人
D、有既往病史的人
E、咽部充血
760.社区内健康教育的资源包括(E)
A、社区卫生工作者
B、社区卫生服务中心的健康教育资料
C、社区人群
D、社区内的机关、工厂和学校
E、恶性肿瘤转移
761.以下哪项不属于促进健康的行为(E)
A、适量运动
B、饭前便后洗手
C、戒烟
D、合理利用卫生服务
E、肺脓肿合并脓胸
762.下列关于临床预防的理解，不正确的是(B)
A、临床预防又可称为个体预防
B、临床预防由公共卫生人员负责执行
C、预防对象包括病人、健康者
D、临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗
E、脾囊肿
763.患者，男，2006年大学毕业。同年5月右腿麻木，8月左腿也麻木，9月出现行走困难，11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重，出现胸以下感觉异常，双下肢瘫痪，大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗，诊断为T2、3脊髓畸形。神经外科医生叫患者放弃，说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析，以下哪项说法是正确的(C)
A、医生的说法是正确的
B、医生应耐心给家属解释此病的危害，叫患者家属接受事实
C、医生的做法是错误的，他应尽医生最大的责任给予治疗，将损害减少到最低限度
D、患者家属应听从医生的安排
E、非同步电复律
764.以临床病人作为研究对象的是(D)
A、现况调查
B、病例对照研究
C、队列研究
D、临床试验
E、输尿管瓣膜
765.气体探测器主要采用(E)
A、氮气
B、氢气
C、氖气
D、氩气
E、阴道涂片雌激素水平测定
766.ECO-MAP图的用途是(C)
A、家庭结构的评估
B、家庭功能的评估
C、家庭外资源的评估
D、家庭内资源的评估
E、氙气
767.患者林某，男，46岁。因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊，医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素。患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析，正确的是(C)
A、医生有决定如何用药权
B、医生有用药决定权，患者的要求是无道理的
C、医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求
D、当医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求
E、急性二氧化碳中毒
768.现代医学模式将生物、心理和社会因素的统一构成了(B)
A、健康的新概念
B、疾病的新概念
C、中医的新概念
D、预防的新概念
E、蛋白增高而细胞正常或接近正常
769.为评价某种一级预防措施控制冠心病发病的效果，最适合的研究方法是(D)
A、前瞻性队列研究
B、回顾性队列研究
C、临床试验
D、社区干预实验
E、转移性肺癌
770.患者，男性，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa（80/40mmHg），心率124次/分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖（++++），尿酮（-），ECG提示频发室性期前收缩。为进一步确诊，应选择下列哪组检查(A)
A、血浆渗透压，血糖、血酮、血p小时
B、血糖，血肌酐，血尿素氮
C、血糖、血酮
D、血浆胰岛素水平
E、血钠、血糖、血肌酐
771.患者，男，56岁。4年来常有反酸、胃灼热、胸骨后有烧灼感，近3天上述症状加重，并有黑便4次。既往有食管裂孔疝。该患者的病因可能为(C)
A、食管胃底静脉曲张破裂出血
B、急性胃炎出血
C、反流性食管炎出血
D、食管贲门黏膜撕裂综合征
E、消化性溃疡出血
772.颅高压治疗中错误的用药方式为(A)
A、20%甘露醇250ml缓慢静脉滴注，每4～8小时一次
B、10%甘油溶液500ml缓慢滴注，每12～24小时一次
C、呋塞米（速尿）20～40mg加入葡萄糖液50ml缓慢静注，每8～12小时一次
D、20%人血清蛋白50ml或浓缩血浆100～200ml，每天静脉滴注1～2次
E、地塞米松10～20mg静脉推注或滴注，每天一次
773.速度最快的临时起搏是(A)
A、经皮临时心脏起搏
B、经胸壁穿刺起搏
C、经食管临时起搏
D、经锁骨下静脉起搏
E、经右侧颈内静脉起搏
774.骨折的特有体征是(E)
A、疼痛与压痛
B、功能障碍
C、肿胀与瘀斑
D、骨擦音和骨擦感
E、患肢循环障碍
775.患者，男性，34岁。突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是(D)
A、急性胃炎
B、消化性溃疡
C、消化性溃疡穿孔
D、急性胰腺炎
E、胆管感染
776.急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是(D)
A、窦性心动过速
B、窦性心动过缓
C、房室传导阻滞
D、R-on-T室性期前收缩
E、阵发性室上性心动过速
777.关于砷化氢中毒的特点，以下叙述错误的是(E)
A、红细胞降低
B、网织红细胞增多
C、间接胆红素增高
D、白细胞降低
E、血钾增高
778.呼气触发灵敏度一般设置为(D)
A、20%
B、25%
C、30%
D、35%
E、40%
779.肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要因素为(E)
A、肺部毛细血管床减少
B、血液黏稠度增加
C、血容量增多
D、肺部毛细血管微栓子形成
E、缺氧以及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛
780.突发性灾难的现场特点不包括(E)
A、紧迫性
B、危险性
C、复杂性
D、突发性
E、自助性
781.如果发现有人触电，下列措施正确的是(D)
A、迅速用人拉触电人
B、用铁棒把人和电源分开
C、用湿木棒将人与电源分开
D、迅速拉闸切电
E、设法找电工处理
782.抢救对硫磷、内吸磷等有机磷中毒者，洗胃液忌用(B)
A、清水
B、高锰酸钾溶液
C、温水
D、碳酸氢钠溶液
E、生理盐水
783.男性患者，30岁，多发外伤。急救时发现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压75/40mmHg，脉细数。抢救顺序应该是(A)
A、窒息-休克-开放性骨折-腹腔内脏脱出
B、休克-窒息-开放性骨折-腹腔内脏脱出
C、开放性骨折-窒息-休克-腹腔内脏脱出
D、开放性骨折-窒息-腹腔内脏脱出-休克
E、腹腔内脏脱出-窒息-开放性骨折-休克
784.急救中心(站)实行怎样的服务制度？_(A)
A、24小时医疗急救服务制度
B、16小时医疗急救服务制度
C、8小时医疗急救服务制度
D、根据急救中心具体情况来确定
785.EMSS由哪三部分组织？(B)
A、通讯指挥系统、现场急救组织、有监测的急救运输工具
B、由院前急救、医院急诊科（室）急救、医院ICU急救
C、现场急救组织、医院急诊科（室）急救、医院ICU急救三部分组成
786.下列哪项不是急救中心的任务？(D)
A、在卫生行政部门的领导或委托下，负责实施本地院前急救工作
B、负责对下级急救医疗站的业务指导；
C、承担大型集会，重大比赛的现场急救保障；
D、承担大型集会，重大比赛的现场治安保障。
787.胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于(C)
A、5.3KPa(4OmmHg)
B、6.7KPa(5OmmHg)
C、8.OKPa(6OmmHg)
D、9.3KPa(7OmmHg)
E、10.6KPa(8OmmHg)
788.心跳停止时间是指(A)
A、循环停止到重建人工循环的时间
B、循环停止到心脏复跳的时间
C、发现心跳停止到重建人工循环的时间
D、发现心跳停止到心脏复跳的时间
E、以上都不是
789.复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是(A)
A、为迅速恢复脑的血液循环
B、使心脏迅速恢复跳动
C、使自主呼吸提早恢复
D、为减轻酸申毒
E、为保护肾功能
790.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应(A)
A、心前区叩击
B、先行约5组心肺复苏（约2分钟）再行除颤
C、不需要其他处理，立即进行电除颤
D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤
791.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：(A)
A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压
B、呼救急救医疗服务体系
C、马上寻找自动除颤仪
D、先开始生命体征评估，再进行心肺复苏
792.突发公共卫生事件分为四级，以下称谓中错误的是(A)
A、爆发
B、特别重大
C、重大
D、较大
E、一般
793.突发公共事件分为四级，以下称谓中错误的是(D)
A、较大
B、特别重大
C、重大
D、爆发
E、一般
794.对暴发的呼吸道传染病传染源的控制措施中不包括(B)
A、对患者和疑似患者要立刻隔离
B、对密切接触者进行留验或重点或家庭医学追踪观察
C、收治医院应有符合卫生部要求的传染病病区的严格分区
D、隔离区有专用诊断治疗设备
E、要有患者和医护人员专用通道
795.电击伤主要损害(A)
A、心脏
B、肺
C、肝
D、肾
E、皮肤
796.不符合电烧伤特点的是(E)
A、皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重
B、主要损害心脏,引起血流动力学改变
C、可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停
D、有“入口”和“出口”,均为三度烧伤
E、深部损伤范围不超过皮肤“入口”处
797.电击伤现场急救下列哪项是错误的(B)
A、立即使病人脱离电源
B、如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开
C、如衣着在燃烧应该立即将其扑灭
D、如有心跳骤停应及时抢救
E、有合并伤者应一并处理
798.被血循毒毒素蛇咬伤后多长时间出现全身症状是(C)
A、0.5小时
B、1小时
C、2小时
D、3小时
E、4小时
799.局部封闭的方法是(E)
A、在咬伤处围作环形封闭
B、在咬伤处皮下注射即可
C、在咬伤处远心端作环形封闭
D、在咬伤处近心端作环形封闭
E、在肿胀上方作环形封闭
800.狂犬病疫苗接种部位是(A)
A、成人上臂三角肌
B、小儿上臂三角肌
C、成人大腿外侧肌
D、小儿颈部斜方肌
E、成人颈部斜方肌
801.对于腿部较大伤口的处置，哪项是错误的(B)
A、确需缝合的，缝合后用透气辅料覆盖
B、缝合数小时后再用抗狂犬病血清或蛋白在伤口周围作浸润注射
C、清创消毒后先用抗狂犬病血清或免疫球蛋白作伤口周围浸润注射
D、伤口深而大者应放置引流条
E、清创后缝合即可
802.我国常见的蜇人蜂有(C)
A、蜜蜂、胡蜂、马蜂
B、蜜蜂、黄蜂、沙巴蜂
C、蜜蜂、黄蜂、马蜂
D、小蜜蜂、胡蜂、马蜂
E、小蜜蜂、黄蜂、沙巴蜂
803.那种蜂的毒液呈碱性(C)
A、黄蜂
B、蜜蜂
C、马蜂
D、胡蜂
E、沙巴蜂
804.那种蜂蛰伤人后会将毒刺留于刺伤处(A)
A、蜜蜂
B、胡蜂
C、沙巴蜂
D、马蜂
E、黄蜂
805.带状疱疹的胸痛表现(D)
A、绞榨样疼痛
B、隐痛
C、间断性疼痛
D、灼热样疼痛
E、疼痛多伴发热
806.关于亚急性咳嗽鉴别诊断最不可能的(E)
A、上呼吸道咳嗽综合征。
B、慢性支气管炎急性发作。
C、胃食管反流病。
D、非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎。
E、急性上、下呼吸道感染。
807.以头痛为主述的病人中，绝大多数为：(A)
A、原发性头痛
B、继发性头痛
C、其他头痛
D、颅神经痛
E、原发性面痛
808.血管迷走性晕厥（心脏抑制型）不宜应用的药物：(C)
A、阿托品
B、山莨菪碱
C、β-受体阻滞剂
D、茶碱类
E、丙吡胺
809.便血最常见的原因(E)
A、直肠脱出
B、炎性肠病
C、结直肠癌
D、肛裂
E、痔疮
810.结肠息肉主要的临床表现是(E)
A、呕吐
B、腹胀
C、腹泻
D、便秘
E、反复便血或有粘液便、腹痛
811.肾源性水肿者，其水肿常先出现于：(A)
A、眼睑
B、全身
C、下肢
D、胸腔
E、腹腔
812.异常子宫出血的常见原因不包括哪个疾病？(E)
A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌症
C、子宫内膜息肉
D、功能失调性子宫出血
E、卵巢肿瘤
813.以下有关腹泻发病机制的叙述，哪项是不正确的(E)
A、变态反应可引起腹泻。
B、腹泻的某些发病因素互为因果。
C、腹泻一般为单一因素致病。
D、分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致。
E、渗出性腹泻粘膜组织学基本正常。
814.体内脂肪与蛋白质减少，体重下降超过正常标准_时，即称为消瘦。(A)
A、0.1
B、0.2
C、0.3
D、0.4
E、0.15
815.以下哪一疾病不会出现消瘦(D)
A、糖尿病
B、甲状腺功能亢进
C、肺结核
D、Cushing病
816.体内脂肪与蛋白质减少，体重下降超过正常标准_时，即称为消瘦。(A)
A、0.1
B、0.2
C、0.3
D、0.4
E、0.15
817.对于室颤患者，使用双相波首次除颤，电击能量选择为(C)
A、100J
B、100-120J
C、150-200J
D、300J
E、360J
818.推荐对房颤心脏复律时双相波初始能量值为(A)
A、75-100J
B、125J
C、150J
D、200J
E、360J
819.室颤电除颤后应先进行，再评价电除颤是否成功A
A、CPR2分钟B、12导联心电图检查C、建+立深静脉通道D、静脉推注肾上腺素E、气管插管
820.张力性气胸的首要处理方法是？(D)
A、开胸探查
B、气管插管机械通气
C、补液、纠正休克
D、胸腔穿刺排气减压
E、监护、吸氧
821.电转复通过心电图上的触发同步放电，使心肌除极。(C)
A、P波
B、Q波
C、R波
D、T波
E、u波
822.以下哪项指标不提示低血容量休克？(A)
A、中心静脉压>12cmH2O
B、脉压差<30mmHg
C、尿量<30ml/h
D、烦躁或淡漠
E、收缩压<90mmHg
823.中心静脉压的正常值为(B)
A、3-5cmH2O
B、4-12cmH2O
C、5-15cmH2O
D、8-12cmH20
E、6-14cmH2O
824.下列哪项是失血性休克的早期血流动力学特点(A)
A、低排高阻
B、高排高阻
C、高排低阻
D、低排低阻
E、均不对
825.动脉穿刺置管测压首选部位是(B)
A、股动脉
B、桡动脉
C、肱动脉
D、足背动脉
E、腋动脉
826.无尿为24小时尿量低于D
A、400mlB、300mlC、200mlD、100mE、50ml
827.男性，67岁，突发晕厥收入ICU，心率41次/分，血压110/70mmHg，心电图示：Ⅲ度房室传导阻滞，最长间歇2.9秒，首选以下哪项循环功能监测？(E)
A、中心静脉压B、肺动脉压C、心排出量D、超声心动图E、心电监护
828.男性，73岁，晨起时突然胸闷、呼吸困难。2月前曾因“腰椎压缩性骨折”卧床。查体：Bp150/75mmHg,HR110次/分，右侧肢体较左侧明显肿胀。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。D-二聚体4mg/L。考虑“肺动脉栓塞”。请问，该患者目前暂不需要哪项监测？D
A、血压B、脉搏血氧饱和度监测C、心率D、中心静脉压E、呼吸频率
829.少尿为24小时尿量低于(A)
A、400ml
B、500ml
C、300ml
D、600ml
E、200ml
830.颈部损伤窒息时，最关键的措施是D
A、让患者取患侧卧位
B、立即使用中枢呼吸兴奋剂
C、立即使用鼻导管吸氧
D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施
E、立即输血或输液
831.创伤性休克的急救，主要措施是A
A、迅速止血，补充血容量
B、及时手术
C、分级后送
D、应用抗休克药物
E、尽快包扎伤口
832.居民健康档案内容包括、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。A
A、个人基本信息
B、家庭基本信息
C、单位基本信息
D、居民医保信息
E、居民收入信息
833.健康体检包括一般_、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。C
A、视力检查
B、听力检查
C、健康检查
D、身高检查
E、体重检查
834.健康档案的建档率是指。B
A、建档人数/辖区内户籍居民数×100％
B、建档人数/辖区内常住居民数×100％
C、有动态记录的档案份数/档案总份数×100％
D、建档人数/辖区内流动人口数×100％
E、完善的健康档案数/档案总份数×100％
835.从血流动力学分析，以下哪项最可能导致心功能不全？B
A、窦性心动过速，120次／分
B、房颤，心室率120次／分
C、二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率60次／分
D、室性早搏3次／分
E、房室交界性早搏5次／分
836.下列哪项易导致容量负荷过重引起的心衰?D
A、高血压
B、主动脉瓣狭窄
C、肺动脉高压
D、二尖瓣关闭不全
E、扩张型心肌病
837.下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰?A
A、高血压
B、主动脉瓣关闭不全
C、房间隔缺损
D、动静脉瘘
E、心肌梗死
838.下列哪项引起右室压力负荷过重?A
A、肺动脉高压
B、右室心肌病
C、三尖瓣关闭不全
D、急性心肌梗死
E、二尖瓣关闭不全的早期
839.下列哪项引起右室容量负荷过重?C
A、二尖瓣关闭不全
B、心肌淀粉样变性
C、房间隔缺损
D、心肌炎
E、主动脉瓣狭窄
840.急性肺水肿首选利尿剂：B
A、氢氯噻嗪
B、呋塞米
C、螺内酯
D、氨苯喋啶
E、以上都不是
841.下列哪项属于使用洋地黄的适应症?B
A、Ⅱ度或高度房室传导阻滞
B、中重度收缩性心力衰竭伴房颤而心室率快的患者
C、单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律
D、病态窦房结综合征
E、预激综合征合并房颤患者
842.二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是：B
A、右心衰竭
B、左房衰竭
C、全心衰竭
D、左室衰竭
E、以上都不是
843.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?EA、严重贫血B、甲状腺功能亢进C、动静脉D、脚气病E、二尖瓣关闭不全
844.下列哪项不引起容量负荷过重引起的心力衰竭?EA、二尖瓣关闭不全B、动静脉瘘C、房间隔缺损D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄
845.甲状腺素中起主要作用的成分是?C
A、T1
B、T2
C、T3
D、T4
E、碘
846.下列哪项不是甲状腺素的功能？B
A、促进生长发育
B、加速蛋白质的合成
C、增强代谢
D、增加热量的产生
E、加速脂肪分解
847.甲状旁腺素的分泌与以下哪个有关?D
A、垂体控制
B、血磷浓度
C、甲状腺控制
D、血钙浓度
E、下丘脑控制
848.甲状腺癌最多见的病理类型是?B
A、滤泡状腺癌
B、乳头状腺癌
C、未分化癌
D、髓样癌
E、滤泡状腺癌＋髓样癌
849.女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物摘除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理?D
A、口服碘剂
B、口服甲状腺片
C、再一次手术清除患侧淋巴结
D、再一次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片
E、颈部放射治疗
850.有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的?C
A、同位素扫描均为“冷结节”
B、滤泡状癌是几种病理类型中恶性度最高的一种
C、出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后
D、颈部放射治疗量需大于2000rads才可致甲状腺癌
E、髓样癌的预后最好
851.女性，20岁，查体发现双侧甲状腺对称性肿大，质地软，无结节，无不适，应如何处理?D
A、手术行双侧甲状腺部分切除术
B、手术行双侧甲状腺切除术
C、穿刺后决定治疗
D、可给予甲状腺素
E、放射性碘治疗
852.甲亢病人，行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，最多由于?E
A、病人过度精神紧张
B、服用碘剂过久
C、切除腺体过少
D、术中挤压，腺体过多
E、术前甲亢症状未能很好控制
853.甲亢病人的手术禁忌症为?E
A、继发性甲亢
B、高功能腺瘤
C、妊娠中期的重度甲亢
D、胸骨后甲状腺并发甲亢
E、青少年甲亢
854.下列哪项可用抗甲状腺药物治疗?C
A、妊娠早期甲亢
B、妊娠中期甲亢
C、原发甲亢基础代谢率为＋20％－＋30％
D、对抗甲状腺药物过敏
E、胸骨后甲状腺肿并发甲亢
人文医学
1.关于医学心理学，不合适的叙述是（C）
A、多学科交叉学科
B、研究心身相关的学科
C、思想教育学科
D、医学的基础和应用学科
2.医学心理学理论与技术可以在以下部门工作中得到应用D
A、医院
B、康复与预防机构
C、心理门诊
D、以上都是
3.下列那些属于医学心理学的相关学科ABCD
A、临床心理学
B、咨询心理学
C、健康心理学
D、异常心理学
4.医学心理学对疾病和健康的思考包括下列哪些方面？ABCD
A、社会环境
B、自然环境
C、心理
D、生理
5.关于新医学模式对心身的认识，不正确的是（C）
A、人的心理对健康有能动作用
B、社会环境对健康也有影响
C、人的心理特性比生物学性理重要
D、心身相互联系
6.睡眠对身体健康有着重要的影响，下列关于睡眠的说法，正确的是（BCD）
A、睡眠的时间比睡眠质量更重要
B、做梦不妨碍身体健康
C、精神因素是引起失眠的主要原因
D、睡眠进入快速眼动睡眠阶段开始做梦
7.医务人员对患者疼痛的理解应该包括（ABCD）
A、痛觉对机体具有保护作用
B、痛觉不具备适应性
C、不同病人痛觉的感受性有很大差别，这与人的性格特点和意志特点相关
D、不怕痛会减少疼痛带来的痛苦，越怕疼越会觉着疼
8.根据马洛斯的需求层次理论，医务人员追求职业发展，如果希望最大限度地发挥自己的潜能，不断完善自己，实现自己的理想的需要叫（C）
A、尊重的需要
B、爱和归属的需要
C、自我实现的需要
D、安全的需要
9.只要具备了错觉产生的条件，（A）
A、错觉就必然产生
B、如若不知道错觉产生的原因也无法消除错觉
C、如若知道了错觉产生的原因，就可以通过努力来消除错觉
D、有些错觉能通过主观努力加以消除，有些则不能
10.某中年人童年生活受挫折，个性克制、情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又不善宣泄，过分谨慎，强求合作调和。他的行为模式容易患的躯体疾病是（BD）
A、冠心病
B、癌症
C、慢性结肠炎
D、胃溃疡
11.1990年世界卫生组织对健康的定义包括（ABCD）
A、身体健康
B、心理健康
C、社会适应健康
D、道德健康
12.心理健康的标准是（ABCD）
A、智力正常
B、情绪良好
C、适应环境
D、人际和谐、人格完整
13.心理与疾病的关系，叙述正确的是（AB）
A、不健康的心理可导致疾病的发生
B、躯体的疾病和痛苦可影响个体的情绪
C、心理与疾病毫无关系
D、心理健康的人一定不会生病
14.下列哪些跟婴儿的心理健康有关？ABCD
A、母乳喂养
B、保证充足的睡眠
C、促进运动与增加游戏
D、增进母爱
15.关于幼儿期的心理健康，下列说法正确的是（ABC）
A、要促进幼儿言语的发展
B、对幼儿的独立愿望要因势利导
C、对幼儿的无理取闹应讲道理，不能无原则地迁就或哄劝
D、父母的言谈举止对幼儿的心理影响不大
16.培养儿童心理健康的内容主要包括（ABCD）
A、注意情商的培养
B、多组织社会活动
C、科学合理安排学习
D、培养开拓创造性思维
17.青少年期心理健康维护的要点包括（ABCD）
A、发展良好的自我意识
B、保持情绪稳定
C、预防性意识困扰
D、消除心理代沟
18.中年人需要注意（ABC）方面，以预防“中年危机”的到来
A、注意身心健康，避免心理负荷过大
B、处理好家庭中各种关系
C、顺利渡过更年期
D、人到中年自然没有烦恼
19.老年人心理特征有（ABC）方面？
A、感知觉功能下降
B、记忆力下降
C、情绪和人格的改变
D、与中年人基本相似
20.下列关于心理评估的说法哪一项不正确？D
A、心理评估有助于医护人员把握和了解患者患病前和发病过程中存在的心理问题或心理障碍
B、心理评估有助于维护和促进正常人群的心理健康。
C、心理评估是心理干预的重要前提和依据
D、心理评估主要用于了解成人个体的心理特征。
21.心理评估的方法主要包括（ABCD）
A、观察法
B、会谈法
C、调查法
D、心理测验法
22.按韦氏智力量表划分标准，轻度智力低下是指智商在（C）
A、85-115
B、70-85
C、55-70
D、40-55
23.按韦氏智力量表划分标准，智商在40-55之间属于（A）
A、中度智力低下
B、重度智力低下
C、轻度智力低下
D、边界智力
24.抑郁自评量表总分超过多少分可考虑筛查阳性？B
A、45
B、41
C、20
D、30
25.汉密尔顿抑郁量表属于（C）量表？
A、自评
B、专业
C、他评
D、客观
26.有些人在面对应激事件时采用“钻牛角尖”的方式应对，这种应对方式属于（A）
A、认知反应
B、情绪反应
C、行为反应
D、自我防御反应
27.患者，女，28岁，车祸重伤入院，经治疗基本康复，但出现情绪焦虑、失眠等症状。患者的亲友和家人给予了细心的关爱，使得该患者逐步走出情绪焦虑状态，这种应对应激的方法属于：B
A、回避应激源
B、取得社会支持
C、分散注意
D、自我调节
28.对心理危机的内涵理解正确的是（ABC）
A、出现较强烈的应激事件
B、出现认知情绪行为改变
C、反应达不到精神病程度
D、依靠自我调节可以应对
29.情绪性应激反应主要包括（ABCD）
A、焦虑
B、抑郁
C、恐惧
D、愤怒
30.心理危机一般表现包括（ABCD）
A、行为方面
B、生理方面
C、情绪方面
D、认知方面
31.负性生活事件是指（B）
A、对人产生损害的事件
B、个体感觉不愉快的事件
C、与健康呈负相关的事件
D、公认的有害事件
32.心理应激反应中的核心影响因素是B
A、体质
B、认知因素
C、个性特征
D、社会支持
33.关于社会支持概念，较妥帖的描述是（D）
A、个体体会到的来自社会的精神支持程度
B、个体与社会的客观联系程度
C、在应激时能被个体利用的社会网络
D、综合以上三个方面
34.以下哪些疾病属于心身疾病？ABCD
A、冠心病
B、原发性高血压
C、肠道易激综合征
D、糖尿病
35.下列哪些属于心身疾病的特点？ABCD
A、以躯体症状为主，有明确的病理生理过程。
B、疾病的发生和发展与心理社会应激（如生活事件等）和情绪反应有关
C、生物或躯体因素是某些心身疾病的发病基础，心理社会因素往往起“扳机”作用
D、心身疾病通常发生在自主神经支配的系统或器官。
36.心身疾病诊断的要点的步骤包括（ABCD）
A、疾病的发生包括心理社会因素
B、明确其与躯体症状的时间关系
C、躯体症状有明确的器质性病理改变，或存在已知的病理生理学变化
D、排除神经症性障碍或精神病
37.原发性高血压可能与下列哪些因素有关？ABCD
A、不良行为因素
B、人格特征
C、负性情绪
D、慢性应激
38.冠心病易患人群中A型性格包括以下哪些特点？ABCD
A、富于挑战和竞争精神
B、容易发生无端的敌意
C、争强好胜、不耐烦
D、有时间紧迫感
39.下列哪些属于糖尿病的心理社会因素？ABCD
A、应激生活事件
B、负性情绪
C、个性特征
D、精神障碍
40.抑郁症的主要表现包括（ABCD）
A、兴趣减退或消失
B、对前途悲观失望
C、自我评价降低
D、感到精神疲惫
41.下列哪些病例属于疑病症（B）
A、诊断为肺癌，担心发生了肝转移
B、曾患肺炎，胸片有阴影，此后总怀疑患了肺癌，反复去多家医院就诊
C、自述在胃底长了一个菜花样肿物，疼痛剧烈；
D、曾目睹亲人心梗去世，近期时常出现头晕眼花，恶心，心慌，有濒死感，去急救中心静脉点滴药物后好转，医生说没有器质性病变；
42.神经性厌食症的主要症状为（ABC）
A、体重明显低于正常标准
B、常有导泻、引吐、禁食行为
C、明显消瘦还是认为很胖
D、不可抗拒的暴食行为
43.神经性贪食症的主要症状为（BCD）
A、体重明显高于正常标准
B、常有导泻、引吐、禁食行为
C、不可抗拒的暴食行为
D、担心发胖的恐惧心理
44.自杀的高危因素包括（ABCD）
A、有药物酒精滥用史
B、独居并与他人失去联系
C、处于抑郁症恢复期
D、有特别的行为和情绪特征改变
45.患者女，30岁。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。听同事说有癌症的可能，感到紧张、心慌、气短。之后持续出现紧张，烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕死。既往史、家族史、体格检查、实验室检查未发现特殊情况。病前性格多疑多虑，易暴躁。该患者最可能的诊断是（B）
A、恐惧症
B、焦虑症
C、疑病症
D、心身疾病
46.常识性区分正常心理与异常心理的做法，尽管不太科学，但也不失为一种方法。以下哪种情况考虑为心理异常BC
A、出现离奇怪异的言谈、思想和行为时
B、呈现出过度的情绪体验和表现时
C、自身社会功能不完整时
D、影响他人的社会生活时
47.睡眠障碍主要包括（ABCD）
A、失眠
B、白天过多瞌睡
C、睡眠中的异常行为
D、睡眠节律紊乱
48.有助于个体在生理、心理和社会上保持良好状态的行为属于（A）
A、健康行为
B、疾病行为
C、良好行为
D、积极行为
49.下列哪些属于酗酒的心理因素（ABC）
A、压力
B、人格因素
C、获得性学习
D、同辈影响
50.坚持锻炼对人的心理影响主要包括（ABCD）
A、能缓解抑郁
B、降低焦虑与应激反应
C、增加积极的情绪
D、维护自尊心与自我形象
51.影响肥胖者的心理社会因素包括（ABCD）
A、家庭、同伴的影响
B、心理应激
C、人格特点
D、社会文化
52.病人感受是个体患病的（A）体验
A、主观体验
B、情绪体验
C、客观体验
D、主客观体验
53.病人未能进入病人角色，不承认自己是病人，这种现象称作（D ）
A、角色行为减退
B、角色丧失
C、角色行为冲突
D、角色行为缺如
54.病人对饮食、呼吸、排泄、睡眠、解除疾病痛苦及恢复身体健康属于患病期间的（C ）
A、安全需要
B、生理需要
C、生存需要
D、本能需要
55.会导致病人攻击行为的不良情绪最常见为（ C ）
A、焦虑
B、抑郁
C、愤怒
D、恐惧
56.急性期病人最常见的情绪反应是（ AB ）
A、焦虑
B、恐惧
C、抑郁
D、愤怒
57.慢性病病人的心理反应主要包括（ ABCD ）
A、主观感觉异常
B、否认
C、焦虑
D、抑郁
58.手术病人常见的情绪反应是（ B ）
A、抑郁
B、焦虑
C、愤怒
D、依赖
59.当病人得知自己的疾病已进入晚期时，最初心理反应是（ C ）
A、抑郁
B、愤怒
C、否认
D、焦虑
60.患者手术前焦虑的可能原因包括（ABCD）
A、对手术的安全性缺乏了解，尤其对麻醉不了解
B、手术前的心理准备不足，常不能对手术作出客观地分析及评价
C、对医务人员过度挑剔
D、对手术疼痛的恐惧
61.尊重原则的要求包括：ABC
A、尊重病人和受试者的自主性
B、要对病人和受试者实行知情同意
C、尊重病人和受试者的尊严
D、助长和维持病人的依赖性。
62.美国成立的“国家保护生物医学和行为研究人类受试者委员会”于1978年发表了《贝尔蒙报告》，以下关于《贝尔蒙报告》的说法正确的是：ACD
A、确立了尊重、有利、公正三项基本原则
B、成为第一部规范涉及人类受试者研究的国际伦理准则
C、对行医与科研进行了区分
D、提出对自主性削弱的人提供额外的保护
63.推动生命伦理学发生发展的具体因素包括：ABCD
A、生物医学技术的巨大进步
B、现存医疗卫生制度在公正和权利等方面受到严重的挑战
C、医疗费用的大幅度攀升导致卫生制度的改革
D、丑闻的揭露和民权运动的高涨
64.以下关于隐私的说法正确的是BCD
A、隐私是指社会对特定的公民的品行，思想，道德，作用，才干等方面的社会评价。
B、隐私是一个人不容许他人随意侵入的领域。
C、隐私是一个人对自己身体独处和精神独处的享有，反映了人的自我意识。
D、隐私是亲密关系的标志，当一个人被允许进入隐私的领域，这个人就享有亲密关系。
65.不伤害原则的要求包括：ABCD
A、不引起病人和受试者身体上的伤害
B、不引起病人和受试者精神上的伤害
C、不引起病人和受试者经济上的困难
D、要求风险最小化
66.公正原则包括：ABCD
A、分配公正
B、回报公正
C、程序公正
D、公正就是平均
67.在生物医学研究中，受试者的权利包括ABCD
A、自主决定权
B、隐私权
C、保密权
D、公平权
68.在生物医学研究中，受试者的义务包括ABCD
A、在决定参加后有遵守知情同意书规定的义务
B、在参加研究过程中有如实提供身体状况信息的义务
C、在参加研究过程中有与研究人员合作的义务
D、有尊重研究人员的义务
69.《赫尔辛基宣言》规定了涉及人的生物医学研究伦理原则，这包括：ABCD
A、病人的健康必须是我们的首要考虑
B、在医学研究中，医生的职责就是保护人类受试者的生命、健康、隐私和尊严
C、医学研究的主要目的是产生新的知识，但这一目的永远不能超越个体研究受试者的权益
D、惟有研究目的之重要性超出受试者承担的风险和负担时，涉及人体受试者的研究方可开展
70.在生物医学研究中，所谓的脆弱人群是指：BCD
A、因病住院治疗的人群
B、法律上无同意能力的人
C、强制性机构中不能实行自由选择的人
D、处于从属或依赖地位的人
71.以下关于以脆弱人群为受试者的说法中正确的是：BCD
A、根据公平原则，脆弱人群应当和普通人群一样，参与人体试验
B、如果科学问题能在普通受试者中得到解决，就不要在脆弱人群中进行试验
C、如果要征募脆弱个体作为研究受试者，必须有特别的合理性论证
D、脆弱个体一旦被选中，必须采取保护他们权利和福利的严格措施
72.医患关系本质上是一种：A
A、信托关系
B、利益关系
C、法律关系
D、技术关系
73.对于有严重缺陷的新生儿，由谁作出生死决定最为合适？C
A、有严重缺陷新生儿的父母
B、医生
C、父母与医生共同商量决定
D、法官
74.《涉及动物的生物医学研究的国际伦理准则》强调：ABCD
A、动物实验只有在充分考虑到保护人类健康的相关性之后才可以进行
B、应该使用有效科学结论所需的最低数量的动物
C、实验中尽量避免不适、痛苦或使痛苦最小化
D、必要时进行镇痛、麻醉或者无痛苦死亡
75.反对代孕的理由有：ABCD
A、代孕是不自然的
B、代孕是受人奴役
C、代孕将自己的器官变成工具
D、代孕削弱婚姻和母子关系
76.支持代孕的理由有：ABCD
A、满足不孕妇女养育孩子的正当愿望
B、满足代理母亲乐意助人的良好愿望
C、代孕是一种合作生殖
D、代孕可能引起的商业化问题可以通过管理解决
77.根据《人类精子库管理办法》，以下说法正确的是BCD
A、任何单位和个人可以营利为目的进行精子采取与提供活动
B、一位捐精者的精子只能向5名妇女提供精子
C、人类精子库应当对捐精者进行健康检查和严格筛选
D、人类精子库应当向捐精者
说明
关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书
精子的用途、保存方式及可能带来的伦理问题
78.在辅助生殖领域反对商业化的理由有：ABCD
A、人体及其生存必须部分不能视为商品
B、捐赠配子、胚胎者可获得补偿，但不能为此赚钱
C、商业化贬低人的价值，有损人的尊严
D、商业化加剧社会已经存在的不公正
79.反对利用死刑犯器官的理由有：ABCD
A、死刑犯处于非常弱势地位难以做到有效的知情同意
B、利用死刑犯器官医生必须在行刑前做一些处理，结果成了行刑人员助手
C、利用死刑犯器官结果导致变相的器官买卖
D、利用死刑犯器官导致执法和医务人员腐化
80.我国古代医德名著《大医精诚》的作者是：C
A、扁鹊
B、华佗
C、孙思邈
D、张仲景
81.1978年美国出版的《生命伦理学百科全书》把中国古代的《医家五戒十要》与《希波克拉底誓言》、《迈蒙尼提斯祷文》并列为世界古代医德文献。《医家五戒十要》的作者是：A
A、明代的陈实功
B、清代的喻昌
C、战国时期的扁鹊
D、唐代的孙思邈
82.生命伦理学的主要理论有：ABCD
A、后果论
B、道义论
C、自然律理论
D、女性主义伦理学
83.生命伦理学的层面包括：ABCD
A、临床
B、研究
C、公共卫生
D、卫生政策和管理
84.世界卫生组织的人体器官移植指导原则包括：ACD
A、可从死者身上摘取器官
B、确定病人死亡的医生可以参与器官摘取和移植工作
C、不得从活著的未成年身上摘取器官
D、人体及其部件不得进行买卖
85.生命伦理学的基本原则包括：ABCD
A、不伤害
B、有益
C、尊重
D、公正
86.医务人员采取某种措施加速病人死亡，被称为A
A、主动安乐死
B、被动安乐死
C、自愿安乐死
D、非自愿安乐死
87.知情同意的要素包括：ABCD
A、信息的告知
B、信息的理解
C、自由的同意
D、同意的能力
88.在临床治疗中贯彻自主原则，要求AC
A、尊重患者的自主性与自主选择权
B、满足有自主能力病人的一切要求
C、在医生专业指导下病人自主做出符合自己最佳利益的决定
D、医务人员主动放弃自己的意见和建议
89.患者的权利包括ABCD
A、平等的医疗护理权
B、知情同意权
C、隐私保护权
D、医疗监督权
90.患者的义务包括ABCD
A、如实提供病情和有关信息
B、接受试验性治疗
C、参与药物试验
D、遵从医嘱，尊重医务人员的劳动与人格
91.医生的义务包括：ABC
A、诊疗疾病和解除痛苦的义务
B、充分告知信息，帮助病人理解信息的义务
C、保密的义务
D、为病人垫付医疗费用的义务
92.医患关系的性质是：D
A、契约关系
B、陌生人之间关系
C、朋友之间的关系
D、信托关系
93.最没有争议的器官来源途径是A
A、自愿捐献
B、推定同意
C、器官商品化
D、异种器官
94.当受试者要求中途退出实验时，合乎伦理的做法是D
A、在不造成重大经济损失的情况下允许退出
B、若不妨碍研究进程允许退出
C、在已经取得主要研究数据资料的情况下允许退出
D、受试者可以任何理由或不需要理由退出
95.目前，我国建立的覆盖农民、城镇职工、城镇居民的基本医疗保险制度是：ABC
A、农村新型合作医疗制度
B、城镇居民基本医疗保险制度
C、城镇职工基本医疗保险制度
D、商业保险
96.机构伦理审查委员会的功能有：BD
A、学术研究
B、对研究方案的伦理审查批准
C、对医疗中的伦理问题提供咨询
D、对研究计划的执行进行监督
97.临床试验和临床研究的正确方法是：ABC
A、用随机方法将受试者分为对照组与服用试验药物组
B、用单盲或双盲法消除主观偏倚性
C、试验结果的数据要用统计法进行处理
D、将病人以前的治疗与现在的治疗进行前后对照
98.在研究中利益冲突的危害有：A
A、危害病人或受试者
B、危害医患关系或研究者-受试者之间的信托关系
C、危害医学这门作为”仁术“的专业
D、对受试者、研究者、研究机构和社会都有害
99.伦理学是哲学的一个分支？A
A、是
B、不是
C、与哲学没关系
D、是心理学的一个分支
100.有人把伦理学分成理论伦理学和实践伦理学。也有区分成规范伦理学和描述伦理学。两种区分接近吗？C
A、接近
B、很接近
C、不一样，前一区分是：重在伦理学理论还是重在解决实践中的问题，后一区分是伦理学是规范人的行动，还是描述人对合乎伦理的行动的知识、态度、行动
D、完全不同
101.生命伦理学主要指人类生命，但，是否也涉及与之有关的动物生命和植物生命？A
A、是，涉及
B、不是，不涉及
C、
102.生命伦理学研究内容，除了医学伦理学内容之外，是否还包括：生物医学和行为研究，不管这种研究是否与治疗直接有关，如人体实验的伦理学问题？B
A、不包括
B、包括
103.环境伦理学和人口伦理学等广泛的社会问题，是否属于生命伦理学的研究范围？A
A、是
B、不是
C、毫无关联
104.动物和植物的生命问题，如动物实验和生态学中植物保护的伦理问题，是否属于生命伦理学的研究范围？A
A、是
B、不是
C、没关系
105.生命伦理学与医学伦理学的关系？AD
A、前者是对后者的扩展
B、后者是对前者的扩展
C、二者并列平行关系
D、前者包含后者，后者包含于前者
106.列举多项道德规范，不是伦理学的任务，对各种各样的道德规范进行反思进行论证才是伦理学的任务。A
A、是
B、不是
107.“以病人为中心”指的是BC
A、满足病人的一切需求。提高病人满意度是以病人为中心的一项要求，但不是唯一的
B、以病人的生命健康利益为最高价值
C、患者的健康需求主导医学活动的价值取向
D、要患者满意，也要医护满意，缺一不可，相辅相成
108.伦理学中有一种无处不在的“是”与“应当”，各属于什么性质的判断ABD
A、事实判断与价值判断
B、科学判断与伦理判断
C、本体论判断与认识论判断
D、实然判断与应然判断
109.11、东西方传统的医德主要集中体现是《希波克拉底誓词》和孙思邈的《大医精诚》，内容理论性质上偏向：ABD
A、美德和义务，如医生应该具备哪些美德，医生可以做和不可以做什么。
B、道德价值作为适用于一切人的预设前提，理所当然地遵守，如东西方的医德传统都有不许堕胎
C、基于更自觉的价值理论。因为行为依据的价值有很大的个人和社会后果
D、用法典的形式或判例的形式，把医生的义务作为绝对的要求提出，道德价值是理所当然的
110.“不喜欢当将军的士兵不是好士兵”。这是价值判断还是事实判断？AB
A、是应然判断
B、是价值判断
C、是实然判断
D、是事实判断
111.对如下“最美好医生的标准”你认同那些？AB
A、能在不因工作劳累牺牲医生自身健康的前提下为病人健康做出突出贡献的医生
B、患者给出满意度评价很高的医生
C、能很好掌握患者病情与需求，并给予及时恰当有效的诊疗干预或咨询意见的医生
D、能从患者诊疗需要和医学现状给予患者更恰当适宜的治疗和咨询建议，而不以自己学科为出发的医生
112.在对事实和自身能力有清晰掌握的情况下，你是否对劝说患者接受你认为更好的方案、扭转患者的想法有信心和办法？AB
A、有只要我认为有希望，就不放弃努力
B、没有自己不善于劝说别人，患者不提要求就好
C、感到很困难很多原因导致。
D、不愿意费劲劝说，怕万一出现意外
113.医学伦理学和生命伦理学最有影响的理论是：AB
A、后果论
B、义务论
C、自然律论
D、德性论
114.在医学伦理学和生命伦理学中“后果论”的代表人物：B
A、萨特
B、边沁和密尔
C、弗洛姆
D、哈贝马斯
115.在医学伦理学和生命伦理学中“义务论”的代表人物：A
A、康德
B、黑格尔
C、费尔巴哈
D、罗素
116.在医学伦理学和生命伦理学中“自然律论”的代表人物：A
A、托马斯
B、阿奎那
C、斯宾诺莎
D、本雅明
E、卡莱尔
117.面对一位诊断出癌症中晚期的60多岁患者，在他丝毫不知情，对健康充满希望，医生是否应该告诉患者本人？选择你认同的方案：AB
A、我告诉他。因为，他有知情权，医生应“讲真话”，但，结果可能会使他陷入绝望，加速恶化
B、我不告诉他。因为，如果告诉他，很可能会伤害他，使他崩溃，加速恶化。
C、我只告诉家属真相，向患者隐瞒实情。因为，这样可以避免对他可能的“伤害”，把对患者不利的一切因素降到最小。
D、如果患者没有家属，我也不告诉他。因为，我深知一旦讲出来，他会绝望和恐惧。医学手段可以协助他降低些痛苦。
118.一病儿出生第二天患肺炎，本来医生的临床决断是进行治疗。因父母拒绝，医生没给治。孩子死了。此事被认定谋杀，后发现病儿有唐氏综合症，心、肺脑有先天缺陷，才撤销了对医生的起诉。这是一起什么性质的事故？选择：AC
A、“不治”，这是一个伦理学决断，不是临床决断。
B、“不治”，这是一个临床决断，不是伦理学决断。
C、“不治”，这是一个伦理学决断。之所以出现起诉，是由于把伦理学问题归结为医学技术问题。
119.知情同意的目的是什么？CD
A、保护医生和研究者不受起诉
B、为了获得一份知情同意书
C、为了尊重病人或受试者的自主选择
D、为了保护病人或受试者的利益
120.以下哪种方式为开放式提问D
A、你的头痛是在左侧还是在右侧？
B、哪些情况会使你的头痛加重或减轻
C、早晨醒来时会有头痛吗？
D、跟我谈谈你的头痛吧
121.与病人的非语言沟通技巧中，下列哪一项是最直接也最常用的C
A、目光凝视
B、肢体动作、身体姿势及直接的身体接触
C、面部表情
D、与病人之间的空间距离与位置
122.“三功能模型”，医患沟通技能主要包括以下那项内容?ABC
A、用来建立良好的医患关系。
B、用来与病人沟通以了解病情。
C、就病人的病况对病人进行解释。
D、直接与家属建立紧密关系
123.下面哪些不属于棘手病人的行为与心理表现B
A、有自暴自弃倾向
B、少言寡语
C、喜欢对医生发号施令
D、对治疗效果过高期望
124.在倾听患者诉说就诊的不适感觉时，下列哪项不妥C
A、保持安静
B、不时以“哦”、“嗯”或简单重复患者谈话中的几个字来回应
C、当发现患者对某些感受的描述缺乏科学性时，立即打断。
D、不断表示尊重与理解
125.下列哪种做法对化解冲突不利B
A、控制好自己的情绪
B、立刻指出对方的问题
C、)探究式的问话
D、)为对方消气
126.下面哪项是正确的倾听技巧ABCD
A、保持安静的环境和心态
B、展开积极讨论
C、用语言适当回应
D、避免与患者直接争论
127.有些非言语信号会让病人感到不满意，例如B
A、微笑
B、斜视
C、点头
D、身体前倾
128.下面哪些因素是造成棘手病人的原因ABCD
A、常患有顽疾或绝症
B、人际关系障碍；
C、缺少社会支持，有自暴自弃倾向
D、长期患有严重心理社会障碍
129.下面哪种能力不属于医患沟通能力模型D
A、谈判与化解冲突的能力
B、主动倾听能力
C、口头表达能力
D、组织管理能力
130.医患沟通技能主要有以下哪些作用：ABCD
A、建立良好的医患关系。
B、化解医疗纠纷。
C、向病人及家属解释病情。
D、提高医疗服务质量。
131.以下哪个不是生物-心理-社会医学模式的描述D
A、人体是非机器的，医疗也是非修理机器，医疗是医患互动的过程
B、医疗过程中考虑人的心理和社会因素对疾病诊断和治疗的影响
C、生物-心理-社会医学模式是医学模式发展的必然；
D、现代医学就是把病人看作是有问题的机器，进行物理的修理；
132.以下哪项是医生中对于医患沟通正确理解的观念C
A、医生与患者沟通不良主要是医生缺乏足够的时间。
B、沟通能力是先天的，靠后天学习不易改变。
C、医患沟通是一门艺术，需要提高个人综合素质与能力。
D、个人的沟通能力会随着临床经验的积累自然提高。
133.在同病人交谈时，你应当选择那一种方式?B
A、始终看着病人。
B、适时与病人目光接触。
C、低着头记录。
D、看着窗外。
134.正确的打招呼，会让病人有下列哪些感受AB
A、觉得自己受到尊重
B、觉得你有礼貌
C、觉得你可信任
D、觉得自己的病有希望得到满意的治疗
135.肢体语言包括以下哪一项ACD
A、面部表情与目光接触
B、音调音色
C、身体的直接接触
D、肢体动作与姿势
136.什么样的病人才是“棘手病人”?D
A、想知道更多的病人
B、文化程度低下的病人
C、希望同医生展开讨论的人
D、人际关系有障碍的病人。
137.不属于患医患沟通的基本技能是B
A、让病人主动表达
B、用说理方式
C、采用开放式交流
D、用非语言交流
138.当患者痛苦时以下哪种身体接触有利于表达安慰?ABC
A、轻轻握手
B、适当的抚摸
C、拥抱
D、远离患者
139.当你得知你的病人结肠活检结果是结肠癌后，你如何向病人或家属沟通ABC
A、尽快地安排正式约见
B、要“一点点”地给予信息
C、解读患者的非语言线索并做出回应
D、没有任何情绪流露
140.妨碍医患沟通的因素不包括C
A、医生没有解释清楚
B、患者的情绪化
C、商谈时间过长
D、医生没有核实患者的理解
141.患者抱怨医生不愿意听他说话，对他不太理睬，属于哪种冲突?C
A、资源冲突
B、事实冲突
C、关系冲突
D、心理方面的冲突
142.患者因急性心肌梗死在急诊室抢救，生命垂危，生还机会渺茫，此时你应如何向家属告知坏消息BC
A、先抢救病人要紧，等病人去世后再告知家属。
B、向家属提供前兆并表示我们正在尽全力抢救
C、抢救间隙多次与家属沟通抢救情况，逐渐告知病人可能挽救不过来的信息
D、先告知家属病情垂危，争求家属同意后再进行抢救。
143.哪些非言语信号会让病人感到亲切ACD
A、关注的神情。
B、滔滔不绝的话语。
C、亲切的目光。
D、细致而有序的查体。
144.哪些是棘手病人的特点ABCD
A、人际关系有障碍的病人
B、喜欢挑战医生的病人
C、缺少社会支持的病人
D、患有绝症的病人
145.如何应对“棘手病人”?ABC
A、这是众多病人当中的一类，心里不排斥。
B、有充分的思想准备，对他们多花些时间和精力。
C、充分的沟通、建立信任关系。
D、对这类病人有时可以做些原则性让步。
146.为有效治疗疾病，医生主要靠以下什么手段C
A、手术、放疗、物理治疗、心理治疗
B、药物、手术、放疗、心理治疗
C、语言、药物、手术
D、药物、手术、心理治疗、中医
147.下列关于医患沟通的说法哪项是正确的D
A、沟通能力完全由性格决定
B、随着工作经验的积累，沟通能力也会不断提高
C、医生很忙，没有时间进行沟通
D、沟通能力是可以通过学习获得的
148.下列关于医患沟通的说法哪项是正确的D
A、沟通能力与生俱来，不用费劲学习和练习
B、只要掌握精良的技术，沟通能力欠缺些不碍大事
C、诊疗时间很短，难以进行良好的医患沟通
D、医患沟通能力可以通过练习得到提升
149.下列哪些问题是为了解病人的想法ABD
A、你手术后感觉怎么样？
B、你对这个病理报告怎么看？
C、你的胸痛是钝痛还是锐痛？
D、你认为在这三个治疗方案中哪个更适合你？
150.下面哪项方式是容易被患者所接受的病情解释C
A、尽可能多的向病人介绍国内外这个领域的专业知识、发生发展及未来趋势
B、从病理、病生到解剖和临床，完整地给病人讲解疾病的来龙去脉
C、根据病人的接受能力，简单扼要、通俗易懂地讲解病情
D、只针对疾病本身讲解，不考虑人文因素
151.下面哪项做法可能影响正确的倾听：B
A、站在公正的立场上倾听
B、倾听前心里已经有谱
C、站在科学的立场上倾听
D、站在患者的立场上倾听
152.下面哪些是正确的告知坏消息方法B
A、直截了当的说出来
B、提供前兆并表达悲伤
C、不说明病情诊断
D、让患者及家属自己决定
153.下面哪种倾听方式属于主动倾听ACD
A、依据已有的知识经验主动地从对方话语中寻找所需信息
B、对不同的意见不必太过认真的倾听
C、倾听中不随意打断对方谈话
D、倾听中给以适当的回应和眼神关注
154.要想正确地运用言语表达技能，以下哪项是应当做到的AD
A、诚实地表达自己的想法和意见。
B、怀有坚决说服对方的心态。
C、带着家长式的心态进行谈话
D、正确地认识与接受自我
155.一位父亲由于医院不能提供其儿子需要移植的器官而与医生发生冲突，属于哪种冲突?A
A、资源冲突
B、事实冲突
C、关系冲突
D、心理方面的冲突
156.医患沟通的目的及意义ABCD
A、正确诊断疾病
B、有效治疗疾病
C、融洽医患关系
D、妥善解决医患纠纷
157.医患沟通中那些方面是应该避免的?ABCD
A、讲话过分简单、程序化，比如：病情危重，可能人财两空，可能有后遗症
B、过分夸大病情使病人及家属丧失信心；
C、不考虑疾病的复杂性、严重性，对病情的描述轻描淡写，大包大揽，使病人及家属对医护人员的期望值过高；
D、病情的描述过于详细、过分专业化，使病人及家属无法理解；
158.医生在听患者诉说时，下列哪项做法不妥ABD
A、因患者说不到要点子上而经常打断其话语
B、患者刚说完一个症状，马上追问其特点及伴随情况等，以免遗漏
C、根据谈话的情景给予对方恰当的面部表情回应。
D、边听边干自己的事，以免浪费时间
159.医生在向病人或家属传递了坏消息后，应如何应对患者或家属对坏消息的反应ABC
A、表示同情和遗憾
B、安慰患者和/或家属
C、尽力提供可能的帮助以减少痛苦或悲哀
D、赶紧离开，让病人和家属自己处理
160.医学模式的发展趋向是D
A、生物医学模式
B、心理医学模式
C、社会医学模式
D、生物-心理-社会医学模式
161.医院病人太多，可又要做好医患沟通，这之间的关系应该怎样处理?D
A、顾不了那么多
B、沟通太费时间。
C、先看病要紧。
D、掌握良好沟通技能才能节省时间，提高疗效。
162.以下哪个程序是正确的病史采集的程序C
A、问候病人、封闭式提问、追问不清楚之点、记录病史；
B、自我介绍、开放式提问、仅听对自己有用的话语、打断患者的唠叨话；
C、问候病人、自我介绍、开放式提问、主动倾听；
D、问候病人、自我介绍、开放式提问、边查体边听病人诉说病史。
163.以下哪项不是开放性发问CD
A、您有什么不舒服？
B、除此之外，还有哪些不适？
C、最高体温是多少？
D、您是不是有糖尿病？
164.以下哪种做法有利于建立良好的医患互信关系AD
A、注意第一次接触病人所产生的第一印象
B、严肃冷峻、不苟言笑
C、全面详细了解病人的私生活情况
D、坦诚、认真、细致、周到的服务精神
165.与病人的非语言沟通技巧中，下列哪一项是要注意避免：ABCD
A、不自主地挠头
B、频繁地变换身体姿势
C、面部冷峻
D、说话语调高亢
166.与患者共同制订治疗计划，正确的做法是BCD
A、医生把一个确定的治疗方案给患者介绍
B、医生应为患者提供尽可能多的方案供患者及其家属选择；
C、在制订方案之前，医生应先了解患者对疾病如何治疗的观点；
D、医生适当与患者分享自己的思维过程、想法和所面临的困境，让患者理解医生建议背后所依据的原理
167.与患者交谈时医生应该采取何种身体姿态?C
A、抱胸于臂
B、上身后仰
C、身体前倾
D、左顾右盼
168.遇到棘手患者难以应付时，可以选择哪些方式舒缓自己ACD
A、重新审视自己，反省自己，升华自己
B、找些朋友畅饮，一醉解千愁。
C、向领导或心理医师求助
D、向同事或好友倾诉自己的郁闷心情
169.遇到棘手患者时，下列哪些行为可以选择ABC
A、对于表现极端焦虑或富有侵犯性的患者，应考虑是否需要心理治疗及药物缓解
B、在应对棘手患者时，医生应该能够坚守住底线，不能无原则让步
C、医生感到一个人难解决时，因寻求同事或医院的帮助
D、为了不影响医院整体工作，准备与患者及家属协商私下解决，答应对方要求
170.在病史采集的后期，医患沟通的重点为哪项BC
A、询问患者看医生的原因
B、建立伙伴关系
C、核对信息
D、澄清患者的主诉
171.在病史采集的早期，主要的沟通技能为A
A、问候：非语言性与语言性
B、建立伙伴关系
C、辅助病人讲述
D、核对信息
172.在告知坏消息的后期，主要的沟通技能为CD
A、传递医生的难处/悲伤
B、帮助病人和家属寻求亲属支持体系和精神文化支持系统
C、给予病人或家属安慰和希望
D、安排随访
173.在告知坏消息的医患沟通技能中，医生所面对的困难不包括C
A、缺乏沟通的技巧
B、患者的愤怒
C、商谈时间过长
D、不知道如何回应患者痛苦的情感
174.在同病人交谈时，你应当选择那一种方式?B
A、两手叉腰站在床旁与病人交流。
B、适时用关切的目光与病人交流。
C、只管低头记录，不看对方一眼。
D、玩弄手中的笔。
175.在医患沟通中患者隐瞒病情可能因为以下哪些原因ABCD
A、害怕被评价
B、否认自己的病情
C、可能听起来被嘲笑
D、害怕医生的地位
176.在与患者交谈中，出现哪种情况要考虑患者话中可能有弦外之意或在说假话ABCD
A、对方说话时总在逃避眼神接触
B、当对方谈话的语气或动作突然改变时
C、突然加快语速
D、对方下意识地掩嘴或遮住脸上其他部分
177.在与患者交谈中，要善于从患者的话语中辨别ABCD
A、话中有话
B、可能的假话
C、可能说东实西
D、只说了一半的话
178.国家实行医师资格____A___制度。
A、考试
B、考核
C、认定
D、授予
179.国家实行医师执业_____制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请______。C
A、考试
B、考核
C、注册
D、认定
180.申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满____D__，并按照国家有关规定办理审批手续；未经批准，不得行医。县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师，应当按照国务院卫生行政部门的规定，经常监督检查，凡发现有《执业医师法》第十六条规定的情形的，应当及时注销注册，收回医师执业证书。
A、一年
B、二年
C、三年
D、五年
181.医师在执业活动中享有在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的__C____方案的权利。
A、医疗
B、预防
C、医疗、预防、保健
D、健康教育
182.医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自_A_____，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
A、诊查、调查
B、询问病史
C、体格检查
D、查验辅助检查
183.对急危患者，医师_B_____采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。
A、可以
B、应当
C、视情况
D、在保障不欠费的情况下
184.医师不得利用___C___，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。
A、处方权
B、处置权
C、职务之便
D、信息优势
185.遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师___D___服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。
A、可以拒绝
B、可以协商
C、可以考虑
D、应当
186.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行__C____。
A、考评
B、考察
C、定期考核
D、定期考试
187.医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得___A___同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。
A、患者
B、家属
C、单位
D、亲友
188.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为__C____。
A、一级
B、三级
C、四级
D、亲友
189.医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后__C____内据实补记，并加以注明。
A、12小时
B、24小时
C、6小时
D、8小时
190.在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知__D____，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。
A、家属
B、近亲属
C、单位领导
D、患者
191.疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，_C_____应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。
A、医方
B、患方
C、医患双方
D、卫生行政机关
192.患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者_A_____，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。
A、对死因有异议的
B、对治疗有异议的
C、对告知有异议的
D、对费用由异议的
193.卫生行政部门___D___依照《医疗事故处理条例》和有关法律、行政法规、部门规章的规定，对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理。
A、视情况
B、可以
C、不可以
D、应当
194.医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故___D___，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。
A、鉴定
B、调解
C、诉讼
D、等级和情节
195.医务人员在诊疗活动中应当向___D___说明病情和医疗措施。
A、近亲属
B、亲友
C、单位领导
D、患者
196.需要___D__的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
A、治疗的
B、手术的
C、沟通的
D、实施手术、特殊检查、特殊治疗的
197.需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的的，医务人员应当及时向患者说明__A____等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
A、医疗风险、替代医疗方案
B、医疗风险
C、治疗情况
D、费用情况
198.因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经__D____批准，可以立即实施相应的医疗措施。
A、患者单位
B、当班医生
C、科室负责人
D、医疗机构负责人或者授权的负责人
199.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的_____，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。B
A、告知义务
B、诊疗义务
C、沟通义务
D、保护义务
200.因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者______向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也______向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。A
A、可以，可以
B、可以，不可以
C、不可以，可以
D、不可以，不可以
201.医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构__B____提供。
A、可以B
B、应当
C、视情况
D、拒绝
202.医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施__B____的检查。
A、必要的
B、不必要的
C、重要的阴性指标
D、阳性指标
203.婚前医学检查包括哪类疾病的检查_ABC_____。
A、严重遗传性疾病
B、指定传染病
C、有关精神病
D、职业病
204.经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的，医师应当提出医学意见；准备结婚的男女双方应当__C____。
A、不结婚
B、结婚
C、暂缓结婚
D、尽快结婚
205.经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行__D____。
A、复查
B、随访
C、观察
D、产前诊断
206.经产前诊断，有下列哪种情形的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见__ABC____。
A、胎儿患严重遗传性疾病的
B、胎儿有严重缺陷的
C、因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。
D、胎儿性别符合孕妇期待的
207.严禁采用技术手段对胎儿进行___C___鉴定，但医学上确有需要的除外。
A、发育情况
B、胎盘情况
C、性别
D、胎龄
208.从事《母婴保健法》规定的遗传病诊断、产前诊断的人员，必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的____。D
A、资格证书
B、操作证书
C、职称证书
D、合格证书
209.《传染病防治法》规定的传染病分为____C__。
A、烈性传染病和非烈性传染病
B、急性传染病和慢性传染病
C、甲类、乙类和丙类
D、甲类和乙类
210.我国的《传染病防治法》中规定的甲类传染病是指：_A_____。
A、鼠疫、霍乱
B、天花、鼠疫
C、霍乱、天花
D、黄热病、鼠疫
211.对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取《传染病防治法》所称______传染病的预防、控制措施。C
A、乙类
B、丙类
C、甲类
D、不特定
212.国家实行有计划的预防接种制度。国家对儿童实行__A____制度。
A、预防接种证
B、预防接种病历
C、预防接种记录
D、预防接种手册
213.医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列哪些措施__ABC____。
A、对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定。
B、对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗。
C、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。
D、密切跟踪
214.医疗机构应当实行传染病_A_____制度。
A、预检、分诊
B、预检
C、观察
D、隔离
215.国家实行艾滋病___A___制度。
A、自愿咨询和自愿检测
B、强制检测
C、自愿咨询
D、自愿咨询和强制检测
216.对确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，医疗卫生机构的工作人员应当将其感染或者发病的事实告知__D____；艾滋病病毒感染者和艾滋病病人为无行为能力人或者限制行为能力人的，应当告知其监护人。
A、本单位
B、近亲属
C、配偶
D、本人
217.国家对麻醉药品药用原植物以及麻醉药品和精神药品实行__A____。
A、管制
B、管理
C、分册管理
D、登记
218.医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存___C___，精神药品处方至少保存2年。
A、5年
B、2年
C、3年
D、1年
219.国家实行___B___献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。
A、有偿
B、无偿
C、献血团员
D、无偿和有偿相结合
220.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。为保证应急用血，医疗机构__C____临时采集血液，但应当依照本法规定，确保采血用血安全。
A、不可以
B、应当
C、可以
D、必须
221.医师定期考核每____A__为一个周期。
A、二年
B、一年
C、三年
D、五年
222.医师定期考核包括_C___。
A、考试
B、考评
C、业务水平测评、工作成绩和职业道德评定
D、综合评定
223.对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动__B____，并接受培训和继续医学教育；暂停执业活动期满，由考核机构再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。
A、1年
B、3个月至6个月
C、2年
D、无期限
224.医疗机构应当严格按照__A____，加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。
A、《抗菌药物临床应用指导原则》
B、用药原则
C、经验用药
D、本院规范
225.医疗卫生机构发现疑似职业病病人时，应当告知__A____并及时通知用人单位。
A、劳动者本人
B、劳动者家属
C、安监部门
D、疾控部门
226.根据精神卫生法要求，以下__CD____做法是正确的？
A、心理咨询人员可以从事心理治疗或者精神障碍诊断、治疗
B、非精神专科医师发现患有精神障碍的可以进行诊断、治疗
C、心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍诊断、治疗
D、发现就诊者可能患有精神障碍的，应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊
227.疑似精神患者发生以下__ABCD____行为，应当立即送往医疗机构进行诊断？
A、伤害自身
B、危害他人安全
C、有伤害自身的危险
D、有危害他人安全的危险
228.对于发生自伤或者伤害他人的精神障碍患者实施以治疗精神障碍为目的的外科手术是否可以？D
A、可以
B、监护人同意就可以
C、主管领导同意就可以
D、不可以
229.对于已经发生伤害他人安全的行为的精神障碍患者是否应该强制住院治疗，以下论述正确的是_CD_____
A、完全可以强制
B、必须征求患者本人意见
C、监护人不同意，医疗机构不得对患者实施住院治疗
D、精神障碍的住院治疗实行自愿原则
230.以下哪些活动需要遵守《中华人民共和国中医药条例》？ABC
A、从事中医预防、保健、医疗工作
B、从事中医教育、科研工作
C、从事中医药对外交流工作
D、中药的研制、生产、经营和使用
231.《中华人民共和国中医药条例》对于中医与西医关系的论述包括哪几项？ABC
A、国家实行中西医并重的方针
B、鼓励中西医相互学习、相互补充、共同提高
C、推动中医、西医两种医学体系有机结合
D、中医与西医各自独立发展
232.师承人员以及确有专长人员是否需要通过执业医师资格考试或者执业助理医师资格考试方能从事中医医疗活动？A
A、必须通过考试
B、可以不用考试
C、只开草药不用考试
D、在乡村工作可以不考试
233.中医药科学研究应当运用__C____开展对常见病、多发病和疑难病的防治研究。
A、中医药理论
B、现代科学技术
C、中医药理论和现代科学技术
D、传统经典
234.医务人员的以下何种行为违反《人体器官移植条例》并可能依法追究刑事责任？D
A、未经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查同意摘取人体器官的
B、从事人体器官移植的医务人员参与尸体器官捐献人的死亡判定
C、摘取活体器官前，未向捐献人说明器官摘取手术的风险，未签署知情同意书
D、公民生前表示不同意捐献其人体器官而摘取其尸体器官的
235.对于长期使用麻醉药品和第一类精神药品的重度慢性疼痛患者，医师应当要求其多久复诊C
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
236.医师在考核周期内有如下哪种情形，应当认定为考核不合格BCD
A、在发生的医疗事故中负有同等责任的
B、未经批准，擅自在注册地点意外的医疗机构进行执业活动的
C、出具虚假医学证明文件的
D、代他人参加医师资格考试的
237.以下何种情形应认定为刑法中非法行医罪规定的“未取得医生执业资格”？AB
A、个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的
B、以非法手段取得医师资格从事医疗活动的
C、已取得医师资格证书，具备申请执业医师注册条件，但尚未获得医师执业证书
D、在注册地点以外的医疗保健机构从事医疗活动的
238.1987年，ZbigniewReliga博士经23小时心脏移植术后正在观察他的病人，助手已经睡在了角落里（见下图）。这张照片说明什么：BCD
A、手术室里是允许拍照片的
B、从步入医生职业就应该有付出辛苦的思想准备
C、由于医生疲惫的表情与患者的表情一致，所以观众会被感动
D、如果医生在微笑，甚至玩自拍，则观众会感觉不舒服
239.曹医生嗜酒如命，在一次手术中，险将手术部位弄错。后发现其手术前几个小时曾饮酒半斤。下列说法不正确的是：AC
A、只要手术没有出差错，就没有处罚医生的理由
B、医院管理存在问题，没有及时发现医生的状态是否适宜实施手术
C、应当严格禁止医生饮酒
D、医师有维护职业荣耀与尊严，保持良好执业状态的义务
240.作为医护人员，以下哪个行为符合医师道德准则与行为规范：D
A、王医生在接诊外地患者时，因患者口音较重，要求患者“换个医生看病”
B、闫医生在临床工作中了解到病人甲有明显同性恋倾向，心生厌恶，对甲态度冷淡，常常忽略甲提出的正常请求
C、曹医生在治疗一信仰基督教的患者，并要求患者接受输血治疗。但患者因信仰坚决反对，曹医生认为患者事太多，要求其自己看着办
D、马医生在接待急诊患者时，有一情况严重患者提出无钱诊治，马医生仍然对该患者进行救治
241.你认为，关于临床上过度医疗现象的描述，正确的是：D
A、其他同事也有这样的，不足为奇
B、如果服用可以不吃的药，虽然发生药害反应，但是应当属于药品不良反应
C、如果患者要求服用可以不吃的药，医务人员也没办法，只能开具
D、如果服用可以不吃的药，发生药害反应，则医务人员存在间接故意过错
242.以下哪项符合对知情同意的理解？B
A、王医生认为知情同意就是用来保护医护人员的防弹衣，从而免除医护人员的责任
B、曹医生在为患者讲解疾病与治疗方法时，配合使用模型、图片、影像资料等多种手段，使患者明确所患疾病与所有治疗方案后再做出选择
C、马医生认为佩戴胸牌太过麻烦，能给患者看好病就行了，所以在接诊时，常常忘记佩戴医院统一制作的胸牌
D、当就诊患者询问药品使用方法等说明时，闫医生并未给出具体使用方法与注意事项，而是要求患者自己看药品说明书
243.学生小李突发心肌炎，其就诊的小医院不具有相关的医疗措施，主治医师遂主动为其申请转院，以下说法正确的是：B
A、转院得患者自愿，医生不能决定患者是否转院
B、医师享有对危重患者转诊等技术决策的自主权，当患者利益可能受到损害而医师本人无力解决时，应主动通过相关途径寻求解决
C、必须小李提出申请，医生才能办理转院
D、如果联系不到家属就只能听患者的意见了
244.王医生是国内知名心内科专家，其书桌上经常摆放着最新的心内科研究专著、杂志、报纸，在工作之余常放弃休假积极参加医院和各大机构组织的医疗讲座、研讨会、培训等，体现了王医生：ABCD
A、是个有责任感的医生
B、勇于追随医学进步，提升自我水平
C、善于学习，及时更新自己的知识
D、具有与时俱进的精神
245.如果某种手术是你们科室第一次开展，作为负责医生在告知方面理解正确的是：
A、必须主动告知患者本人A
B、可以不经患者，告知近亲属就行了
C、在收费方面与其他手术没有区别
D、如果患者不主动问，医生是可以不告知的
246.某病人检查发现眼内、颅内等多处绦虫感染，有失明风险，李主任从未接触过此类病例，随即向医院申请组织各相关科室专家和兄弟医院专家参加会诊，制定了详密的诊疗、护理方案，现病人预后良好。李主任的做法体现了：ABC
A、能正视自己的不足
B、能虚心向同行请教
C、坚守了病人利益至上原则
D、医术不行
247.患者陈某到医院做人工流产手术，医生未经其同意，让多个实习生进入诊室，并且让实习生依次对陈某进行体格检查。下列说法正确的是：D
A、有的医院有教学实习任务，所以患者应该配合完成教学任务
B、医院的这种做法符合国际惯例，可以理解
C、患者在医院没有隐私权
D、医院在进行教学实习工作前，必须征得患者的同意
248.陈某患有不孕不育症，后来经过治疗，陈某的病状完全消失，并成功怀孕，为了表示感激，陈某与主治医师拍照留念。可是让陈某无法相信的是，她的照片竟然出现在了医院拍摄的电视广告宣传片上。对此，下列说法正确的是：AD
A、医院侵犯了陈某的隐私权
B、照片是陈某自愿拍的，医院没有侵犯其合法权益
C、医院将陈某的疾病治愈，没有进行虚假宣传，医院的做法可以理解
D、陈某可以要求医院停止宣传，并赔偿自己的精神损失
249.对于靠设备维持生命体征的肿瘤晚期患者，下列关于生前预嘱的说法，正确的是：AB
A、可以通过生前预嘱来推测患者在处于不清醒状态时的真实意思，值得推广
B、目前世界许多国家已经实行了生前预嘱制度
C、患者家属可以代替患者表达其真实意思，所以生前预嘱完全没有必要
D、我国关于无意识患者生命决定权的归属问题尚无成文的法律规定，所以不能开展
250.患儿生病需要输血治疗，医院没有库存血，对父母进行血型检测，发现父母的血型不可能生育出与患儿同种血型的孩子，即患儿不是夫妻共同生育的孩子，医生和护士对此议论纷纷。下列说法正确的是：AD
A、医生和护士侵犯了患者的隐私权
B、由于患儿父母没有与医院直接签订医疗服务
合同
劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载
，所以医院没有义务保护其隐私权
C、医生和护士讨论的是事实，没有进行虚构，不构成侵权
D、医务人员应该避免在公共场合讨论或评论涉及患者隐私的信息
251.孕晚期（36周）的小李因为肺炎严重由其丈夫陪同来到某医院就诊，进入医院后陷入昏迷无法表达。医院经过紧急全面诊断，对小李的所有治疗手段将导致胎儿无法存活，因此向小李丈夫建议先通过剖宫产将孩子剖出以确保孩子安全，然后再进行小李的肺炎治疗。但是小李丈误认为医院是为了创收故意让小李接受剖宫产，另外又为了进行自然生产好尽快生二胎，拒绝签字进行手术，只要求进行肺炎治疗。此时，该医院：C
A、为了胎儿的安全，即使小李的丈夫不同意手术，也应当为小李实施剖宫产手术后再进行肺炎治疗
B、因为对小李的治疗将导致胎儿无法存活，拒绝为其进行治疗，要求其到其他医院就诊
C、即使对小李的治疗将导致胎儿无法存活，因其丈夫拒绝剖宫产，要求仅对肺炎进行治疗，医院仅能遵从其选择
D、以上都不对
252.某医院值班医生项某于深夜接收到一位已经陷入昏迷失去意识的跳楼自杀患者，生命垂危、情况危急，急需手术抢救，此时：B
A、跳楼自杀说明该患者已经放弃自己的生命，应该据此推定患者本人拒绝医院为其进行治疗，因此项某不能为其进行抢救
B、对于自杀患者，项某也应进行抢救以挽救其生命
C、每个人都有决定自己是否生存及生存方式的权利。只要不危害他人，放弃自己的生命是其应有的选择权利，项某应尊重其选择不予抢救
D、以上都不对
253.于某是患有间歇性精神疾病的限制民事行为能力人，其在医院进行另一疾病的诊疗中，医院对于该疾病有侵入性和非侵入性两种治疗方案，对于治疗方案的选择：C
A、因为于某行为能力受限，不用询问于某，医院可以自行决定采用何种治疗方案进行治疗
B、虽然于某是限制行为能力人，作为患者本人有权自行决定采用何种治疗方案
C、虽然于某是限制民事行为能力人，医生也应该尽量让其在诊疗活动中参与决策，尊重其选择何种治疗方案的意愿
D、因为于某行为能力受限，不用询问于某，而应该由于某的法定代理人全权决定采用何种治疗方案
254.10岁男孩患有格林-巴利综合征，靠呼吸机维持生命。男孩父亲认为自己卖报纸为生的微薄收入远不足以治病，遂请求医生拔掉气管插管放弃治疗。医生怜惜患者年轻不愿放弃，拔管后又插管积极抢救。二周后患者脱离呼吸机，三周后顺利出院。出院时，父子俩跟医院签署了一份30年的还款协议，每月还款200元。以下对医生行为评价正确的是：A
A、如果患者法定代理人禁止为患者提供必要的治疗时，医师有义务提出异议，以患者利益至上而从事医疗行为
B、医生没有尊重患者家属的合理要求和选择，忽视了家属接受或拒绝任何医疗建议的权利。
C、医生的决定加重了患者家庭负担，没有考虑到患者家庭经济情况。
D、对于经济困难的患者应该先协助其寻找救助途径再决定是否继续实施治疗。
255.骨科医生曹某在为学生于某某（女，26岁，已婚）进行指骨骨折治疗的过程中发现于某脸上、手臂上有多处淤青痕迹，并且时常有新的瘀伤出现，涉嫌经常受到伤害事件，此时曹医生应当：B
A、事不关己，高高挂起，没有必要自找麻烦
B、可以主动询问患者，并应当向有关部门报告此情况
C、应当主动询问患者，并由自己为其提供治疗，因为这可以增加本科室收益
D、应当主动询问患者，并向其推荐到相应科室接受治疗，因为这可以增加医院收益
256.医院在抢救无效，宣告死亡时，下列做法不正确的是：ABD
A、如果死者家属同意捐献器官，医务人员应当鞠躬致敬，如果没有捐献，就不用鞠躬致敬了
B、根据医生自己的医学观念，单独采用脑死亡标准或者心跳停止标准
C、在患者死亡后，应当安慰家属，告知其善后事宜
D、在宣告患者死亡时，抢救医生为避免家属情绪失控，应当回避，不出现在现场面对家属
257.温某自小患有哮喘，一直服用中药治疗病情控制稳定，一次运动后哮喘发作来到综合性医院就诊，使用短效β2受体激动剂后症状迅速缓解，接诊的梁医生告诉温某：“哮喘得用西医方法治疗，中医药治疗哮喘是瞎扯。”梁医生的说法违反了以下哪项：D
A、正确处理同行同事间关系，互相尊重，互相配合，和谐共事
B、尊重患者的合理要求和选择，尊重其接受或拒绝任何医疗建议的权利
C、公正、客观评价同行医师的品格和能力，不包庇和袒护同行
D、医师应彼此尊重，相互信任和支持；正确对待中医、西医各自的理论与实践
258.沪上名医陈道隆曾为鲁迅先生看过病，每日诊病一二百号，但对后辈从不颐指气使，而是热情扶持，全力提携。有一年，某纱厂老板的家庭教师病倒，因贫困请不起名医，请了初出茅庐的青年医生王正公。老板知道后，恐病情有误，另请了名医陈道隆，陈为病人诊脉后，正要开方，忽见桌旁有一张己经开好的方子，遂问：这方子是谁开的？当被告知实情后，他喜形于色的说：“好，后生可畏，就照他的方子服药，管保会好。”同时退出诊费16块大洋。病人吃了王正公的药，真就好了。事后，王正公得知自己受到陈道隆赞赏，颇为感动，特意与病人一起登门致谢，成为当时医学界的一段美谈。这段故事体现了医师的何种职业道德？AC
A、医师应彼此尊重，相互信任和支持
B、公正、客观评价同行医师的品格和能力，不包庇和袒护同行，积极参与医疗技术鉴定和出庭作证等法律程序
C、医师不应相互诋毁，更不得以不正当方法妨碍患者对其他同行的信赖
D、医师应与同行相互学习与交流，并将自己的技术和知识无私地传授给年轻或下级医师
259.以下医生与同行相处的情形，哪一项符合《医师道德准则》的要求？C
A、闫医生面对等待检验结果情绪焦躁的患者，和患者一起抱怨检验科医生动作慢、态度差
B、检验科项医生与内科马医生有多年嫌隙，经常对来进行检验的患者指出马医生技术差、有多起误诊案例
C、王医生门诊时阅读患者病历，发现一周前患者的彩超结果显示有病变而当时的医生未发现，立即向患者指出并建议排查
D、沈医生接诊病毒性感冒患者，对患者说：“多喝水就好了，前一个医生就是想多开药”
260.2008年7月，徐州儿童医院小儿泌尿外科医生冯某在国家质检总局食品生产监管司的留言系统里反映今年婴儿双肾结石导致肾衰的病例出奇地增多，且大多饮用三鹿奶粉，并表示希望政府部门能组织流行病学专家协助明确原因，但没有得到明确答复。对于类似情形，以下说法错误的是：D
A、医师有基于自己的临床发现，参与公共卫生信息披露的义务
B、国家质检总局在“三鹿”案件中存在监管不力，是公共卫生安全问题延迟发现的主因
C、医师冯某还可采取其他途径引起公共卫生安全注意，如向患儿父母披露和阐明当年婴儿双肾结石病例畸高的情况
D、现有法律并不要求医务人员必须上报某种病例趋势，因此医师冯某完全没有义务采取任何措施
261.2015年12月，某制药公司医药代表为推销公司产品而行贿河北一家医院医生的案件作出判决。此前，该制药公司称其从事研发、生产的药品均为创新型药品，形成了独具特色的“学术推广模式”，通过组织学术推广会、DDS学术研讨会，进行动物试验和临床试验等方式，向医生介绍靶向药品的特点、用途和正确的使用方法。然而，涉事药品“前列地尔注射液”并非该公司独创，国内多家厂商均有生产。在此种情形下，医师的哪一行为不违背其职业道德与社会责任A
A、王医生的本科好友马经理现就职于该医药公司，邀请王医生共进晚餐，王医生欣然应允B、席间，马经理凭多年交情，请王医生挂名该医药公司学术顾问，向王医生提供劳务费，王医生出于同学情面勉强答应
C、王医生担任该医药公司学术顾问后，马经理凭借关系帮助王医生解决了儿子就读重点小学的问题，王医生盛情难却
D、受到马经理多方面帮助，王医生知恩图报，在
论文
政研论文下载论文大学下载论文大学下载关于长拳的论文浙大论文封面下载
和研究报告中对该医药公司药品的效果和学术价值进行了适当夸大
262.孙医师是某医院的主治医师，王药师是某药厂的业务代表，一日，王药师拜访孙医师表示其药厂有一种新药已被核准上市，且孙医生所在医院已有正式进药，王药师向孙医师进行产品说明，并邀请孙医师协助进行此药上市后的非正式试用评估计划，表示孙医师只要看诊时选择适合的病患处方此药，并简要记录患者用药后的效果与副作用连续三个月，药厂为感谢孙医师帮忙收集资料，即会提供每个病案300元的研究补助费。对于此情形，以下说法正确的有：AC
A、药厂提供给孙医师的研究补助费，属于商业贿赂
B、药厂提供给孙医师的研究补助费，属于公益资助
C、为实现销售药品，药厂假借促销费、宣传、赞助费、科研费、劳务费、咨询费、佣金等名义，给付医师财物的行为均属于商业贿赂
D、该新药已核准上市，孙医师选择适合的病患开药帮忙记录效果与副作用，适当收取劳务费，并没有任何问题
263.某医药公司找到山西省某医院肿瘤科主任，告知目前某抗肿瘤药品生产企业准备与医疗机构联合推出一个针对淋巴瘤患者的促销活动，让利给患者。该医药公司业务人员告知甲主任，他们决定对所有服用该药品的患者给予吃两个疗程，免费送一个疗程活动。肿瘤科主任感觉这是对患者有好处的，遂向科室其他医生建议将该促销活动的消息也告诉其他淋巴瘤患者。对此，以下说法错误的是：D
A、在交易中，附带地向交易对方无偿提供现金和物品的行为属于附赠，不违反法律规定
B、不正当的附赠行为与商业贿赂并无本质区别
C、附赠作为一种交易条件，是公开地给予任何一个交易对方的，不同于一般意义上的“回扣”
D、肿瘤科主任出于患者利益进行药品选择，其行为一定是正当的
264.内科医师张医生出差期间在列车上遇一孕妇早产，由于情况紧急，张医生自告奋勇在列车上为产妇接生，但造成了新生儿臂丛神经损伤。张医生的行为因属于在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取的紧急医学措施，对造成的医疗损害不需负责，产妇及其家属也没责怪张医生。对张医生的行为合适的医德评价最主要的是：A
A、体现医务人员救死扶伤的宗旨和人道主义精神
B、体现医务人员尊重患者、关爱生命的风貌
C、体现了医患关系和谐，相互体谅与理解
D、体现医生的冒险精神
265.某医生将自己接诊的患者以等候住院时间较长为由，私自转到别家医院，然后到该家医院为患者做手术，如何看待这种行为：BC
A、现在允许多点执业，这种行为无可厚非
B、未经本院同意私自转病人是违反医院规定的，与多点执业含义不同，一旦发生医疗纠纷，后患较多
C、医疗机构从业人员应遵纪守法、依法执业，包括严格执行所在医疗机构的各项规章制度
D、患者能提前住院手术，利益并没有受损
266.北京市卫计委在打击号贩子的行动中，紧急叫停了某网站与医生合作的平台，患者通过该网站挂号，可以得到医生的加号，医生随后可从该网站的到数百元的费用，对于该项服务被取缔，我们应该如何看待：CD
A、这种方式给部分挂不上号的患者提供了另一种方法，患者自愿出钱，没什么不妥
B、医生并没有损害医院的利益
C、医生应该廉洁自律，不参与倒卖号源，哪怕是自己的号源
D、这种行为违反了国家对医疗价格的规定，干扰了医院就诊秩序，加重了患者负担
267.患者李某住院，同事前来探望后，找到主管医师询问患者的病情，主管医师该怎么做：BC
A、既然询问者与患者熟识，可以如实告知病情
B、由于没有患者的委托授权，直接予以拒绝
C、向患者的同事说明，病情告知的对象为患者书面委托的人或其直系亲属
D、向患者同事说明医方有尊重患者隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私的责任
268.患者王某被诊断为肺癌，主管医师认为患者具备手术的指征，接下来与患者的谈话中应该：BCD
A、直接建议患者做手术，并详细告知手术的风险
B、告知患者包括手术在内的全部治疗方案，并陈明利弊
C、在将全部方案告知后，提出医生所倾向的治疗方案，即手术治疗
D、询问患者倾向的治疗方案
269.梁医生十数年如一日为在临床为患者诊治疾病，始终以患者为中心，对待患者一视同仁，急患者所急、想患者所想，也特别注意保护患者的隐私，经常为了救治患者而加班，从无怨言。梁医生的行为最主要体现了以下哪一项：B
A、遵纪守法，依法执业
B、尊重患者，关爱生命
C、乐于奉献，热心公益
D、爱岗敬业，团结协作
270.里李医生拒绝向不明身份的“家属”介绍病情，说明什么？ABCD
A遵守医学伦理道德
B曽重患者同意权和隐私权
C为患者保守医疗秘密和健康隐私
D维护患者合法权益
271.钱医生拒绝用他人的医保卡开具处方并取药，说明了什么？C
A、不索取和非法收受患者财务
B、不利用职业之便谋取不正当利益
C、不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利
D、不违规参与广告宣传
272.“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范A
A、廉洁自律，恪守医德
B、遵纪守法，依法执业
C、严谨求实，精益求精
D、优质服务，医患和谐
273.下面哪项不符合医师的规范行医要求D
A、严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物
B、因病施治，合理医疗
C、不过度医疗
D、为提高患者的依从性，必要时可适度地夸大病情
274.医务人员申报或实施科研项目中，不得抄袭、编造或篡改科研数据和图表，因为这违反了哪项行为规范：D
A、忠诚职业，尽职尽责
B、廉洁自律、恪守医德
C、不利用执业之便谋取不正当利益
D、诚实守信，抵制学术不端行为
275.患者张某因恶性肿瘤手术后一年发现转移,到某医院就诊，接诊医生当着患者的面质疑前一家医院的治疗方案，使患者认为肿瘤的转移是前一次治疗失败所致，因此怀恨在心，到前一家医院做出了伤医行为，该接诊医师的言行：D
A、实事求是无可厚非，患者有知情权
B、无主观故意，没有违法违规
C、肿瘤的转移不能确定是由前一次治疗导致，该医师的言行不负责任
D、医务人员应正确处理同行同事间的关系，互相尊重，互相配合，和谐共事
276.近年来电视广播保健养生栏目受到热捧，医师们乐于接受邀请参与养生节目，向公众倡导健康生活、传播健康知识。这体现了：BD
A、医师借助电视节目的广泛传播，在患者个人健康方面起着正面引导作用
B、医师对社会负有开展健康教育、解释科学知识的专业责任
C、医师借助媒体平台多与同行相互学习与交流
D、医师热心公益，将自己的专业知识传授给社会公众
277.叶医生经常利用值夜班后的休息时间或节假日积极参加医院组织的支援贫困地区医疗服务、义诊活动，还定期到学校、社区开展健康教育，叶医生的家人颇有怨言，但叶医生却乐在其中，这体现了医师的以下哪项行为规范要求：C
A、爱岗敬业，团结协作
B、优质服务，医患和谐
C、乐于奉献，热心公益
D、严谨求实，精益求精
278.张医生喜欢在工作之余通过互联网义务回答广大患者的疑问，并积极投稿做健康教育科普宣传，如何看待张医生的这些业余活动：BCD
A、医务人员应该专注于做好本职工作，过多的公共活动难免分心
B、作为专业人士，应该有社会责任感和义务，为社会提供正确的信息和力所能及的帮助
C、这是一种双赢的行动，社会获益，医生也可获得良好的声誉和吸引患者，
D、医疗机构从业人员行为规范鼓励医务人员热心公益，主动开展公共健康教育
279.患者李先生准备接受腹腔镜下胆囊切除术，主刀医生除了向李先生及其家属耐心解释手术的目的，预期效果及本手术的替代治疗方案等外，还向李先生说明手术不一定能确保达到理想的预期效果、手术存在风险及可能引起的并发症。您认为主刀医生的做法是：B
A、增加患者对手术的顾虑，不符合尊重关心患者的要求
B、是规范行医、尊重患者知情同意权的具体体现
C、讲得太多了，既浪费时间，又让患者不安
D、很难评价
280.各级临床医生除了完成医院里繁忙的工作外，最多见的活动就是参加各种形式的学习交流、课程和进修，终生学习被认为是医生必备的职业素养之一，因为：BD
A、需要参加定期的考试与考核
B、医学科学的理念和知识需要不断更新
C、职称晋升的需要
D、要保证医疗技术应用的科学性与合理性
281.一位产妇发生瘢痕子宫、胎盘前置、产后大出血DIC，医院妇产科、麻醉科、手术室、ICU、输血科、检验科和医务处紧密配合、经过十个小时紧张有序的抢救，终于使患者转危为安，这体现了：A
A、全体医务工作者爱岗敬业、团结协作的精神
B、以诚相待，尊重患者，关爱生命
C、规范行医，尽职尽责为患者服务
D、认真履行医师职责，努力防范和控制医疗责任差错事件
282.“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（B）执业的重要行为规范
A、医技人员
B、医师
C、护士
D、药学技术人员
283.执业过程中，医师首要遵循的原则是A
A、尊重医学科学规律
B、及时更新医学理念和知识
C、规范技术
D、积极探索
284.下面哪项对医师规范行医的描述是错误的C
A、充分认识疾病发生发展规律
B、科学合理的医疗技术手段诊疗疾病
C、无需获得患者的知情同意
D、遵循科学证据而制定诊疗规范
285.哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范B
A、遵守法律、法规，遵守技术操作规范
B、参加医院的民主管理，积极行使相关权利和义务
C、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平
D、关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私
286.某医院肝病科医生为了牟利到农村以免费检查肝功能为名，欺骗患者到医院治疗所谓的“严重肝病”，此事被记者曝光后，医生受到了应有的处罚。这样的行为违反了哪些医师行为规范：AB
A、规范行医，严格遵守临床诊疗和技术规范
B、不隐瞒、误导和夸大病情，因病施治，合理医疗
C、不违规临床应用新的医疗技术
D、进行实验性临床医疗，应充分保障患者家属或本人的知情同意权
287.患者杨某，女，21岁，未婚，在其母亲陪同下到医院妇科门诊就诊，接诊的男医生何医生需对患者杨某进行妇科检查，何医生应当注意的包括以下哪些：BCD
A、妇科检查时尽可能仔细，可以不顾患者的不适感受
B、进行妇科检查时可请科室的女护士在场
C、注重保护患者的隐私
D、进行妇科检查时可请患者母亲陪同在杨某身旁
288.为了更形象地向患者描述手术原理和手术过程，陈医生经常利用休息时间精心绘制手术彩图，在手术前陈医生都会借助彩图向患者耐心讲解，让患者和家属了解手术主要过程等，解除担忧和疑虑。陈医生的行为体现了：A
A、真诚、耐心与患者沟通，给患者人文关怀
B、技术精湛，严谨求实，精益求精
C、以诚相待，尊重患者，关爱生命
D、规范行医，尽职尽责为患者服务
289.患者因反复咳嗽在门诊找副主任医师王医生诊疗，经2次就诊专家门诊的治疗后，患者自觉不能完全缓解症状，今天第3次来到王医生的专家门诊，情绪非常激动，质疑王医生的医疗水平。此时王医生应该：C
A、因患者情绪异常、不尊重医生，拒绝为其诊疗
B、向患者解释情况并道歉，要求患者另找医生诊疗
C、先安抚患者，然后耐心解释疾病治疗需要一个过程，并告知下一步诊疗措施及预期效果
D、马上找上级医生或医院行政职能部门出面解决
290.2015年9月，“心脏手术前医生怀抱小姑娘安慰一幕走红”在医生圈、网络上“疯传”，一组手术室里男医生哄2岁“小萝莉”的温馨照片记录了浙江某医院即将做手术的小女孩在“大叔”石医生的安抚下从哭泣到情绪平静的过程，暖暖的温情引发网友大呼“有爱”。对此您怎么看？CD
A、石医生在手术前不应该掺杂过多的个人情感，特别是男医生怀抱小女孩，以避闲言碎语
B、石医生的举动体现了医生在诊疗过程中应该有的同情心
C、可以看出，石医生具有良好的人文素养及对患者人文关怀的技能
D、石医生是个6岁孩子的父亲，更有同理心来安抚害怕手术的患儿
291.2016年3月，深圳某医院，患儿家属组织十余人在医院大厅内举横幅、烧纸钱，推搡殴打包括主治医生在内的多名医护人员，并强迫主治医生下跪烧纸钱，对此您怎么看？ABD
A、任何医闹、伤医、践踏医务人员尊严的行为，都必须要受到法律的严惩
B、医师要努力提高沟通技能，减少医患冲突发生的概率
C、当事医生选择忍气吞声，不与患者发生直接冲突是对的
D、医生严格遵守医师行为规范，虽然不能完全医患纠纷或冲突的发生，但可以有效减少发生频率
292.小王医生写病历时不小心写错，为了不影响病历的整齐美观，他将写错的字用小刀轻轻刮去，被上级医师发现，以病历书写不合格为由要求小王大夫重写，应该怎样看待这个决定？BCD
A、小王大夫在改正错字，没有隐匿伪造病例内容，不应该重写
B、病历的修改不同于病历的涂改，修改病历是合法行为，而涂改病历法律严格禁止的行为
C、病历书写相关规定指出：书写过程中出现错别字时，应当用双划线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
D、上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任
293.某院急诊收治一例被车撞伤儿童，X光片显示该患儿已有多处陈旧的外伤性骨折，陪同患儿就诊的成年人自称是患儿的亲戚，却无法说明这些旧伤如何形成，且一直要求肇事车主给钱私了，此时医生是否应该报警C
A、受伤儿童的权益没有得到应有的保护，应该报警
B、医生不是当事方，无权干涉医疗以外的事情
C、医生有责任和义务对涉嫌伤害事件履行法定报告职责，制止可能的进一步的伤害
D、报警会激怒患儿家长，惹来投诉
294.某患者被确诊肺结核，患者因为担心身体能否康复和失去工作而非常焦虑，要求医生为他保密，主管医生应该怎么做：CD
A、应尊重患者的隐私权，将患者的病情对所有人保密
B、严格遵循诊疗和技术规范，使用适宜的药物
C、依法履行传染病疫情报告职责
D、对患者进行人文关怀，真诚耐心与患者沟通，陈明隔离和坚持正规治疗的的必要性
295.王某患有冠心病（心功能1级），因诊断为龋齿欲在某三甲医院A行拔牙治疗，但A医院医生认为患者因有基础疾病，拔牙存在风险，让王某到更为专业的口腔医院进行拔牙。当王某来到口腔专科医院B时，B医院的医生认为王某有冠心病，专科医院缺乏处理冠心病的经验，让患者回到综合医院治疗。王某对A医院和B医院医生的互相推诿感到十分无奈。如果您是A医院的口腔科医生，您的处理方法是：A
A、请麻醉科和心内科会诊并向患者告知风险后进行拔牙治疗。
B、坚持让患者到口腔医院拔牙治疗。
C、放弃拔牙治疗，予消炎止痛对症治疗。
D、让患者到其他三甲医院接受治疗。
296.目前在临床试验过程中，当保障患者利益的行为给试验研究工作造成困难时，您作为医师应该如何解决：A
A、保护患者利益为先，宁可影响试验进度
B、在保障临床试验的前提下保护患者利益
C、视具体情况而定
D、以保障临床试验为先，再考虑保护患者合法利益
297.2014年开始，医疗机构及医师被要求要与住院患者签署《医患双方不收和不送“红包”协议书》，这在各方引起了较大的争议，您怎样看？您认同以下哪些观点：ABD
A、医师应该保持清正廉洁，勿用非礼之心，不取不义之财。
B、医师本应严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益，与是否签此《协议书》关系不大
C、医师只要按要求签署了此《协议书》就能保证做到拒收“红包”
D、《医患双方不收和不送“红包”协议书》可能对患者起到不好的提示作用
浙公网安备 33021202002483