2016年下半年湖南省重症医学科高级职称第三部分相关知识考试试题 2023年下半年湖南省重症医学科高级职称第三局部相关知识考试试题 一、单项选择题〔共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕 1、男性，65岁，输血30分钟后突发呼吸急促、发绀、咳吐粉红色泡沫痰，颈静脉怒张，心率加快，血压下降，听诊可闻及肺部大量湿性啰音。心率130/分钟。临床诊断应该是 A．循环超负荷 B．溶血反响 C．...
一、单项选择题〔共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕
1、男性，65岁，输血30分钟后突发呼吸急促、发绀、咳吐粉红色泡沫痰，颈静脉怒张，心率加快，血压下降，听诊可闻及肺部大量湿性啰音。心率130/分钟。临床诊断应该是
A．循环超负荷
B．溶血反响
C．过敏反响
D．细菌污染反响
E．ARDS
2、患者男性，28岁，阵发性胸闷、心悸2年，每次突发突止，持续30分钟至2小时不等，本次持续心悸不能自行终止，心电图：心率180次/分，律齐，P波不明显，QRS波形正常，诊断为
A．窦性心动过速
B．阵发性窦性心动过速
C．心房扑动
D．阵发性室性心动过速
E．阵发性室上性心动过速
3、患者男性，68岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺少许湿性啰音，心音低钝，心电图V1～V5导联ST段抬高，频发室性期前收缩，室性心动过速，首选以下哪一种抗心律失常药物
A．普鲁卡因胺 B．氟卡尼
C．奎尼丁 D．利多卡因
E．维拉帕米
4、患者女性，32岁，既往体健。因“发热、全身黄染10天，神志不清1天〞入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol/L，ALT 4357U/L，该患者应诊断为
A．急性肝衰竭 B．亚急性肝衰竭
C．慢加急性肝衰竭
D．慢加亚急性肝衰竭
E．慢性肝衰竭
5、毛细血管前括约肌持续收缩可见于
A．正常微循环灌注时
B．缺血缺氧期
C．淤血性缺氧期
D．血液淤滞发生DIC
E．重要器官衰竭期
6、国内咯血最常见的病因是
A．流行性出血热
B．肺结核
C．肺炎
D．支气管肺癌
E．支气管扩张
7、患者男性，25岁，因高处坠落伤后昏迷2小时入院，患者角弓反张，四肢强直，肌张力增高，可能引起此现象的原因是
A．中脑水平脑干损伤，来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断
B．外伤致大脑皮质广泛损伤
C．网状抑制系统的活动增强
D．中脑及脑桥上行网状激活系统受损
E．小脑和本体感觉损伤
8、不属于输血相关性传染病的是
A．乙型肝炎
B．梅毒
C．巨细胞病毒感染
D．甲型肝炎
E．丙型肝炎
9、关于撤机前评价的指标，以下哪项是错误的
A．潮气量＞5ml/kg
B．自主呼吸频率＜25次/分
C．最大吸气负压＞25cmH2O
D．静息每分钟通气量＞5L
E．1秒用力呼气容积＞10ml/min
10、一急性心肌梗死患者，于起病后18小时发生急性左心衰竭。测血压83/55mmHg，左室充盈压20mmHg。宜用以下哪项治疗
A．加用多巴胺
B．加用间羟胺
C．静脉注射毒毛花苷K
D．补充血容量
E．加用呋塞米
11、诊断静脉血栓的首选客观检查方法是
A．放射性核素下静脉显影
B．CT造影 C．多普勒血管超声检查
D．MR静脉造影
E．肢体电阻抗容积描记
12、患者女性，初产妇，孕足月，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为
A．阴道静脉破裂 B．凝血机制障碍
C．胎盘残留 D．宫颈裂伤
E．子宫收缩乏力
13、男性，69岁。持续痰中带血3个月余，既往有慢性支气管炎病史，无支气管扩张、肺结核病史，X线胸片提示右肺中叶占位。该患者咯血的病因是
A．支气管扩张
B．肺结核
C．支气管肺癌
D．慢性支气管炎
E．肺脓肿
14、应激状态下，糖供应过多的后果不包括以下哪项
A．肝功能损害
B．抑制蛋白质的分解
C．二氧化碳生成增多
D．呼吸负担加重
E．乳酸生成增加
15、对于肝功能评价，以下哪项错误
A．血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)并非真正的肝功能反映
B．反映急性肝细胞损伤以ALT最敏感
C．肝功能衰竭时，血清ALT必然升高明显
D．胆红素代谢试验反映肝排泌功能
E．血清蛋白和凝血酶原时间反映肝脏合成功能
16、关于CO2潴留对机体的影响，描述不正确的选项是
A．脑血管扩张，脑血流量增加，颅内压升高
B．轻度的CO2潴留可抑制呼吸中枢，通气量减少
C．轻度的CO2潴留可刺激交感神经，心率加快，血压升高
D．呼吸性酸中毒 E．低氯性碱中毒
17、以下哪一种因素不会影响缺血-再灌注损伤的发生
A．缺血时间的长短
B．组织侧支循环有无
C．对氧需求的上下
D．组织的再生能力
E．再灌注的pH钠钙浓度
18、男性，52岁。患肺血
浙公网安备 33021202002483