密闭式静脉输液操作方法及评分标准
(一) 目的 时间:7分钟
按照医嘱正确的为患者实施输液治疗
(二) 密闭式静脉输液操作方法
项 目 实 施 要 点 分值
(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 5
操作准备10分 (2)用物准备:治疗盘内放安尔碘、一次性输液器2个、无菌棉签、弯盘、5 胶布、止血带、垫巾、药液、口述:必要时备夹板绷带
(1)询问、了解患者的身体状况 5 评估患者10分 (2)评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况 5
(1)核对医嘱、检查药名、浓度、剂量及有效期等，用纱布擦去药液瓶上
的浮土，检查瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，将瓶倒置，检查药液是否浑5 浊、沉淀或絮状物。套上瓶套，开启药瓶中心部分，常规消毒瓶口，根据
医嘱加药并在溶液瓶或袋上注明，贴输液标签
(2)携用物至患者床旁，核对床号、姓名，向患者解释输液的目的，及液5 体输注过程中应注意的事项，以取得合作;协助患者排尿
(3)协助患者取舒适卧位，选择好穿刺部位，铺垫巾，放好止血带 3
(4)消毒瓶塞，检查输液器 5
(5)打开输液器，将输液管及排气针头插入瓶塞至针头根部，关紧调节器，4 通气管固定于瓶套上，将输液瓶倒挂于输液架上
(6)排尽输液管内空气，待液体流至穿刺针栓时关闭调节器，将针头放置5 输液袋内
(7)以进针点为中心消毒皮肤，待干，备胶布或输液贴，扎止血带，再次7 皮肤消毒，再次查对 操作要点65分
(8)再次检查输液管内空气是否排尽(排液入弯盘)，关闭调节器。进行
穿刺，见回血将针头再沿静脉进针少许，松开止血带，打开调节器，以胶10 布固定针头，取下垫巾和止血带，将输液肢体放置舒适，必要时用夹板固
定
(9)调节输液速度，口述:一般成人40~60滴/min，儿童20~40滴/min 2
(10)再次查对，整理床单位，放置呼叫器开关于患者可取处 5
(11)分类清理用物，洗手后做记录、签名等 3
(12)加强巡视，观察患者情况和输液反应 3
(13)口述:需要更换输液时，消毒瓶塞后，拔出第1瓶内排气针头、输3 液管，插入第2瓶内，待滴液通畅，方可离去
(14)输液毕，关紧输液导管，除去胶布，用消毒棉球按压穿刺点上方，3 拔除针头，按压片刻至无出血
(15)按要求清理用物 2
(1)告知患者所输药物 5 指导患者10分 (2)告知患者输液中的注意事项 5 评价5分 操作熟练，爱伤观念，沟通有效，每超时30秒扣1分 5
密闭式静脉输液考核评价标准
评分等级 存在 项目 分值 考核评价要点 得分 问题 ? ? ? ?
(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 5 5 4 3 2 操作准备
10分 (2)用物准备:同密闭式输液操作方法 5 5 4 3 2
(1)询问、了解患者的身体状况 5 5 4 3 2 评估患者
10分 (2)评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况 5 5 4 3 2
(1)核对医嘱，做好准备工作 5 5 4 3 2
(2)携用物至患者床旁，协助患者做好准备 5 5 4 3 2 工作，取舒适卧位
(3)将药物及输液器备好待用，选择患者适 10 10 8 6 4 宜的穿刺部位
(4)穿刺部位下铺垫巾，在穿刺处上部系紧
10 止血带，消毒注射部位皮肤，嘱患者握紧拳头，10 8 6 4 操作要点 使静脉充盈 65分 (5)按无菌技术操作原则进行穿刺，成功后 20 20 16 12 8 松止血带，固定
(6)调节输液速度，一般成人40~60滴/min， 5 5 4 3 2 儿童20~40滴/min
(7)协助患者取舒适体位，将呼叫器放置于 5 5 4 3 2 患者可触及位置
(8)观察患者情况及有无输液反应 5 5 4 3 2
(1)告知患者所输药物 5 5 4 3 2 指导患者
10分 (2)告知患者输液中的注意事项 5 5 4 3 2
操作熟练，爱伤观念，沟通有效，每超时30 评价5分 5 5 4 3 2 秒扣1分
总分 100 注:评分等级为?级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂;?级表示动作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然;?级表示动作欠熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通较少;?即表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通。
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