输血管理委员会会议
2010年第三季度输血管理委员会会议纪要
2010年11月11日下午,在住院中心楼13楼小会议室召开了我院2010年第三季度输血管理委员会工作会议。研究讨论我院临床合理用血问题。冼绍祥常务副院长主持会议,全体委员会成员及输血科人员参会。
1、会议首先由周迎春主任做2010年第三季度输血工作汇报,简介讲解了输血科建设,输血疗效评估(输血反应的应对措施),安全输血教育培训等,重点讲解了第三季度用血情况(各科室用血情况)以及临床用血存在的常见问题:1)用血
申请
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单不规范,不及时。2)取血核对不及时。3)退血随意性大。4)血浆滥用。5)不合理搭配用血。6)关于互助献血等。还提出有建设性的改进措施:1)印制输血指南小册子。2)制定培训
计划
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。3)完善
管理制度
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。
2、麻醉科马武华主任:讲述其在耶鲁大学输血感想:1)医院对输血指征掌握的极其严格,血红蛋白在70—100g/L能不输则不输,60g/L以下才输;2)另外血液回收做得很好。他还提出术后患者一回病房应急查血分析,以便更好的掌握患者输血指征。最后建议定期对医护人员进行用血培训。
、医务处程宇星科长:1)各科主任对输血的合理性应严格把关;2)对于输血 3
不良反应,最好叫血液科的医生会诊,以求完善对输血反应的解释。3)关于输血反应的指南要再次浓缩,细致到位,责任到人。最后,再次强调对输血指征的掌握要加强,输血理由要完善。
、医务处单继军处长:第一,完善输血申请单的填写。第二,关于输血不良反 4
应紧急
预案
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要明确怎么报,报给谁。
5、医务处冯志瑀副处长:第一,关于输血知识的培训要加大频率。第二,关于输血的医疗监控,应多与我院的质控科沟通。
6、输血科肖木洲:首先,总结了医疗质量万里行检查存在的问题:1、首页与病程中的实际用血记录不符。2、术中出血量少,无指征输血。3、搭配输血不合理。4、输血前传染病指标未检查或检查不全。5、输血后评价不完整或未评价等。再次提到血液储存条件很多临床医生不清楚,应加强这方面的培训。
7、血液科古学奎主任:第一,出现冷沉淀,血浆的滥用,说明临床医生对输血相关知识的缺乏。第二,强调不是每次输血时出现的反应都是输血反应。第三,再次强调入院检查感染八项的重要性,确保医疗安全。第四,提出将护士纳入输血培训的范围内。第五,关于输血指南,应该根据每个科的特点制定自己的输血指南。
8、关节一科张庆文主任:解释其科输血多的原因主要因为现在手术难度越来越大,另外病人输血后状态明显改善。另外提到急查血分析,一般是术后当天和第二天都会查。最后提出自己的观点:输血为了安全,不输血也是为了安全。 9、大外科谢建兴主任:指出推广新的输血理念到一线医生,另外输血指南小册子要尽快制作好,以便临床医生使用。
10、妇科邓高丕主任:总结了其科用血情况,一般只针对本身贫血的患者,术中很少用血,另外建议将输血不良反应指南打成压缩包放在院内网上,方便临床医生查阅。
11、冼绍祥副院长:最后总结发言,首先肯定了输血科的成绩,在工作中细致,落到实处,效率高。第二,关于应对评审,我们应该积极准备,从评审的角度思考问题。第三,清楚输血科,医务处,输血管理委员会,院领导,临床科室的定位。第四,组织参观学习输血合理的科室、医院。第五,关于输血知识的普及可以请院内、院外的专家讲座,全院普及。第六,责任到人,对于经常出现输血问题的医生要重点培训。第七,完善奖罚
制度
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,落实到位,结合医院的实际情况制定。第八,关于术中出血量的计算,临床医生要与麻醉师沟通好,统一说法。第九,提到输血不良反应预案的可操作性。第十,输血管理委员会应及时、有效开会。
输血科整理
2010-11-13