2012年医政医管工作总结
2012年的医政工作在区卫生局的领导下，紧紧围绕全年工作重点，以质量、安全、和谐为主
题
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，全面推进医政工作的开展，现将全年的工作总结如下:
一、 严抓十六项核心
制度
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的落实。通过深入到科室和一线查看各项制度的执行情况，如
交接班制度，病房保证每天交接班;首诊负责制，医生对一个病人在我院的整个诊疗过
程及转诊均应负责到底;病例讨论制度，通过每天的查房把疑难病例拿出来公开讨论以
明确诊断和治疗
方案
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，对不能明确诊断或是治疗的病例及时转诊并行调查追踪;病历书
写和管理制度，坚持不懈的提高病历质量，不定期的经常对病房的病历进行检查、督导，
使各项安全制度能落到实处，督促各位医护人员能及时完成和上交病历，在病历管理方
面，问题病历或丙级病历不能归档;主张学习沟通制度减少和降低很多医疗纠纷的发生;
手术分类和分级管理制度，通过手术分类分级的管理来限定手术医师的准入而建立了手
术安全的保障机制等。
二、 狠抓“三基三严”工作，组织各类培训，加强继续教育，不断提高我院职工的业务
素质。我们制定每周二次的学习制度，以理论学习、实地操作等多种形式来掌握卫生法
律法规知识、各种时令传染病常见病的诊疗、各种应急处置的能力，提高临床业务人员
的诊疗水平和操作技能。
三、 顺利开展了电子打印病历。通过各方努力，我院今年顺利实施了电子打印病历，大
大提高了我院医疗文书书写的
规范
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化，使病历质量得到了大幅度的提高。 四、 狠抓服务能力和服务质量，实现社会效益和经济效益的双赢。我们不断在为拓宽服
务范围和优化服务环境上努力。今年年初通过派员到上级医院学习妇产科三个月，现能
顺利开展各种妇产科常见病的诊治，为广大妇女疾病患者提供了方便。我们在各通道设
置了醒目的标识牌，将24小时服务电话公开，便于群众联系。通过拓宽住院患者的诊
疗常规项目不仅为临床的诊疗提供了更有力的依据，而且赢得了巨大的社会效益和经济
效益。
五、 定期开展处方点评。开展处方点评工作是医院持续改进医疗质量和强化药品临床应
用管理的重要内容，是提高临床药物治疗水平的重要手段。我们对于不合格处方医生进
行及时谈话并责令改正错误。我们正试图改进工作
方法
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，就是将不合格处方医生在医院
QQ群内通报。在抗菌药物管理方面制定了分级管理措施，建立医院抗菌药物目录和越
级使用审批制度。
六、 医疗质量检查。医院每月对各科室进行一次医疗质量的检查，通过检查发现问题、
指出问题排除隐患，及时使问题能够得到及时解决，问题能够整改落实到位，同时对问
题科室和个人兑现奖惩制度。
七、 医院感染管理。积极对医院感染管理工作进行全方位的督查，检查发现的问题和不
足在护士长的协助下能够及时整改到位。我院年内无医源性感染事件发生。 八、 注意设备的维护和更新。对设备的维护使设备随时处于备用状态，急救设备随时处
于应急状态。
虽然今年取得了很好的成绩，我们仍应保持清醒的头脑，工作中仍存在诸多不处，如病历完成不及时，抗菌药物的使用率达标尚有一定距离，还有我们医务人员在实际操作和医疗救急方面存在一定的能力不强。我们在今后的工作中将在这些问题方面上着重下一些功夫，努力使我们医政工作更上一层新台阶。
栗溪卫生院
二O一二年十一月
浙公网安备 33021202002483