腰穿护理
教案
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(供06级中医护理本科专业使用)
教研室:护理教研室
教 师:蒋革新
二OO八年八月
教研室主任签名:张广清
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广州中医药大学教案首页
教学内容 腰椎穿刺术的护理
教学对象 06级中医护理本科专业 授课形式 课堂讲授
教学时数 1学时
通过本章节的学习，使学生掌握腰椎穿刺病人的护理措施，并了解腰教学目的
要求 椎穿刺的适应症与禁忌症，为以后学习疾病各论打下基础。
掌握: 腰椎穿刺的护理。
了解: 腰椎穿刺的适应症与禁忌症。
教学重点、重点、难点:腰椎穿刺术的适应症、禁忌症及护理。 难点及解
决办法 解决办法:通过讲授结合现场模拟，图片展示、分层次、结构讲解，
联系临床实践，使学生掌握腰椎穿刺术的适应症、禁忌症及护理。
教学
方法
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讲授法，理论联系实际进行讲授 教具 以Powerpoint投影为主，少量演板 教材与 卫生部规划教材《内科护理学》第四版 参考书:
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《内科护理学》
腰椎穿刺术的护理
教案内页
教学进程 时间安排及教学方法 一、目的 ,分钟 通过讲授让学生掌握腰椎穿刺术的诊断意义和治疗意义。 结合文字展示进行讲授。 二、适应症 ,分钟 从诊断性穿刺和治疗性穿刺两方面讲述腰椎穿刺术的适应症，使学结合文字展示进行讲授。 生更好的掌握腰穿的诊断及治疗的意义。
三、禁忌症 ,分钟 通过讲授使学生牢记腰椎穿刺术的禁忌症，为今后临床护理工作的结合文字展示进行讲授。 安全性打好基础。
四、方法 ,,分钟 通过播放录像及图片展示的方法让学生掌握腰椎穿刺术的方法。 结合录像、图片、文字展着重讲解患者的体位、穿刺部位、进针深度、针感，麻醉方法、严示进行讲授。 格无菌操作的重要性、脑脊液标本的留取方法及
注意事项
软件开发合同注意事项软件销售合同注意事项电梯维保合同注意事项软件销售合同注意事项员工离职注意事项
。
并使学生懂得腰椎穿刺后应先进行测压，如压力明显增高，针芯则
不能完全拔出，防止脑疝形成。
五、腰穿的护理 ,,分钟 ,、穿刺前护理 结合录像、文字展示、图(1)指导学生通过评估病人的文化水平、合作程度，向病人介绍腰穿片展示、临床病例进行讲的相关知识 、过程、意义及注意事项，消除患者恐惧心理，利于配授。 合。 (,)通过介绍整个穿刺过程让学生明白如何做好病人准备 如皮试
准备，排空大小便等。
(,)通过图片展示使学生对腰穿所需用物有深刻印象。 ,、穿刺中护理 结合临床病例讲授腰穿过程中的可能出现的情况，使学生学会观察
病情变化，如病人面色、呼吸、脉搏等，经常询问病人病人的自觉
症状，如病人感到有下肢电击样疼痛时，要镇静，可能是针头刺到
马尾的神经根，不需处理，腰椎穿刺后穿刺点上覆盖纱布。
,、穿刺后护理 通过讲授使学生掌握腰穿后患者去枕平卧4-6小时，不可抬高头部 的目的及重要意义。
,、病情观察
通过讲授使学生掌握腰穿后应观察的内容，及常见并发症的处理。
四、小结与复习 ,分钟 ,、腰椎穿刺的护理原则。 启发同学，以课堂讨论、,、腰椎穿刺的适应症与禁忌症。 提问的形式进行小结。
编写人 编写时间 2008-8-28 蒋革新
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