无创血压监测操作流程(迈瑞T5)心电、血氧、无创血压监测操作流程(迈瑞T5)步骤项目1.护士准备:着装
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2.执行单与医嘱双人核对3.流动水洗手(演示六步洗手法)评4.核对床尾卡,查对患者估5.评估患者的病情、意识状态患6.解释监测目的及方法,解除顾虑者7.拉围帘,注意保护患者隐私8.评估患者皮肤、指(趾)甲状况,上肢活动情况9.评估周围环境:光照情况及有无电磁物干扰用10.流动水洗手,戴口罩物11.备齐用物(完好备用监护仪1台、治疗碗内盛纱布2块、电极片数个、记录准单、笔、弯盘)并检查用物,放置合理备12.携用物至患者床旁,核对患者,核对患者腕带,解释取得合作13.连接电源。(计时开始)开机,机器自检。14.清洁病人皮肤15.在监护仪内输入患者信息(病案号、姓名、性别、入院日期),输入病患者类型(成人或小儿)16.正确连接监护导联线与电极片(3导)17.患者取平卧位,暴露前胸18.正确放置电极片3处(口述体表解剖部位,位置在左右锁骨中点下缘及左腋操前线肋缘上)作19.检查指脉氧传感器,正确连接SPO2指套过程20.正确连接血压袖带,启动测血压21.选择心电显示导联(一般选择?导联),据情况调心电图至滤波器状态,据情况调心电图波幅大小22.设置各监护参数的报警上下限,打开报警铃声。同时调血压自动测时间各参数:心率(HR)50-120次/分;收缩压(NBPS)80-150mmHg;舒张压(NBPD)50-90mmHg;血氧饱和度(SPO2)90-100%;呼吸(R)10-30次/分)23.观察监护屏幕显示的参数,记录(计时结束)24.患者取舒适体位,妥善放置监护线25.整理床单位,再次核对患者26.指导患者:?告知患者及家属不要自行移动或摘除电极片。操?告知患者及家属避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形。作?指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒痛感及时告诉医护人员。过?告知患者及家属不可随意摘除传感器。程?机器报警及时告知医护人员。27.拉开围帘,向患者道别,速干型手消毒液消毒双手用物28.推治疗车至处置室,口述处置用物、垃圾分类方法处29.流动水洗手、记录置标准操作时间4分每提前5秒加0.1分每超过5秒扣0.1分2010-8-25情景设置病案号:00321姓名:武齐性别:男出生:1960年1月1日当日入院为冠心病患者,有心律不齐。