审计调查问卷
2005----2007年鹤壁市科技三项费用资助项目
审计调查问卷
一、项目基本情况
项目名称:
项目所属行业 1.通信技术 2.计算机及外部设备 3.软件技术 4.微电子与新型元器件
5.数字视听技术 6.生物工程与新医药 7.新材料与新能源技术
8.机电一体化 9.环保 10. 项目类型 1.基础研究 2.应用基础研究 3.试验发展 4.研究与发展成果的应用
5.推广示范与科技服务 6.生产性活动 项目申请年度
1.2005年 2.2006年 3.2007年
计划
项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载
完成时间 项目实际完成时间 项目申请时所处1、研发阶段2、中试阶段3、批量(规模)生产 阶段
按《鹤壁市科技计划项目申请书》相同栏目内容填列 主要
研究
内容
和要
达到
的主
要技
术指
标摘
要
(100
字)
项目承担单位名称
1
注册时间 注册资本(万元) 法人代码 单位所在市(县、区)
地址
联系人 电话 手机 单位(项目)类型:(可多选) 1、认定的高新技术企业 2、认定的高新技术项目3、大专院校4、
省、部属科研机构5、市属科研机构6、企业属科研机构7、外资企业
8、中外合资企业9、民营企业10、市属企业11、其他 项目单位申请年度总收入(万元) 项目单位申请年度就业人数 项目单位2007年度总收入(万元) 项目单位2007年度就业人数
二、项目资金情况
项目计划投资总额(万元)
申请科技三项费用 万元(含拨款、借款、贴息等)
1、企业自有资金投资 万元 投资来源 配套2、银行贷款 万元 资金 3、其他 万元
已完成投资总额(万元)
配套资金未到位原因
申请科技三项费用主要用途 1、创办企业的启动资金2、新产品开发及试制3、购置生产
用配套仪器设备4、贷款贴息5、扩充资本金6其他
1、 人员经费 万元
2、设备费 万元
3、材料费 万元
4、测试化验加工费 万元
5、燃料动力费 万元
5、差旅费 万元
6、会议费 万元 项目执行期内资金支出情况 7、国际合作与交流费 万元
8、出版,文献,信息传播,知识产权事务费 万元
9、劳务费 万元
10、专家咨询费 万元
11、管理费 万元
12、贷款付息 万元
13、流动资金 万元
14、其他 万元
2
是否对科技三项费用资金单独列1、 是 1、 是 科技三项费用资金是否专款专用 账 2、 否 2、 否 科技三项费用资金支持1、 拨款 万元 方式及金额 2、贴息 万元 (如果选择第3项、第43、财政无息借款 万元(期限 年) 项请填下面有偿使用三项4、财政有息借款 万元(期限 年、利率 %) 费用资金内容)
有偿使用资金总额 已到期总额
已归还总额 未归还总额
未归还原因
三、项目执行情况
项目进展情况
1、按计划进行2、进度超前3、拖延4、停顿5、申请撤销
项目进展情况为3、4、5
1、计划指标制定过高2、设备材料不落实3、协作关系影响4、资金不的请选填主要原因(最多
三项，按重要程度顺序填落实(不到位)5、市场变化6、技术骨干变化7、立题不当8、不可抗拒写)
因素9、其他原因(列明) 项目产品已进入市场情况 1、已进入2、未进入
1、研究报告 篇 2、论文 篇
3、新产品 项 4、新技术 项 项目执行过程中取得的成果 5、新工艺 项 6、新材料 项
7、专利 项 8、检测报告 篇
9、相关评估报告 篇 10、批文 项
11、其他
项目获得何种奖励
项目完成后是否按要求向科项目执行过程中是否向财政局、科技局报1(是 1(是 技局申请项目验收 送项目进展情况和有关财务报
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
2(否 2(否
3
四、项目效益情况
概括叙述 经项
目济申效请
时益 1、年增产值 万元 预
期2、年增利税 万元 指标 效3、年创汇 (美元) 益
)4、年节汇 (美元) 按 原
申
请
书概括叙述 内社容会填
列效) 益
1、科技2、教育3、管理决策4、自然资源保护5、环保6、安指标 全生产、改善劳动条件7、医疗卫生8、国防9、公共安全10、 人民生活11、其他
概括叙述 经
济
效目
益 前1、年增产值 万元 已2、年增利税 万元 指标 经3、年创汇 (美元) 达4、年节汇 (美元) 到 的
效
益 概括叙述 社
会
效
益
1、科技2、教育3、管理决策4、自然资源保护5、环保6、安指标 全生产、改善劳动条件7、医疗卫生8、国防9、公共安全10、 人民生活11、其他
4
五、意见和建议
(可附纸) 对
目
前
科
技
三
项
费
用
资
金
申
请
评
定
程
序
和
制
度
的
意
见
和
建
议
我单位已按照填表要求如实、完整填列本调查表，我单位对以上填列
内容的真实性负责。
项目单位(盖章) 填表日期:
5
六、审计核实意见
(本栏由审计人员填列)
6
浙公网安备 33021202002483