测血压操作方法
测BP操作方法
项 目 实 施 要 点
操作准备 (1)护士准备:衣帽整洁、洗手、带口罩
5分 (2)用物准备:血压计、听诊器、纸、笔,检查血压计及听诊器 评 估 (1)询问、了解患者身体状况
10分 (2)向患者解释,取得患者合作
(1)检查血压计
(2)协助患者采取坐位或卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平 操作要点 (3)驱尽袖带空气,平整缠于患者上臂中部
60分 (4)松紧以能放入一指为宜,下缘距肘窝2-3厘米
(5)听诊器置于肱动脉位置,正确判断收缩压与舒张压。向袖带内充气,加压至动脉
搏动音消失,再加压使压力升高20-30mmHg,放气使水银柱以4mmHg/s的缓慢下降。
(6)测量完毕,解开袖带。安置患者于舒适卧位,整理床单位。
。(7)排尽袖带余气,关闭血压计(将血压计右倾45使水银槽回流槽内,关闭水银槽开
关),整理妥善
(8)清理用物,洗手,做好
记录
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(1)告知患者测量血压时的注意事项
评价指导 (2)根据患者实际情况,可以指导患者或者家属学会正确测量血压的方法 患 者
处理用物方法正确、记录
15分
操作顺序正确、节力原则
病人无不适反应
提问5分 目的和注意事项