兰州,酒泉两地区全血胆碱酯酶活性正常值

兰州,酒泉两地区全血胆碱酯酶活性正常值 兰州,酒泉两地区全血胆碱酯酶活性正常值 }7/( }一 6) 一 , 【/一,- ,7'-,37/\.,, 州,酒泉两地区全血胆碱酯酶活性正常值_,上 罗舜华包福真 久{(./叶 手.//z 摘要本文升兰州地区406人,酒泉地区l02人健康人群进行了全血胆碱酯酶活性正常值的测定. 年龄在l655岁.男性与女性,城市与农村人数选择各半.英姑果:兰州,酒泉两地区全血胆碱酯醇活 性正常值男性略高于士性.各职业问差异无显着意义按英相对值加m对比,两地区95%下限值,男性 为l69,l7.4,女性14.9,i6.3,99%下降值为男性234,27.3,士性25.4,23.4:与国内几十地区测定值相 比较为接近.为我省使用有机磷农药的防治工作提供了依据. 关键词竺!!壁:垡!竺确璐喝血胆碱酯酶活性是肝脏功能指标之一,但不够灵 敏和特异,而对有机磷中毒具有特殊的诊断价值,故在 职业中毒防治工作中应用甚广.我省使用有机磷农药 较为广泛,为调查其现状并为旃治工作提供数据,现将 兰州,酒泉两地区城乡正常人全血胆碱酯酶活性正常 值的测定结果舒析如下: 调查对蠹与方法 1.调查对象 兰州和酒泉位于西北高原,在我省东西两侧,从自 然条件和社会经济条件方面具有一定的代表性.两个 地区均以来接触过有机磷和其它毒物的健康人群为被 测对象,年龄在l6,55岁.兰州地区共铡406人,其中 男2O6人,女200人.职业选择为毛纺厂工人103人; 市区机关干部103人;近郊农民200人;职业组内男女 各半.酒泉地区共坝j102人,男46人,女56人,职业选 择城镇人口与农业人口各占一半. 采血时间:上午8:00,10:O0,采耳血0.04m,测定 季节均为夏季 2.方法: 全血胆碱酯酶活性测定采用羟肟酸铁比色法.该 法系测定来被酶水卉的乙酰胆碱残量,加羟胺将其转 变成羟肟酸化台物,而后与铁络合成橙棕色络合物,进 行分光光度测定.培养温度均为盯?,30分钟. 3.测定仪器: 采用分光光度计uv—l20(El率制造) 结果与分析 1.兰州地区4O6人全血胆碱酯酶活性测定结果, 酶科学研究笥均值为2.66?0.014徽克分子/0.o4毫 克/30分(37?).男性为2.75?0.019,女性为2.589? 0018微克分子/0.04me(37?)变异系数均为10.58%, 见表I. 表1兰州地区406人全血胆碱酯酶活性正常值 2酒泉地区102人全血胆碱酯酶活性测定结果, 均值为4.84?0045,男性4.93?0.066,女性466?擞 克分子/0.04he/301(37?).变异系数为9.45%.见表 2o 表2酒泉地区102人全血胆碱酯酶活性正常值 者单.7j0_;肃省劳硝卫生职业痛研竞所兰州地区406倒不同职业,性别统计分析结 果见表3= ? 2? 表34O6人全血胆碱酯酶活性的职业,性别比较表5酒泉地区102例全血胆碱酯酶 活性频数分布 上表可见,无论各职业组和总计,男性均高于女 性,因此可认为胆碱酯酶活性有性别差异;各职业组按 男女分别统计,干部与农民均无明显差异,仅工人略低 (P>0.O1,P<0.O5),但其实际差异相差甚少,在方法 允许误差之内,故无实际意义. 3.兰州,酒泉两地区全血胆碱酯酶活性正常值的 频数分布见表4,表5. 对上述频数分布以机率格纸作图法进行常态性测 验,即以变量值的累计频数为纵座标,以变量值为横坐 标在机率格纸上作图,均可连成直线,由此可初步确定 胆碱酯梅正常值的概率为常态分布型,见图l,图2. 表4兰州地区4O6例全血胆碱酯酶活性频数分布 量 计 囊 t % 量 计 颤 囊 图l 4O6名正常人全血胆碱酯酶活性统计 图2 102名正常人全血胆碱醇酶活性统计 根据机率格纸图可用目测法粗求界限值或按均值 ?( 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 差)方法求得,此时T值可采用如下数值: ?. 叶?,时?叶??计?.叶?汁?叫'l-J『_ 本倒按上法求得酶活性下限值见表6,表7.表中 酶活性下降百分数系按相对值求得. 由此两表可见,各不同概率的酵活性的绝对值在 实际应用时,经常采用酶活性降低相对值表示有机磷 中毒程度.如以下降相对值比值,两者结果颇为一致, 95%下限值平均为15.6—174%,99%下限值劂为 24.4—27.3%,而正常人酶活性下降30%以上机率不 过0.3%,故可视为异常降低,而酶活性较正常均值降 低2o%,即表明有显着的意义. 表6102例全血胆碱酯酵活性下限值 ? 3? 表7406例全血胆碱酯酶活性下限值 讨论与小结 1.垒血胆碱酯酵活性在正常人群中水平较为恒 定,变化较不大,个体间变异系数约在10—15%,同大 的多次测定变异亦在10%左右,一般男性酶活性高于 女性约10%.本扶对两地区正常值测定结果,变异系 数在9.45—10.58%之间.性别差异兰州地区男性较 女性高10.65%,酒泉地区男性较女性高10.57%,与全 国各地测定资料数据极为接近.按其相对值加以对比 见表8. 表8国内几个地区全血胆碱酯酵活性正常值下限(以相对值表示) ? d? 由表8可见,各地区测定全血胆碱醋酶活性正常 值95%下限一般在15,20%,而99%下限则为25%一 ?%.而大量实际调查资料证实,当接触有机磷农药 时,全血胆碱醋酶活性下降?%以上,删可出现急性中 毒症状,这一点表明.胆碱醋酶括性的正常值与有机磷 中毒对酶活性有较多的交迭,由正常到中毒的过蘸带 较窄.故以99%下限作为制定标准在临床诊断上是适 用的,作为防治观察,别未免过于严格.以95%下限值 作为界限,删较为合理,即当酶活性下降20%届峨明有 显着意义的降低. 如前所述,同一人多次测定的变异度亦在10%左 右,故按本人健康时的酶活性水平作自身对比时,上述 下限值亦同样适用 2.本次对兰州地区4O6例,酒泉地区102例全血 胆碱醋酶活性正常值作了测定,结果男性比女性高 10.5%,职业差异则工人略低于农民,干部,但差值甚 少.两地区测定结果表明,全血胆碱酯酶活性正常值 常态分布型,95%下限值为酶活性下降20%,99%下限 值为酶活性下降?%. 参考资料:略 (收稿:1996—07—15) (本文编辑:冯鹤鸣) 工程 路基工程安全技术交底工程项目施工成本控制工程量增项单年度零星工程技术标正投影法基本原理 兵矽肺患者肺通气功能研究 墼,弓 , 摘要本研完对89名工程兵矽肺患者的肺通气功能进行了谢定分析,同时选择34名接触铸工尘的 无尘肺工人为对照,确定六项指标(nc,FEV,PEF,MI'dF,V砭V)进行分析.矽肺纽各期(I期的V除 外)与对照组比较,差异有显着意义(P<0.05).在矽肺各期之间担I期与?期差异有显着意义(P< 0.05),I期与?,?与?期差异均无显着意义(P>0.0.5). 说明 关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书 矽肺纽与对熙纽相比,肺功能明显降低, 而矽肺各期之问井无随期剐增高,肺功能明显降低酌趋势.吸烟与否,对矽肺患者的肺功能是有一定影 响的,影响最大韵是PEF,其擞分剐是FEvI,MMF和V工程兵矽肺患者肺通气功能障碍主要表现为混 合性,其擞分刺为限制性和阻塞性.本研究还指出,v对工程兵矽肺是否敏感尚需进一步探讨. 关罐词三垄芝!.1璧垩坦汩1/llJ^? 矽肺是最为常见的职业病之一.工程兵矽肺因其 患者的特殊作业方式,作业环境,劳动强度以及较重的 临床表现等特点而日益成为有关学者研究的重要课 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 .本文从肺通气功能人手,探讨工程兵矽肺患者功 能变化的特点. l对象豆方法 1.1研究对象 本研究以89例男性工程兵矽肺(下称矽肺组)患 者(由市尘肺诊断组集体会诊确诊)为对象,其中I期 72例,?期12例,?期5倒.所选对象均无严重心脏 病,肺大泡,胸辞畸形,胸外科手术史以及胸膜炎史;另 以34名接触铸工尘的无尘肺工人为对照(下称对照 工作单位,.224002江苏省盐城市卫生防囊站 组),此组均无特殊心肺疾病史.为研究吸烟对矽肺的 影响.只将矽肺组和对照组分为"吸烟"者和"不吸烟 者"吸烟"即为每人每天吸烟量?l0支,且吸烟史? 5年,否则为"不吸烟者. 1.2调查方法 肺功能指标选用用力肺活量(rvc),第一秒时间肺 活量(FEv1),最大呼气流量(P肼),最大呼气中段瀛速 (MMF),50%及25%时的平均呼气流速(Vso,v1等六 项通气功能指标.为排除身高,年龄等生理因素的影 响,各项指标均班实测值占预计值的百分比进行统计. 测试取站立位.雹I试结果取连续三次测试的最佳值. 测试仪器为DFM91~型肺功能测试仪. 肺功能指标异常制定标准:FVC低于预计值的 80%为异常,FEVl,PEF,MMF,V鲫及V低千预计值的