目前,医疗纠纷的调解已经成为我国医疗纠纷的主要处理方式,医疗机构大多愿意通过与患方和解来解决医疗争议。但目前在具体实施中缺乏可供参考的
规范
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模式,因此各医疗机构存在各种不足和差异,甚至侵犯患者的合法权益;调解履行完毕后,患方再起诉的案件也时有发生。
医患双方进行和解应坚持自愿、平等诚实信用的原则,并采用制作
协议
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书这一法定的形式,以巩固协议成果,节约协议成本。以下是一份医患双方和解协议书范本,现推荐如下:
和解协议书
甲方:山东________医院
乙方:(患者或其家属)___________
鉴于患者_________曾于_____年____月___日至_____年______月______日在甲方住院治疗,甲乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下:
济南市2009年度职工平均工资:________元。
济南市2009年度城镇居民平均生活费:________元。
济南市城镇居民最低生活保障金:_________元。
第二条补偿项目及计算方法:
甲方同意向乙方补偿下列款项:(分项列举,可更改)
1. 医疗费:__________元;
2. 护理费:__________元;
3. 住院伙食补助费:_________元;
4. 营养费:__________元;
5. 误工费:_________元;
6. 交通费:_________元。
第三条甲方同意于本协议生效后_______日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得以任何理由和任何方式向甲方主
张权利,否则乙方将无条件返还甲方已经支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方:_________医院乙方:_____________
代表:
日期:日期:
医患双方赔偿协议书范本
sjfzxm.com 2010-12-21 15:42:00来源:互联网点击:52
甲方:________________________________________(姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址)。
乙方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。
法定代表人(负责人):________________________(姓名,职务)。
甲乙双方就___________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:
1、_______________________________________________
2、_______________________________________________
本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交__________市卫生局一份备案,具有同等法律效力。
甲方:_________(签字并按手印)
________年_______月__________日
乙方:___盖章(法定代表人签字)
_______年________月__________日
手术同意书(范本)
文章来源:中顾网作者:佚名点击数:14152 评论:0条更新时间:2009-3-25 13:37:02
医疗
手术前医师都要向患者或家属交待术中或术后可能发生的危险,并列出一份可能发生危险的文书,让患者或家属签名同意,然后才能实施手术。手术同意书是现代医疗制度中医患之间的重要法律文书。一部分医务人员把手术同意书作为免除责任的“护身符”,无论大小手术,尽量多列手术风险,罗列的手术风险越来越多。一些患者或家属认为这是一种承诺书,承诺出现所列举的危险医院不负责任,签字前顾虑重重。更有人认为这是医院乘人之危签订的霸王
合同
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或生死合同。手术同意书是何种法律性质的文书,有必要从法律上予以明确。
一、手术同意书的概念和内容
㈠手术同意书的概念
笔者认为,手术同意书是医患之间约定,由患者授权医师实施手术,患者自愿承担手术风险的协议。
㈡手术同意书的内容
卫生部发布的《病历书写规范》规定,手术同意书内容包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签名、医师签名等。卫生部的规范把并发症与手术风险并列不妥,手术风险包含难以避免的并发症。
由于手术同意书的
格式
pdf格式笔记格式下载页码格式下载公文格式下载简报格式下载
没有统一规定,各个医院的手术同意书的格式也不一样,但其基本内容是一致的。一般都有以下几项内容:⑴患者的基本情况;⑵术前诊断;⑶拟实施的手术
方案
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;⑷术中、术后可能出现的并发症和意外;⑸医患双方签字。
不同的病人、不同的病情,主要是手术方案、手术风险的不同。笔者认为手术同意书的实质内容为是否手术及手术风险的确定和承担。
手术同意书在不同的医院使用的名称不一样,有手术告知书、手术协议书、手术知情同意书、手术自愿书,术前谈话记录等等,但其内容、性质和作用是一致的。2002年8月卫生部发布的《病历书写规范》将名称确定为手术同意书。