骨龄幻灯片

骨龄评定手册AssessmentofSkeletalMaturity男6岁指骨：所有近端指骨骨骺尚未达到骨干的宽度，第4、5近端指骨骨骺的关节面略凹陷。掌骨：第2掌骨基底的小多角骨中央有明显切迹。腕骨：头、钩骨增大，三角骨增大，其尺侧缘凸出减轻，月、钩缘变扁，月骨远侧的白线为其部分掌面缘，其掌面缘白线延伸至其远侧面，小多角骨和舟骨骨化中心出现，钩骨与三角骨、头状骨与月骨、月骨与桡骨骨骺间隙变小，大多角骨与第1掌骨的相邻面开始变扁平。桡、尺骨：尺骨骨骺初现，桡骨骨骺的尺骨端增大。男8岁指骨：拇指近端指骨骨骺与其干骺端等宽，2~5远端指骨骨骺与干骺端等宽；所有中间指骨、2和3远端指骨骨骺进一步成形以适应其相应指骨的滑车状 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面。掌骨：第2掌骨的小多角骨面凹陷更显，而尺侧则开始向头状骨延伸。腕骨：头、钩、小多角骨的掌骨面的白线为其掌面缘，舟骨变长，其头骨面隆起减轻。男13岁指骨：2~5掌骨骺与各干骺端等宽，2~5近端指骨骨骺稍增厚，其桡侧向远端呈一小突，第5中间指骨骨骺与其干骺端等宽，2~5远端指骨骨骺略向远侧弯曲，相应的中间指骨远端轻度凹陷。掌骨：籽骨骨化中心出现，居拇指内收肌腱中、第1掌骨头的内侧。腕骨：舟骨仍较短，其远端仍平宽。桡骨：骨骺与其骨干端等宽。男15岁指骨：所有远端指骨骨骺﹣干正在融合，拇指、第3指骨最快，第5指最慢。掌骨：第1掌骨骨骺﹣干背侧三分之一开始融合。腕骨：均达早期成人水平。桡、尺骨：桡骨骨骺已盖住骨干端，尺骨骨骺与其骨干端等宽，桡、尺骨骨骺间距缩小。女6岁10月指骨：第5中间指骨骨骺以适应近端指骨的滑车状表面，拇指骨的骨骺向掌面生长明显。掌骨：第2掌骨近端的小多角骨关节面开始凹入。腕骨：三角骨增长，其月骨面略平，而远侧端较窄，舟骨的头骨面稍凹，大多角的舟骨面和小多角骨的头面稍平坦，舟、月、头状骨间隙和月、三角骨间隙明显缩小。桡、尺骨：桡骨茎突开始形成，该骨的腕关节面出现，尺骨骨骺开始骨化。女7岁10月指骨：2、3近端指骨干的远端略凹，拇指远端指骨骨骺关节面变平，2~5远端指骨骨骺成形以适应中间指骨远端的关节面。掌骨：第2掌骨基底变凹，其头骨面延伸。腕骨：三角骨的月骨面更平，月骨已形成头、桡骨的关节面，舟骨的头骨面的掌面缘可见，大多角骨与第1、2掌骨近端的相邻面呈圆形隆起，而与第1掌骨相邻的中间部分则凹入，大多角骨部分与小多角骨外侧缘重叠，小多角骨的舟骨面变平，可见到其背、掌面缘。尺骨：骨骺增大，其近缘已开始与骨干形状相吻合。女8岁10月指骨：2~4近端、中间指骨骨骺与其相应的骨干骺端等宽。掌骨：2~5掌骨骨骺的近侧缘进一步成形以适应其骨干端，掌骨桡侧的掌、背面已能鉴别，尺、桡侧的白线为骨骺的部分掌面缘。腕骨：头状骨的掌关面开始成形，钩骨与第5掌骨的关节面增长，在桡侧部分可见到其掌、背面缘线，舟骨的远侧缘变平，而中间部分向头状骨延伸，小多角骨的大部分掌、背面缘已可鉴别，三角骨的掌侧可见豆状骨的骨化中心（发育稍早，骨龄为9岁6月），月骨的舟、桡面已能区分。尺骨：骨骺变扁宽成板状,形状有个体差异,其远侧缘稍凹，茎突已明显。女14岁指骨：2~5近端指骨几乎完全融合，2~5中间指骨正在融合（第2接近完成），第5近端指骨完全融合。掌骨：第1掌骨干骺端完全融合，融合线仍存在，2~5掌骨干﹣骺端正在融合。桡、尺骨：骺软骨板明显变薄。女15岁指骨：2~5近端指骨完全融合，融合线接近消失，2~5中间指骨干﹣骺端正在融合。2~5指骨干﹣骺完全融合的顺序为：最先为远端指骨，其次为近端指骨，最后为中间指骨。掌骨：2~5掌骨完全融合，融合线接近消失。桡、尺骨：干﹣骺端开始融合，以尺骨明显。RUS图谱桡骨 男RUS16213039 女RUS23304456 B：ⅰ骨化中心初现，为一或数个小钙化点，边缘不清晰。 C：ⅰ骨化中心呈椭圆形，边缘清晰、光滑、连续。 D：ⅰ骨化中心直径≥1/2干骺端宽度。 ⅱ骨骺桡侧增厚、较圆，尺侧呈椎状。 ⅲ近侧面变平，稍增厚，与桡骨骺端的间距变小，约为1mm。 E：ⅰ骨骺远端边缘的内侧出现一增粗的白线，为其掌面的边缘， 在其外侧即为其背侧面的边缘。尺骨 男RUS27303240 女RUS30333745 B：ⅰ骨骺中心初现，仅见一或数个小点钙沉着处，边缘不清。 C：ⅰ骨骺形状清晰，具连续、光滑的边界。 D：ⅰ直径≥1/2尺骨干骺端。 ⅱ骨骺向两侧增长，其横径＞纵径。 ⅲ其近、端侧边缘均平坦，但不平行，形成楔状，其尖端向外（桡侧） E：ⅰ可见小而明显的茎突。第Ⅰ掌骨 男RUS691421 女RUS8121824 B：ⅰ骨化中心初现，为一或数个小钙化点，边缘不清晰 C：ⅰ骨化中心呈椭圆形，边缘清晰、光滑、连续。 D：ⅰ骨化中心最大直径≥1/2干骺端宽度。 E：ⅰ骨骺与干骺端等宽。ⅱ其近端边缘出现凹面，系骨骺生成掌侧面和背侧而所致。第Ⅲ、Ⅴ掌骨 男RUSⅢ45912Ⅴ46914 女RUSⅢ581216Ⅴ691217 B：ⅰ骨化中心初现，为一或数个小钙化点，边缘不清晰。 C：ⅰ骨化中心呈圆形，边缘清晰、光滑、连续。 D：ⅰ其横径≥1/2干骺端宽度。 E：ⅰ骨骺的内、外、近侧面变直，形成“铲”或“指甲”状。近端拇指骨 男RUS781117 女RUS9111420 B：ⅰ骨化中心初现，呈现为一或多个钙化点，边缘不清 C：ⅰ骨化中心成盘形，边缘光滑清晰。 D：ⅰ其直径≥干骺端宽度的1/2。 E：ⅰ近端边缘变凹且增厚。ⅱ内侧边缘长于外侧，呈楔形。第Ⅲ、Ⅴ近端指骨 男RUS Ⅲ44915 Ⅴ45915 女RUS Ⅲ571219 Ⅴ671218 B：ⅰ骨化中心初现，为单一或多个钙化点，边缘不清。 C：ⅰ骨化中心呈盘形，边缘光滑、连续。 D：ⅰ骨骺直径≥干骺端宽度的1/2。 E：ⅰ近端边缘变凹且增厚。第Ⅲ、Ⅴ中间指骨 男RUS Ⅲ46915 Ⅴ67915 女RUS Ⅲ681218 Ⅴ781218 B：ⅰ骨化中心初现，为单一或多个钙化点，边缘不清。 C：ⅰ骨化中心呈盘状，边缘光滑、清晰。 D：ⅰ骨骺最大直径≥干骺端宽度的1/2。 E：ⅰ骨骺中部的近端缘增厚、并向相邻指骨生长，与其滑车面相适应。远端拇指骨 男RUS 561117 女RUS 791522 B：ⅰ骨化中心初现，为单一或多个钙化点，边缘不清。 C：ⅰ骨化中心呈盘形，边缘光滑、连续。 D：ⅰ最大直径等≥干骺端的1/2。 E:ⅰ骨骺与干骺端等宽。ⅱ骨骺远侧缘较平坦，而近侧缘向下成角。第Ⅲ、Ⅴ远端指骨 男RUS Ⅲ46813 Ⅴ56913 女RUS Ⅲ781115 Ⅴ781115 B：ⅰ骨化中心初现，为单一或多个钙化点，边缘不清。 C：ⅰ骨化中心呈盘形，边缘光滑、连续。 D：ⅰ骨骺最大直径≥干骺端宽度的1/2。 E：ⅰ骨骺与干骺端等宽。 ⅱ近端缘的中心部分向中间指骨生长，但其掌面和背面尚未形成。腕骨图谱头状骨 男（腕） 100104106113 女（腕） 84889199 B：ⅰ骨化中心初现，为单一或多个钙化点，边缘不清。 C：ⅰ骨化中心呈卵圆形，边缘光滑、连续。 D：ⅰ骨骺最大直径≥桡骨干骺端宽度的1/2。ⅱ骨骺的钩骨面变平直微凹。ⅲ骨骺与第2掌骨相邻面开始与钩骨面成角，使骨骺为“D”字形。 E：ⅰ其钩骨面内凹、轻度增厚。ⅱ纵向轴增长，大于其横向轴，但仍小于其近端缘与桡骨干端的距离。钩骨 男（腕） 737579100 女（腕） 727478102 B：ⅰ骨化中心初现，为单一或多个钙化点，边缘不清。 C：ⅰ骨化中心呈圆形，边缘光滑、连续。 D：ⅰ其最大直径≥尺骨干骺端宽度的1/2。ⅱ与三角骨相邻面的边缘变直，使骨骺呈“D”字形。 E：ⅰ骨骺的头骨缘的2/3处出现外凸，以与头状骨形成关节面。ⅱ骨骺的掌骨缘和头骨缘界面清楚，使其外形由“D”字变为三边形。三角骨 男（腕） 10132857 女（腕） 11163156 B：ⅰ骨化中心初现，为单一或多个钙化点，边缘不清。 C：ⅰ骨化中心呈圆形，边缘光滑、连续。 D：ⅰ其最大直径≥尺骨干骺端宽度的1/2。ⅱ与钩骨相邻面变平坦。 E：ⅰ骨骺形状变长。月骨 男（腕） 14223958 女（腕） 16244059 B：ⅰ骨化中心初现，为单一或多个钙化点，边缘不清。 C：ⅰ骨化中心呈卵圆形，边缘光滑、连续。 D：ⅰ其最大直径≥尺骨干骺端宽度的1/2。 E：ⅰ骨骺远端部份已分为掌、背面，所见增厚的白线即为其交汇处；背侧面可突向舟状骨，但尚未形成鞍脊。ⅱ其桡骨缘变平坦。舟状骨 男（腕） 26365271 女（腕） 24355171 B：ⅰ骨化中心初现，为单一或多个钙化点，边缘不清。 C：ⅰ骨化中心呈圆形，边缘光滑、连续。 D：ⅰ其最大直径≥尺骨干骺端宽度的1/2。 E：ⅰ与头状骨的关节面形成，增厚的白线代表其掌面，白线内侧的是其背面。大多角骨 男（腕） 23314666 女（腕） 20274260 B：ⅰ骨化中心初现，为单一或多个钙化点，边缘不清。 C：ⅰ骨化中心呈圆形，边缘光滑、连续。 D：ⅰ其最大直径≥第Ⅰ掌骨干骺端宽度的1/2。ⅱ与第Ⅰ掌骨和（或）舟状骨相邻边缘变平坦，与上述边缘间的距离小于其直径。 E：ⅰ大多角骨继续长向第Ⅱ掌骨基底部，致使两者间距小于其最大直径的1/3。小多角骨 男（腕） 27324251 女（腕） 21304353 B：ⅰ骨化中心初现，为单一或多个钙化点，边缘不清。 C：ⅰ骨化中心呈圆形，边缘光滑、连续。 D：ⅰ其最大直径≥第Ⅰ掌骨干骺端宽度的1/2。 E：ⅰ其头状骨缘和（或）与第Ⅱ掌骨内侧部位的相邻缘变平。