2022多重耐药菌培训试题

PAGEPAGE12022多重耐药菌培训试题第一篇：2022多重耐药菌培训试题2022年多重耐药菌培训试题一、填空题1、多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。2、由多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点，主要感染类型包括泌尿道感染、外科手术部位感染、医院获得性肺炎、导管相关血流感染等。3、医务人员在直接接触患者前后、进行无菌技术操作和侵入性操作前，接触患者使用的物品或处理其分泌物、排泄物后，必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。4、对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定值患者，应当在 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 预防的基础上，实施接触隔离措施，预防多重耐药菌传播。5、多重耐药菌患者应尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定值患者安置在同一房间。6、隔离房间应当有隔离标识，不宜将多重耐药菌感染或者定值患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。7、与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用，并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。8、医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定值患者安排在最后进行。9、接触多重耐药菌感染患者或定值患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，必要时穿隔离衣，完成诊疗护理操作后，要及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生。10、医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是在实施各种侵入性操作时，应当严格执行无菌技术操作和标准操作规程。二、选择题1、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（B）A不用实施手卫生B都应当实施手卫生C没必要实施手卫生D以上都不对2、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（C）A随便进行清洁和消毒B不用使用专用的物品进行清洁和消毒C应当使用专用的物品进行清洁和消毒D没必要使用专用的物品进行清洁和消毒3、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的？（D）A及时脱去手套B及时脱去隔离衣C及时进行手卫生D以上都无必要4、加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的？（A）A不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B正确、合理地实施抗菌药物给药 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 C加强抗菌药物临床合理应用的管理D减少或者延缓多重耐药菌的产生5、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个（D）A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B耐万古霉素肠球菌（VRE）C产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）D多重耐药菌（MRSA）三、简答题简述多重耐药菌的传播途径有哪些？答:1、接触传播是多重耐药菌最主要的传播途径，可分为：①直接接触传播，是指易感者与传染源直接接触而致感染，不需要借助传播因素。②间接接触传播，是指病原体通过污染医护人员手或病房内物品等进行传播。③共同媒介传播：是指医院内的共用物品被病原微生物污染所引起的传播。④生物媒介传播：主要是指通过节肢动物所引起的传播。2、飞沫传播：指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气短距离（1m内）移动到易感染群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。什么是接触隔离？答：对明确或疑似高传播性或具有重要流行病学意义病原菌MRSA、VER、CDI或其他MDROs感染（定植）者，可能通过与患者直接接触、与环境表面或患者环境中的医疗用品间接接触引起传播。除了标准预防，还需采取额外的防护措施预防传播，接触隔离包括正确安置患者、使用个人防护用品以及环境措施。第二篇：多重耐药菌培训试题多重耐药菌培训试题一、填空题：1、多重耐药菌是指对临床使用的或抗菌药物同时呈现耐药的细菌。2、医院常见的多重耐药有、、、、、、。3、对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，再予实施措施,隔离标识的颜色是：。4、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者，应进行安置，不能进行单间安置时，应将感染患者安置。5、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，应及时进行。6、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当，并进行。7、抗菌药物分级为、和。8、治疗性抗菌药物使用前应医院应，根据合理选择抗菌药物。9、医院应从、、、等多学科的角度，采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的传播。10、接触MDRO感染患者或定植患者的伤口、粘膜、血液、体液、分泌物、排泄物等时，应当戴手套，必要时穿隔离衣，完成诊疗护理操作后，要及时脱去手套和隔离衣，并进行。二、多选题1、早期发现MODR须加强检查、严密监测的高危人群包含：（）A、外院转入者。B、年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者。C、接受侵入性检查治疗者。D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗的患者。2、MODR感染病例报告正确的是：（）A、散发病例,24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科。B、3例或以上（感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性），立即电1话通知院感科。C、确定为医院感染者，医生必须24小时内在信息系统填报《医院感染病例报告卡》。D、临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科3、MODR医护人员的防控措施（）A、严格执行手部卫生规范。B、戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套。C、戴口罩、面罩、护目镜：患者飞沫可能喷溅到面部时。D、穿隔离衣：为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。4、预防和控制MODR抗菌药物合理应用正确的是：（）A、医院内感染病人使用抗菌药物前，要先留取标本送培养.B、医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。C、当病区出现多重耐药菌株，检查其他患者所用的抗菌药物，必要时停用可促进这些特殊病原体选择性生长的药物。D、治疗MODR感染病人首选高级抗菌药物。三、简答题1、对多重耐药菌监测的重要性是什么？2、什么是泛耐药？多重耐药菌培训答案一、填空题：1、三类、三类以上2、MRSA、VRE、ESBL、CRE、CR-AB、MDR/PDR-AB、MDR/PDR-PA。3、接触隔离、蓝色4、单间、同一种病原菌、同室5、洗手、手消毒。6、使用专用物品、清洁和消毒。7、非限制级、限制级、特殊级8、送检病原学检测、药敏9、医疗、护理、临床检验、感染控制10、手卫生二、多选题1、ABCD2、ABCD3、ABCD4、ABC三、简答题1、答：及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。2、答：泛耐药菌指的是对除了1-2类抗菌药物之外的所有其他抗菌药物种类不敏感。也就是只对1-2类抗菌药物敏感。第三篇：多重耐药菌培训多重耐药菌培训多重耐药菌医院感染预防控制措施1、多重耐药菌的预防:首先是合理使用抗生素,目前临床滥用抗生素的现象,对多重耐药菌的流行起了一定的扩散作用,因此,在选择抗生素时应慎重,以免产生多重耐药菌菌株。2、早期检出带菌者,临床科室发现感染病例,应及时送检标本,及早明确病原学诊断,及早发现多重耐药菌,并做好消毒隔离与治疗等工作,以防止多重耐药菌传播与流行。3、检验科细菌室检出多重耐药菌时,需及时电话报告医院感染管理科,以便能及时指导临床开展预防控制工作;细菌室每季度负责对检出的多重耐药菌资料进行统计、汇总 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 ,上报医院感染管理科,由医院感染科整理审核后,将结果公布,供临床参考。4、个疗区主管医师发现多重耐药菌感染病例,须及时报告本科室医院感染监控医生,同时填写“多重耐药菌病例报告卡”报医药感染管理科。监控医生应在《医院感染管理 手册 华为质量管理手册 下载焊接手册下载团建手册下载团建手册下载ld手册下载 》的相应栏目内进行登记。发生多重耐药菌感染爆发时,应当按照《医院感染管理办法》和医院《医院感染监测病例报告 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 》规定时限报告医院感染管理科。5、的临床科室发现多重耐药菌感染病例时,应通知全科人员积极采取如下预防和控制多重耐药菌传播措施:(一)加强医务人员的手卫生1.医务人员对患者实施难料护理活动过程中,应当严格执行医院《手卫生制度》和《手卫生实施规范》。2.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时,都应当实施手卫生。3.手上有明显污染时,应当洗手;无明显污染时,可用速干瘦小的机进行手部消毒。(二)严格实施隔离措施1.将患者隔离于单间,同类多重耐药菌感染患者可安置在同一病房。不能将多重耐药菌感染与气管插管、有开放伤口或者免疫功能一直患者安置在院、同一病房。2.病房和“患者~览表”须设黄色隔离标志,并在病历夹封面粘贴黄色隔离标签。3.医务人员进入病室后应戴口罩、帽子、穿工作服,实施诊疗护理操作中严格执行标准预防,有可能接触多重耐药菌感染患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时,需戴手套,必要时传隔离衣,完成对多重耐药菌感染患者的诊疗护理操作后,必须及时脱去手套和隔离衣,病严格洗手和手消毒,妥善处理使用后隔离衣。4.减少患者的病房装运和转换,如必需转运时,应尽量减少对其他患者和环境表面的污染。5.减少不必要的人员出入病室和接触患者,严格限制探视人数,提醒进入者应注意预防隔离,在出病室千做好手卫生。6.当患者感染治愈,且连续3个标本(每次间隔>24小时)培养均为阴性时,房可解除隔离。(三)切实遵守无菌技术操作规程医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程,特别是实施留置尿管、放置引流管等操作时,应当避免污染,减少感染的危险因素。(四)加强医院环境卫生消毒管理1.严格执行医院《消毒灭菌隔离制度》,对收治多重耐药菌感染患者的病房,应当使用专用的物品(如拖布、抹布)进行清洁和消毒,对患者经常接触的物体表面、设备设施表面。每天上、下午应进行清洁和擦拭消毒,出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时,应当增加清洁和消毒频次。2.工作人员、诊疗物品及仪器设备应相对固定,诊疗物品及仪器设备用后应及时清洁、消毒或灭菌。送验标本应置于密闭容器内密闭运送。3.严格按照医院《医疗废物管理制度》要求处理患者的医疗废物,应单独收集。4.患者出院、转院或死亡后,病室及床单元应进行终末消毒。六、加强抗菌药物的合理应用,预防多重耐药菌的产生认真贯彻落实卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》、《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》、和医院《抗菌药物临床应用管理制度》与《围手术期抗菌药物预防应用管理规范》,合理使用抗菌药物,严格限制使用抗菌药物的临床应用,减少或延续多重耐药菌的产生。第四篇：多重耐药菌多重耐药菌医院感染预防控制措施一、多重耐药菌的预防首先是合理使用抗生素目前临床滥用抗生素的现象，对多重耐药菌的流行起了一定的扩散作用，因此，在选择抗生素时应慎重，以免产生多重耐药菌菌株。二、早期检出带菌者,临床科室发现感染病例，应及时送检标本，及早明确病原学诊断，及时发现多重耐药菌，并做好消毒隔离与治疗等工作，以防止多重耐药菌传播与流行。三、检验科细菌室检出多重耐药菌时，须及时电话报告医院感染管理科，以便能及时指导临床开展预防控制工作；细菌室每季度负责对检出的多重耐药菌资料进行统计、汇总分析，上报医院感染管理科，由医院感染管理科整理审核后，将结果公布，供临床参考。四、各病区主管医师发现多重耐药菌感染病例或定植病例，须及时报告本科室医院感染监控医生，同时填写“多重耐药菌感染病例报告卡”报医院感染管理科。监控医生应在《医院感染管理手册》的相应栏目内进行登记。发生多重耐药菌感染暴发时，应当按照《医院感染管理办法》和医院《医院感染病例监测报告制度》规定的时限报告医院感染管理科。五、各临床科室发现多重耐药菌感染病例时，应通知全科人员积极采取如下预防和控制多重耐药菌传播措施：(一)加强医务人员的手卫生1．医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中．应当严格执行医院《手卫生制度》和《手卫生实施规范》。2．医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。3．手上有明显污染时，应当洗手；无明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。(二)严格实施隔离措施1.将患者隔离于单间，同类多重耐药菌感染或定植患者可安置在同一病房。不能将多重耐药菌感染与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一病房。2.病房和“患者～览表”须设黄色隔离标志，并在病历夹封面粘贴黄色隔离标签。3.医务人员进入病室应戴口罩、帽子、穿工作服，实施诊疗护理操作中严格执行标准预防，有可能接触多重耐药菌感染患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和休液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，须戴手套，必要时穿隔离衣，完成对多重耐药菌感染患者的诊疗护理操作后，必须及时脱去手套和隔离衣，并严格洗手或手消毒，妥善处置使用后隔离衣。4.减少患者的病房转换和转运，如必须转运时，应尽量减少对其他患者和环境表面的污染。5.减少不必要的人员出入病室和接触患者，严格限制探视人数，提醒进入者应注意预防隔离，在出病室前做好手卫生。6.当患者感染治愈，且连续3个标本(每次间隔>24小时)培养均为阴性时，方可解除隔离。(三)切实遵守无菌技术操作规程医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。(四)加强医院环境卫生消毒管理1、严格执行医院《消毒灭菌隔离制度》，对收治多重耐药菌感染患者的病房，应当使用专用的物品(如拖把、抹布)进行清洁和消毒，对患者经常接触的物体表面、设备设施表面。每天上、下午应进行清洁和擦拭消毒，出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次。2、工作人员、诊疗物品及仪器设备应相对固定，诊疗物品及仪器设备用后应及时清洁、消毒或灭菌。送检标本应置于密闭容器内密闭运送。3、严格按照医院《医疗废物管理制度》要求处理患者的医疗废物，应单独收集。4、患者出院、转出或死亡后，病室及床单元应进行终末消毒。六、加强抗菌药物的合理应用，预防多重耐药菌的产生认真贯彻落实卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》、《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》和医院《抗菌药物临床应用管理制度》与《围手术期抗菌药物预防应用管理规范》，合理使用抗菌药物，严格控制万古霉素、碳青霉烯类抗生素等“限制使用抗菌药物”的临床应用，减少或延缓多重耐药菌的产生。药剂科应加强对“限制使用抗菌药物”审批手续的监管，避免滥用。多重耐药菌感染病例报告卡科室病人姓名住院号病床号性别年龄入院日期年月日时分住院天数基础病诊断：1.2.微生物送检：标本名称送检日期检验报告日期病原体名称有无菌群失调多重耐药菌感染：□MRSA（耐甲氧西林金黄色葡葡球菌）□VRE（耐万古霉素肠球菌）□产ESBLs肺炎克雷伯菌□耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌□产ESBLs大肠埃希氏菌□耐碳青霉烯大肠埃希氏菌□多重耐药铜绿假单胞菌□泛耐药铜绿假单胞菌□耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌□泛耐药鲍曼不动杆菌其它（请注明）：发生多重耐药菌感染后隔离措施：1、单间隔离2、同类多重耐药菌感染者安置同一房间3、其它（请注明）：4、未隔离标本送检前抗菌药物使用情况：名称剂量×日次×天数（用药途径）发生多重耐药菌感染后抗菌药物使用情况：名称剂量×日次×天数（用药途径）是否是医院感染病例：是否医院感染：1.发生于住院后天2.发生于住院后天主管医生：监测者：报告日期：年月日（填表说明：主管医生发现多重耐药菌感染病例应填写此表，并于24小时内报告医院感染管理科。）第五篇：多重耐药菌多重耐药菌医院感染预防与控制制度多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。近年来，多重耐药菌（MDRO）已经逐渐成为医院感染的重要病原菌。为加强MDRO的医院感染管理，有效预防和控制MDRO在医院内的传播，保障患者安全，特制定本制度。1多重耐药菌定义多重耐药菌(Multidrug-ResistantOrganism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌｡常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)､耐万古霉素肠球菌(VRE)､产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌､耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)､耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)､多重耐药/泛耐药铜绿假单胞(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等｡2、临床医师在接诊感染性疾病患者后,应送检相应的病原学标本,并追踪检验结果,及时发现､早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者｡若属于医院感染散发病例,则于24小时内填写医院感染登记表并上报感染管理科｡3、检验科进行细菌培养､鉴定､药敏后,对多重耐药菌应在检验报告上标注,并及时通知感染管理科｡4、感染管理科每天到检验科登记微生物检验阳性报告,然后到科室指导隔离工作｡5、检验科应定期向全院公布临床常见分离细菌菌株及其药敏情况,感染管理科定期对监测资料汇总､向全院公布｡6、发生医院感染暴发､特殊病原体或者新发病原体的医院感染､可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染,则按照《医院医院感染报告制度》要求及时报告｡7、切实落实预防控制措施（1）临床科主任､护士长负责病区内的MDRO患者的接触隔离措施的落实情况,由科感控医师和感控护士应积极配合，加强督导｡（2）科室医院感染监控小组应定期组织医务人员学习多重耐药菌的诊断､治疗､隔离知识,提高医务人员对多重耐药菌感染危险因素､流行病学､预防控制等观念的认识｡（3）多重耐药菌感染疑为医院感染爆发时,应严格按照医院感染爆发报告制度及时上报｡（4）明确隔离标志:在住院患者一览表､病历夹上､隔离单元粘贴相应的隔离标志｡（5）医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中,应当严格执行手卫生制度｡（6）遵循标准预防原则,加强职业防护:在实施诊疗护理操作中,有可能接触患者的伤口､溃烂面､粘膜､体液､引流液､分泌物､排泄物时,应当戴手套,必要时穿隔离衣｡离开患者床旁或房间时,须将防护用品脱下,并洗手或用快速手消毒剂擦手｡8、严格执行抗菌药临床应用基本原则,根据微生物检测结果､结合临床合理使用抗菌药物｡9、应尽量减少与感染者或定植者相接触的医务人员数量｡最好限制每班诊疗患者者为医生､护士各一人,所有诊疗尽可能由他们完成,包括标本的采集｡10、对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离:首选单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染者或定植者安置在同一房间｡隔离病房不足时才考虑进行床边隔离,不能与气管插管､深静脉留置导管､有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间｡当感染者较多时,应保护性隔离未感染者｡11、进行床边隔离时,应在床头卡位置贴接离标识,提醒医务人员以及家属｡当实施床旁隔离时,应先诊疗护理其他患者,MDRO感染患者安排在最后,｡12、限制患者活动范围,如患者需离开隔离室进行诊断､治疗,或转科时,应电话通知相关科室采取措施,防止感染的扩散｡同时必须由一名工作人员陪同,并向对方说明对该患者应使用的隔离措施｡13、MDRO感染患者或MDRO携带者应隔离至感染症状好转或治愈，连续两次培养阴性（每次间隔>24小时）方可解除隔离，病人出院做好终未消毒处理。14、加强诊疗环境的卫生管理：使用专用物品进行清洁和消毒，患者接触的物体表面、医疗设备设施表面，每班用1000mg/L含氯消毒剂进行清洁和擦拭消毒，抹布、拖布专用，使用后进行消毒处理；出现或者疑似有多重耐药菌医院感染暴发时，应增加清洁和消毒频次；被患者血液、体液污染之处应立即消毒；不能专用的物品如轮椅、担架等，在每次使用后必须经过清洗及消毒处理。15、凡有多重耐药菌感染的病人进行手术时，手术医生必须在手术通知单上注明，手术结束后按规定进行严格的终未处理。16、隔离房间物体表面､地面､仪器应每日用专用清洁物品清洁后消毒,污染时及时消毒｡出现多重耐药菌医院感染爆发时应每班次进行清洁､消毒。17、加强医疗废物管理：锐器置入锐器盒，其余医疗废物均放置双层黄色垃圾袋中，置入转运箱中，规范运送至医院医疗废物暂存地。