美军心理适应训练中正念技术的应用

第17卷第2期2016年4月军队政工理论研究TheoreticalStudiesonPLAPoliticalWorkVo1．17No．2Apr．，2016美军心理适应训练中正念技术的应用李鑫(61800部队，上海201908)摘要：基于正念技术的心理适应训练是一种融合正念技术与压力复原力技术的心理训练。近年来，该训练正在美军中广泛推开，其效果不断得到实证的检验。它以正念减压技术、神经学、身心学、感觉运动学、压力与创伤复原力模型等为支撑，着力打造注意力控制能力、对困难情境的耐受能力，提升高压情境下军事绩效水平与压力复原力。关键词：正念技术；压力复原力；心理适应训练；美军中图分类号：E712．42文献标识码：B文章编号：1009—346X(2016)02—0126—03“正念”一词最早来源于佛教，巴利文(最早记录佛陀教义的文字)称为Sati，1921年首次被译作英文mindfulness。20世纪7O年代，正念作为一种心理疗法被引入西方并逐渐发展为主流心理治疗技术，被广泛应用于临床心理学、临床医学、教育、体育竞技及一般人群幸福感提升等各个领域。正念疗法是“一种有目的、不评判的将注意力集中于此时此刻的方法”_1J。实证表明，正念训练可以减缓焦虑、抑郁、疼痛、成瘾，提升免疫力和行动效能。长期练习，可以改变大脑结构，固化成一种心理素质。如今，正念训练也在美军中推开。2008年，在美海军研究办公室、美海军外科局、美陆军医药研究与材料司令部、美国防部心理健康和创伤性脑损伤卓越中心等军方部门大力支持下，拥有丰富军事履历及大学教授、国防安全研究员、资深正念减压师等多重身份的斯坦利博士创立了基于正念的心理适应训练(Mindfulness—BasedMindFitnessTraining，MMFT)体系。MMFI'汲取了前沿神经科学、压力与创伤研究及正念训练有效性研究的实证成果，其目标为：在高压情境下提升军队的军事行动绩效水平与压力复原力。l2由于效果显著，如今这项训练已由军人群体向消防员、救灾和危机干预人员、执法人员等长期处于迅速变化及不确定情境中的高压人群推广。作者简介：李鑫，61800部队翻译。收稿日期：2016—03—06126一、作用机制神经学研究不断证实通过训练与练习可以带来大脑结构与功能的改变。基于“训练重塑心灵”这一理念，MMFT的出发点不是为了降低压力，而是通过训练使军人在高压力下保持高绩效和高复原力。MMFT在课程设计上聚焦军事行动情境下的应用，着力打造两个核心能力。一是注意力控制能力。这是指将注意力有意识地投注或维系在某一特定客体或目标上的能力。通过训练能够使军人更好地屏蔽干扰信念与信息，聚焦有效信息。二是对困难情境的耐受能力。这是指对困难情境保持关注、跟随并与之待在一起而无须对该情境做任何改变的能力。这些困难情境可能源自外部(如有挑战性的环境或人)或内部(如生理疼痛、应激唤起、紧张情绪、闯入性念头、噩梦或闪回等)。MMFF倡导用接纳与临在感替代对困难咬牙忍受或逃避。通过打造上述两种核心能力，可以实现增强军事绩效和提升复原力的目标。增强军事绩效的机制。一是改善工作记忆。工作记忆是指在认知过程中，用于信息短时储存与加工的系统。该系统的资源很有限。长期或过大的压力会导致军人工作记忆能力损伤，更易罹患PTSD、出现抑郁、焦虑及药物滥用等问题。通过注意力的李鑫：美军心理适应训练中正念技术的应用控制训练，能使军人在认知决策中更好地进行冲突监测、划分任务优先等级，促进情境觉察、抽象问题解决和流体智力及负性情绪管理，从而改善军人的工作记忆能力。二是优化复杂情境下的决策。一方面，注意力控制训练可以增强情境觉察，使军人能够更加准确客观地从内外情境中搜寻、提取有效信息；另一方面，对困难情境的耐受训练又能增强军人自我控制感，迅速停止那些不利于目标实现的冲动习惯或无意识行为。情境觉察和自我控制感都能够帮助军人对有用信息轻松评估，高效决策，选择最有效的行动步骤取代习惯性的反应、情感、偏见、预期等的影响。提升压力复原力的机制。复原力是指在压力下能有效运作，压力过后有效恢复到基准水平的能力。一是完成自主神经系统的压力激发循环。研究显示，提升压力复原力唯一的方法是使自主神经系统在应激激发后恢复到正常水平以完成压力激发循环。MMFT教军人通过生物反馈技术，运用注意力和内部感知觉来调节自身压力激活状态，使自主神经系统恢复平衡。通过这样的循环，整个身心系统能学习耐受更大的应激激活反应并有效运作。二是减少创伤解离。创伤解离现象在“压力接种”训练中暴露于残酷应激源的军人群体里十分常见。它被认为是创伤后应激障碍(PTSD)以及其他压力症状的先兆和风险因素，也与绩效水平呈显著负相关。正念练习使军人对正在出现的高压事件保持敏锐聚焦成为可能，从而降低创伤解离症状。三是改善睡眠质量，在睡眠中修复。神经系统的自我调节功能发挥作用往往是在意识心灵睡着并且不再阻碍这一自我调节功能的时候。MMFT的相关练习可以增加睡眠期间神经系统的自我调节能力，从而改善睡眠质量。二、形式与内容在课程体系上，MMFT既保留了经典正念减压课程(MBSR)的一些特征，也在此基础上进行了方法创新，使其进一步向军事行动绩效和复原力聚焦，更适用于军队高压群体。MMFT课程共8周20小时，包括8次课堂指导(每次2小时)第三周有一次简短的军人单独访谈来为每名参加者调整练习节奏。第六周有一次4小时左右的静默练习来强化技术。第一周、第二周进行前4次2小时的课堂训练来详细讲解正念、复原力自我调节相关技能(同时也激发参与者在课外练习相关技术的动机)。其余4次2小时的课堂练习分别在第四、五、七、八周进行。课堂之外，参与者每天必须完成至少30分钟的正念和复原力自我练习。练习可以分几次在一天中完成。可以跟随CD语音指导，也可以自己进行。一些练习需要安静地坐着或躺着，一些练习配合拉伸运动，还有一些练习整合进了Et常训练执勤任务中。[41968一螂与经典正念减压(MBSR)课程相比较，MMFT为了适应军队训练时间安排，课程的长度、H期和地点都根据条件灵活调整。此外，MBSR以个人成长为主要目的，个体自愿参加，在理论讲解部分采用“自下而上式”讨论式学习。而MMFT在军队组织设置下开展教学，参与者都是一起工作战斗的战友，在授课形式上，训练师多采用讲座、授课等“自上而下”式进行理论呈现。小组讨论中更聚焦军事情境下的应用，而非个人生活领域。MMFT创造性融合了三个方面内容：正念技术训练(约12小时)；压力复原力技术训练(约6小时)，从感觉运动学、身心学、创伤复原力模型中吸收相关概念，指导通过培养专注力来调节高压下的身心症状；以上两种技术在军事行动情境中的应用(约5小时)。聚焦于军人群体及部署前训练的重点主题，包括在军事斗争准备中以及在反暴乱等真实战斗情境中身心健康的平行关系。为使三个部分有效整合，小组内会对授课主题在军事部署情境、参与者个人生活以及正念练习中的相互作用进行讨论。除了技术训练之外，军人也要学习有利于技术掌握的理论知识。比如，觉察力及其培养、应激的影响及其调控等相关知识。通过基于身体的自我调控训练和特有的持续练习，逐步锻炼对身体的觉察能力。正念技术为自我调节和压力复原力提供了基础性的工具，而应激激活的相关知识和具体应用、自主神经系统的自我调节练习，又为正念的运用提供了情境。在8次课堂训练中，练习按以下顺序逐渐深入。第一步，练习将注意力集中在所知觉的对象上。当注意力游离，唯一需要做的是只需将其轻轻拉回。这一简单的注意力聚焦训练贯穿整个MMFT课程；第二步，在站立时练习短暂地将注意力投注到脚与地板之间。坐姿时，注意力在身体、椅子和地板之间来回切换。这些接触点的练习每次耗时5到10分钟；第三步， 要求 对教师党员的评价套管和固井爆破片与爆破装置仓库管理基本要求三甲医院都需要复审吗 在注意力转换的同时加入身体觉127军队政工理论研究2016年第2期察，如坐姿身体扫描及行走身体觉察等；在课程中期，指导练习包括：呼吸觉察、坐姿身体觉察等。所有这些练习至少需要20分钟；最后三次课程中会有30分钟附加指导来练习让注意力在内部感觉与外部经验(如光线、声音等)中穿梭，并使用专注的注意力对压力导致的身心症状进行再调节。三、主要特点MMFT是唯一将正念技术与压力复原力技术相结合，并重点应用于军事行动绩效情境中的训练课程。对美军现有心理训练(压力接种训练)进行关键补充。美军正在开展的“压力接种训练”虽然可以通过模拟真实战场应激因素，使军人对真实战场更熟悉、更可预测、更可控。但是，如果个体不能从训练暴露的应激因素中有效恢复，可能导致复原力被长久破坏、记忆丧失、问题解决失败以及专注力的问题。MMgF可以从三个方面对“压力接种训练”进行补充：其一，通过自主神经系统的调节技术练习，确保“压力接种训练”的结果能够提升复原力；其二，通过优化工作记忆能力，抵消“压力接种训练”后的认知退化；其三，通过身体觉察，帮助个体用不同的方式去感知应激因素，与压力保持联结。练习方便且可迁移性强。MMFT的练习方便简单，练习越多，受益越多。从基础训练中发展出来的适应力可以轻松迁移至其它情境中。以对当下经验保持觉知为例：当把注意力聚焦到身体时，有助于管理疼痛，进行自主神经系统的自我调节；当把注意力集中到头脑中，可以改善记忆功能，提升专注力；将注意力转移到情感能加强情绪的自我调节、控制冲动行为；将注意力专注到人际交往领域，可以产生深入的倾听，强化社会表达，加强社会互动和有效管理冲突。基于实证研究不断优化。心理健康中心与迈阿密大学AmishiJha博士实验室、美海军健康研究中心ChrisJohnson博士合作，对MMFT项目有效性进行持续研究。2008年针对美海军陆战队预备役军人的一项先锋研究显示：在预部署期，尽管应激因素会越来越多，但MMFT可以抵消预部署训练带来的认知功能下降，且练习越多越有助于提升认知功能，128降低压力感知水平，增加积极情感体验。_5J2011年，以海军陆战队即将部署阿富汗的军人为对象开展了一项随机对照组实验，通过军人在严酷仿真训练期间大脑成像、血液及唾液中的生物标志物、认知测验、自我 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 、心率、呼吸率等来测量MMFF的有效性。研究结果显示：对于健康的军人来说，压力复原力机制在暴露于压力之前可被塑造，当遭遇压力事件及以后，可以进行更有效的应对。除此之外，还有一些长期研究项目用来进一步深化对MMFT在不同军事对象中运用效果的理解。2010年，针对美陆军步兵师即将部署阿富汗的军人的一项研究检验了MMFT中哪些要素与压力复原力最相关，并将MMFT和陆军基于积极心理学假设的复原力训练计划(CSF2)做比较性研究。2011年以来，MMFT被纳入彭德尔顿兵营的步兵学校西校区的训练课程体系。针对这一实践的研究重新验证并扩大了早期对三种课程周期进行的比较：一是海军陆战队的MMFT训练，一是运动心理技术训练，还有一个是正常训练(控制组)；2011年开始使MMFT训练与步兵沉浸式训练相融合，并持续检验MMFT对于海军陆战队压力接种训练的补充能力。参考文献：[1]Kabat—ZinnJ．Mindfulness--basedinterventionsincontext：Past，present，andfuture[J]．ChmcalPsychology：ScienceandPractice，2003，10(2)．[2]StanleyEA，JhaAP．Mindfitness：Improvingoperationaleffective—hessandbuildingwarriorresilience[J]．JointForceQuaaedy，2009(55)．[3]JhaAP，StanleyEA，eta1．Examiningtheprotectiveeffectsofmindfulnesstrainingonworkingmemorycapacityandaffectiveexpe—rienee[J]．Emotion，2010，10(1)．[4]Amandale，NgnoumenCT，eta1．TheWileyBlackwe11HandbookofMindfulness[M]．Wiley—Blaekwell，2014．[5]StanleyEA，SehaldaehJM，eta1．Mindfulness—basedMindFitnessTraining：Acasestudyofahighstresspre—deploymentmilitaryco—hort[J]．CognitiveandBehavioralPractice，2011，18(4)．[6]JohnsonDC，ThomNJ，eta1．Modifyresiliencemechanismsinat—riskindividuals：acontrolledstudyofmindfulnesstraininginma—finespreparingfordeployment[J]．theAmericanjournalofpsychia—try，2014，171(8)．[责任编辑赤桦]