肥胖
肥胖症的发生率在世界范围内逐年上升。流行病学调查表明肥胖症与高血压、高血脂、冠心病、生殖生育、II型糖尿病、脑血管意外及某些肿瘤有重要的发病学关系。肥胖正影响着人类的健康与长寿,已成为全球性健康问
题
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。
背 景
据我所了解 调查发现,肥胖儿童的空腹血胰岛素水平明显高于正常儿童,高胰岛素血症的发生率为46%。胰岛素是体内一种能降低血糖的激素,肥胖儿为了维持体内长期高血糖状态下的糖代谢稳定,胰岛素的分泌功能长期被迫超负荷工作,最终导致过早衰竭而诱发糖尿病。
目录:
概念
分类
表现症状
肥胖的危害
发病原因
治疗及预防
肥胖的概念
肥胖(obesity)是指人体脂肪的过量贮存,表现为脂肪细胞增多和(或)细胞体积增大,即全身脂肪组织增大,与其他组织失去正常比例的一种状态。
肥胖的分类
单纯性肥胖是一种找不到原因的肥胖,医学上也可把它称为原发性肥胖,可能与遗传、饮食和运动习惯有关,平时我们所见到的肥胖多属于此,单纯性肥胖所占比例高达95%。
继发性肥胖是指由于其他健康问题所导致的肥胖,也就是说继发性肥胖是有因可查的肥胖。继发性肥胖占肥胖的比例仅为3%。
药物引起的肥胖约占2%
肥胖的形式
苹果型指上身肥胖称为苹果型肥胖,主要内脏脂肪多,腰围(W)/臀围(H)男性在1.0,女性在0.8以上。苹果型肥胖容易引起糖尿病、高血压等疾病。
洋梨形指下半身肥胖称为洋梨型肥胖,脂肪主要堆积在大腿或臀部周围。从小就胖或是青春期肥胖或产后发胖,一般女 性肥胖多属此型。
青少年肥胖的判断标准
年龄(岁) 超重(男) 肥胖(男) 超重(女) 肥胖(女)
7- 17.4 19.2 17.2 18.9
8- 18.1 20.3 18.1 19.9
9- 18.9 21.4 19.0 21.0
10- 19.6 22.5 20.0 22.1
11- 20.3 23.6 21.1 23.3
12- 21.0 24.7 21.9 24.5
13- 21.9 25.7 22.6 25.6
14- 22.6 26.4 23.0 26.3
15- 23.1 26.9 23.4 26.9
16- 23.5 27.4 23.7 27.4
17- 23.8 27.8 23.8 27.7
18- 24.0 28.0 24.0 28.0
(2)标准体重法:
标准体重(kg)= 身高(cm)—100
改良公式:标准体重(kg)= 身高(cm)—105
>10%为超重 >20%为肥胖
20%~30%为轻度肥胖 30%~50%为中度肥胖
(3)腰围(WC)
标准为男性大于90cm,女性大于80cm就为肥胖。
(4)腰臀比(WHR)
判断标准为男性大于0.9,女性大于0.8就为肥胖。
肥胖的危害
三、肥胖对健康的危害
肥胖本身引起的症状
气喘
疲劳
多汗
睡眠困难
腰痛
髋、膝关节痛
抑郁
消化不良
尿失禁
月经失调
不孕、不育
多毛
对智力的负面影响
(一)对儿童的危害
1.心血管系统
肥胖可导致儿童全血粘度增高;血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白等浓度显著增加。血压升高、心功能变化
2.呼吸系统
混合型肺功能障碍
3.内分泌、免疫系统
内分泌和细胞免疫功能低下
4.体力智力、生长发育的影响
(二)对成年人的危害
遗传因素
营养过剩
运动不足
内分泌紊乱
饮食习惯
遗传因素
营养过剩
内分泌紊乱
饮食习惯
运动不足
遗传因素
某些肥胖症具有一定的遗传倾向,科学家已发现了几十种与肥胖症相关的基因。父亲肥胖,女儿比儿子更可能会遗传到父亲的肥胖基因,而母亲体重与女儿体重则没有明显关连。
遗传因素
营养过剩
内分泌紊乱
饮食习惯
运动不足
营养过剩
营养因素与肥胖症有密切关系,过量饮食是肥胖的基本要素,膳食量的大小、进食次数的多少与肥胖直接关系。摄入的热量多于消耗的热量就导致热量以脂肪的形式积蓄,积蓄的结果则是肥胖。
遗传因素
营养过剩
内分泌紊乱
饮食习惯
运动不足
运动不足
成年人肥胖症有80%~86%始发于儿童,运动不足是主要原因。有人曾研究过160名男女肥胖儿,其中76%的男孩和68%的女孩属于极度不运动型。就某种意义而言运动不足比多食更是引发肥胖症的重要因素。缺乏睡眠也容易导致肥胖。
遗传因素
营养过剩
内分泌紊乱
饮食习惯
运动不足
内分泌紊乱
胰岛素、类固醇、性激素的改变都可引起肥胖。胰岛素可以使食欲亢进,促使多食,热量摄入过多,造成脂肪堆积而肥胖。类固醇能改变脂肪代谢形式,具有促进脂肪组织储留的倾向。
遗传因素
营养过剩
内分泌紊乱
饮食习惯
运动不足
饮食习惯
1、三餐分配不合理
2、吃饭速度过快
3、吃零食太多
4、边吃东西边做别的事
肥胖的治疗与预防
1、非药物疗法:
(1)饮食疗法
(2)运动疗法
2、药物疗法
(1)西布曲明:兴奋下丘脑饱食中枢,增加饱腹感,抑制食欲;诱导外周组织产热,增强分解代谢
(2)利司他:胰脂肪酶抑制剂,减少小肠对脂肪的吸收
饮食减肥法
合理的减重膳食应在膳食营养素平衡的基础上减少平均每日摄入的总热量;既要满足人体对营养素的需要,又要使热量的摄入低于机体的能量消耗,让身体中的一部分脂肪氧化以供机体能量消耗所需. 改变膳食的结构与食量。少吃零食,少食油炸食品,少吃盐;减少点心与加餐,控制食欲,七分饱即可。
常见的减肥食物
主 食
肉 类
蔬 菜
水 果
饮 料
其 他
主食
可选择米饭、馒头、金银卷、玉米面、窝头等,主食的形式宜干不宜稀,不吃油饼、油条、炸糕、烤面包、汉堡等。
肉类
可选择兔肉、鱼、鸡肉(去皮)等,并且将肉加工成肉丝、肉片、肉丁与蔬菜同炒,不吃纯荤菜,不吃整块肉、大鸡腿、整条鱼。多吃豆腐,用豆腐及豆腐干、豆腐丝代替肉类,可大大减少热能的摄入。
水果
吃整个水果,整个水果含纤维多,比喝果汁较有饱腹感,又能减缓糖类吸收的速度。
肥胖者可选择的水果有:苹果,梅子香蕉,菠萝,葡萄柚,奇异果等含糖量少和热量低,却有饱腹感,且有丰富的维生素,很适合做减肥的食品
不适合减肥的水果:西瓜、草莓
等甜味浓及不会有饱腹感的水果。
蔬菜
可选择热能和含糖低的各种 蔬菜,如冬瓜、黄瓜、番木瓜、萝卜、魔芋、芹菜、香菇、豆芽等,可用土豆、芋头代替部分主食。
饮料
喝浓茶(如绿茶、云南出产普洱茶和福建出产的乌龙茶等 )有利于减肥,或饮白开水、矿泉 水,但不选择冰淇凌、雪糕、 可乐、雪碧等高脂肪、高糖饮料。
其他
可选用醋、蒜,不选用果酱、沙拉酱,辣子酱等。
运动减肥法
运动减肥以中低强度的运动为佳。采用运动减肥法的肥胖患者,不要做高强度的运动,要做中、低强度的运动。做高强度的剧烈运动不会持久,在短暂的运动中,主要以消耗体内碳水化合物提供的能量为主,而不是首先消耗脂肪。中、低强度的运动持续的时间可以长,可以更多地动员体内脂肪的分解以提供能量,而且被氧化的脂肪总量比高强度剧烈运动多。
*运动项目:长跑、步行、游泳、划船、爬山等,也可练习有氧体操,如健美操、迪斯科和球类运动等。
*运动强度:一般运动强度可达本人最大吸氧量的60-70%,或最高心率的70-80%。
*运动时间:每次运动时间不少于45分钟,持续时间可视减肥要求而定。
*运动频率:由于青年肥胖者多有减肥的主观愿望,自觉性较强,为提高减肥效果,运动频率可适当增大,一般每周锻炼4-5次为宜。
倒着走路瘦身法
这一方法不仅有减肥的功效,而且又能促进血液循环。但是倒着走路会使膝盖的运动负荷量增大,很容易对关节造成损伤。因此锻炼的时间不宜过长,以每分钟 120 步的速度走上 15分钟左右就可以了。刚开始做的时候可能会有点不适应,而且会很累,但只要坚持不懈地做下去自然就会适应的。
既能瘦身又能矫正不良的身姿。锻炼的时间要适当,而且一定要努力地做下去。
散步瘦身法
做上一两天就能减掉1~2kg的体重。如果你仅仅是以散步为目的去做的话,很容易就会因为感到乏味而半途而废。如果你和我一样喜欢逛街,看看衣服什么的。这样既不会感到乏味无聊,又能达到散步瘦身的目的。起初,可能会感到全身疲惫,而且还会出现浮肿的现象,但体力增强以后就没什么大碍了。胳膊和腿的动作幅度越大,减肥效果也会越好,但千万不要过分勉强自己。
有效果。就算散步的时候感到口渴或者肚子饿,也绝对不可以喝冰镇饮料或者吃零食。
手指瘦身法
做的时候不受场所的限制,而且很容易掌握。其具体的方法就是将手心朝上,手中就像握着一个装有水的小气球一样持续地蠕动五指指关节。所谓十指连心,这样做至少也会间接地对体内各个器官起到刺激作用。使用这一方法不仅能够减肥,而且还能促进血液循环,更有提神醒脑的作用。极力推荐给那些一到冬天就手脚冰冷或者因体内循环不畅而经常浮肿的人们。看似简单,但只有亲自做过之后才会知道,其刺激作用还是很大的。一般要做到手掌发热为止。一天当中只要有一点空闲时间就要去做。
刺激五脏六腑来促进血液循环,从而可以起到瘦身的效果。
肥胖的预防
(一)胎儿期
防止肥胖症应当从胎儿期就开始。胎儿在妊娠的后半期,体内就堆积了大量的脂肪,出生后婴儿体内脂肪继续增加,这个过程应该看作是生理现象。但是如果继续增加,将会促使细胞组织的增生肥大,为终生肥胖打下脂肪库的基础,这时就介于病理状态了。因此,在妊娠期需要掌握好平衡膳食,孕妇的体重不要增长过多,使胎儿获得正常发育。
(二)儿童期
婴儿六个月的时期,脂肪占体重的26%,一岁以后体脂逐渐下降,三岁的时候降到体重的20%,如果婴儿期摄入的食物超过生理需要,这些多余的食物将会为体脂的储备打下基础。
1、婴儿期:
母乳喂养和辅食添加
母乳喂养的婴儿很少发生脂肪过多积聚,因此母乳喂养可以防止肥胖症的发生。一方面要注意不要过早地添加辅食,尤其是固体辅食;另一方面,当婴儿可以添加辅食的时候,给予合理的配餐,并帮助婴幼儿养成良好的饮食习惯。
(二)儿童期
婴儿六个月的时期,脂肪占体重的26%,一岁以后体脂逐渐下降,三岁的时候降到体重的20%,如果婴儿期摄入的食物超过生理需要,这些多余的食物将会为体脂的储备打下基础。
1、婴儿期:
母乳喂养和辅食添加
母乳喂养的婴儿很少发生脂肪过多积聚,因此母乳喂养可以防止肥胖症的发生。一方面要注意不要过早地添加辅食,尤其是固体辅食;另一方面,当婴儿可以添加辅食的时候,给予合理的配餐,并帮助婴幼儿养成良好的饮食习惯。
2.学龄期的儿童:要防止摄入过多的零食,尤其高脂、高糖的零食。
3.青春期:体力活动的减少,脑力劳动增加,摄入过多零食或高脂膳食的的影响,易肥胖。
减肥常识
身体都有生理时钟,不同时间有不同工作,配合生理时钟,才能有健康身体哦!
午夜12:00~1:00为浅眠期:多梦而敏感,身体不适者易在此时醒。
凌晨1:00~2:00为排毒期: 此时肝脏為排除毒素而活动旺盛,应进入睡眠状态
凌晨3:00~4:00为休眠期:重症病人最易发病的时刻,常有患病者在此时死亡,熬夜最好勿超过这个时间。
上午9:00~11:00为精华期: 此时為注意力及记忆力最好且工作与学习最佳时段。
中午12:00 ~1:00为午休期:最好静坐或闭目休息一下再进餐,正午不可饮酒,易醉伤肝哦!
下午2:00~3:00为高峰期:是分析力和创造力得以发挥淋漓的极致时段!
下午4:00~5:00为低潮期:体力耗弱的阶段,最好补充水果来解馋,避免因飢饿而贪食致肥胖。
下午5:00~6:00为松散期:此时血糖略增,嗅觉与味觉最敏感,不妨准备晚膳来提提精神。
晚上7:00~8:00为暂憩期:最好能在饭后30分钟去散个步或沐浴,放松一下,舒解一日的疲倦困顿。
晚上8:00-10:00为夜修期:此为晚上活动的巔峰时段,建议您善用此时进行商议、进修等需要思虑周密的活动。
晚上11:00~12:00为夜眠期: 经过整日忙碌,此时应该放松心情进入梦乡,千万别让身体过度负荷,那可得不偿失哦!
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资料可以编辑修改使用
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