早发型重度子痫前期孕妇胎儿生长受限与IGF-1的关系
采用放射免疫分析法测定52例早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限(FGR)孕妇(观察组)及56例正常晚期妊娠妇女(对照组)的血清胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平,发现观察组IGF-l明显低于对照组(P<0.05)。提示IGF-1可能是早发型重度子痫前期FGR的原因之一。 胰岛素生长因子-1 早发型重度子痫前期 胎儿生长受限 为探讨早发型重度子痫前期胎儿生长受限(FGR)与血清胰岛素生长因子-l(IGF-1)的关系,我们进行了相关研究。现
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如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料选择 2009年元月~2010年12月在洛阳市中心住院的早发型重度子痫前期合并 FGR孕妇 52例(观察组),年龄(27.3±1.8)岁,孕周(30.68±2.10)周。重度子痫前期诊断参照《妇产》7版
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[1],孕周<32周为早发型重度子痫前期;FGR诊断符合《中华妇产科学》2版的B超标准[2]。另选同期正常晚期妊娠孕妇56例作为对照组,其年龄、孕周与观察组有可比性。两组均排除慢性高血压、糖尿病、肾脏病等,无吸烟及长期服药史,无前置胎盘、胎盘早剥等产科并发症,近期无急慢性感染,均为初产、单胎。 1.2 方法 两组均抽取空腹肘静脉血5ml,静置lh后离心,取上清液置-20℃冰箱待检。 IGF-1测定采用放射免疫分析法,试剂盒由美国DSL公司生产,严格按试剂盒说明书操作。 1.3 统计学方法 用SPSS11.5统计软件,数据用x-±s
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示,均数比较用t检验。P≤0.05有统计学差异。 2 结果 观察组血清IGF-1(174.37±21.35)ug,对照组(201.36±43.15)ug,两组比较P<0.05。 3 讨论 目前,对于早发型重度子痫前期尚无统一时间规定。早发型重度子痫前期多发生于孕32周前,其发病有三个高峰,即25、30和32周。 从孕周及妊娠结局考虑,有学者将32周前的重度子痫前期界定为早发型,认为其能更准确地反映发病孕周与分娩结局的关系。研究表明,早发型重度子痫前期与某些遗传性凝血因子基因突变密切相关,其可使绒毛浸润障碍,致胎盘浅着床、血管内皮功能障碍和免疫平衡失调;导致胎盘供血不足,影响胎儿对营养物质的摄取,使其处于慢性缺氧状态,促使FGR。因此,早发型重度子痫前期合并FGR孕妇的胎儿窘迫、胎死宫内和胎盘早剥等并发症发生率较高[3]。