河北中医2005年3月第27卷第3期 Hebei —TCM,March 200—5,Vol 27,No.3
的生长发育,并有抑制子宫收缩的作用 ;维生素 E有利
于孕卵发育及刺激孕激素的分泌 ;斯利安叶酸片可预防
胎儿神经管畸形_5 ;多力玛为烯丙雌醇片,其有效性为孕
酮的数倍,它可使胎盘滋养层的内分泌活性增强,同时升
高催产素酶的浓度及活性,降低孕妇体内催产素的水平,
并且拮抗前列腺素对子宫产生的刺激作用,抑制宫缩从而
维持妊娠,且无雄性化作用_6】。中西医结合治疗同时注意
卧床休息,放松思想,安定情绪,尽量避免一切引起宫缩的
刺激因素,更增加保胎的功效,提高保胎的成功率。
参考文献
1 张玉珍主编.中医妇科学.北京:中国中医药出版社,2002.201一
·中药方剂·
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(收稿日期:2005—0l—l0)
归脾汤治疗产后身痛 48例
李兰芳
(河北省衡水卫生学校中医教研室 衡水 053000)
【关键词】 产后身痛;归脾汤
【中图分类号】 R 289.5;R 271.430.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002—2619(2(D5)03—217—01
2O03一Ol一20O4—12,笔者应用归脾汤治疗产后身痛
48例,现
报告
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如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组48例,年龄最大33岁,最小23岁;
第1胎产后38例,第2胎产后 lO例;顺产43例,剖官产5
例;分娩时出血多及产后恶露多 23例;病程<1个月 l5
例,1—6个月l6例,I>6个月l7例;一侧上肢肩或肘、腕关
节痛9例,一侧下肢髋或膝、踝关节痛 11例,双侧上肢痛
l3例,双侧下肢痛7例,腰或背痛8例;伴心悸 l8例,气短
乏力20例,睡眠不佳23例,腹胀2l例,纳呆25例,下肢水
肿 l3例;用抗风湿药疗效不佳35例。
1.2 治疗方法 予归脾汤治疗。药物组成:白术15 g,党
参 10 g,黄芪l5 g,茯苓 15 g,当归10 g,生姜6 g,大枣5枚。
痛重或兼有瘀血加延胡索 10 g。每日1剂,水煎服。7日
为 1个疗程,2个疗程后统计疗效。
1.3 疗效
标准
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痊愈:身痛完全消失;有效:身痛明显减
轻,但没能完全消失;无效:服用 l4剂,身痛未减。
2 结 果
本组48例,痊愈36例,有效6例,无效6例。总有效
作者简介:李兰芳(1968一).!(。中级讲师。从事中医教研工作
率 87.5%。
3 讨 论
一 般身体疼痛,多用祛风散寒、除湿通痹止痛之法,于
邪实正盛者自然恰当,然对于产后多虚之体,气血不足之
人,络脉失养,而发肢体疼痛,乃叶天士所谓“络虚则痛”,
治当补益气血,俾气血充足,筋骨脉络得荣则其痛自止。
正如《lI缶证
指南
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·痹证》说:“风湿痹肿,举世皆以客邪易散,
越治越剧,不明先因劳倦内伤也。盖邪之所凑,其气必虚,
参术益气,佐以风药,气壮托出其邪,痛斯止也。”《医学衷
中参西录》也说:“愚ll缶证以来,知元气素盛之人,得此病者
极少。故凡遇腿疼,臂疼,历久调治不愈者,补其元气以流
通之,数载沉疴,亦可随手奏效也。”归脾汤方中党参、黄芪
补脾益气,以资气血生化之源;当归养血活血,对产后气血
不足可扶正固本;白术、茯苓健脾祛湿,扶正驱邪,茯苓兼
能宁心安神;生姜、大枣同用也能补益脾气。加延胡索活
血行气止-身上下诸痛。诸药合用,共奏补养心脾、补益
气血、托毒外出、补虚通络止痛之功,与产后身痛病机相
合,故能取得较好的效果。
(收稿日期:2OO5—0l一10)
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